Bendros pastabos apie tai, kas yra miego apnėja

Miego apnėja, dar vadinama obstrukcinės miego apnėjos sindromu (OSAS), yra liga, sukelianti kvėpavimo takų nepraeinamumą. Tai lėtinė liga, kuri vystosi, jei negydoma.

Apnėjos sukelta kvėpavimo takų obstrukcija gali būti dalinė arba visiška. Šie sustojimai įvyksta kelis kartus per miegą. Taip atsitinka todėl, kad oras negali patekti į plaučius. Miego apnėjos išsivystymą lemia keletas veiksnių, pavyzdžiui, gerklės ir liežuvio raumenų atsipalaidavimas, tonzilių ir adenoidų padidėjimas ir kt.

Šiame straipsnyje geriau suprasite, kas yra miego apnėja, sužinosite, kas yra miego apnėja, sužinosite apie simptomus, diagnozę, pagrindines priežastis, galimus gydymo būdus, esamus apnėjos tipus, simptomų kontrolę ir chirurgines procedūras.

Miego apnėja, pagrindiniai simptomai ir diagnozės patvirtinimas

Miego apnėją sukelia laikinas kvėpavimo sustojimas arba paviršutiniškas kvėpavimas miego metu, todėl žmonės knarkia ir miega sutrikusiu miegu, kai nėra poilsio ir atsipalaidavimo.

Šioje straipsnio dalyje sužinosite daugiau informacijos apie tai, kas yra miego apnėja, kokie yra pagrindiniai simptomai, kaip ši liga diagnozuojama ir koks yra knarkimo ir apnėjos ryšys.

Kas yra miego apnėja

Miego apnėja - tai liga, dėl kurios miego metu kelis kartus trumpam sustoja kvėpavimas ar net seklus kvėpavimas. Dėl šių kvėpavimo sustojimų žmonės knarkia ir negali pailsėti miegodami bei atgauti energijos.

Todėl šia liga sergantys žmonės dieną jaučiasi mieguisti, be to, miego apnėja sukelia ir kitų simptomų, pavyzdžiui, dėmesio koncentracijos sutrikimų, galvos skausmų, dirglumo ir net impotencijos problemų.

Pagrindinė miego apnėjos priežastis - kvėpavimo takų užsikimšimas dėl atsipalaidavusių ryklės raumenų. Kiti veiksniai, galintys padidinti riziką susirgti obstrukcine miego apnėja, yra alkoholio vartojimas ir kiti įpročiai, kuriuos pamatysime vėliau.

Knarkimo ir miego apnėjos ryšys

Tarp knarkimo ir miego apnėjos yra didelis ryšys, tačiau ne visas knarkimas susijęs su šia liga. Knarkimą sukelia minkštojo gomurio audinių vibracija, kai kvėpuojant praeina oras. Tokiu būdu, kuo daugiau pastangų žmonės deda kvėpuoti ir kuo labiau šąla audiniai, tuo labiau knarkia.

Ši kliūtis naktinio kvėpavimo metu gali sukelti visišką arba dalinę apnėją, todėl knarkimas gali būti susijęs arba nesusijęs su obstrukcine miego apnėja. Todėl, kai žmonės garsiai knarkia ir be jokios aiškios priežasties jaučia mieguistumą ir nuovargį dieną, svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą.

Miego medicinos specialistai priklauso įvairiems sveikatos sektoriams, pavyzdžiui, neurologijos, otorinolaringologijos, pneumologijos ir kitų specialybių specialistai.

Pagrindiniai miego apnėjos simptomai

Dabar sužinokite apie kai kuriuos pagrindinius simptomus, kuriuos patiria miego apnėja sergantys asmenys:

- Labai garsus knarkimas miego metu;

- Žmonės pabunda kelis kartus per naktį, sekundžių tikslumu ir nepastebimai;

- Užspringimas arba kvėpavimo sustojimas miego metu;

- mieguistumo ir nuovargio pojūtis dienos metu;

- Šlapimo netekimas miegant arba prabudimas šlapintis;

- Ryte skauda galvą;

- Sumažėjęs darbingumas darbe ir studijose;

- Koncentracijos ir atminties problemos;

- Dirglumas ir depresija

- Seksualinė impotencija.

