Tartalomjegyzék
Általános megfontolások arról, hogy mi az alvási apnoe
Az alvási apnoe, más néven obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) a légutak elzáródását okozó betegség. Ez egy krónikus betegség, amely kezeletlenül fejlődik.
Az apnoe okozta elzáródás lehet részleges vagy teljes a légutak elzáródása. Ezek a leállások alvás közben többször is előfordulnak. Ez azért következik be, mert a levegő nem jut el a tüdőbe. Az alvási apnoe kialakulásához több tényező is hozzájárul, így többek között a torok és a nyelv izmainak ellazulása, a mandulák és a mandulák méretének növekedése.
Ebben a cikkben jobban megértheti, hogy mi az alvási apnoe, olyan információkat, mint például: a tünetek, a diagnózis, a fő okok, a lehetséges kezelések, az apnoe létező típusai, a tünetek ellenőrzése és a sebészeti eljárások.
Alvási apnoe, fő tünetek és a diagnózis megerősítése
Az alvási apnoét a légzés átmeneti megszűnése vagy az alvás közbeni felületes légzés okozza, ami horkoláshoz és zavart alváshoz vezet, amelyben nincs pihenés és kikapcsolódás.
A cikk ezen részében további részleteket tudhat meg arról, hogy mi az alvási apnoe, melyek a főbb tünetek, hogyan diagnosztizálják a betegséget, és mi a kapcsolat a horkolás és az apnoe között.
Mi az alvási apnoe
Az alvási apnoe egy olyan betegség, amely alvás közben több pillanatnyi légzésmegállást vagy akár felszínes légzést okoz. Ezek a légzésmegállások horkoláshoz vezetnek, és képtelenné teszik az embereket arra, hogy alvás közben kipihenjék magukat és energiát nyerjenek.
Így a betegségben szenvedők napközben álmosnak érzik magukat, emellett az alvási apnoe egyéb tüneteket is okoz, például koncentrációs zavarokat, fejfájást, ingerlékenységet, sőt impotenciaproblémákat is.
Az alvási apnoe fő oka a légutak elzáródása a garat izmainak elernyedése miatt. Az obstruktív alvási apnoe kialakulásának kockázatát növelő egyéb tényezők közé tartozik az alkoholfogyasztás és más szokások, amelyekkel később még foglalkozni fogunk.
A horkolás és az alvási apnoe közötti kapcsolat
A horkolás és az alvási apnoe között nagy a kapcsolat, de nem minden horkolás kapcsolódik a betegséghez. A horkolást a lágy szájpadlás szöveteinek rezgése okozza a levegő légzés közbeni áthaladása során. Ily módon minél nagyobb erőfeszítéseket tesznek az emberek a légzéshez, és minél petyhüdtebbek a szövetek, annál erősebb lesz a horkoló hang.
Ez az akadály az éjszakai légzés során teljes vagy részleges apnoét okozhat, ezért a horkolás lehet, hogy összefügg az obstruktív alvási apnoéval, de lehet, hogy nem. Ezért amikor az emberek hangosan horkolnak, és minden nyilvánvaló ok nélkül nappali álmosságot és fáradtságot mutatnak, fontos, hogy kikérjék egy egészségügyi szakember véleményét.
Az alvásgyógyász szakemberek különböző egészségügyi ágazatokhoz tartoznak, mint például a neurológia, a fül-orr-gégészet, a tüdőgyógyászat és más szakterületek szakemberei.
Az alvási apnoe fő tünetei
Ismerje meg az alvási apnoéban szenvedők néhány fő tünetét:
- Nagyon hangos horkolás alvás közben;
- Az emberek éjszaka többször is felébrednek, másodpercekre és észrevétlenül;
- Fulladás vagy légzésleállás alvás közben;
- Álmosság és fáradtság érzése napközben;
- Vizeletvesztés alvás közben, vagy felébredés vizelésre;
- Reggelente fáj a fejem;
- Csökkent teljesítmény a munkában és a tanulmányokban;
- Jelenlegi koncentrációs és memóriaproblémák;
- Ingerlékenység és depresszió
- Szexuális impotencia.
