Co je to deprese?

Deprese je velmi závažná porucha, ale i v dnešní době ji mnoho lidí stále považuje za "pohodu" nebo za výmluvu, aby přestali plnit své každodenní úkoly.

Ve skutečnosti je však třeba brát toto onemocnění vážně, zejména v chronických případech, kdy pacient začne mít sebevražedné myšlenky. Navíc se u něj nakonec vyvine sebedestruktivní chování, které si dokonce vyžádá přijetí na kliniku.

V lehčích případech může depresi léčit psychoterapeut, aby s vámi probral a pochopil příčiny těchto smutných a demotivujících myšlenek a chování. Může být také předepsáno užívání léků pod kontrolou psychiatra, aby se doplnil nechvalně známý serotonin, neurotransmiter zodpovědný za radost a štěstí.

V tomto článku si povíme více o této nemoci, která postihla tolik lidí a stala se jedním z největších zel 21. století.

Možné příčiny deprese

Deprese může mít několik možných příčin, ať už jde o biochemické, genetické, environmentální faktory nebo zneužívání návykových látek. V následujících tématech se budeme podrobněji věnovat všem příčinám, které mohou tuto poruchu vyvolat.

Biochemie

Příčinou deprese mohou být biochemické změny v mozku jedince, například serotoninu, neurotransmiteru, který je zodpovědný za komunikaci mezi buňkami v nervovém systému a také navozuje pocit dobré nálady a pohody.

Nízká produkce serotoninu může vést nejen k depresi, ale také k úzkosti, změně spánku nebo chuti k jídlu, únavě a dokonce i k chronickým problémům, jako je porucha štítné žlázy.

Nízká hladina serotoninu v organismu může být způsobena různými příčinami, nedostatkem minerálů ve stravě, jako je zinek, hořčík a vitaminy D a B-komplex, stresem, nevyváženým spánkem, střevní poruchou a dokonce i genetikou pacienta.

Genetika

Dalším faktorem, který může vyvolat depresi, je genetika samotného pacienta, protože vlastnosti, jako je nízké sebevědomí nebo velmi rigidní chování vůči sobě samému, mohou být zděděny po členech rodiny. Nejen vlastnosti, ale i velmi nízká hodnota serotoninu v těle může být také dědičná a jeho nedostatek je jedním ze spouštěčů deprese.

Faktory prostředí

Prostředí, ve kterém člověk žije, může být také faktorem, který může vyvolat depresi. Samozřejmě ne u všech lidí může být příčinou deprese určitá událost, jako je konec vztahu, úmrtí blízké osoby nebo propuštění z vysněné práce.

Obecně platí, že tyto události mohou vyvolat depresi. V takových chvílích je nutné mít podporu přátel a rodiny, aby se pravděpodobnost vzniku deprese snížila.

Umožňující faktory

Osamělost může být posilujícím faktorem deprese. Odloučení od rodiny a přátel, nebo dokonce přerušení vazeb s nimi může způsobit, že se člověk cítí osamělý a bezmocný a může se objevit deprese. S pandemií COVID-19 a sociální izolací se u mnoha lidí vyvinula tato porucha v důsledku vzdálení se lidem z jejich sociálního okruhu.

Deprese se může objevit také u lidí, kteří trpí chronickými nemocemi, jako je rakovina nebo nevyléčitelné choroby. Bolestivé příznaky této nemoci a malá očekávání do budoucna mohou u pacienta vyvolat depresi.

Dalším faktorem, který může způsobit depresi, je období po porodu u těhotných žen. Jakkoli je to období velké radosti z narození nového života, některé ženy mohou být postiženy poporodní depresí v důsledku hormonálních změn v kombinaci s novými mateřskými povinnostmi a závazky.

Zneužívání návykových látek

Zneužívání látek, jako jsou alkohol a drogy, může vyvolat depresi, protože mnoho lidí je používá jako určitý únikový ventil od svých problémů. Jejich nadměrné užívání však může nakonec způsobit depresi, zejména v období abstinence od drog i alkoholu.

Zneužívání alkoholu může vést i k mnohem horším problémům, jako je například sebevražda v důsledku deprese.

Některé mýty o depresi

O depresi koluje několik mýtů a falešných myšlenek. Mnozí si myslí, že deprese je prostě "cool", že ji mohou mít jen ženy nebo bohatí lidé nebo že tato porucha je jen hloupá výmluva. V následujících tématech vám demystifikujeme vše o této nemoci a nejen to.