Obstrukcinė miego apnėja dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms, o simptomų kiekis ir intensyvumas priklauso nuo ligos sunkumo.

Kaip patvirtinti diagnozę

Norint nustatyti ir patvirtinti miego apnėjos diagnozę, būtina kreiptis į gydytoją, kuris rekomenduos atlikti tam tikrus tyrimus, pavyzdžiui, polisomnografiją. Atliekant šį tyrimą analizuojama miego kokybė, matuojamos smegenų bangos, kvėpavimo raumenų judesiai, kvėpavimo metu pratekančio oro kiekis ir deguonies kiekis kraujyje.

Šio tyrimo metu galima nustatyti obstrukcinę miego apnėją, taip pat kitas miego kokybę trikdančias ligas. Be to, gydytojas atliks bendrą asmens klinikinės anamnezės vertinimą ir fizinius plaučių, veido, gerklės ir kaklo tyrimus. Ši klinikinė analizė padės nustatyti miego apnėjos tipą.

Pagrindinės miego apnėjos priežastys

Miego apnėją lemia kelios priežastys, pradedant fizine žmogaus sandara ir baigiant sveikatos sutrikimais. Paprastai apnėją lemia ne vienas veiksnys, o kelių fizinių problemų derinys.

Šioje straipsnio dalyje geriau suprasime, kokios priežastys lemia obstrukcinės miego apnėjos išsivystymą. Toliau kalbėsime apie įvairias šios problemos priežastis.

Anatominiai pokyčiai

Vienas iš veiksnių, susijusių su miego apnėjos atsiradimu, yra anatominiai pokyčiai, kurie gali atsirasti žmogaus organizme. Vienas iš jų, pavyzdžiui, tonzilių ir adenoidų padidėjimas, dažniausiai vaikams.

Kiti anatominiai pakitimai, galintys sukelti šią ligą, yra retrognatizmas (apatinio žandikaulio sumažėjimas arba smakro pasislinkimas atgal), kaklo apimties padidėjimas, nosies pertvaros iškrypimas, nosies polipai ir ragenos (nosies struktūros) hipertrofija. Visus šiuos pakitimus gali nustatyti gydytojai specialistai.

Nosies užgulimas

Ne visada apnėjos priežastis yra sudėtingos problemos, ligą gali sukelti paprastesnės situacijos, pavyzdžiui, nosies užgulimas, su kuriuo žmonės susiduria dažniau.

Nosies užgulimas gali būti susijęs su infekcinėmis ligomis ar net lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, alerginiu rinitu, sukeliančiu obstrukcinę miego apnėją. Vėlgi, norint išsiaiškinti, kas gali būti problemos priežastis, būtina kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą.

Amžius arba nutukimas

Miego apnėją gali sukelti ir kiti veiksniai, pavyzdžiui, amžius ir nutukimas. Amžiaus atveju, senstant žmonėms, vyksta nusilpimo procesas, kuris taip pat paveikia gerklės (gerklės ir liežuvio) audinius ir sukelia kvėpavimo takų užsikimšimą. Ši problema paprastai dažniau pasireiškia vyresniems nei 65 metų žmonėms.

Nutukimo atveju ryklės ir liežuvio struktūrose kaupiasi riebalai, dėl to sumažėja vietos orui praeiti. Taigi svorio padidėjimas yra vienas iš rizikos veiksnių, galinčių lemti apnėjos išsivystymą.

Alkoholio ir cigarečių vartojimas

Alkoholinių gėrimų vartojimas taip pat skatina miego apnėjos išsivystymą, nes alkoholis sukelia gerklės raumenų atsipalaidavimą. Tai gali sutrikdyti smegenų kvėpavimo raumenų kontrolę, todėl kvėpavimas tampa sunkesnis ir sukelia apnėją.

