Mis on depressioon?

Depressioon on väga tõsine häire, kuid isegi tänapäeval peavad paljud inimesed seda ikka veel "laheduseks" või ettekäändeks, et lõpetada oma igapäevaste ülesannete täitmine.

Kuid tegelikult tuleks seda haigust tõsiselt võtta, eriti kroonilisematel juhtudel, kui patsiendil hakkavad tekkima enesetapumõtted. Lisaks sellele areneb tal lõpuks enesehävituslik käitumine, mis nõuab isegi kliinikusse vastuvõtmist.

Kergematel juhtudel võib depressiooni ravida psühhoterapeut, et arutada ja mõista nende kurvaste ja demotiveerivate mõtete ja käitumise põhjuseid. Samuti võib määrata psühhiaatri poolt kontrollitud ravimite kasutamist, et täiendada kurikuulsat serotoniini, rõõmu ja õnne eest vastutavat neurotransmitterit.

Selles artiklis räägime rohkem sellest haigusest, mis on mõjutanud nii paljusid inimesi ja millest on saanud üks 21. sajandi suuri hädasid.

Depressiooni võimalikud põhjused

Depressioonil võib olla mitu võimalikku põhjust, olgu selleks siis biokeemilised, geneetilised, keskkonnategurid või ainete kuritarvitamine. Järgnevates teemades käsitleme üksikasjalikumalt kõiki põhjuseid, mis võivad seda häiret esile kutsuda.

Biokeemia

Depressiooni võivad põhjustada biokeemilised muutused inimese ajus, näiteks serotoniin, neurotransmitter, mis vastutab närvisüsteemi rakkude vahelise kommunikatsiooni eest ja tekitab ka hea tuju ja heaolu tunde.

Vähene serotoniini tootmine võib põhjustada mitte ainult depressiooni, vaid ka ärevust, muutunud une- või söögiisu, väsimust ja isegi kroonilisi probleeme, nagu kilpnäärme häired.

Organismi madal serotoniini tase võib olla tingitud erinevatest põhjustest, mineraalide, nagu tsingi, magneesiumi ja vitamiinide, nagu D ja B-kompleks, puudulikust toitumisest, stressist, tasakaalustamata unest, soolestiku talitlushäiretest ja isegi patsiendi enda geneetikast.

Geneetika

Patsiendi enda geneetika on veel üks tegur, mis võib depressiooni vallandada, sest pereliikmetelt võib pärituda selliseid tunnuseid nagu madal enesehinnang või väga jäik käitumine enda suhtes. Mitte ainult tunnused, vaid ka väga madal serotoniini väärtus organismis võib olla samuti pärilik ja selle puudumine on üks depressiooni vallandajaid.

Keskkonnategurid

Keskkond, milles inimene elab, võib samuti olla tegur, mis võib depressiooni vallandada. Loomulikult ei pruugi kõik inimesed kogeda depressiooni teatud sündmuse, näiteks suhte lõppemise, lähedase inimese surma või unistuste töökohalt vallandamise tõttu.

Üldiselt võivad need sündmused vallandada depressiooni. Sellistel hetkedel on vaja sõprade ja perekonna toetust, et depressiooni tekkimise tõenäosus oleks väiksem.

Võimaldavad tegurid

Üksindus võib olla depressiooni võimendavaks teguriks. Perekonnast ja sõpradest eemal olemine või isegi sidemete katkemine nendega võib panna kedagi tundma end üksi ja abituna ning tekkida võib depressioon. COVID-19 pandeemia ja sotsiaalse isolatsiooni tõttu on paljud inimesed jõudnud selle häire tekkimiseni, kuna nad eemaldusid inimestega oma sotsiaalsest ringkonnast.

Depressioon võib esineda ka inimestel, kellel on kroonilised haigused, näiteks vähk või ravimatu haigus. Selle haiguse valulikud sümptomid ja vähesed ootused tuleviku suhtes võivad põhjustada patsiendi depressiooni.