Deprese časem přejde sama od sebe

Deprese, na rozdíl od období smutku, které prožíváme všichni, se nedá vyléčit sama. Jedná se totiž o velmi závažné onemocnění, které ovlivňuje celé psychické a biologické hodiny člověka.

Způsobuje nechutenství, nedostatek spánku, úzkost, ztrátu soustředění, nízké sebevědomí, nesoustředěnost a sklíčenost a nedostatek chuti dělat i činnosti, které považoval za příjemné.

Je to ženská záležitost

Obecně jsou depresí ohrožena obě pohlaví, ale vzhledem k hormonálním změnám souvisejícím s menstruací nebo menopauzou u žen je pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění vyšší.

Dalším faktorem, na který můžeme upozornit, je poporodní deprese, která se může u těhotných žen po porodu objevit.

Je to nemoc "bohatých lidí".

Další vymyšlenou lží o depresi je, že může postihnout jakoukoli společenskou třídu, ať už vysokou nebo nízkou. Lidé patřící do tříd C a D jsou však depresí náchylnější než ti, kteří patří do tříd A a B.

Možnými příčinami mohou být rizikové oblasti, ve kterých žijí, což způsobuje únavu a fyzickou vyčerpanost, které jsou důsledkem změněné hladiny kortizolu v těle, nedostatečný přístup k odpovídající léčbě této nemoci a chudoba, ve které žijí, což je činí bezmocnými a bez naděje na změnu své situace.

Onemocnění se vyskytuje pouze u dospělých

Další mýtus, protože deprese nemá věk. Onemocnění se může objevit i u dětí a dospívajících, přičemž příčinou této poruchy mohou být faktory jako šikana, psychické násilí a další traumata. Někdy se deprese může objevit i v tak raném věku kvůli genetice zděděné po členech rodiny.

Deprese je jen smutek

Pocit smutku je pro všechny lidi zcela přirozený, pokud však období smutku přesahuje běžnou míru, může být s člověkem něco v nepořádku a může potřebovat pomoc.

Deprese je vždy doprovázena dlouhými obdobími dlouhodobého smutku, ale nejsou to jen tyto příznaky, obvykle ji doprovází podrážděnost, apatie, změny spánku a hladu a ztráta libida.

Deprese se vždy léčí léky

Deprese se neléčí pouze léky, ale také pomocí psychoterapeuta a změnou návyků. Antidepresiva v boji s touto nemocí velmi pomohou, ale je také nutná dobrá vůle pacienta, aby se chtěl léčit a nechal si pomoci.

Deprese je výmluva

Mnoho lidí říká nebo se domnívá, že deprese je jen záminkou, jak se zbavit každodenních povinností. Ve skutečnosti však tato nemoc mezi své různé příznaky řadí apatii a nezájem o vykonávání jakékoli každodenní činnosti, včetně těch, které byly vždy příjemné.

Když má pacient pocit, že se mu již nechce vykonávat žádnou činnost po delší dobu, měl by co nejdříve vyhledat odborníka a zahájit léčbu.

K překonání deprese potřebujete jen pevnou vůli.

I když mají motivační fráze ty nejlepší úmysly, mohou v člověku nakonec vyvolat pocit viny a přimět ho k myšlenkám typu "jen překážím" nebo "neměl bych tu být".

Síla vůle k tomu, abyste se dostali z deprese a začali se léčit a měnit návyky, je nezbytná, to ano. Nezapomeňte však, že hlava člověka, který trpí depresí, funguje jinak, takže snaha motivovat takového člověka může nakonec způsobit více opačného směru, než je žádoucí.

Motivujte ji k léčbě, užívání léků a správnému a postupnému sledování psychologem a v budoucnu se této poruchy zbaví.

Jak předcházet depresi?

Prevenci deprese lze provádět mnoha způsoby, ať už jde o správnou životosprávu, cvičení, neustálou relaxaci nebo relaxační aktivity, nebo o to, že děláte něco, co vás baví a přináší vám radost. Níže si povíme o různých postupech, jak depresi předcházet a mít mnohem kvalitnější život.

Pokud se necítíte dobře, vyhledejte pomoc

Pokud se začnete cítit špatně nebo bez nadšení pro jakoukoli činnost, dokonce i pro tu, kterou děláte rádi, při dlouhodobém smutku, nespavosti, nechutenství a dalších příznacích deprese, vyhledejte co nejdříve pomoc.