Kitas obstrukcinę miego apnėją sukeliantis veiksnys yra tabako vartojimas arba kasdienis rūkymas. Šis elementas sukelia viršutinių kvėpavimo takų uždegimą, kuris taip pat trikdo smegenų kvėpavimo kontrolės mechanizmus.

raminamųjų, raumenis atpalaiduojančių vaistų ir opioidų vartojimas

Šia liga taip pat gali susirgti žmonės, vartojantys raminamuosius, raumenis atpalaiduojančius vaistus ar opioidus. Taip yra todėl, kad šie vaistai sukelia burnos ir gerklės raumenų atsipalaidavimą.

Kitas dalykas, kuriam turi įtakos raminamųjų, raumenis atpalaiduojančių vaistų ir opioidų vartojimas, yra tai, kad jie tiesiogiai veikia žmogaus smegenis, todėl sumažėja kvėpavimo raumenų kontrolė.

Miego apnėjos tipai

Miego apnėja ne tik turi kelias priežastis, bet ir skirtingus ligos tipus. Norint išsiaiškinti, kokio tipo problema pasireiškia, o taip pat, kokie gydymo būdai kiekvienu atveju yra tinkamesni, reikėtų kreiptis į gydytoją, kuris atliktų išsamesnę analizę.

Šioje straipsnio dalyje rasite paaiškinimą apie tris egzistuojančius obstrukcinės miego apnėjos tipus. Supraskite, kaip atrodo obstrukcinė miego apnėja, centrinė miego apnėja ir mišri miego apnėja.

Obstrukcinė miego apnėja

Vienas iš apnėjos tipų, nuo kurio kenčia žmonės, yra obstrukcinė miego apnėja, kuri yra labiausiai paplitusi, nes ją sukelia kelios priežastys, susijusios su fiziniais veiksniais, pavyzdžiui, kvėpavimo raumenų atsipalaidavimu.

Be to, kitos šio tipo apnėjos priežastys yra susijusios su gerklės kvėpavimo takų susiaurėjimu, anatominiais pokyčiais, pavyzdžiui, kaklo sustorėjimu, nosies adenoidų padidėjimu, taip pat žandikaulio sumažėjimu ar pasislinkimu.

Centrinė miego apnėja

Centrinė miego apnėja pasireiškia netrukus po to, kai asmuo persirgo liga, dėl kurios pakenkiamos smegenys ir pakinta smegenų gebėjimas valdyti už kvėpavimą atsakingus raumenis.

Galvos smegenis pažeidžiančios ligos yra smegenų augliai, insultai ar net degeneracinės smegenų ligos. Kad geriau suprastumėte, kas sukelia miego apnėją ir kokie yra geriausi gydymo būdai, vėlgi būtina kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą.

Mišri apnėja

Paskutinis šios ligos tipas yra mišrioji miego apnėja, turinti tokį pavadinimą, nes ją sukelia du veiksniai. Mišriosios apnėjos atveju ją sukelia ir kvėpavimo raumenų atsipalaidavimas obstrukcinės apnėjos atveju, ir smegenų problemos, kurias sukelia degeneracinės ligos centrinės apnėjos atveju. Šio tipo apnėja pasitaiko rečiausiai.

Be trijų čia paminėtų miego apnėjos tipų, galima ir laikina apnėja, kuri pasireiškia, kai žmonės išgyvena gerklės srities tonzilių uždegimą, auglį ar polipus, kurie gali trukdyti orui praeiti kvėpuojant.

Miego apnėjos gydymas ir pagrindiniai simptomų kontrolės būdai

Miego apnėjos gydymo būdai ir simptomų kontrolės metodai yra įvairūs ir priklauso nuo apnėjos tipo. Specialistas, įvertinęs paciento būklę, kiekvienu atveju nurodys geriausią gydymo būdą.

Šioje teksto dalyje sužinosite apie kai kuriuos apnėjos gydymo būdus, kalbėsime apie intraoralinius aparatus, teigiamo slėgio prietaisą, gyvenimo būdo pokyčius, gydymą pas logopedą ir kt.

