Τι είναι η κατάθλιψη;

Η κατάθλιψη είναι μια πολύ σοβαρή διαταραχή, αλλά ακόμη και σήμερα πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να τη θεωρούν ως μια "ψυχρότητα" ή ως δικαιολογία για να σταματήσουν να κάνουν τις καθημερινές τους εργασίες.

Στην πραγματικότητα όμως η ασθένεια αυτή πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη, ιδίως στις πιο χρόνιες περιπτώσεις στις οποίες ο ασθενής αρχίζει να έχει αυτοκτονικές σκέψεις. Επιπλέον, καταλήγει να αναπτύσσει αυτοκαταστροφική συμπεριφορά, απαιτώντας ακόμη και εισαγωγή σε κλινική.

Σε πιο ήπιες περιπτώσεις η κατάθλιψη μπορεί να αντιμετωπιστεί από ψυχοθεραπευτή, προκειμένου να συζητηθούν και να κατανοηθούν οι λόγοι αυτών των θλιβερών και αποθαρρυντικών σκέψεων και συμπεριφορών. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί η χρήση φαρμάκων που ελέγχονται από ψυχίατρο για την αναπλήρωση της περιβόητης σεροτονίνης, του νευροδιαβιβαστή που είναι υπεύθυνος για την ευχαρίστηση και την ευτυχία.

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε περισσότερο για αυτή την ασθένεια που έχει επηρεάσει τόσους πολλούς ανθρώπους και έχει γίνει ένα από τα μεγάλα δεινά του 21ου αιώνα.

Πιθανές αιτίες της κατάθλιψης

Η κατάθλιψη μπορεί να έχει πολλές πιθανές αιτίες, είτε πρόκειται για βιοχημικές, γενετικές, περιβαλλοντικές ή κατάχρηση ουσιών. Στα παρακάτω θέματα θα αναφερθούμε λεπτομερέστερα σε όλες τις αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη διαταραχή.

Βιοχημεία

Η κατάθλιψη μπορεί να προκληθεί λόγω βιοχημικών αλλαγών στον εγκέφαλο του ατόμου, όπως η σεροτονίνη, ο νευροδιαβιβαστής που είναι υπεύθυνος για την επικοινωνία μεταξύ των κυττάρων του νευρικού συστήματος και επίσης προκαλεί το αίσθημα της καλής διάθεσης και της ευεξίας.

Η χαμηλή παραγωγή σεροτονίνης μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε κατάθλιψη, αλλά και σε άγχος, αλλοιωμένο ύπνο ή όρεξη, κόπωση και ακόμη και σε χρόνια προβλήματα όπως η διαταραχή του θυρεοειδούς.

Τα χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης στον οργανισμό μπορεί να προκληθούν από διάφορους λόγους, από ανεπαρκή διατροφή σε μέταλλα όπως ο ψευδάργυρος, το μαγνήσιο και βιταμίνες όπως η D και το σύμπλεγμα Β, από άγχος, από μη ισορροπημένο ύπνο, από εντερική δυσλειτουργία, ακόμη και από τη γενετική του ίδιου του ασθενούς.

Γενετική

Η γενετική του ίδιου του ασθενούς είναι ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να πυροδοτήσει την κατάθλιψη, καθώς χαρακτηριστικά όπως η χαμηλή αυτοεκτίμηση ή η πολύ άκαμπτη συμπεριφορά απέναντι στον εαυτό του μπορεί να κληρονομηθούν από τα μέλη της οικογένειας. Όχι μόνο τα χαρακτηριστικά, αλλά και η πολύ χαμηλή τιμή της σεροτονίνης στον οργανισμό μπορεί επίσης να κληρονομηθεί, και η έλλειψή της είναι ένας από τους εκλυτικούς παράγοντες της κατάθλιψης.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες

Το περιβάλλον στο οποίο ζει ένα άτομο μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη. Φυσικά, δεν είναι δυνατόν όλοι οι άνθρωποι να βιώνουν κατάθλιψη εξαιτίας ενός συγκεκριμένου γεγονότος, όπως το τέλος μιας σχέσης, ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου ή η απόλυση από τη δουλειά των ονείρων τους.