Lõpetuseks, veel üks tegur, mis võib põhjustada depressiooni, on rasedate sünnitusejärgne periood. Nii palju kui see on uue elu sünniga seotud suure rõõmu aeg, võib mõnel naisel tekkida sünnitusjärgne depressioon, mis on tingitud hormonaalsetest muutustest koos uue vastutuse ja kohustustega emana.

Uimastite kuritarvitamine

Selliste ainete nagu alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine võib vallandada depressiooni, sest paljud inimesed kasutavad neid oma probleemide eest põgenemisklappidena. Nende liigne kasutamine võib aga lõpuks põhjustada depressiooni, eriti narkootikumidest ja alkoholist hoidumise perioodidel.

Alkoholi kuritarvitamine võib depressiooni tagajärjel viia ka palju hullemate probleemideni, näiteks enesetapuni.

Mõned müüdid depressiooni kohta

Depressiooni kohta levivad mitmed müüdid ja valearusaamad. Paljud arvavad, et depressioon on lihtsalt "lahe", et ainult naised või rikkad inimesed võivad seda põdeda või et see häire on lihtsalt rumal vabandus. Järgnevates teemades demüstifitseerime kõike selle haiguse kohta ja muudki.

Depressioon möödub ajaga iseenesest

Depressiooni, erinevalt kurbuse perioodidest, mida me kõik kogeme, ei saa üksi ravida. Lõppude lõpuks on tegemist väga tõsise haigusega, mis mõjutab inimese kogu psühholoogilist ja bioloogilist kella.

Põhjustab söögiisu, unepuudust, ärevust, keskendumisvõime kaotust, madalat enesehinnangut, keskendumisvõime puudumist ja masendust ning tahtmatust teha isegi selliseid tegevusi, mida ta pidas meeldivaks.

See on naiste asi

Üldiselt on depressiooni oht mõlemal soost, kuid naiste puhul on menstruatsiooni või menopausiga seotud hormonaalsete muutuste tõttu suurem tõenäosus, et see haigus tekib neil.

Teine tegur, mida me võime samuti esile tuua, on sünnitusjärgne depressioon, mis võib rasedatel naistel pärast sünnitust tekkida.

See on "rikaste meeste" haigus.

Teine väljamõeldud vale depressiooni kohta on see, et see võib tabada kõiki sotsiaalseid klasse, olgu need siis kõrged või madalad. C- ja D-klassi kuuluvad inimesed on aga depressiooni suhtes haavatavamad kui A- ja B-klassi kuuluvad inimesed.

Selle võimalikud põhjused võivad olla riskipiirkonnad, kus nad elavad, mis põhjustavad väsimust ja füüsilist väsimust, mis on tagajärjed muutunud kortisoolitasemest organismis, juurdepääsu puudumine asjakohasele ravile selle haiguse vastu ning vaesuse olukord, milles nad elavad, mis jätab nad abituks ja ilma lootuseta oma olukorda muuta.

Ainult täiskasvanutel on see haigus

Veel üks müüt, sest depressioonil ei ole vanust. Haigus võib tekkida ka lastel ja noorukitel ning seda häiret võivad põhjustada sellised tegurid nagu kiusamine, psühholoogiline vägivald ja muud traumad. Mõnikord võib depressioon tekkida ka nii varases eas, mis on tingitud pereliikmetelt päritud geneetikast.

Depressioon on lihtsalt kurbus

Kurbuse tundmine on midagi väga loomulikku kõigi inimeste jaoks, kuid kui kurbuse periood ületab kaugeltki normaalset, võib inimesel olla midagi valesti ja ta võib vajada abi.

Depressiooniga kaasneb alati pikaajaline kurbus, kuid need ei ole ainult sümptomid, vaid sellega kaasneb tavaliselt ka ärrituvus, apaatia, muutused unes ja näljas olekus ning libiido kadumine.

Depressiooni ravitakse alati ravimitega

Depressiooni ei ravita ainult ravimitega, vaid ka psühhoterapeudi abiga ja harjumuste muutmisega. Antidepressandid aitavad palju selle haiguse vastu võitlemisel, kuid vajalik on ka patsiendi hea tahe, et ta tahaks end ravida ja aidata.

