Allmänna överväganden om vad sömnapné är

Sömnapné, även känt som Obstruktivt sömnapnésyndrom (OSAS), är en sjukdom som orsakar obstruktion av luftvägarna. Det är en kronisk sjukdom som utvecklas om den inte behandlas.

Det hinder som orsakas av apné kan vara partiellt eller helt och hållet i andningsvägarna. Dessa stopp inträffar flera gånger under sömnen. Detta beror på att luften hindras från att nå lungorna. Flera faktorer bidrar till utvecklingen av sömnapné, t.ex. avslappning av hals- och tungmusklerna, ökning av storleken på tonsiller och adenoider, bland annat.

I den här artikeln kommer du att få en bättre förståelse för vad sömnapné är, information som symtom, diagnos, huvudorsaker, möjliga behandlingar, befintliga typer av apné, symtomkontroll och kirurgiska ingrepp.

Sömnapné, huvudsakliga symtom och bekräftelse av diagnosen

Sömnapné orsakas av ett tillfälligt andningsuppehåll eller ytlig andning under sömnen, vilket leder till att människor snarkar och har en störd sömn utan vila och avslappning.

I den här delen av artikeln får du mer information om vad sömnapné är, vilka de viktigaste symtomen är, hur sjukdomen diagnostiseras och hur sambandet mellan snarkning och apné ser ut.

Vad är sömnapné

Sömnapné är en sjukdom som orsakar flera tillfälliga andningsuppehåll eller till och med ytlig andning under sömnen. Dessa andningsuppehåll leder till att människor snarkar och gör att de inte kan vila under sömnen och återfå energi.

På så sätt känner sig de drabbade sömniga under dagen, och dessutom orsakar sömnapné andra symtom som koncentrationssvårigheter, huvudvärk, irritation och till och med impotensproblem.

Huvudorsaken till sömnapné är att luftvägarna blockeras på grund av att musklerna i svalget slappnar av. Andra faktorer som kan öka risken för att utveckla obstruktiv sömnapné är bland annat användning av alkohol, vilket vi kommer att se senare.

Förhållandet mellan snarkning och sömnapné

Det finns ett stort samband mellan snarkning och sömnapné, men inte all snarkning är relaterad till sjukdomen. Snarkning orsakas av vibrationerna i vävnaderna i den mjuka gommen när luften passerar under andningen. Ju mer man anstränger sig för att andas och ju slappare vävnaderna är, desto mer snarkning uppstår.

Detta hinder under nattandningen kan orsaka fullständig eller partiell apné, vilket är anledningen till att snarkning kan vara relaterad till obstruktiv sömnapné eller inte. När människor snarkar högt och uppvisar sömnighet och trötthet under dagen utan uppenbar anledning är det därför viktigt att söka råd hos en sjukvårdspersonal.

Sömnmedicinare tillhör olika hälsosektorer, t.ex. specialister inom neurologi, öron- och halsläkare, pneumologi och andra specialiteter.

De viktigaste symtomen på sömnapné

Lär dig nu mer om några av de vanligaste symptomen hos dem som lider av sömnapné:

- Mycket högljudd snarkning under sömnen;

- Människor vaknar flera gånger på natten, i sekunder och omärkligt;

- Kvävning eller andningsstopp under sömnen;

- Känsla av sömnighet och trötthet under dagen;

- Förlust av urin under sömnen eller att vakna för att kissa;

- Har huvudvärk på morgonen;

- sämre prestationer på jobbet och i studier;

- Förekommande koncentrations- och minnessvårigheter;

- Irritation och depression.

- Sexuell impotens.

Obstruktiv sömnapné förekommer oftare hos personer över 50 år, och symtomens omfattning och intensitet varierar beroende på sjukdomens svårighetsgrad.

Hur man bekräftar diagnosen

För att upptäcka och bekräfta diagnosen sömnapné är det nödvändigt att söka råd hos en läkare, som rekommenderar vissa tester som polysomnografi. Detta test analyserar sömnkvaliteten, som mäter hjärnvågorna, andningsmuskulaturens rörelser, mängden luft som strömmar under andningen och syrehalten i blodet.

