Оглавление
Общие соображения о том, что такое апноэ сна
Апноэ сна, также известное как синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), - это заболевание, вызывающее обструкцию дыхательных путей. Это хроническое заболевание, которое развивается, если его не лечить.
Обструкция, вызванная апноэ, может быть частичной или полной остановкой дыхательных путей. Такая остановка происходит несколько раз во время сна. Это происходит потому, что воздух не может попасть в легкие. Развитию апноэ во сне способствуют несколько факторов, таких как расслабление мышц глотки и языка, увеличение размеров миндалин и аденоидов и др.
В этой статье вы лучше поймете, что такое апноэ сна, узнаете такие сведения, как: симптомы, диагноз, его основные причины, возможные методы лечения, существующие типы апноэ, контроль симптомов и хирургические процедуры.
Апноэ сна, основные симптомы и подтверждение диагноза
Апноэ сна вызывается временным прекращением дыхания или неглубоким дыханием во время сна, что приводит к храпу и нарушению сна, в котором нет отдыха и расслабления.
В этой части статьи вы узнаете подробнее о том, что такое апноэ сна, каковы основные симптомы, как диагностируется заболевание и какова связь между храпом и апноэ.
Что такое апноэ сна
Апноэ сна - это заболевание, которое вызывает несколько кратковременных остановок дыхания или даже поверхностное дыхание во время сна. Эти остановки дыхания вызывают храп и лишают человека возможности отдохнуть во время сна и восстановить силы.
Таким образом, люди, страдающие этим заболеванием, чувствуют себя сонными в течение дня, кроме того, апноэ сна вызывает другие симптомы, такие как проблемы с концентрацией внимания, головные боли, раздражительность и даже проблемы с импотенцией.
Основной причиной апноэ сна является обструкция дыхательных путей из-за расслабления мышц глотки. Другими факторами, которые могут увеличить риск развития обструктивного апноэ сна, является употребление алкоголя и другие привычки, которые мы рассмотрим далее.
Взаимосвязь между храпом и апноэ сна
Существует большая связь между храпом и апноэ сна, но не все храпы связаны с этим заболеванием. Храп вызывается вибрацией тканей мягкого неба во время прохождения воздуха при дыхании. Таким образом, чем больше усилий человек прилагает для дыхания и чем более вялыми являются ткани, тем сильнее будет звук храпа.
Это препятствие во время ночного дыхания может вызвать полное или частичное апноэ, поэтому храп может быть связан или не связан с обструктивным апноэ сна. Поэтому, когда человек громко храпит и испытывает дневную сонливость и усталость без видимых причин, необходимо обратиться к специалисту.
Специалисты по медицине сна относятся к различным отраслям здравоохранения, например, специалисты в области неврологии, оториноларингологии, пульмонологии и других специальностей.
Основные симптомы апноэ сна
Теперь узнайте о некоторых основных симптомах, характерных для тех, кто страдает апноэ сна:
- Очень громкий храп во время сна;
- Люди просыпаются несколько раз за ночь, на несколько секунд и незаметно;
- Удушье или остановка дыхания во время сна;
- Чувство сонливости и усталости в течение дня;
- Потеря мочи во время сна или пробуждение для мочеиспускания;
- Утром болит голова;
- Снижение работоспособности на работе и в учебе;
- Присутствуют проблемы с концентрацией внимания и памятью;
- Появление раздражительности и депрессии
- Сексуальное бессилие.
Обструктивное апноэ сна чаще встречается у людей старше 50 лет, а количество и интенсивность симптомов меняются в зависимости от тяжести заболевания.
Как подтвердить диагноз
Для выявления и подтверждения диагноза апноэ сна необходимо обратиться за консультацией к медицинскому специалисту, который порекомендует некоторые тесты, такие как полисомнография. Этот тест анализирует качество сна, в ходе которого измеряются мозговые волны, движение дыхательных мышц, количество воздуха, поступающего при дыхании, и уровень кислорода в крови.
В ходе этого обследования можно выявить обструктивное апноэ сна, а также другие заболевания, мешающие качеству сна. Помимо этого, врач проведет общую оценку истории болезни пациента и физикальное обследование легких, лица, горла и шеи. Этот клинический анализ поможет определить тип апноэ сна.
Основные причины апноэ сна
Существует несколько причин, приводящих к апноэ сна, начиная от физического строения человека и заканчивая состоянием здоровья. Обычно к апноэ приводит не один фактор, а сочетание нескольких физических проблем.
В этой части статьи мы лучше поймем, какие причины приводят к развитию обструктивного апноэ сна. Ниже мы расскажем о различных причинах этой проблемы.