V těchto případech se snažte osobu nenutit, aby vyhledala pomoc, ale spíše rozhovorem a dialogem dosáhnout dohody, a tím jí nabídnout pomoc při zahájení léčby.

Správná výživa

Předcházet depresi může pomoci i správná strava. Konzumace velkého množství ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků, mléčných výrobků a nízkotučného masa, jako jsou ryby a olivový olej, může snížit riziko onemocnění touto chorobou a je také mnohem zdravější.

Naopak potraviny bohaté na tuky, jako jsou například nechvalně proslulá smažená jídla, by měly být z jídelníčku vyřazeny kvůli zvýšenému riziku deprese.

Provádějte cvičení

Fyzické cvičení pomáhá předcházet riziku deprese díky uvolňování hormonu endorfinu, který je zodpovědný za pocit radosti a štěstí, a několika dalších neurotransmiterů, které mají stejnou funkci.

Kromě toho jsou cvičení také zodpovědná za spouštění reakcí v mozku, které nakonec vytvoří více kontaktních bodů mezi neurony, čímž se zvýší komunikace neuronů, které zpracovávají pozitivní a negativní emoce, a následně se "oddělí zrno od plev".

Zvýšení potěšení a chuti k činnostem, které vzbuzují zájem, a snížení negativních emocí, jako je smutek a sklíčenost.

Vyhledávejte příjemné činnosti

Dělejte činnosti, které vám přinášejí potěšení a dělají vás šťastnými. Ať už je to čtení knihy, poslech písničky, která se vám líbí, hraní hry, která vás baví, vycházky s přáteli nebo přítelem atd. Dělání něčeho, co vám přináší potěšení, zvyšuje produkci endorfinu a činí vás šťastnějšími a veselejšími, čímž eliminuje negativní pocity, které mohou vyvrcholit depresí.

Vyhledejte relaxační aktivity, jako je jóga a meditace.

Cvičení jógy a meditace reguluje hladinu serotoninu a dopaminu a uvolňuje endorfiny, což vede k výraznému zlepšení nálady, člověk se uvolní a cítí se šťastnější a má dobrou náladu.

Když je člověk uvolněný, má tendenci lépe spát a vyhnout se nespavosti. Jeho hluboká dechová cvičení pomáhají bojovat proti stresu a úzkosti, což jsou dvě velké bomby, které vyúsťují v depresi, a kromě toho pomáhají imunitnímu systému vyhnout se infekcím.

Jóga a meditace vám pomohou dostat se do hlubšího kontaktu s vaším vnitřním já, takže můžete ovládat své emoce a následně si vytvořit pozitivnější myšlenky a emoce. Jinými slovy, příznaky deprese, jako je apatie, sklíčenost a podrážděnost, jsou okamžitě přerušeny.

Typy deprese

Existuje několik typů deprese, včetně perzistentní depresivní poruchy, poporodní deprese, psychotické deprese, sezónní afektivní poruchy a bipolární afektivní poruchy. Níže si o každé z těchto poruch, jejich příznacích a způsobech léčby povíme podrobněji.

Trvalá depresivní porucha

Perzistentní depresivní porucha, známá také jako dystymie, může být podobná a dokonce zaměnitelná s mírnější, ale mnohem trvalejší a silnější formou deprese.

Pacient s tímto typem deprese má tendenci být stále ve špatné náladě, kromě toho má hodně spánku nebo jeho nedostatek a v hlavě se mu neustále honí negativní myšlenky. Protože stále myslí negativně, téměř nikdy nepochopí, že prochází stavem depresivní nálady.

Tento typ poruchy se může projevovat melancholickou náladou po dobu přibližně dvou let a kromě toho se u člověka mohou vyskytnout i následující příznaky: nechuť cokoli dělat, nesoustředěnost, smutek, úzkost, izolace, pocit viny a potíže při vykonávání i drobných věcí každodenního života.

Při léčbě přetrvávající depresivní poruchy je nutný doprovod psychiatra a psychologa, aby pacient mohl pracovat na svých negativistických myšlenkách směrem k něčemu pozitivnějšímu a realističtějšímu a postupně rozvíjet a zlepšovat svou emoční inteligenci.