Σε γενικές γραμμές, αυτά τα γεγονότα μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη. Σε τέτοιες στιγμές είναι απαραίτητο να έχετε την υποστήριξη των φίλων και της οικογένειας, ώστε οι πιθανότητες εμφάνισης κατάθλιψης να είναι μικρότερες.

Παράγοντες ενεργοποίησης

Η μοναξιά μπορεί να αποτελέσει ενισχυτικό παράγοντα της κατάθλιψης. Η απομάκρυνση από την οικογένεια και τους φίλους ή ακόμη και η διακοπή των δεσμών μαζί τους μπορεί να κάνει κάποιον να αισθάνεται μόνος και αβοήθητος και να εμφανιστεί κατάθλιψη. Με την πανδημία του COVID-19 και την κοινωνική απομόνωση πολλοί άνθρωποι κατέληξαν να αναπτύξουν αυτή τη διαταραχή λόγω της απομάκρυνσης με άτομα από τον κοινωνικό τους κύκλο.

Η κατάθλιψη μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες όπως ο καρκίνος ή ανίατες ασθένειες. Τα επώδυνα συμπτώματα αυτής της ασθένειας και οι μικρές προσδοκίες για το μέλλον μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη στον ασθενή.

Τέλος, ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη είναι η περίοδος μετά τον τοκετό στις έγκυες γυναίκες. Όσο κι αν είναι μια περίοδος μεγάλης χαράς με τη γέννηση μιας νέας ζωής, ορισμένες γυναίκες μπορεί να επηρεαστούν από επιλόχειο κατάθλιψη λόγω των ορμονικών αλλαγών σε συνδυασμό με τις νέες ευθύνες και υποχρεώσεις ως μητέρα.

Κατάχρηση ουσιών

Η κατάχρηση ουσιών όπως το αλκοόλ και τα ναρκωτικά μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, καθώς πολλοί άνθρωποι τα χρησιμοποιούν ως ένα είδος βαλβίδας διαφυγής από τα προβλήματά τους. Ωστόσο, η υπερβολική χρήση τους μπορεί να καταλήξει να προκαλέσει κατάθλιψη, ιδίως σε περιόδους αποχής τόσο από τα ναρκωτικά όσο και από το αλκοόλ.

Η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πολύ χειρότερα προβλήματα, όπως η αυτοκτονία ως συνέπεια της κατάθλιψης.

Μερικοί μύθοι για την κατάθλιψη

Η κατάθλιψη έχει αρκετούς μύθους και λανθασμένες σκέψεις γύρω από αυτήν. Πολλοί πιστεύουν ότι η κατάθλιψη είναι απλώς "κουλ", ότι μόνο οι γυναίκες ή οι πλούσιοι μπορούν να την έχουν ή ότι αυτή η διαταραχή είναι απλώς μια ανόητη δικαιολογία. Στα παρακάτω θέματα θα απομυθοποιήσουμε τα πάντα σχετικά με αυτή την ασθένεια και όχι μόνο.

Η κατάθλιψη περνάει μόνη της με τον καιρό

Η κατάθλιψη, σε αντίθεση με τις περιόδους θλίψης που όλοι βιώνουμε, δεν μπορεί να θεραπευτεί μόνη της. Εξάλλου, πρόκειται για μια πολύ σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει ολόκληρο το ψυχολογικό και βιολογικό ρολόι του ατόμου.

Προκαλεί έλλειψη όρεξης, ύπνου, άγχος, απώλεια συγκέντρωσης, χαμηλή αυτοεκτίμηση, έλλειψη συγκέντρωσης και αποθάρρυνση και έλλειψη θέλησης να κάνει ακόμη και δραστηριότητες που θεωρούσε ευχάριστες.

Είναι γυναικεία υπόθεση

Γενικά, και τα δύο φύλα διατρέχουν κίνδυνο κατάθλιψης, αλλά λόγω των ορμονικών αλλαγών που σχετίζονται με την έμμηνο ρύση ή την εμμηνόπαυση στις γυναίκες, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτή την ασθένεια.

Ένας άλλος παράγοντας που μπορούμε επίσης να επισημάνουμε είναι η επιλόχειος κατάθλιψη που μπορεί να εμφανιστεί στις έγκυες γυναίκες μετά τον τοκετό.

Είναι η ασθένεια των "πλουσίων".