Depressioon on vabandus

Paljud inimesed ütlevad või usuvad, et depressioon on lihtsalt vabandus, et vabaneda oma igapäevastest kohustustest. Kuid tegelikult on selle haiguse erinevate sümptomite hulgas apaatia ja huvi puudumine igasuguse igapäevase tegevuse vastu, kaasa arvatud need, mis on alati olnud meeldivad.

Kui patsient tunneb, et tal ei ole enam pikka aega mingit tegevust teha, peaks ta võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole, et alustada ravi.

Kõik, mida sa pead tegema, on tahtejõud ja depressioon möödub.

Isegi kui motivatsioonifraasid on parimate kavatsustega, võivad need lõpuks tekitada inimeses süütunnet, tekitades temas mõtteid nagu "ma olen ainult teel" või "ma ei peaks siin olema".

Tahtejõud depressioonist väljumiseks ja ravi alustamiseks ning harjumuste muutmiseks on oluline, jah. Kuid pidage meeles, et depressioonis inimese pea töötab teisiti, nii et selle inimese motiveerimise püüdmine võib lõppkokkuvõttes tekitada soovitust rohkem vastupidist.

Motiveerige teda, et ta läbiks ravi, võtaks ravimeid ja käiks psühholoogi juures korrektselt ja järk-järgult, ja tulevikus on ta sellest häirest vaba.

Kuidas ennetada depressiooni?

Depressiooni saab ennetada mitmel viisil, olgu selleks siis hea toitumine, sportimine, pidev lõõgastumine või lõõgastavate tegevuste tegemine või millegi sellise tegemine, mis sulle meeldib ja pakub rõõmu. Järgnevalt räägime erinevatest praktikatest depressiooni ennetamiseks ja palju parema elukvaliteedi saavutamiseks.

Kui te ei tunne end hästi, otsige abi

Kui hakkate end halvasti tundma või ei tunne end innukalt mis tahes tegevuse suhtes, isegi nende suhtes, mida teile meeldib teha, kui teil esineb pikaajalist kurbust, unetust, söögiisu puudumist ja muid depressiooni sümptomeid, otsige võimalikult kiiresti abi.

Sellistel juhtudel püüdke mitte sundida isikut abi otsima, vaid pigem rääkige ja pidage dialoogi, et jõuda kokkuleppele, ning pakkuge seega abi ravi alustamiseks.

Hea toitumine

Hea toitumine võib samuti aidata ennetada depressiooni. Palju puuvilju, köögivilju, täisteratooted, piimatooted ja madala rasvasisaldusega liha, näiteks kala ja oliiviõli, võib vähendada selle haiguse tekkimise riski ning olla palju tervislikum.

Teisest küljest tuleks menüüst välja jätta rasvarikkad toidud, nagu näiteks kurikuulsad praetud toidud, sest need suurendavad depressiooni riski.

Tehke harjutusi

Füüsiline treening aitab vältida depressiooni ohtu, kuna vabaneb hormoon endorfiin, mis vastutab rõõmu ja õnne tunde eest, ning mitmed teised neurotransmitterid, millel on sama funktsioon.

Lisaks sellele vastutavad harjutused ka aju reaktsioonide käivitamise eest, mis lõpuks moodustavad rohkem kokkupuutepunkte neuronite vahel, suurendades positiivseid ja negatiivseid emotsioone töötlevate neuronite suhtlust, mis omakorda "eraldab nisu teradest".

Suurendatakse rõõmu ja huvi tekitavate tegevuste vastu ning vähendatakse negatiivseid emotsioone, näiteks kurbust ja masendust.

Otsige meeldivaid tegevusi

Tee tegevusi, mis pakuvad sulle rõõmu ja teevad sind õnnelikuks. Olgu see siis raamatu lugemine, sulle meeldiva laulu kuulamine, mängimine, mis sind lõbustab, sõprade või poiss-sõbraga väljas käimine jne. Midagi, mis pakub sulle rõõmu, suurendab endorfiini tootmist ja muudab sind õnnelikumaks ja rõõmsamaks, kõrvaldades negatiivsed tunded, mis võivad kulmineeruda depressiooniga.

Otsige lõõgastavaid tegevusi, nagu jooga ja meditatsioon.