Анатомические изменения
Одним из факторов, который связан с появлением апноэ сна, являются анатомические изменения, которые могут происходить в организме человека. Одним из них, например, является увеличение миндалин и аденоидов, в основном у детей.
Другие анатомические изменения, которые могут вызвать это заболевание, - это ретрогнатизм (уменьшение размера нижней челюсти или смещение подбородка назад), увеличение окружности шеи, искривление носовой перегородки, носовые полипы и гипертрофия роговой оболочки (структуры носа). Все эти изменения могут быть обнаружены врачами-специалистами.
Заложенность носа
Не всегда причиной апноэ являются сложные проблемы, заболевание может быть вызвано более простыми ситуациями, такими как, например, заложенность носа, с которой люди сталкиваются чаще всего.
Заложенность носа может быть связана с инфекционными заболеваниями или даже с хроническими заболеваниями, такими как аллергический ринит, вызывающий обструктивное апноэ сна. Опять же, чтобы понять, что может быть причиной проблемы, необходимо обратиться к специалисту.
Возраст или ожирение
К апноэ сна могут привести и другие факторы, такие как возраст и ожирение. Что касается возраста, то со старением у людей происходит процесс провисания, который также влияет на ткани ротоглотки (горло и язык) и вызывает обструкцию дыхательных путей. Эта проблема обычно чаще встречается у людей старше 65 лет.
В случае ожирения происходит накопление жира в структурах, входящих в состав глотки и языка, что приводит к уменьшению пространства для прохождения воздуха. Таким образом, увеличение веса является одним из факторов риска, который может привести к развитию апноэ.
Употребление алкоголя и сигарет
Употребление алкогольных напитков также способствует развитию апноэ во сне, поскольку алкоголь вызывает расслабление мышц горла. Этот факт может нарушить то, как мозг управляет мышцами, участвующими в дыхании, что затрудняет дыхание и вызывает апноэ.
Еще одним фактором, вызывающим обструктивное апноэ сна, является употребление табака, или ежедневное курение. Этот элемент вызывает воспаление верхних дыхательных путей, что также приводит к вмешательству в механизмы контроля мозга над дыханием.
Употребление транквилизаторов, миорелаксантов и опиоидов
У людей, принимающих транквилизаторы, миорелаксанты или опиоиды, также может развиться это заболевание. Это происходит потому, что эти препараты вызывают расслабление мышц рта и горла.
Еще один момент, на который влияет использование транквилизаторов, миорелаксантов и опиоидов, заключается в том, что они действуют непосредственно на мозг человека, тем самым снижая контроль, осуществляемый им над дыхательными мышцами.
Виды апноэ сна
Апноэ сна, помимо нескольких причин, также имеет различные типы заболевания. Чтобы выяснить, какой тип проблемы имеет место, а также какие виды лечения более подходят в каждом конкретном случае, необходимо обратиться к врачу для более глубокого анализа.
В этой части статьи вы найдете объяснение о трех типах обструктивного апноэ сна, которые существуют. Поймите, как выглядят обструктивное апноэ сна, центральное апноэ сна и смешанное апноэ сна.
Обструктивное апноэ сна
Одним из видов апноэ, от которого страдают люди, является обструктивное апноэ сна, которое является наиболее распространенным, поскольку оно вызывается несколькими причинами, все из которых связаны с физическими факторами, такими как расслабление дыхательных мышц.
Кроме того, другие причины этого типа апноэ связаны с сужением воздушного прохода в горле, анатомическими изменениями, такими как утолщение шеи, увеличение носовых аденоидов, а также уменьшение или смещение челюсти.
Центральное апноэ сна
В случае центрального апноэ сна оно появляется вскоре после перенесенного заболевания, которое вызывает повреждение мозга, изменяя его способность контролировать мышцы, отвечающие за дыхание.
Заболевания, поражающие мозг, - это опухоли мозга, инсульты или даже дегенеративные заболевания мозга. Опять же, чтобы лучше понять, что вызывает апноэ сна и каковы наилучшие методы лечения, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Смешанное апноэ
Последний тип этого заболевания - смешанное апноэ сна, которое получило такое название из-за наличия двух причинных факторов. В случае смешанного апноэ причиной является как расслабление дыхательных мышц при обструктивном апноэ, так и проблемы с мозгом, вызванные дегенеративными заболеваниями при центральном апноэ. Этот тип апноэ встречается реже всего.
Помимо упомянутых здесь трех типов апноэ сна, возможно также развитие временного апноэ, которое возникает при воспалении миндалин, опухоли или полипах в области горла, что может препятствовать прохождению воздуха при дыхании.