Ένα άλλο κατασκευασμένο ψέμα σχετικά με την κατάθλιψη είναι ότι μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε κοινωνική τάξη, είτε υψηλή είτε χαμηλή. Ωστόσο, οι άνθρωποι που ανήκουν στις τάξεις Γ και Δ είναι πιο ευάλωτοι στην κατάθλιψη από εκείνους που ανήκουν στις τάξεις Α και Β.

Οι πιθανοί λόγοι γι' αυτό μπορεί να είναι οι ζώνες κινδύνου στις οποίες ζουν, που προκαλούν κόπωση και σωματική κόπωση, οι οποίες είναι συνέπειες των αλλαγμένων επιπέδων κορτιζόλης στον οργανισμό, η έλλειψη πρόσβασης σε κατάλληλη θεραπεία για την ασθένεια αυτή και η κατάσταση φτώχειας στην οποία ζουν, που τους αφήνει αβοήθητους και χωρίς ελπίδα να αλλάξουν την κατάστασή τους.

Μόνο οι ενήλικες έχουν την ασθένεια

Άλλος ένας μύθος, διότι η κατάθλιψη δεν έχει ηλικία. Τα παιδιά και οι έφηβοι μπορούν επίσης να αναπτύξουν τη νόσο και παράγοντες όπως ο εκφοβισμός, η ψυχολογική βία και άλλα τραύματα μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη διαταραχή. Υπάρχουν φορές που η κατάθλιψη μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε τόσο μικρή ηλικία λόγω γενετικής που κληρονομείται από τα μέλη της οικογένειας.

Η κατάθλιψη είναι απλά θλίψη

Η θλίψη είναι κάτι πολύ φυσικό για όλους τους ανθρώπους, ωστόσο αν η περίοδος της θλίψης ξεπερνά κατά πολύ το φυσιολογικό, τότε κάτι δεν πάει καλά με το άτομο και μπορεί να χρειάζεται βοήθεια.

Η κατάθλιψη συνοδεύεται πάντα από μεγάλες περιόδους παρατεταμένης θλίψης, αλλά αυτά δεν είναι μόνο τα συμπτώματα, συνήθως συνοδεύεται από ευερεθιστότητα, απάθεια, αλλαγές στον ύπνο και την πείνα και απώλεια της λίμπιντο.

Η κατάθλιψη αντιμετωπίζεται πάντα με φάρμακα

Η κατάθλιψη δεν αντιμετωπίζεται μόνο με φάρμακα, αλλά και με τη βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή και την αλλαγή των συνηθειών. Τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν πολύ στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, αλλά είναι επίσης απαραίτητη η καλή θέληση του ασθενούς να θέλει να θεραπευτεί και να βοηθηθεί.

Η κατάθλιψη είναι μια δικαιολογία

Πολλοί άνθρωποι λένε ή πιστεύουν ότι η κατάθλιψη είναι απλώς μια δικαιολογία για να απαλλαγούν από τις καθημερινές τους υποχρεώσεις. Στην πραγματικότητα όμως η ασθένεια αυτή μεταξύ των διαφόρων συμπτωμάτων της είναι η απάθεια και η έλλειψη ενδιαφέροντος για οποιαδήποτε καθημερινή δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ήταν πάντα ευχάριστες.

Όταν ο ασθενής αισθάνεται ότι δεν έχει πια όρεξη να κάνει οποιαδήποτε δραστηριότητα για μεγάλα χρονικά διαστήματα, θα πρέπει να ζητήσει τη βοήθεια ενός επαγγελματία το συντομότερο δυνατό για να ξεκινήσει η θεραπεία.

Το μόνο που χρειάζεστε είναι θέληση για να ξεπεράσετε την κατάθλιψη

Ακόμα και αν οι φράσεις παρακίνησης έχουν τις καλύτερες προθέσεις, μπορεί να καταλήξουν να προκαλέσουν αίσθημα ενοχής στο άτομο, κάνοντάς το να κάνει σκέψεις όπως "είμαι μόνο εμπόδιο" ή "δεν θα έπρεπε να βρίσκομαι εδώ".