V některých případech musí lékař předepsat užívání léků, aby se zlepšila nálada a příznaky tohoto typu deprese. Léčba však musí být do puntíku dodržována, protože pokud se jí nevěnuje náležitá péče, může se toto onemocnění v budoucnu vrátit.

Perinatální nebo poporodní deprese

Perinatální deprese, častěji známá jako poporodní deprese, se vyskytuje u těhotných žen v období těhotenství nebo v období po porodu.

Příznaky jsou podobné známým depresím, jako je sklíčenost, smutek, nedostatek spánku nebo chuti k jídlu, únava, nízké sebevědomí, fyzická a psychická pomalost, pocity viny, nízká koncentrace, neschopnost rozhodovat se a volit a v závažnějších případech sebevražedné myšlenky nebo chování.

Tento typ deprese se během těhotenství vyskytuje u 11 % těhotných žen, zatímco v poporodním trimestru toto číslo stoupá na 13 %. Její rizikové faktory se dělí na sociální, psychologické a biologické.

Mezi sociální rizikové faktory patří trauma, stresové situace, socioekonomický status, domácí násilí a vlastní manželství nebo vztah se zneužíváním. Psychologické rizikové faktory zahrnují již existující jiné psychické poruchy u těhotné ženy, jako je deprese, stres, úzkost, zneužívání návykových látek a posttraumatická stresová porucha.

Konečně biologické faktory zahrnují věk, genetickou a hormonální zranitelnost, existenci chronických onemocnění a komplikace v těhotenství. Ženy, které již měly děti a jsou podruhé těhotné, jsou k tomuto typu poruchy náchylnější.

Léčba je psychosociální, psychologická a farmakologická. Používají se antidepresiva, interpersonální terapie a kognitivně behaviorální terapie.

Psychotická deprese

Psychotická deprese se někomu může jevit jako nemoc, která vede k šílenství nebo k páchání trestných činů, ale ve skutečnosti o nic takového nejde. Tato porucha se skládá z depresivních krizí spolu s epizodami rozrušení, povznesené nálady a zvýšené energie.

Kromě těchto příznaků může být tento typ deprese doprovázen nespavostí, potížemi se soustředěním, nezájmem, úbytkem hmotnosti a sebevražednými myšlenkami. Příčiny tohoto onemocnění jsou nejisté, ale vše nasvědčuje tomu, že mohou být dědičné, například výskyt duševních poruch v rodině, nebo biologické faktory, například hormonální změny.

Tomuto onemocnění může napomáhat i samotné prostředí, například stresové situace a traumata. Léčba probíhá pomocí antidepresiv a antipsychotik a za doprovodu psychologa. V závažnějších případech je nutné, aby byl pacient přijat na kliniku.

Sezónní afektivní porucha

Sezónní afektivní porucha, jak už název napovídá, se vyskytuje hlavně v zimě a postihuje lidi, kteří žijí v místech, kde zima trvá dlouho, a její příznaky se obvykle zlepšují, když se změní roční období a přijde léto.

Jeho hlavními příznaky jsou smutek, potíže se soustředěním, zvýšená chuť k jídlu, nadměrný spánek, nízké libido, úzkost, podrážděnost a únava.

Jeho příčiny souvisejí především s poklesem serotoninu a melatoninu, hormonů spojených s potěšením a spánkem, jejichž množství se snižuje, když se dny zkracují a člověk je méně vystaven slunci.

Bez slunečního záření je v organismu menší koncentrace vitaminu D, což způsobuje větší ospalost a únavu. Kromě těchto faktorů může být spouštěčem tohoto typu poruchy i uzavřené a chladné prostředí, ve kterém člověk žije, pracuje nebo studuje.

Léčba může probíhat pomocí fototerapie, kdy se na kůži člověka aplikuje umělé jasné světlo, psychoterapie, která má za cíl kontrolovat jeho náladu a emoce, a pomocí léků, jako jsou antidepresiva a samotný vitamin D.

Bipolární afektivní porucha

Bipolární afektivní porucha je velmi časté onemocnění, které se vyskytuje jak u mužů, tak u žen mezi 20. a 40. rokem života. Tato porucha se vyznačuje obdobími deprese s euforií, ale v závislosti na pacientovi může procházet asymptomatickými obdobími.