Az obstruktív alvási apnoe gyakrabban fordul elő 50 év felettieknél, és a tünetek mennyisége és intenzitása a betegség súlyosságától függően változik.
Hogyan erősítsük meg a diagnózist
Az alvási apnoe diagnózisának felfedezéséhez és megerősítéséhez orvosi szakember tanácsát kell kérni, aki néhány vizsgálatot javasol, például a poliszomnográfiát. Ez a vizsgálat az alvás minőségét elemzi, amely az agyhullámokat, a légzőizmok mozgását, a légzés során áramló levegő mennyiségét és a vér oxigénszintjét méri.
E vizsgálat során azonosítani lehet az obstruktív alvási apnoét, valamint az alvás minőségét zavaró egyéb betegségeket. Emellett az orvos elvégzi az illető klinikai anamnézisének általános értékelését, valamint a tüdő, az arc, a torok és a nyak fizikai vizsgálatát. Ez a klinikai elemzés segít meghatározni az alvási apnoe típusát.
Az alvási apnoe fő okai
Az alvási apnoe kialakulásának számos oka van, az emberek fizikai felépítésétől kezdve az egészségügyi állapotokig. Általában nem egyetlen tényező vezet apnoéhoz, hanem több fizikai probléma kombinációja.
A cikk ezen részében jobban megértjük, hogy milyen okok vezetnek az obstruktív alvási apnoe kialakulásához. Az alábbiakban e probléma különböző okairól lesz szó.
Anatómiai elváltozások
Az alvási apnoe megjelenésével összefüggő egyik tényező az emberek szervezetében bekövetkező anatómiai elváltozások. Az egyik ilyen például a mandulák és a mandulák megnövekedése, főként gyermekeknél.
Egyéb anatómiai elváltozások, amelyek a betegséget okozhatják, a retrognathizmus, (ami az alsó állkapocs méretének csökkenését jelenti, vagy az áll hátrafelé tolódott), a nyak kerületének növekedése, az orrsövény eltérése, az orrpolipok és az orrszarvak (az orr szerkezete) hipertrófiája. Mindezeket az elváltozásokat szakorvosok fedezhetik fel.
Orrdugulás
Az apnoe oka nem mindig bonyolult probléma, a betegséget okozhatják egyszerűbb helyzetek is, mint például az orrdugulás, ami egy sokkal gyakoribb probléma, amivel az emberek szembesülnek.
Az orrdugulás összefügghet fertőző betegségekkel vagy akár olyan krónikus állapotokkal, mint az allergiás nátha, ami obstruktív alvási apnoét okozhat. Itt is elengedhetetlen, hogy egészségügyi szakemberhez forduljunk, hogy megértsük, mi okozhatja a problémát.
Életkor vagy elhízás
Más tényezők is vezethetnek alvási apnoéhoz, mint például az életkor és az elhízás. Az életkor esetében az öregedéssel az emberek megereszkednek, ami a száj-garat (torok és nyelv) szöveteit is érinti, és a légutak elzáródását okozza. Ez a probléma általában a 65 év feletti embereknél gyakoribb.
Elhízás esetén a garat és a nyelv részét képező struktúrákban felhalmozódik a zsír, ami csökkenti a levegő áthaladásához szükséges helyet. Így a súlygyarapodás az egyik olyan kockázati tényező, amely apnoe kialakulásához vezethet.
Alkohol- és cigarettafogyasztás
Az alkoholtartalmú italok fogyasztása szintén kedvez az alvási apnoe kialakulásának, mivel az alkohol hatására a torokizmok ellazulnak. Ez a tény megzavarhatja azt a módot, ahogyan az agy a légzésben részt vevő izmokat irányítja, így a légzés nehezebbé válik, és apnoét okoz.