Η δύναμη της θέλησης για να βγείτε από την κατάθλιψη και να ξεκινήσετε τη θεραπεία και την αλλαγή συνηθειών είναι απαραίτητη, ναι. Ωστόσο, να θυμάστε ότι το κεφάλι κάποιου που έχει κατάθλιψη λειτουργεί διαφορετικά, οπότε η προσπάθεια να παρακινήσετε αυτό το άτομο μπορεί να καταλήξει να προκαλέσει περισσότερο την αντίθετη κατεύθυνση από την επιθυμητή.

Παρακινήστε την να υποβληθεί σε θεραπεία, να λάβει φαρμακευτική αγωγή και να παρακολουθείται από ψυχολόγο με σωστό και προοδευτικό τρόπο, και στο μέλλον θα απαλλαγεί από αυτή τη διαταραχή.

Πώς να προλάβετε την κατάθλιψη;

Η πρόληψη της κατάθλιψης μπορεί να γίνει με πολλούς τρόπους, είτε με μια καλή διατροφή, είτε με άσκηση, είτε με το να είστε πάντα χαλαροί ή να κάνετε χαλαρωτικές δραστηριότητες, είτε με το να κάνετε κάτι που σας ευχαριστεί και σας δίνει ευχαρίστηση. Παρακάτω θα μιλήσουμε για διάφορες πρακτικές για να προλάβετε την κατάθλιψη και να έχετε μια πολύ καλύτερη ποιότητα ζωής.

Εάν δεν αισθάνεστε καλά, αναζητήστε βοήθεια

Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε αδιαθεσία ή έλλειψη ενθουσιασμού για οποιαδήποτε δραστηριότητα, ακόμη και για εκείνες που σας ευχαριστούν, παρατεταμένη θλίψη, αϋπνία, έλλειψη όρεξης και άλλα συμπτώματα κατάθλιψης, αναζητήστε βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, προσπαθήστε να μην εξαναγκάσετε το άτομο να ζητήσει βοήθεια, αλλά μάλλον να μιλήσετε και να κάνετε διάλογο για να καταλήξετε σε συμφωνία, και έτσι να προσφέρετε βοήθεια για να ξεκινήσει θεραπεία.

Καλή διατροφή

Η καλή διατροφή μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της κατάθλιψης. Η κατανάλωση πολλών φρούτων, λαχανικών, δημητριακών ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικών προϊόντων και κρεάτων με χαμηλά λιπαρά, όπως τα ψάρια και το ελαιόλαδο, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας, καθώς και να είναι πολύ πιο υγιεινή.

Από την άλλη πλευρά, οι τροφές που είναι πλούσιες σε λιπαρά, όπως τα περιβόητα τηγανητά, θα πρέπει να μείνουν εκτός μενού λόγω του αυξημένου κινδύνου κατάθλιψης.

Κάντε ασκήσεις

Η σωματική άσκηση βοηθά στην αποφυγή του κινδύνου κατάθλιψης λόγω της απελευθέρωσης της ορμόνης ενδορφίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για το αίσθημα της ευχαρίστησης και της ευτυχίας, καθώς και πολλών άλλων νευροδιαβιβαστών που έχουν την ίδια λειτουργία.

Επιπλέον, οι ασκήσεις είναι επίσης υπεύθυνες για την ενεργοποίηση αντιδράσεων στον εγκέφαλο, οι οποίες καταλήγουν να σχηματίζουν περισσότερα σημεία επαφής μεταξύ των νευρώνων, αυξάνοντας την επικοινωνία των νευρώνων που επεξεργάζονται τα θετικά και τα αρνητικά συναισθήματα, διαχωρίζοντας κατά συνέπεια "την ήρα από το σιτάρι".

Αύξηση της ευχαρίστησης και της κίνησης για δραστηριότητες που προκαλούν ενδιαφέρον και μείωση των αρνητικών συναισθημάτων, όπως η θλίψη και η αποθάρρυνση.

Αναζητήστε ευχάριστες δραστηριότητες

Κάντε δραστηριότητες που σας δίνουν ευχαρίστηση και σας κάνουν ευτυχισμένους. Είτε πρόκειται για το διάβασμα ενός βιβλίου, είτε για το άκουσμα ενός τραγουδιού που σας αρέσει, είτε για ένα παιχνίδι που σας διασκεδάζει, είτε για έξοδο με φίλους ή το αγόρι σας κ.λπ. Κάτι που σας δίνει ευχαρίστηση αυξάνει την παραγωγή ενδορφινών και σας κάνει πιο χαρούμενους και ευδιάθετους, εξαλείφοντας τα αρνητικά συναισθήματα που μπορεί να κορυφωθούν στην κατάθλιψη.