Vid denna undersökning är det möjligt att identifiera obstruktiv sömnapné, liksom andra sjukdomar som stör sömnkvaliteten. Dessutom gör läkaren en allmän utvärdering av personens sjukdomshistoria och fysiska undersökningar av lungor, ansikte, hals och nacke. Denna kliniska analys hjälper till att definiera vilken typ av sömnapné som förekommer.

De viktigaste orsakerna till sömnapné

Det finns flera orsaker som leder till sömnapné, allt från människors fysiska struktur till hälsotillstånd. Oftast är det inte bara en faktor som leder till sömnapné, utan en kombination av flera fysiska problem.

I den här delen av artikeln ska vi bättre förstå vilka orsaker som leder till utvecklingen av obstruktiv sömnapné. Nedan kommer vi att tala om de olika orsakerna till detta problem.

Anatomiska förändringar

En av de faktorer som är relaterade till uppkomsten av sömnapné är de anatomiska förändringar som kan uppstå i människans organism. En av dem är till exempel ökningen av tonsiller och adenoider, främst hos barn.

Andra anatomiska förändringar som kan orsaka sjukdomen är retrognathism (vilket innebär att underkäken minskar i storlek eller att hakan flyttas bakåt), ökad omkrets på halsen, avvikelse av nässkiljeväggarna, näspolyper och hypertrofi av näshörnena (näsans struktur). Alla dessa förändringar kan upptäckas av specialistläkare.

Näsan är täppt.

Orsaken till apné är inte alltid komplicerade problem, utan sjukdomen kan orsakas av enklare situationer som till exempel nästäppa, vilket är ett vanligare problem för människor.

Näsans trängsel kan vara kopplad till infektionssjukdomar eller till och med kroniska tillstånd som allergisk rinit som orsakar obstruktiv sömnapné. Även här är det viktigt att rådgöra med sjukvårdspersonal för att förstå vad som kan orsaka problemet.

Ålder eller fetma

Andra faktorer kan också leda till sömnapné, t.ex. ålder och fetma. När det gäller ålder genomgår människor med stigande ålder en process av slapphet, vilket också påverkar vävnaderna i orofarynx (svalg och tunga) och orsakar hinder för luftpassagen. Detta problem är vanligen vanligare hos personer över 65 år.

Vid fetma ansamlas fett i de strukturer som ingår i svalget och tungan, vilket leder till att utrymmet för luftpassage minskar. Viktökning är alltså en av riskfaktorerna som kan leda till utveckling av apnéi.

Alkohol- och cigarettkonsumtion

Intag av alkoholhaltiga drycker gynnar också utvecklingen av sömnapné eftersom alkohol får halsmusklerna att slappna av. Detta kan störa hjärnans styrning av andningsmusklerna, vilket gör det svårare att andas och orsakar sömnapné.

En annan faktor som orsakar obstruktiv sömnapné är tobaksbruk eller daglig rökning. Detta element orsakar inflammation i de övre luftvägarna, vilket också orsakar störningar i hjärnans kontrollmekanismer för andningen.

Konsumtion av lugnande medel, muskelavslappnande medel och opioider.

Personer som tar lugnande medel, muskelavslappnande medel eller opioider kan också drabbas av sjukdomen, eftersom dessa läkemedel gör att musklerna i munnen och halsen slappnar av.

En annan sak som påverkas av användningen av lugnande medel, muskelavslappnande medel och opioider är att de verkar direkt på hjärnan och minskar dess kontroll över andningsmusklerna.

Typer av sömnapné

Sömnapné har inte bara flera orsaker utan även olika typer av sjukdomar. För att ta reda på vilken typ av problem som förekommer och vilken typ av behandling som är lämpligast i varje enskilt fall, bör en läkare rådfrågas för att göra en mer djupgående analys.

I den här delen av artikeln hittar du förklaringen till de tre typerna av obstruktiv sömnapné som finns. Förstå hur obstruktiv sömnapné, central sömnapné och blandad sömnapné ser ut.

Obstruktiv sömnapné

En av de typer av apné som påverkar människor är obstruktiv sömnapné, som är den vanligaste, eftersom den orsakas av flera orsaker som alla är relaterade till fysiska faktorer, t.ex. avslappning av andningsmusklerna.

Andra orsaker till denna typ av apné är för övrigt kopplade till förträngning av luftpassagen i halsen, anatomiska förändringar som förtjockning av halsen, ökning av näsans adenoider och även minskning eller förskjutning av käken.