Az obstruktív alvási apnoét okozó másik tényező a dohányzás, vagyis a napi dohányzás. Ez az elem a felső légutak gyulladását okozza, ami szintén zavarokat okoz az agy légzést ellenőrző mechanizmusaiban.
Nyugtatók, izomlazítók és opioidok fogyasztása
Azoknál, akik nyugtatókat, izomlazítókat vagy opioidokat szednek, szintén kialakulhat a betegség, mivel ezek a gyógyszerek a száj és a torok izmainak ellazulását okozzák.
A nyugtatók, izomlazítók és opioidok használata által érintett másik pont az, hogy közvetlenül a személy agyára hatnak, így csökkentik az agy által a légzőizmok felett gyakorolt kontrollt.
Az alvási apnoe típusai
Az alvási apnoénak amellett, hogy több oka is van, különböző típusai is vannak. Ahhoz, hogy kiderüljön, milyen típusú problémáról van szó, és az is, hogy melyik kezelési mód a legmegfelelőbb az egyes esetekben, orvoshoz kell fordulni, hogy alaposabb elemzést végezzen.
A cikk ezen részében magyarázatot talál az obstruktív alvási apnoe három létező típusáról. Értse meg, hogy milyen az obstruktív alvási apnoe, a centrális alvási apnoe és a vegyes alvási apnoe.
Obstruktív alvási apnoe
Az embereket érintő apnoe egyik típusa az obstruktív alvási apnoe, amely a leggyakoribb, mivel több oka is van, amelyek mind fizikai tényezőkkel, például a légzőizmok ellazulásával kapcsolatosak.
Emellett az ilyen típusú apnoe egyéb okai a torokban lévő légutak beszűküléséhez, anatómiai elváltozásokhoz, például a nyak megvastagodásához, az orrnyálkahártya megnövekedéséhez, valamint az állkapocs csökkenéséhez vagy elmozdulásához kapcsolódnak.
Központi alvási apnoe
A központi alvási apnoe esetében nem sokkal azután jelentkezik, hogy az érintett személy olyan betegségen esett át, amely agykárosodást okoz, és megváltoztatja az agynak a légzésért felelős izmok irányítására vonatkozó képességét.
Az agyat érintő betegségek közé tartoznak az agydaganatok, a stroke vagy akár a degeneratív agyi betegségek. Ismétlem, ahhoz, hogy jobban megértsük, mi okozza az alvási apnoét, és mik a legjobb kezelések, egészségügyi szakember segítségét kell kérni.
Vegyes apnoe
A betegség utolsó típusa a vegyes alvási apnoe, amely azért kapta ezt a nevet, mert két kiváltó tényezője van. A vegyes apnoe esetében az obstruktív apnoe esetében a légzőizmok ellazulása, a centrális apnoe esetében pedig a degeneratív betegségek okozta agyi problémák egyaránt okozzák. Ez az apnoe típus a legritkábban előforduló.
Az itt említett három alvási apnoe típuson kívül kialakulhat átmeneti apnoe is, amely akkor fordul elő, amikor az emberek a torok területén mandulagyulladás, daganat vagy polipok miatt a levegő légzés közbeni átjutását akadályozó folyamaton mennek keresztül.
Az alvási apnoe kezelése és a tünetek ellenőrzésének főbb módszerei
Az alvási apnoe kezelései, valamint a tünetek ellenőrzésére szolgáló megközelítések változatosak, és az apnoe típusától függnek. A szakember a páciens állapotának felmérése után minden egyes esetben a legjobb kezelési formát jelöli ki.
A szöveg ezen részében megismerkedhet az apnoe néhány kezelési megközelítésével, szó lesz többek között az intraorális készülékekről, a pozitív nyomású készülékről, az életmódváltásról, a logopédussal történő kezelésről.