Αναζητήστε χαλαρωτικές δραστηριότητες όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός

Η εξάσκηση της γιόγκα και του διαλογισμού ρυθμίζει τα επίπεδα της σεροτονίνης και της ντοπαμίνης, καθώς και την απελευθέρωση ενδορφινών, με αποτέλεσμα το άτομο να έχει δραστική βελτίωση της διάθεσής του, να γίνεται πιο χαλαρό και να αισθάνεται πιο ευτυχισμένο και με καλή διάθεση.

Όντας χαλαρό, το άτομο τείνει να έχει καλύτερο ύπνο, αποφεύγοντας την αϋπνία. Οι ασκήσεις βαθιάς αναπνοής του βοηθούν στην καταπολέμηση του στρες και του άγχους που είναι δύο μεγάλες βόμβες που καταλήγουν στην κατάθλιψη, εκτός από το να βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να αποφεύγει τις λοιμώξεις.

Η γιόγκα και ο διαλογισμός σας βοηθούν να έρθετε σε βαθύτερη επαφή με τον εσωτερικό σας εαυτό, έτσι ώστε να μπορείτε να ελέγχετε τα συναισθήματά σας και στη συνέχεια να δημιουργείτε περισσότερες θετικές σκέψεις και συναισθήματα. Με άλλα λόγια, τα συμπτώματα της κατάθλιψης όπως η απάθεια, η απελπισία και η ευερεθιστότητα κόβονται αμέσως.

Τύποι κατάθλιψης

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κατάθλιψης, συμπεριλαμβανομένης της επίμονης καταθλιπτικής διαταραχής, της κατάθλιψης μετά τον τοκετό, της ψυχωσικής κατάθλιψης, της εποχικής συναισθηματικής διαταραχής και της διπολικής συναισθηματικής διαταραχής. Παρακάτω θα μιλήσουμε αναλυτικότερα για καθεμία από αυτές τις διαταραχές, τα συμπτώματά τους και τις μεθόδους θεραπείας.

Επίμονη καταθλιπτική διαταραχή

Η επίμονη καταθλιπτική διαταραχή, επίσης γνωστή ως δυσθυμία, μπορεί να μοιάζει και να συγχέεται με μια ηπιότερη αλλά πολύ πιο επίμονη και ισχυρότερη μορφή κατάθλιψης.

Ο ασθενής με αυτόν τον τύπο κατάθλιψης τείνει να είναι πάντα σε κακή διάθεση, εκτός του ότι κοιμάται πολύ ή δεν κοιμάται καθόλου, και έχει πάντα αρνητικές σκέψεις στο κεφάλι του. Επειδή σκέφτεται πάντα με αρνητικό τρόπο, σχεδόν ποτέ δεν καταλαβαίνει ότι περνάει μια καταθλιπτική κατάσταση διάθεσης.

Αυτός ο τύπος διαταραχής μπορεί να εκδηλώσει μελαγχολική διάθεση για περίπου δύο χρόνια και, επιπλέον, το άτομο μπορεί επίσης να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα: αποθάρρυνση να κάνει οτιδήποτε, έλλειψη συγκέντρωσης, θλίψη, αγωνία, απομόνωση, αίσθημα ενοχής και δυσκολία να κάνει ακόμη και τα μικρά πράγματα της καθημερινής ζωής.

Για τη θεραπεία της επίμονης καταθλιπτικής διαταραχής είναι απαραίτητο να συνοδεύεται από ψυχίατρο και ψυχολόγο, ώστε ο ασθενής να επεξεργαστεί τις αρνητικές σκέψεις του σε κάτι πιο θετικό και ρεαλιστικό, αναπτύσσοντας και βελτιώνοντας σταδιακά τη συναισθηματική του νοημοσύνη.

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να συνταγογραφηθεί από το γιατρό η χρήση φαρμάκων προκειμένου να βελτιωθεί η διάθεση και τα συμπτώματα αυτού του τύπου κατάθλιψης. Ωστόσο, η θεραπεία πρέπει να ακολουθείται κατά γράμμα, διότι η ασθένεια αυτή μπορεί να επιστρέψει στο μέλλον εάν δεν ληφθεί η κατάλληλη μέριμνα.