Central sömnapné

När det gäller central sömnapné uppträder den strax efter att personen har genomgått en sjukdom som orsakar hjärnskador och förändrar hjärnans förmåga att kontrollera de muskler som ansvarar för andningen.

Sjukdomar som påverkar hjärnan är hjärntumörer, stroke eller till och med degenerativa sjukdomar i hjärnan. För att bättre förstå vad som orsakar sömnapné och vilka de bästa behandlingarna är, är det nödvändigt att söka hjälp av en sjukvårdspersonal.

Blandad apné

Den sista typen av denna sjukdom är Mixed Sleep Apnoea, som har fått detta namn eftersom den har två orsaker. I fallet Mixed Apnoea orsakas den både av avslappning av andningsmusklerna i Obstruktiv Apnoea och av hjärnproblem orsakade av degenerativa sjukdomar i Central Apnoea. Denna typ av apné är den mest sällsynta som förekommer.

Förutom de tre typerna av sömnapné som nämns här är det också möjligt att utveckla tillfällig apné, som uppstår när människor genomgår en process med tonsillinflammation, tumör eller polyper i halsområdet, vilket kan hindra luftpassagen när man andas.

Behandling av sömnapné och de viktigaste metoderna för att kontrollera symtomen

Behandlingarna av sömnapné och metoderna för att kontrollera symtomen varierar och beror på typen av apné. Efter att ha bedömt patientens tillstånd kommer en specialist att ange vilken behandling som är bäst för varje enskilt fall.

I den här delen av texten kommer du att lära dig om några behandlingsmetoder för apné, vi kommer att tala om intraorala apparater, tryckbärare, livsstilsförändringar, behandling med en talterapeut, bland annat.

Intraorala apparater

Intraorala apparater har till uppgift att öka det utrymme som luften passerar i luftvägarna. Apparaten gör att käken stannar på rätt plats, utan att röra sig, vilket bidrar till att avlägsna hinder för de övre luftvägarna.

Denna anordning kräver en anpassningsperiod och regelbundna kontroller och justeringar, men människor anpassar sig vanligtvis lätt till användningen. Intraorala anordningar är mycket effektiva främst vid mild till måttlig sömnapné och även vid enkel snarkning.

Anordningar för positivt tryck (CPAP)

Akronymen CPAP kommer från det engelska namnet på denna apparat, Continuous Positive Airway Pressure. Den ser ut som en syrgasmask, men dess funktion är att tvinga in luft i lungorna.

På så sätt blir andningen mer normal och sömnen avbryts inte, vilket hjälper människor att slappna av och sova lugnare. Användningen av denna apparat är indicerad för obstruktiv apné, i fall där det finns en total obstruktion av andningsvägarna. För att veta vilken behandling som är bäst bör en läkare rådfrågas.

Livsstilsförändringar

Förutom apparater som hjälper till att förbättra den nattliga andningskapaciteten är förändringar i människors livsstil också till stor hjälp för att förbättra problemet. Varje fall är annorlunda och när man konsulterar en hälsovårdare kan denne föreslå vissa förändringar, till exempel viktminskning och motion.

Dessa livsstilsförändringar bidrar till att minska trycket på luftvägarna och stärka musklerna runt luftvägarna. Indikationen för denna eller andra former av behandling bör göras av specialister.

Logopedi och språkterapi

Behandling med en logoped är till stor hjälp för personer som lider av sömnapné. Behandlingen kan hjälpa till att minska apnéfrekvensen, problemets svårighetsgrad, mättnadsgraden under natten, uppvaknandet och mikrouppvaknandet och till och med minska antalet tillfällen under natten.

Vårdpersonalen kan också rekommendera fonoaudiologisk behandling som ett sätt att förlänga resultaten av en operation för behandling av sömnapné. Denna kompletterande behandling kan eliminera rester av sömnapné.

Sjukdomsbekämpning

Sömnapné orsakar inte bara syreförsörjningsproblem och avbrott i andningen, utan leder också till att människor vaknar flera gånger under natten, vilket leder till trötthet och sömnighet på dagen, bristande produktivitet och till och med bristande libido.