Intraorális készülékek
Az intraorális készülékek funkciója az, hogy növeljék a légutak légutakba jutó légterét. Ez a készülék az állkapcsot a megfelelő helyen tartja, anélkül, hogy elmozdulna, és ez hozzájárul a felső légutak akadálymentesítéséhez.
Ez az eszköz egy bizonyos alkalmazkodási időszakot igényel, valamint rendszeres ellenőrzéseket és beállításokat, de az emberek általában könnyen alkalmazkodnak a használatához. Az intraorális készülékek nagyon hatékonyak elsősorban az enyhe és közepes mértékű alvási apnoe, valamint az egyszerű horkolás esetén.
Pozitív nyomású készülékek (CPAP)
A CPAP rövidítés a készülék angol nevéből származik, Continuous Positive Airway Pressure (folyamatos pozitív légúti nyomás). Úgy néz ki, mint egy oxigénmaszk, de a funkciója az, hogy levegőt juttasson a tüdőbe.
Ily módon a légzés közelebb kerül a normálishoz, és így az alvás nem szakad meg, ami segít az embereknek pihenni és nyugodtabban aludni. A készülék használata obstruktív apnoe esetén javallott, olyan esetekben, amikor a légutak elzáródása teljes. Ahhoz, hogy megtudjuk, melyik a legjobb kezelés, orvoshoz kell fordulni.
Életmódbeli változások
Az éjszakai légzési kapacitás javítását segítő eszközök mellett az emberek életmódjának megváltoztatása is nagy segítséget jelent a probléma javításában. Minden eset más és más, és ha egészségügyi szakemberrel konzultálunk, ő javasolhat bizonyos változtatásokat, például fogyást és testmozgást.
Ezek az életmódbeli változtatások jótékonyan hozzájárulnak a légutakra nehezedő nyomás csökkentéséhez, valamint a légutak körüli izmok erősítéséhez. Az ilyen vagy más kezelési formák indikációját szakorvosoknak kell elvégezniük.
Beszéd- és nyelvi terápia
A logopédiai szakemberrel való kezelés nagy segítséget jelent az alvási apnoéban szenvedők számára. Ez a kezelés segíthet az apnoe arányának csökkentésében, a probléma súlyosságának mértékében, az éjszakai telítettségi arányokban, az ébredések és a mikroébredések számában, sőt az éjszakai előfordulás mennyiségének csökkentésében is.
Az egészségügyi szakember fonoaudiológiai kezelést is javasolhat az alvási apnoe kezelésére szolgáló műtét eredményeinek meghosszabbítására. Ez a kiegészítő kezelés megszüntetheti az apnoe maradványait.
Betegség elleni védekezés
Az alvási apnoe amellett, hogy oxigénellátási problémákat, légzési zavarokat okoz, azt is okozza, hogy az emberek éjszaka többször is felébrednek. Ez napközben fáradtságot és álmosságot, termelékenységhiányt, sőt libidóhiányt is eredményez.
E problémák mellett hosszú távon még aggasztóbbak az alvási apnoe okozta következmények. Ezeket az embereket magas vérnyomás, cukorbetegség, depresszió, artériás betegségek, szívroham és agyvérzés is érintheti.
Ezért a betegség megoldásához szakember segítségét kérve más betegségek ellenőrzésének előnyeit is élvezhetjük, és az egyének életminősége is javulni fog.
Az alvási apnoe kezelésére szolgáló főbb sebészeti eljárások
Az eszközökkel történő kezelések, a szokások és az életmód megváltoztatása mellett az alvási apnoe kezelésére a sebészeti beavatkozások is szóba jöhetnek. Ez a lehetőség általában az utolsó, amelyet az egészségügyi szakemberek javasolnak.
Az alábbiakban a különböző műtéti típusokról beszélünk, mint például a szöveteltávolító műtét, az állplasztikai műtét, az implantátum-beültetési műtét és az új légutak műtétje.