Περιγεννητική ή επιλόχειος κατάθλιψη

Η περιγεννητική κατάθλιψη, ευρύτερα γνωστή ως επιλόχειος κατάθλιψη, εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την κατάθλιψη που γνωρίζουμε, όπως απογοήτευση, θλίψη, έλλειψη ύπνου ή όρεξης, κόπωση, χαμηλή αυτοεκτίμηση, σωματική και ψυχολογική βραδύτητα, αισθήματα ενοχής, χαμηλή συγκέντρωση, αδυναμία λήψης αποφάσεων και επιλογών και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορά.

Αυτός ο τύπος κατάθλιψης εμφανίζεται στο 11% των εγκύων γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενώ στο τρίμηνο μετά τον τοκετό το ποσοστό αυτό αυξάνεται στο 13%. Οι παράγοντες κινδύνου διακρίνονται σε κοινωνικούς, ψυχολογικούς και βιολογικούς.

Στους κοινωνικούς παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνονται το τραύμα, οι αγχωτικές καταστάσεις, η κοινωνικοοικονομική κατάσταση, η ενδοοικογενειακή βία και ο ίδιος ο γάμος ή η καταχρηστική σχέση. Στους ψυχολογικούς παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνεται η προϋπάρχουσα ύπαρξη άλλων ψυχολογικών διαταραχών στην έγκυο γυναίκα, όπως η κατάθλιψη, το άγχος, το στρες, η κατάχρηση ουσιών και η διαταραχή μετατραυματικού στρες.

Τέλος, οι βιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την ηλικία, τις γενετικές και ορμονικές ευπάθειες, την ύπαρξη χρόνιων ασθενειών και τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες που έχουν ήδη αποκτήσει παιδιά και κυοφορούν για δεύτερη φορά και μετά είναι πιο επιρρεπείς στο να έχουν αυτού του είδους τη διαταραχή.

Η θεραπεία είναι ψυχοκοινωνική, ψυχολογική και φαρμακολογική. Χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά, διαπροσωπική θεραπεία και γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία.

Ψυχωτική κατάθλιψη

Η ψυχωτική κατάθλιψη για ορισμένους μπορεί να φαίνεται ότι είναι μια ασθένεια που οδηγεί στην τρέλα ή στη διάπραξη εγκλημάτων, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι κάτι τέτοιο. Η διαταραχή αυτή αποτελείται από καταθλιπτικές κρίσεις σε συνδυασμό με επεισόδια διέγερσης, έξαρσης της διάθεσης και αυξημένης ενέργειας.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, αυτός ο τύπος κατάθλιψης μπορεί να συνοδεύεται από αϋπνία, δυσκολία συγκέντρωσης, έλλειψη ενδιαφέροντος, απώλεια βάρους και αυτοκτονικές σκέψεις. Τα αίτια αυτής της ασθένειας είναι αβέβαια, αλλά όλα δείχνουν ότι μπορεί να είναι κληρονομικά, όπως οικογενειακό ιστορικό ψυχικών διαταραχών ή βιολογικοί παράγοντες, όπως ορμονικές αλλαγές.

Το ίδιο το περιβάλλον μπορεί επίσης να ευνοήσει αυτή την ασθένεια, όπως οι στρεσογόνες καταστάσεις και τα τραύματα. Η θεραπεία γίνεται με τη βοήθεια αντικαταθλιπτικών και αντιψυχωσικών φαρμάκων καθώς και με τη συνοδεία ψυχολόγου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις είναι απαραίτητη η εισαγωγή του ασθενούς σε κλινική.

Εποχιακή συναισθηματική διαταραχή

Η εποχιακή συναισθηματική διαταραχή, όπως λέει και το όνομά της, εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια του χειμώνα και επηρεάζει άτομα που ζουν σε μέρη όπου ο χειμώνας διαρκεί πολύ καιρό, ενώ τα συμπτώματά της τείνουν να βελτιώνονται όταν αλλάζει η εποχή και έρχεται το καλοκαίρι.

Τα κύρια συμπτώματά της είναι η θλίψη, η δυσκολία συγκέντρωσης, η αυξημένη όρεξη, ο υπερβολικός ύπνος, η χαμηλή λίμπιντο, το άγχος, η ευερεθιστότητα και η κούραση.