Intraoraliniai prietaisai

Intraoralinių aparatų paskirtis - padidinti erdvę, per kurią oras patenka į kvėpavimo takus. Dėl šio aparato žandikaulis nejuda ir lieka tinkamoje vietoje, o tai padeda atlaisvinti viršutinius kvėpavimo takus.

Prie šio prietaiso reikia priprasti, taip pat periodiškai jį kontroliuoti ir reguliuoti, tačiau žmonės paprastai lengvai prisitaiko prie jo naudojimo. Intraoraliniai prietaisai yra labai veiksmingi daugiausia lengvos ir vidutinio sunkumo miego apnėjos, taip pat paprasto knarkimo atvejais.

Teigiamo slėgio prietaisai (CPAP)

Akronimas CPAP kilęs iš angliško šio prietaiso pavadinimo Continuous Positive Airway Pressure (nuolatinis teigiamas slėgis kvėpavimo takuose). Jis atrodo kaip deguonies kaukė, tačiau jo funkcija - priversti orą patekti į plaučius.

Taip kvėpavimas tampa artimesnis normaliam, todėl nenutrūksta miegas, o tai padeda žmonėms atsipalaiduoti ir ramiau miegoti. Šis prietaisas skirtas naudoti esant obstrukcinei apnėjai, kai kvėpavimo takų obstrukcija yra visiška. Norint sužinoti, koks gydymas yra geriausias, reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Be prietaisų, padedančių pagerinti naktinio kvėpavimo pajėgumą, šią problemą labai padeda pagerinti ir žmonių gyvenimo būdo pokyčiai. Kiekvienas atvejis yra skirtingas, todėl pasikonsultavus su sveikatos priežiūros specialistu, jis gali pasiūlyti tam tikrų pokyčių, pavyzdžiui, svorio mažinimą ir fizinius pratimus.

Šie gyvenimo būdo pokyčiai padeda sumažinti kvėpavimo takų spaudimą ir sustiprinti kvėpavimo takus supančius raumenis. Tokio ar kitokio gydymo indikacijas turėtų nurodyti gydytojai specialistai.

Kalbėjimo ir kalbos terapija

Nuo miego apnėjos kenčiantiems žmonėms labai padeda gydymas pas logopedą. Šis gydymas gali padėti sumažinti apnėjos dažnumą, problemos sunkumo laipsnį, naktinio prisotinimo rodiklius, prabudimus ir mikroapnėjos pabudimus ir net sumažinti naktį pasitaikančių atvejų skaičių.

Sveikatos priežiūros specialistas taip pat gali paskirti fonoaudiologinį gydymą kaip būdą pratęsti miego apnėjos gydymo operacijos rezultatus. Šis papildomas gydymas gali pašalinti apnėjos liekanas.

Ligų kontrolė

Miego apnėja ne tik sukelia deguonies įsisavinimo problemas, kvėpavimo pertraukas, bet ir verčia žmones keliskart prabusti naktį. Dėl to dieną jaučiamas nuovargis ir mieguistumas, trūksta produktyvumo ir net lytinio potraukio.

Be šių problemų, ilgalaikės miego apnėjos sukeltos pasekmės kelia dar didesnį nerimą. Šiems žmonėms gali pasireikšti hipertenzija, diabetas, depresija, arterijų ligos, širdies priepuoliai ir insultai.

Todėl, ieškodami profesionalios pagalbos šiai ligai išspręsti, gausite naudos ir kontroliuodami kitas ligas. Tai taip pat pagerins asmenų gyvenimo kokybę.

Pagrindinės chirurginės procedūros miego apnėjos gydymui

Be gydymo prietaisais, įpročių ir gyvenimo būdo pakeitimų, miego apnėjos gydymui taip pat galima rinktis chirurgines procedūras. Šią galimybę sveikatos priežiūros specialistai paprastai nurodo paskutinę.

Toliau kalbėsime apie įvairių tipų operacijas, pavyzdžiui, audinių pašalinimo operaciją, smakro padėties keitimo operaciją, implanto įdėjimo operaciją ir naujo oro praėjimo operaciją.