Jooga ja meditatsiooni harrastamine reguleerib serotoniini ja dopamiini taset, samuti vabastab see endorfiine, mille tulemusel paraneb inimese meeleolu järsult, ta muutub lõdvestunumaks ning tunneb end õnnelikumana ja heas tujus.

Olles lõdvestunud, kipub inimene paremini magama, vältides unetust. Tema sügavad hingamisharjutused aitavad võidelda stressi ja ärevusega, mis on kaks suurt pommi, mis kulmineeruvad depressiooniga, lisaks aitavad nad immuunsüsteemil vältida infektsioone.

Jooga ja meditatsioon aitavad teil sügavamalt kontakti saada oma sisemise minaga, nii et saate oma emotsioone kontrollida ja seejärel luua suuremaid positiivseid mõtteid ja emotsioone. Teisisõnu, depressiooni sümptomid nagu apaatia, meeleheide ja ärrituvus on koheselt ära lõigatud.

Depressiooni tüübid

Depressiooni on mitut liiki, sealhulgas püsiv depressioon, sünnitusjärgne depressioon, psühhootiline depressioon, hooajaline afektiivne häire ja bipolaarne afektiivne häire. Järgnevalt räägime üksikasjalikumalt igast neist häiretest, nende sümptomitest ja ravimeetoditest.

Püsiv depressiivne häire

Püsiv depressiivne häire, mida tuntakse ka kui düstüümiat, võib olla sarnane ja isegi segi ajada kergema, kuid palju püsivama ja tugevama depressiooni vormiga.

Seda tüüpi depressiooniga patsient kipub olema alati halvas meeleolus, lisaks sellele, et ta magab väga vähe või ei maga, ja tal on alati negatiivseid mõtteid peas. Kuna ta mõtleb alati negatiivselt, ei saa ta peaaegu kunagi aru, et ta on depressiivses meeleolukorras.

Seda tüüpi häire võib ilmneda melanhoolne meeleolu umbes kahe aasta jooksul, lisaks sellele võivad inimesel esineda ka järgmised sümptomid: julgus midagi teha, keskendumisvõime puudumine, kurbus, ahastus, isoleeritus, süütunne ja raskused isegi väikeste igapäevaste asjade tegemisel.

Püsiva depressiivse häire raviks on vaja psühhiaatri ja psühholoogi abi, et patsient saaks oma negatiivsete mõtete kallal töötada millegi positiivsema ja realistlikuma kallal, arendades ja parandades järk-järgult oma emotsionaalset intelligentsust.

On juhtumeid, kus arst peab määrama ravimeid, et parandada meeleolu ja selle depressiooni sümptomeid. Kuid ravi tuleb täpselt järgida, sest see haigus võib tulevikus tagasi tulla, kui ei ole hoolt kantud.

Perinataalne või sünnitusjärgne depressioon

Perinataalne depressioon, üldtuntud kui sünnitusjärgne depressioon, esineb rasedatel naistel raseduse ajal või sünnitusjärgsel perioodil.

Sümptomid on sarnased meile tuntud depressiooniga, nagu masendus, kurbus, unepuudus või isutus, väsimus, madal enesehinnang, füüsiline ja psühholoogiline aeglus, süütunne, vähene keskendumisvõime, võimetus teha otsuseid ja valikuid ning raskematel juhtudel enesetapumõtted või -käitumine.

Seda tüüpi depressiooni esineb raseduse ajal 11% rasedatest, kuid sünnitusejärgsel trimestril tõuseb see näitaja 13%-ni. Riskifaktorid jagunevad sotsiaalseteks, psühholoogilisteks ja bioloogilisteks.

Sotsiaalsete riskitegurite hulka kuuluvad trauma, stressiolukord, sotsiaalmajanduslik staatus, perevägivald ja oma abielu või kuritarvitussuhe. Psühholoogiliste riskitegurite hulka kuuluvad teiste psühholoogiliste häirete eelnev esinemine rasedal naisel, nagu depressioon, stress, ärevus, ainete kuritarvitamine ja traumajärgne stressihäire.

