Загальні відомості про те, що таке апное сну

Апное сну, також відоме як синдром обструктивного апное сну (СОАС) - це захворювання, яке викликає обструкцію дихальних шляхів. Це хронічне захворювання, яке розвивається, якщо його не лікувати.

Обструкція, викликана апное, може бути частковою або повною дихальних шляхів. Ці зупинки відбуваються кілька разів під час сну. Це відбувається тому, що повітря не може потрапити в легені. Кілька факторів сприяють розвитку апное уві сні, такі як, розслаблення м'язів горла і язика, збільшення розміру мигдалин і аденоїдів, серед інших.

Завдяки цій статті Ви краще зрозумієте, що таке апное сну, таку інформацію, як: симптоми, діагностика, його основні причини, можливі методи лікування, існуючі типи апное, контроль симптомів та хірургічні процедури.

Апное уві сні, основні симптоми та підтвердження діагнозу

Апное сну викликається тимчасовим припиненням дихання або поверхневим диханням під час сну, що призводить до хропіння і порушеного сну, в якому відсутній відпочинок і розслаблення.

У цій частині статті ви дізнаєтеся більш детально про те, що таке апное сну, які основні симптоми, як діагностується захворювання і який взаємозв'язок між хропінням і апное.

Що таке апное сну

Апное сну - це захворювання, яке викликає кілька короткочасних зупинок дихання або навіть поверхневе дихання під час сну. Ці зупинки дихання викликають хропіння і позбавляють людину можливості відпочити під час сну і відновити сили.

Таким чином, люди, які страждають на це захворювання, відчувають сонливість протягом дня, крім того, апное уві сні викликає інші симптоми, такі як проблеми з концентрацією уваги, головні болі, роздратування і навіть проблеми з імпотенцією.

Основною причиною апное сну є обструкція дихальних шляхів внаслідок розслаблення м'язів глотки. Іншими факторами, які можуть підвищити ризики розвитку обструктивного апное сну, є вживання алкоголю серед інших звичок, які ми побачимо пізніше.

Взаємозв'язок між хропінням та апное сну

Існує великий зв'язок між хропінням і апное сну, але не весь хропіння пов'язаний з цим захворюванням. Хропіння викликається вібрацією тканин м'якого піднебіння при проходженні повітря під час дихання. Таким чином, чим більше зусиль людина докладає для дихання, і чим більш в'ялі тканини, тим сильніше буде звук хропіння.

Ця перешкода під час нічного дихання може викликати повне або часткове апное, тому хропіння може бути пов'язане або не пов'язане з обструктивним апное сну. Тому, коли люди голосно хроплять, а також відчувають денну сонливість і втому без видимих причин, важливо звернутися за консультацією до медичного працівника.

Фахівці з медицини сну належать до різних галузей охорони здоров'я, зокрема, до неврології, оториноларингології, пневмології та інших спеціальностей.

Основні симптоми апное сну

Тепер дізнайтеся про деякі з основних симптомів, які проявляються у тих, хто страждає на апное сну:

- Дуже гучне хропіння під час сну;

- Люди прокидаються по кілька разів за ніч, на секунди і непомітно;

- Задуха або зупинка дихання під час сну;

- Відчуття сонливості та втоми протягом дня;

- Втрата сечі під час сну або прокидання для сечовипускання;

- Головний біль вранці;

- Зниження працездатності на роботі та в навчанні;

- Наявні проблеми з концентрацією уваги та пам'яттю;

- Присутня дратівливість і депресія

- Статева імпотенція.

Обструктивне апное сну частіше зустрічається у людей старше 50 років, а кількість та інтенсивність симптомів змінюються в залежності від тяжкості захворювання.

Як підтвердити діагноз

Щоб виявити і підтвердити діагноз апное сну, необхідно звернутися за консультацією до медичного працівника, який порекомендує деякі тести, такі як полісомнографія. Цей тест аналізує якість сну, який вимірює мозкові хвилі, рух дихальних м'язів, кількість повітря, яке надходить під час дихання, і рівень кисню в крові.