Műtét
A műtéteket az alvási apnoe betegség kezelésére használják, miután más terápiás formákat sikertelenül kipróbáltak. Minden egyes apnoe esetnek van egy specifikus műtétje, amely minden egyén számára hatékony lesz.
Ezért az alvással kapcsolatos problémákra szakosodott egészségügyi szakembert kell keresni, aki a legjobb kezelési formát jelzi. Ebben a jelzésben általában a beteg véleményét is figyelembe veszik.
Műtét a szövet eltávolítására
Az alvási apnoe más típusú kezeléseinek kipróbálása után többféle műtét is javallott lehet a probléma megoldására. A szakorvossal való konzultáció és az eset elemzése után szöveteltávolító műtét is javallott lehet.
A szöveteltávolító műtétet, ahogy a neve is mutatja, a torok hátsó részén lévő felesleges szövetek, valamint a mandulák és a mandulák eltávolítására végzik. Így elkerülhető, hogy ezek a szövetek akadályozzák a levegő átjutását, horkolást és légzéskimaradást okozva.
Állplasztikai műtét
Az alvási apnoe kezelésére javasolt műtéti eljárások egyike az áll visszahelyezése. Ez a műtét akkor javasolt, ha az áll visszahúzódik, ami a nyelv és a torok hátsó része közötti tér csökkenését okozza.
Az áll helyes pozícionálásával könnyebbé válik a levegő áthaladása, ami segít javítani az alvási apnoe problémáján. Az egészségügyi szakember tudja, hogy ez az eljárás a legmegfelelőbb-e minden egyes esetben.
Műtét az implantátumok beültetéséhez
Egy másik eljárás, amely segíthet az alvási apnoe problémájának megoldásában, az implantációs műtét. Ez az eljárás a szöveteltávolítás alternatívájaként alkalmazható, és szintén nagy segítséget jelent az állapot kezelésében.
Ez az implantátum segít eltávolítani a lágy szöveteket a szájtól és a toroktól. Ezzel a légút folyékonyabbá válik, így az illető könnyebben lélegzik, és ezáltal pihentetőbb és üdítőbb alvást biztosít.
Műtét egy új légút létrehozására
Az új légutak létrehozására irányuló műtétet csak szélsőséges esetekben alkalmazzák, amikor a beteget nagyon súlyos alvási apnoe miatt halálos veszély fenyegeti. A szakorvos konzultáció során elemzi a helyzetet, vizsgálatokkal ellenőrzi az apnoe okozta esetleges károsodást, majd dönt a műtét mellett.
Miután kipróbálták az apnoe minden más kezelési formáját, és meggyőződtek arról, hogy egyik sem volt hatékony, a szakember műtétet javasol. Ez egy nagyon összetett sebészeti eljárás, mivel a torokban egy csatornát készítenek, amely lehetővé teszi a levegő bejutását a tüdőbe.
Azzal, hogy tudjuk, mi az alvási apnoe, lehet-e valamit tenni azokért, akik ebben a rendellenességben szenvednek?
Ha jobban tudja, mi az alvási apnoe, könnyebb lesz segítséget kérni egy egészségügyi szakembertől. Ez a szakember elemezni fogja a beteg kórtörténetét, és olyan vizsgálatokat fog kérni, mint például a poliszomnográfia, hogy jobban megértse az alvási apnoe esetét.
Kezdetben a szakember jelezni fog néhány életmódbeli változást, beleértve a testmozgást, a csökkentett alkoholfogyasztást, valamint a dohányzás megszüntetését. Lehetséges az is, hogy a jobb eredményű kezelés érdekében több szakember által végzett kombinált kezelést végeznek.
Mai írásunkban igyekeztünk minél több információt közölni az alvási apnoe problémáival kapcsolatban. Reméljük, hogy hasznosnak találta ezeket az információkat.