Lõpuks, bioloogilised tegurid hõlmavad vanust, geneetilist ja hormonaalset haavatavust, krooniliste haiguste olemasolu ja raseduse tüsistusi. Naised, kes on juba lapsi saanud ja on rasedad teist korda, on vastuvõtlikumad seda tüüpi häire tekkeks.

Ravi on psühhosotsiaalne, psühholoogiline ja farmakoloogiline. Kasutatakse antidepressante, interpersonaalset teraapiat ja kognitiivset käitumisteraapiat.

Psühhootiline depressioon

Psühhootiline depressioon võib mõnele tunduda haigusena, mis viib hullumeelsuseni või kuritegude sooritamiseni, kuid tegelikult ei ole see midagi sellist. See häire koosneb depressiivsetest kriisidest koos ärevuse, meeleolu ülestõusmise ja suurenenud energia episoodidega.

Lisaks nendele sümptomitele võivad selle depressioonitüübiga kaasneda unetus, keskendumisraskused, huvipuudus, kehakaalu langus ja enesetapumõtted. Selle haiguse põhjused on ebaselged, kuid kõik viitab sellele, et see võib olla pärilik, näiteks perekonnas esinevad psüühikahäired või bioloogilised tegurid, näiteks hormonaalsed muutused.

Ka keskkond ise võib seda haigust soodustada, näiteks stressirohked olukorrad ja traumad. Ravi toimub antidepressantide ja antipsühhootiliste ravimite ning psühholoogi saatel. Raskematel juhtudel on vaja patsiendi vastuvõtmist kliinikusse.

Hooajaline afektiivne häire

Nagu nimigi ütleb, esineb hooajaline afektiivne häire peamiselt talvel ja mõjutab peamiselt inimesi, kes elavad kohtades, kus talv kestab kaua, ning selle sümptomid kipuvad paranema, kui aastaaeg muutub ja saabub suvi.

Selle peamised sümptomid on kurbus, keskendumisraskused, suurenenud söögiisu, liigne uni, madal libiido, ärevus, ärrituvus ja väsimus.

Selle põhjused on peamiselt seotud serotoniini ja melatoniini vähenemisega, mis on rõõmuga ja unega seotud hormoonid, mille hulk väheneb, kui päevad on lühemad ja päikesega kokkupuutumine väheneb.

Ilma päikesevalguse puudumisel väheneb D-vitamiini kontsentratsioon organismis, mis omakorda põhjustab suuremat unisust ja väsimust. Lisaks nendele teguritele võib seda tüüpi häireid vallandada ka suletud ja külm keskkond, milles inimene elab, töötab või õpib.

Ravi võib teostada fototeraapia abil, rakendades kunstlikku eredat valgust inimese nahale, psühhoteraapia, et kontrollida tema meeleolu ja emotsioone, ning ravimite, näiteks antidepressantide ja D-vitamiini kasutamine.

Bipolaarne meeleoluhäire

Bipolaarne afektiivne häire on väga levinud haigus, mis esineb nii meestel kui ka naistel vanuses 20-40. Seda häiret iseloomustavad eufooriaga kaasnevad depressiooniperioodid, kuid sõltuvalt patsiendist võib see läbida ka asümptomaatilisi perioode.

Krambid võivad olla eri inimestel erineva intensiivsusega. Vastavalt vaimse tervise häirete diagnostilisele klassifikatsioonile on bipolaarse afektiivse häire neli tüüpi:

Bipolaarne häire tüüp 1 esineb vähemalt seitse päeva kestvate maaniaperioodidega, mis vahelduvad depressiivse meeleolu episoodidega, mis võivad esineda nädalatest kuni kuudeni. Kuna sümptomid on väga intensiivsed, võivad need mõjutada suhteid ja toimetulekut õpingutes või tööl. Rasketel juhtudel võib patsient teha enesetapukatse ja muude tüsistuste hulgas vajada haiglaravi.

Bipolaarse häire 2. tüübi puhul esineb depressiooni episoode, mis segunevad hüpomaniaga, mis hõlmab kergeid eufooria-, erutus- ja mõnikord ka agressiivsuspuhanguid. Seda tüüpi episoodid ei mõjuta patsiendi käitumist ja elukeskkonda.