При цьому обстеженні можна виявити обструктивне апное сну, а також інші захворювання, які погіршують якість сну. Крім того, лікар проведе загальну оцінку клінічної історії хвороби та фізикальне обстеження легенів, обличчя, горла та шиї. Цей клінічний аналіз допоможе визначити тип апное сну, що має місце.

Основні причини апное сну

Існує кілька причин, які призводять до апное сну, починаючи від фізичної будови людини і закінчуючи станом здоров'я. Зазвичай, до апное призводить не один фактор, а поєднання декількох фізичних проблем.

У цій частині статті ми краще розберемося, які причини призводять до розвитку обструктивного апное сну. Нижче ми поговоримо про різні причини виникнення цієї проблеми.

Анатомічні зміни

Одним з факторів, який пов'язаний з появою апное уві сні, є анатомічні зміни, які можуть відбуватися в організмі людини. Одним з них, наприклад, є збільшення мигдаликів і аденоїдів, переважно у дітей.

Іншими анатомічними змінами, які можуть викликати захворювання, є ретрогнатія (тобто зменшення розміру нижньої щелепи, або зміщення підборіддя назад), збільшення окружності шиї, викривлення носової перегородки, носові поліпи і гіпертрофія раковин (структури носа). Всі ці зміни можуть бути виявлені лікарями-спеціалістами.

Закладеність носа

Не завжди причиною апное є складні проблеми, захворювання може бути викликане більш простими ситуаціями, такими як закладеність носа, наприклад, яка є більш поширеною проблемою, з якою стикаються люди.

Закладеність носа може бути пов'язана з інфекційними захворюваннями або навіть хронічними станами, такими як алергічний риніт, що викликає обструктивне апное сну. Знову ж таки, медичний працівник має важливе значення, щоб зрозуміти, що може бути причиною проблеми.

Вік або ожиріння

Інші фактори також можуть призвести до апное сну, такі як вік і ожиріння. У випадку з віком, зі старінням люди проходять через процес провисання, який також впливає на тканини ротоглотки (горло і язик) і викликає перешкоду для проходження повітря. Ця проблема, як правило, частіше зустрічається у людей старше 65 років.

У разі ожиріння відбувається накопичення жиру в структурах, які входять до складу глотки і язика, що викликає зменшення простору для проходження повітря. Таким чином, збільшення ваги є одним з факторів ризику, який може призвести до розвитку апное.

Споживання алкоголю та сигарет

Прийом алкогольних напоїв також сприяє розвитку апное уві сні, оскільки алкоголь викликає розслаблення м'язів горла. Цей факт може перешкоджати тому, як мозок контролює м'язи, що беруть участь у диханні, таким чином, ускладнюючи дихання і викликаючи апное.

Ще одним фактором, що викликає обструктивне апное сну, є вживання тютюну, або щоденне куріння. Цей елемент викликає запалення верхніх дихальних шляхів, що також спричиняє втручання в механізми контролю мозку над диханням.

Вживання транквілізаторів, міорелаксантів та опіоїдів

Люди, які приймають транквілізатори, міорелаксанти або опіоїди, також можуть захворіти на цю хворобу. Це пов'язано з тим, що ці препарати викликають розслаблення м'язів у роті та горлі.

Ще один момент, на який впливає вживання транквілізаторів, міорелаксантів та опіоїдів, полягає в тому, що вони діють безпосередньо на мозок людини, зменшуючи таким чином контроль, який він здійснює над дихальними м'язами.

Види апное сну

Апное уві сні, крім того, що має кілька причин, також має різні типи захворювання. Щоб з'ясувати, який тип проблеми має місце, а також які види лікування більше підходять в кожному конкретному випадку, слід звернутися до лікаря для проведення більш глибокого аналізу.

У цій частині статті ви знайдете пояснення про три типи обструктивного апное сну, які існують. Зрозумієте, як виглядають обструктивне апное сну, центральне апное сну та змішане апное сну.

Обструктивне апное сну

Одним з видів апное, що вражає людей, є обструктивне апное сну, яке є найбільш поширеним, оскільки викликається декількома причинами, всі вони пов'язані з фізичними факторами, такими як розслаблення дихальних м'язів.

Крім того, інші причини цього типу апное пов'язані зі звуженням проходу повітря в горлі, анатомічними змінами, такими як потовщення шиї, збільшення носових аденоїдів, а також зменшенням або зміщенням щелепи.