Chirurgija

Operacijos taikomos miego apnėjos ligai gydyti po to, kai kitos gydymo formos buvo išbandytos nesėkmingai. Kiekvienam apnėjos atvejui taikoma konkreti operacija, kuri bus veiksminga kiekvienam asmeniui.

Todėl būtina ieškoti sveikatos priežiūros specialisto, kuris specializuojasi su miego problemomis susijusiose srityse ir nurodys geriausią gydymo būdą. Nurodant šį gydymo būdą paprastai atsižvelgiama ir į paciento nuomonę.

Audinių pašalinimo operacija

Išbandžius kitus miego apnėjos gydymo būdus, šiai problemai spręsti gali būti skiriama kelių rūšių chirurgija. Pasikonsultavus su gydytoju specialistu ir išanalizavus atvejį, gali būti paskirta audinių pašalinimo operacija.

Audinių šalinimo operacija, kaip rodo pavadinimas, atliekama siekiant pašalinti gerklės užpakalinėje dalyje esantį audinių perteklių, taip pat tonziles ir adenoidus. Taip išvengiama to, kad šie audiniai trukdytų orui praeiti ir sukeltų knarkimą bei apnėją.

Žandikaulio padėties keitimo operacija

Viena iš chirurginių procedūrų, skirtų miego apnėjai gydyti, yra smakro padėties keitimas. Ši operacija rekomenduojama, kai yra smakro įlinkimas, dėl kurio sumažėja tarpas tarp liežuvio ir gerklės užpakalinės dalies.

Teisingai pastačius smakrą, lengviau patenka oras, o tai padeda išspręsti miego apnėjos problemą. Sveikatos priežiūros specialistas žinos, ar ši procedūra yra tinkamiausia kiekvienu atveju.

Implantų dėjimo operacija

Kita procedūra, kuri gali padėti išspręsti miego apnėjos problemą, yra implantacijos operacija. Ši procedūra gali būti taikoma kaip audinių pašalinimo alternatyva ir taip pat bus labai naudinga gydant šią būklę.

Šis implantas padeda atitraukti minkštuosius audinius nuo burnos ir gerklės. Dėl to oro takas tampa skystesnis, todėl žmogus lengviau kvėpuoja, o miegas būna ramesnis ir gaivesnis.

Chirurginė operacija, kurios metu sukuriamas naujas oro praėjimas

Naujų kvėpavimo takų sukūrimo operacija taikoma tik kraštutiniais atvejais, kai pacientui dėl labai sunkios miego apnėjos gresia mirtis. Specialisto konsultacijos metu jis išanalizuos situaciją, tyrimais patikrins galimą apnėjos padarytą žalą ir nuspręs atlikti šią operaciją.

Išbandžius visas kitas apnėjos gydymo formas ir įsitikinus, kad nė viena iš jų nebuvo veiksminga, specialistas nurodys operaciją. Tai labai sudėtinga chirurginė procedūra, nes gerklėje padaromas kanalas, kuriuo oras patenka į plaučius.

Ar žinant, kas yra miego apnėja, galima kuo nors padėti nuo šio sutrikimo kenčiantiems žmonėms?

Geriau žinant, kas yra miego apnėja, bus lengviau kreiptis pagalbos į sveikatos priežiūros specialistą. Šis specialistas išanalizuos paciento ligos istoriją ir paprašys atlikti tokius tyrimus kaip polisomnografija, kad geriau suprastų miego apnėjos atvejį.

Iš pradžių specialistas nurodys tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius, įskaitant fizinius pratimus, mažesnį alkoholio vartojimą, taip pat tabako vartojimo atsisakymą. Taip pat galimas kombinuotas kelių specialistų atliekamas gydymas, kad gydymas duotų geresnių rezultatų.

Šiandienos tekste stengėmės pateikti kuo daugiau informacijos, susijusios su miego apnėjos problemomis. Tikimės, kad ši informacija jums bus naudinga.