Määratlemata või segatüüpi bipolaarne häire, mille sümptomid viitavad bipolaarsele afektiivsele häirele, kuid ei avaldu võrdselt või nii intensiivselt kui kaks teist eespool nimetatud tüüpi, olles tundmatu.

Ja lõpuks on tsüklotüümilise häire puhul tegemist teiste tüüpidega võrreldes kergemate sümptomitega. See koosneb kergelt depressiivsest meeleolust koos hüpomaania episoodidega. Kuna need sümptomid on väga kerged, mõistetakse neid sageli kui inimese enda ebastabiilset isiksust.

Selle põhjused on endiselt ebaselged, kuid geneetilised tegurid võivad olla selle haiguse kujunemisel otsustava tähtsusega inimestel, kes on kokku puutunud stressirohkete sündmuste või traumadega. Ravi toimub psühhoteraapia abil, et ennetada kriise ja tasakaalustada patsiendi meeleolu, koos ravimite, näiteks meeleolu stabiliseerivate ja krambivastaste ravimite kasutamisega.

Depressiooni ravi

Depressiooni ravi saab teha psühholoogi või psühhiaatri abiga ja ka ettenähtud ravimite kasutamisega, samuti rutiini muutmisega koos liikumise ja tasakaalustatud toitumisega. Järgnevalt käsitleme üksikasjalikumalt neid järgmisi ravimeetodeid ja seda, kuidas neid tuleks läbi viia.

Psühhoteraapia

Psühhoteraapia on hädavajalik kõigi depressioonijuhtude puhul, olgu need siis kerged või rasked. Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) viiakse läbi eesmärgiga minna sügavamale patsiendi mõttemaailma ja mõista tema depressiivse käitumise põhjust ning mõista ja avastada selle probleemi juured ja võimalus neile lõplikult lõpu teha.

Ägedama depressiooniga patsientide puhul võib ravi ainult psühhoteraapiaga olla probleemi vastu tõhus.

Psühhiaatria

Psühhiaater ravib patsienti antidepressantidega, kui depressioon on mõõdukas või raske. Nende ravimite eesmärk on asendada neurotransmitterid, nagu serotoniin ja noradrenaliin, mis vastutavad rõõmu ja heaolutunde eest.

Rutiini muutmine koos treeningu ja toitumisega

Patsient peab läbima ka uue füüsilise treeningkava, samuti muid tegevusi, mis muudavad teda lõõgastunumaks, lisaks heaolu ja naudingute stimuleerimisele, nagu meditatsioon ja lõõgastumine. Samuti tuleb arvestada tasakaalustatud toitumisega.

Soovitatav on toitumine, mis sisaldab rohkelt oomega-3-ainetega toiduaineid, nagu soolase vee kala, näiteks sardiinid ja lõhe, seemned, näiteks chia- ja linaseemned, D- ja B-vitamiinirikkad toidud, näiteks kana, munad, piimatooted, pähklid ja oad.

Ja lõpuks tarbige puuviljamahlu, näiteks viinamarju, õunu ja kannatuslille vilju, mis aitavad toime tulla patsiendi vaimse ja füüsilise väsimusega.

Näpunäiteid, kuidas tulla toime depressiooniga inimesega

Kõigepealt kontrollige, kas inimene tõesti elab läbi depressioonikriisi või on tal lihtsalt melanhoolne eluperiood. Kui selle inimese sümptomid muutuvad pikaajaliseks, proovige temaga rääkida ja uurida, mis temaga toimub, mida ta tegelikult mõtleb ja tunneb.

Püüdke ka uurida haigust ja püüda paremini mõista, mis toimub depressiivse inimese peas. Püüdke teda veenda, et ta alustaks ravi, kuid ilma teda sundides või ähvardamata.

Ütle talle, et ta peaks saama ravi ja pöörduma eriarsti poole, et ta peaks jälgima oma sümptomeid ja võimalusel saatma teda arsti vastuvõtule. Julgusta teda abi otsima ja paranema ning toeta teda alati, mitte kunagi jäta teda abita.