Центральне апное сну

У випадку центрального апное сну, воно з'являється незабаром після того, як людина перенесла захворювання, яке викликає пошкодження мозку, що змінює здатність мозку контролювати м'язи, відповідальні за дихання.

Захворюваннями, які впливають на мозок, є пухлини мозку, інсульти або навіть дегенеративні захворювання мозку. Знову ж таки, щоб краще зрозуміти, що викликає апное сну і які найкращі методи лікування, необхідно звернутися за допомогою до фахівця в галузі охорони здоров'я.

Змішане апное

Останній тип цього захворювання - змішане апное сну - має таку назву, оскільки має два причинних фактори. У випадку змішаного апное воно викликане як розслабленням дихальних м'язів при обструктивному апное, так і проблемами головного мозку, спричиненими дегенеративними захворюваннями при центральному апное. Цей тип апное зустрічається найрідше.

Крім трьох типів апное уві сні, згаданих тут, також можливий розвиток тимчасового апное, яке виникає, коли людина переживає процес запалення мигдалин, пухлини або поліпів в області горла, які можуть перешкоджати проходженню повітря при диханні.

Лікування апное сну та основні підходи до контролю симптомів

Методи лікування апное сну, а також підходи до контролю симптомів різноманітні і залежать від типу апное. Спеціаліст, оцінивши стан пацієнта, вкаже оптимальну форму лікування для кожного конкретного випадку.

У цій частині тексту ви дізнаєтеся про деякі підходи до лікування апное, ми поговоримо про інтраоральні апарати, пристрої позитивного тиску, зміну способу життя, лікування у логопеда та інше.

Внутрішньоротові апарати

Функція внутрішньоротових апаратів полягає в збільшенні простору, через який проходить повітря в дихальних шляхах. Цей апарат змушує щелепу залишатися в правильному місці, не рухаючись, це сприяє безперешкодному проходженню верхніх дихальних шляхів.

Цей пристрій вимагає періоду адаптації, а також необхідності періодичного контролю і коригування, але люди зазвичай легко адаптуються до його використання. Внутрішньоротові пристрої дуже ефективні в основному у випадках легкого і помірного апное сну, а також при простому хропінні.

Апарати позитивного тиску (CPAP)

Абревіатура CPAP походить від англійської назви цього апарату - Continuous Positive Airway Pressure (безперервний позитивний тиск в дихальних шляхах). Він схожий на кисневу маску, але його функція полягає в примусовому нагнітанні повітря в легені.

Таким чином, дихання стає ближчим до нормального і таким чином сон не переривається, допомагаючи людині розслабитися і спати більш спокійно. Використання цього пристрою показано при обструктивному апное, у випадках, коли обструкція дихальних шляхів є тотальною. Для того, щоб знати, яке лікування є найкращим, слід проконсультуватися з лікарем.

Зміна способу життя

Окрім приладів, які допомагають покращити нічне дихання, велику допомогу у вирішенні проблеми надають зміни у способі життя людини. Кожен випадок індивідуальний, і під час консультації з лікарем він може запропонувати певні зміни, наприклад, схуднення та фізичні вправи.

Ці зміни способу життя корисні тим, що допомагають зменшити тиск на дихальні шляхи, а також зміцнюють м'язи навколо дихальних шляхів. Показання до цієї або інших форм лікування повинні бути зроблені медичними фахівцями.

Логопедична та мовна терапія

Лікування у логопеда є дуже корисним для людей, які страждають на апное сну. Це лікування може допомогти зменшити частоту апное, ступінь тяжкості проблеми, швидкість нічного насичення, пробудження та мікропробудження і навіть зменшити кількість випадків протягом ночі.

Спеціаліст може також призначити фоноаудіологічне лікування як спосіб продовження результатів хірургічного лікування апное сну. Це додаткове лікування може усунути залишкові явища апное.

Контроль за захворюваннями

Апное сну, окрім того, що викликає проблеми з оксигенацією, перебої в диханні, також змушує людей прокидатися кілька разів протягом ночі. Це призводить до втоми і сонливості протягом дня, зниження продуктивності і навіть відсутності лібідо.