Förutom dessa problem är konsekvenserna av sömnapné på lång sikt ännu mer oroande. Dessa personer kan drabbas av högt blodtryck, diabetes, depression, artärsjukdomar, hjärtinfarkt och stroke.

Att söka professionell hjälp för att lösa denna sjukdom ger därför också fördelar i form av kontroll av andra sjukdomar och ökar individens livskvalitet.

Viktigaste kirurgiska ingrepp för behandling av sömnapné

Förutom behandlingar med hjälp av apparater, ändrade vanor och livsstil finns det också möjlighet till kirurgiska ingrepp för behandling av sömnapné. Detta alternativ är vanligtvis det sista som anges av sjukvårdspersonal.

Nedan kommer vi att tala om de olika typerna av kirurgi som finns, till exempel avlägsnande av vävnad, omplacering av hakan, placering av implantat och ny luftpassage.

Kirurgi

Operationer används som behandling av sömnapné efter att andra former av behandling har prövats utan framgång. Varje fall av apné har en specifik operation som är effektiv för varje individ.

Därför är det nödvändigt att söka en läkare som är specialiserad på sömnrelaterade problem och som kan ange vilken behandling som är bäst. Vid denna indikation brukar man också ta hänsyn till patientens åsikt.

Kirurgi för att ta bort vävnad

Efter att ha prövat andra typer av behandlingar för sömnapné finns det också flera typer av operationer som kan vara lämpliga för att lösa problemet. Vid en konsultation med en specialistläkare och efter att ha analyserat fallet kan en operation för att ta bort vävnad vara lämplig.

Vid en vävnadsoperation avlägsnas, som namnet antyder, överflödig vävnad i halsens bakre del samt tonsiller och adenoider. På så sätt undviker man att dessa vävnader hindrar luftgenomströmningen och orsakar snarkningar och apné.

Operation för omplacering av hakan

Ett av de kirurgiska ingrepp som är indicerade för behandling av sömnapné är hakrepositionering. Denna operation rekommenderas när hakan dras tillbaka, vilket leder till att utrymmet mellan tungan och baksidan av halsen minskar.

Med en korrekt placering av hakan blir luftpassagen lättare, vilket bidrar till att förbättra problemet med sömnapné. En sjukvårdspersonal vet om detta förfarande är det lämpligaste för varje enskilt fall.

Kirurgi för placering av implantat

Ett annat förfarande som kan hjälpa till att lösa problemet med sömnapné är implantatkirurgi. Detta förfarande kan användas som ett alternativ till avlägsnande av vävnad och kommer också att vara till stor hjälp vid behandling av tillståndet.

Detta implantat hjälper till att flytta de mjuka vävnaderna bort från munnen och halsen. På så sätt blir luftpassagen mer flytande, vilket gör att personen kan andas lättare och på så sätt få en mer avkopplande och uppfriskande sömn.

Kirurgi för att skapa en ny luftväg

Operationen för att skapa en ny luftväg används endast i extrema fall, när patienten riskerar att dö på grund av mycket allvarlig sömnapné. Vid ett samråd med en specialist analyserar han eller hon situationen, kontrollerar med hjälp av tester de eventuella skador som orsakats av sömnapnéen och beslutar sedan om denna operation.

Efter att ha prövat alla andra former av behandling av apné och konstaterat att ingen av dem var effektiv, föreslår specialisten en operation. Detta är ett mycket komplicerat kirurgiskt ingrepp, eftersom en kanal görs i halsen som gör det möjligt för luften att passera in i lungorna.

När man vet vad sömnapné är, finns det då något man kan göra för att hjälpa dem som lider av sömnapné?

Om du vet bättre vad sömnapné är, blir det lättare att söka hjälp hos en sjukvårdspersonal. Denna kommer att analysera patientens historia och begära tester som polysomnografi för att bättre förstå fallet av sömnapné.

Inledningsvis kommer specialisten att rekommendera vissa livsstilsförändringar, inklusive fysisk träning, minskat alkoholintag och upphörande av tobaksbruk. Det är också möjligt att kombinationsbehandlingar utförs av flera specialister för att få en behandling med bättre resultat.

I dagens text har vi försökt att ge dig så mycket information som möjligt om problemen med sömnapné. Vi hoppas att du har funnit den här informationen användbar.