Τα αίτιά της σχετίζονται κυρίως με τη μείωση της σεροτονίνης και της μελατονίνης, των ορμονών που συνδέονται με την ευχαρίστηση και τον ύπνο και των οποίων η ποσότητα μειώνεται όταν οι μέρες μικραίνουν και υπάρχει λιγότερη έκθεση στον ήλιο.

Χωρίς το ηλιακό φως υπάρχει μικρότερη συγκέντρωση βιταμίνης D στον οργανισμό, με συνέπεια να προκαλείται μεγαλύτερη υπνηλία και κούραση. Εκτός από αυτούς τους παράγοντες, το κλειστό και ψυχρό περιβάλλον στο οποίο ζει, εργάζεται ή σπουδάζει το άτομο μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για αυτού του είδους τη διαταραχή.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με φωτοθεραπεία με την εφαρμογή τεχνητού φωτεινού φωτός στο δέρμα του ατόμου, ψυχοθεραπεία για τον έλεγχο της διάθεσης και των συναισθημάτων του και τη χρήση φαρμάκων όπως αντικαταθλιπτικά και η ίδια η βιταμίνη D.

Διπολική συναισθηματική διαταραχή

Η διπολική συναισθηματική διαταραχή είναι μια πολύ συχνή ασθένεια που εμφανίζεται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες μεταξύ 20 και 40 ετών. Η διαταραχή αυτή χαρακτηρίζεται από περιόδους κατάθλιψης με ευφορία, αλλά ανάλογα με τον ασθενή μπορεί να περάσει από ασυμπτωματικές περιόδους.

Οι κρίσεις μπορεί να ποικίλλουν σε ένταση από άτομο σε άτομο. Σύμφωνα με τη διαγνωστική ταξινόμηση των διαταραχών ψυχικής υγείας υπάρχουν τέσσερις τύποι διπολικής συναισθηματικής διαταραχής:

Η διπολική διαταραχή τύπου 1 εμφανίζεται με περιόδους μανίας διάρκειας τουλάχιστον επτά ημερών που εναλλάσσονται με επεισόδια καταθλιπτικής διάθεσης που μπορεί να διαρκέσουν από εβδομάδες έως μήνες. Επειδή τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα, μπορεί να επηρεάσουν τις σχέσεις και την απόδοση στις σπουδές ή την εργασία. Σε σοβαρές περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να επιχειρήσει να αυτοκτονήσει και μεταξύ άλλων επιπλοκών να χρειαστεί νοσηλεία.

Η διπολική διαταραχή τύπου 2 περιλαμβάνει επεισόδια κατάθλιψης αναμεμειγμένα με υπομανία, η οποία περιλαμβάνει ήπιες κρίσεις ευφορίας, ενθουσιασμού και μερικές φορές επιθετικότητας. Αυτού του είδους τα επεισόδια δεν επηρεάζουν τη συμπεριφορά και το περιβάλλον στο οποίο ζει ο ασθενής.

Απροσδιόριστη ή μικτή διπολική διαταραχή, της οποίας τα συμπτώματα υποδηλώνουν διπολική συναισθηματική διαταραχή, αλλά δεν εκδηλώνονται εξίσου ή τόσο έντονα όσο οι άλλοι δύο τύποι που αναφέρθηκαν παραπάνω, όντας άγνωστοι.

Και τέλος, η κυκλοθυμική διαταραχή αφορά ηπιότερα συμπτώματα σε σύγκριση με τους άλλους τύπους. Αποτελείται από μια ήπια καταθλιπτική διάθεση με υπομανιακά επεισόδια. Καθώς τα συμπτώματα αυτά είναι πολύ ήπια, συχνά εκλαμβάνονται ως ασταθής προσωπικότητα του ίδιου του ατόμου.

Τα αίτιά της είναι ακόμη αβέβαια, αλλά οι γενετικοί παράγοντες μπορεί να είναι καθοριστικοί για την ανάπτυξη αυτής της νόσου σε άτομα που εκτίθενται σε στρεσογόνα γεγονότα ή τραύματα. Η θεραπεία γίνεται μέσω ψυχοθεραπείας για την πρόληψη των κρίσεων και την εξισορρόπηση της διάθεσης του ασθενούς, σε συνδυασμό με τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής, όπως σταθεροποιητές της διάθεσης και αντισπασμωδικά.