Окрім цих проблем, у довгостроковій перспективі наслідки апное сну викликають ще більше занепокоєння. Ці люди можуть страждати від гіпертонії, діабету, депресії, артеріальних захворювань, інфарктів та інсультів.

Тому звернення за професійною допомогою для вирішення цієї хвороби принесе користь і в боротьбі з іншими захворюваннями, а також підвищить якість життя людей.

Основні хірургічні процедури для лікування апное уві сні

Крім лікування пристроями, зміни звичок і способу життя, існує також варіант хірургічного втручання для лікування апное сну. Цей варіант, як правило, є останнім, на який вказують медичні працівники.

Нижче ми поговоримо про різні види хірургічних операцій, які існують, такі як операція з видалення тканин, операція по зміні положення підборіддя, операція по встановленню імплантатів і операція по створенню нових дихальних шляхів.

Хірургія

Операції застосовуються для лікування синдрому зупинки дихання уві сні після того, як інші форми терапії були випробувані безрезультатно. Кожен випадок апное має специфічну операцію, яка буде ефективною для кожної окремої людини.

Таким чином, необхідно шукати медичного працівника, який спеціалізується на проблемах, пов'язаних зі сном, і який вкаже найкращу форму лікування. При цьому, як правило, також враховується думка пацієнта.

Операція з видалення тканин

Після спроб інших видів лікування апное уві сні також існує кілька видів хірургічного втручання, які можуть бути показані для вирішення цієї проблеми. На консультації з лікарем-спеціалістом і після аналізу випадку може бути показана операція з видалення тканин.

Операція з видалення тканин, як випливає з назви, проводиться для видалення зайвої тканини в задній частині глотки, а також мигдалин і аденоїдів. Таким чином, вдається уникнути того, що ці тканини перешкоджають проходженню повітря, викликаючи хропіння і апное.

Операція по зміні положення підборіддя

Однією з хірургічних процедур, показаних для лікування апное сну, є репозиція підборіддя. Ця операція рекомендується, коли відбувається втягування підборіддя, що викликає зменшення простору між язиком і задньою стінкою глотки.

При правильному розташуванні підборіддя полегшується проходження повітря, що сприяє поліпшенню проблеми апное уві сні. Медичний працівник знає, чи є ця процедура найбільш підходящою для кожного конкретного випадку.

Операція по встановленню імплантатів

Ще однією процедурою, яка може допомогти вирішити проблему апное сну, є операція з імплантації. Ця процедура може бути використана як варіант видалення тканин і також надасть велику допомогу в лікуванні захворювання.

Цей імплантат допомагає відсунути м'які тканини від рота і горла. Завдяки цьому проходження повітря стає більш вільним, завдяки чому людина легше дихає, а отже, має більш спокійний і освіжаючий сон.

Операція по створенню нового повітроносного каналу

Операція по створенню нового повітряного проходу застосовується тільки в крайніх випадках, коли пацієнту загрожує смерть через дуже важке апное сну. На консультації у фахівця він проаналізує ситуацію, перевірить можливу шкоду, заподіяну апное, за допомогою обстежень, а потім прийме рішення про проведення цієї операції.

Спробувавши всі інші форми лікування апное, і переконавшись, що жодна з них не була ефективною, фахівець призначить операцію. Це дуже складна хірургічна процедура, так як в горлі робиться канал, який дозволить повітрю проходити в легені.

Знаючи, що таке апное сну, чи можна щось зробити, щоб допомогти тим, хто страждає від цього розладу?

Знаючи краще, що таке апное сну, буде легше звернутися за допомогою до фахівця в галузі охорони здоров'я. Цей фахівець проаналізує історію хвороби пацієнта і призначить тести, такі як полісомнографія, щоб краще зрозуміти випадок апное сну.

Спочатку фахівець вкаже на деякі зміни в способі життя, включаючи фізичні вправи, зменшення вживання алкоголю, а також усунення вживання тютюну. Також можливе проведення комбінованого лікування декількома фахівцями, для лікування з кращими результатами.

У сьогоднішньому тексті ми постаралися донести до Вас якомога більше інформації, пов'язаної з проблемою апное сну. Сподіваємося, що ця інформація виявилася для Вас корисною.