Záchvaty mohou mít u jednotlivých osob různou intenzitu. Podle diagnostické klasifikace duševních poruch existují čtyři typy bipolární afektivní poruchy:

Bipolární porucha 1. typu se projevuje obdobími mánie trvajícími nejméně sedm dní, která se střídají s epizodami depresivní nálady, jež se mohou vyskytovat v řádu týdnů až měsíců. Protože jsou příznaky velmi intenzivní, mohou ovlivnit vztahy a výkonnost ve studiu nebo v práci. V těžkých případech se pacient může pokusit o sebevraždu a kromě jiných komplikací vyžadovat hospitalizaci.

Bipolární porucha typu 2 zahrnuje epizody deprese smíšené s hypománií, která zahrnuje mírné záchvaty euforie, vzrušení a někdy i agresivity. Tyto typy epizod nemají vliv na chování a prostředí, ve kterém pacient žije.

Nespecifikovaná nebo smíšená bipolární porucha, jejíž příznaky naznačují bipolární afektivní poruchu, ale neprojevují se stejně nebo tak intenzivně jako ostatní dva výše uvedené typy a jsou neznámé.

A konečně cyklotymická porucha je o mírnějších příznacích ve srovnání s ostatními typy. Spočívá v mírně depresivní náladě s hypomanickými epizodami. Protože jsou tyto příznaky velmi mírné, jsou často chápány jako vlastní labilita člověka.

Její příčiny jsou stále nejisté, ale u lidí, kteří jsou vystaveni stresovým událostem nebo traumatům, mohou být pro vznik tohoto onemocnění rozhodující genetické faktory. Léčba probíhá prostřednictvím psychoterapie, která má zabránit krizím a vyrovnat náladu pacienta, spolu s užíváním léků, jako jsou stabilizátory nálady a antikonvulziva.

Léčba deprese

Léčba deprese může probíhat za pomoci psychologa nebo psychiatra a také s využitím předepsaných léků, stejně jako změna režimu s prováděním cvičení a vyváženou stravou. Níže se budeme podrobněji věnovat těmto následujícím léčebným postupům a způsobu jejich provádění.

Psychoterapie

Psychoterapie je nezbytná ve všech případech deprese, ať už mírné, nebo těžké. Kognitivně-behaviorální terapie (KBT) se provádí s cílem proniknout hlouběji do mysli pacienta a pochopit příčinu jeho depresivního chování, pochopit a odhalit kořeny tohoto problému a způsob, jak s nimi jednou provždy skoncovat.

U pacientů s akutnější depresí může být účinná pouze léčba psychoterapií.

Psychiatrie

V situacích, kdy je deprese středně těžká až těžká, podá psychiatr pacientovi antidepresiva. Cílem těchto léků je nahradit neurotransmitery, jako je serotonin a noradrenalin, které jsou zodpovědné za pocity radosti a pohody.

Změna režimu cvičení a stravy

Pacient musí také absolvovat nový režim fyzického cvičení a další aktivity, které ho kromě povzbuzení pohody a potěšení, jako je meditace a relaxace, více uvolní. Je třeba také dbát na vyváženou stravu.

Doporučuje se strava bohatá na omega 3, jako jsou mořské ryby, např. sardinky a losos, semínka, např. chia a lněné semínko, potraviny bohaté na vitamin D a B, např. kuřecí maso, vejce, mléčné výrobky, ořechy a fazole.

A nakonec konzumujte ovocné šťávy, jako jsou hroznové víno, jablka a mučenka, které pomáhají zvládat psychickou a fyzickou únavu pacienta.

Tipy, jak jednat s člověkem s depresí

Nejprve si ověřte, zda dotyčná osoba skutečně prochází depresivní krizí, nebo se jen nachází v melancholickém životním období. Pokud příznaky této osoby začínají být dlouhodobé, pokuste se s ní promluvit a zjistit, co se s ní děje, co si skutečně myslí a cítí.

Zkuste také prozkoumat tuto nemoc a snažte se lépe pochopit, co se odehrává v mysli depresivního člověka. Pokuste se ji přesvědčit, aby se začala léčit, ale nenuťte ji ani jí nevyhrožujte.

Řekněte jí, že by se měla léčit a navštívit odborníka, že by měla sledovat příznaky, které se u ní objevují, a pokud je to možné, doprovodit ji na schůzky s lékařem. Povzbuzujte ji, aby vyhledala pomoc a uzdravila se, a vždy ji podporujte, nikdy ji nenechávejte bez pomoci.