Θεραπεία της κατάθλιψης

Η θεραπεία για την κατάθλιψη μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ψυχολόγου ή ψυχιάτρου, αλλά και με τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων, καθώς και με την αλλαγή ρουτίνας με άσκηση και ισορροπημένη διατροφή. Παρακάτω θα αναφερθούμε λεπτομερέστερα στις παρακάτω θεραπείες και στον τρόπο με τον οποίο πρέπει να πραγματοποιούνται.

Ψυχοθεραπεία

Η ψυχοθεραπεία είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις κατάθλιψης, είτε πρόκειται για ήπια είτε για σοβαρή κατάθλιψη. Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) πραγματοποιείται με στόχο να εισχωρήσει ο ασθενής βαθύτερα στο μυαλό του και να κατανοήσει τον λόγο της καταθλιπτικής του συμπεριφοράς, να κατανοήσει και να ανακαλύψει τις ρίζες του προβλήματος αυτού και έναν τρόπο να μπορέσει να τις σταματήσει μια για πάντα.

Σε ασθενείς με πιο οξεία κατάθλιψη, η θεραπεία μόνο με ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική κατά του προβλήματος.

Ψυχιατρική

Ο ψυχίατρος θα χορηγήσει στον ασθενή αντικαταθλιπτικά φάρμακα σε περιπτώσεις όπου η κατάθλιψη είναι μέτρια έως σοβαρή. Τα φάρμακα αυτά στοχεύουν στην αντικατάσταση νευροδιαβιβαστών όπως η σεροτονίνη και η νοραδρεναλίνη, που είναι υπεύθυνες για τις αισθήσεις ευχαρίστησης και ευεξίας.

Αλλαγή της ρουτίνας με την άσκηση και τη διατροφή

Ο ασθενής πρέπει επίσης να υποβληθεί σε μια νέα ρουτίνα σωματικής άσκησης, καθώς και σε άλλες δραστηριότητες που θα τον κάνουν πιο χαλαρό, εκτός από την τόνωση της ευεξίας και της ευχαρίστησης, όπως ο διαλογισμός και η χαλάρωση. Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη μια ισορροπημένη διατροφή.

Συνιστάται μια διατροφή πλούσια σε ωμέγα 3 τροφές, όπως ψάρια αλμυρού νερού, όπως σαρδέλες και σολομός, σπόροι όπως chia και λιναρόσπορος, τροφές πλούσιες σε βιταμίνη D και Β, όπως κοτόπουλο, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, ξηροί καρποί και φασόλια.

Και τέλος καταναλώνετε χυμούς φρούτων, όπως σταφύλια, μήλα και φρούτα του πάθους, που βοηθούν στην αντιμετώπιση της ψυχικής και σωματικής κόπωσης του ασθενούς.

Συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε κάποιον με κατάθλιψη

Πρώτα ελέγξτε αν το άτομο περνάει πραγματικά κρίση κατάθλιψης ή αν απλώς βρίσκεται σε μια μελαγχολική περίοδο της ζωής του. Αν τα συμπτώματα του ατόμου αυτού γίνουν μακροχρόνια, προσπαθήστε να μιλήσετε με το άτομο αυτό και να δείτε τι του συμβαίνει, τι πραγματικά σκέφτεται και αισθάνεται.

Προσπαθήστε επίσης να ερευνήσετε την ασθένεια και προσπαθήστε να κατανοήσετε καλύτερα τι συμβαίνει στο μυαλό ενός καταθλιπτικού. Προσπαθήστε να την πείσετε να ξεκινήσει θεραπεία, αλλά χωρίς να την πιέσετε ή να την απειλήσετε.

Πείτε της ότι πρέπει να λάβει θεραπεία και να επισκεφθεί έναν ειδικό, ότι πρέπει να παρακολουθεί τα συμπτώματα που παρουσιάζει και, αν είναι δυνατόν, να τη συνοδεύετε στα ραντεβού της με τον γιατρό. Ενθαρρύνετέ την να ζητήσει βοήθεια και να γίνει καλύτερα και πάντα να την υποστηρίζετε, χωρίς ποτέ να την αφήνετε αβοήθητη.