Лечение апноэ сна и основные подходы к борьбе с симптомами
Методы лечения апноэ сна, а также подходы к борьбе с симптомами разнообразны и зависят от типа апноэ. Специалист, оценив состояние пациента, укажет наилучшую форму лечения для каждого конкретного случая.
В этой части текста вы узнаете о некоторых подходах к лечению апноэ, мы поговорим о внутриротовых приспособлениях, аппарате положительного давления, изменении образа жизни, лечении с логопедом и др.
Внутриротовые приспособления
Функция внутриротовых аппаратов заключается в увеличении пространства, через которое проходит воздух в дыхательных путях. Этот аппарат заставляет челюсть оставаться в правильном положении, не смещаясь, что способствует беспрепятственному прохождению верхних дыхательных путей.
Это устройство требует периода адаптации, а также необходимости периодического контроля и настройки, но люди обычно легко приспосабливаются к его использованию. Внутриротовые устройства очень эффективны в основном в случаях легкого и умеренного апноэ сна, а также при простом храпе.
Устройства с положительным давлением (CPAP)
Аббревиатура CPAP происходит от английского названия этого устройства - Continuous Positive Airway Pressure. Оно выглядит как кислородная маска, но его функция - нагнетать воздух в легкие.
Таким образом, дыхание становится ближе к нормальному и, следовательно, сон не прерывается, что помогает людям расслабиться и спать более спокойно. Использование этого устройства показано при обструктивном апноэ, в случаях, когда обструкция дыхательных путей полная. Чтобы узнать, какое лечение лучше, необходимо проконсультироваться с врачом.
Изменения в образе жизни
Помимо устройств, помогающих улучшить ночное дыхание, большую помощь в решении проблемы оказывают изменения в образе жизни человека. Каждый случай индивидуален, и при консультации с медицинским работником он может предложить некоторые изменения, такие как снижение веса и физические упражнения.
Эти изменения образа жизни помогают уменьшить давление на дыхательные пути, а также укрепить мышцы вокруг дыхательных путей. Показания к применению этого или других видов лечения должны быть сделаны медицинскими специалистами.
Речевая и языковая терапия
Лечение у логопеда очень полезно для людей, страдающих апноэ сна. Это лечение может помочь уменьшить частоту апноэ, степень тяжести проблемы, уровень ночного насыщения, количество пробуждений и микропробуждений и даже уменьшить количество приступов в течение ночи.
Специалист может также назначить фоноаудиологическое лечение как способ продления результатов хирургической операции по лечению апноэ сна. Это дополнительное лечение может устранить остатки апноэ.
Контроль заболеваний
Апноэ сна не только вызывает проблемы с насыщением кислородом, прерывание дыхания, но и заставляет людей просыпаться несколько раз за ночь, что приводит к усталости и сонливости в течение дня, недостаточной продуктивности и даже отсутствию либидо.
Помимо этих проблем, в долгосрочной перспективе последствия апноэ сна вызывают еще большее беспокойство. Эти люди могут страдать от гипертонии, диабета, депрессии, артериальных заболеваний, инфарктов и инсультов.
Поэтому обращение за профессиональной помощью для решения этой проблемы принесет пользу и в борьбе с другими заболеваниями, а также повысит качество жизни человека.
Основные хирургические процедуры для лечения апноэ сна
Помимо лечения с помощью приборов, изменения привычек и образа жизни, существует также возможность хирургического вмешательства для лечения апноэ сна. Этот вариант обычно является последним, на который указывают медицинские работники.
Ниже мы расскажем о различных видах хирургического вмешательства, таких как операция по удалению тканей, операция по изменению положения подбородка, операция по установке имплантатов и операция по созданию нового воздушного прохода.
Хирургия
Операции используются в качестве лечения болезни апноэ сна после того, как другие формы терапии были испробованы без успеха. Для каждого случая апноэ существует определенная операция, которая будет эффективна для каждого человека.
Таким образом, необходимо обратиться к медицинскому специалисту, специализирующемуся на проблемах, связанных со сном, который укажет наилучшую форму лечения. При этом обычно учитывается и мнение пациента.
Операция по удалению тканей
После испробования других видов лечения апноэ сна, для решения этой проблемы может быть показано несколько видов хирургического вмешательства. После консультации с врачом-специалистом и анализа конкретного случая может быть показана операция по удалению тканей.
Операция по удалению тканей, как следует из названия, проводится для удаления избыточной ткани в задней части горла, а также миндалин и аденоидов. Таким образом, удается избежать того, что эти ткани препятствуют прохождению воздуха, вызывая храп и апноэ.
Операция по вправлению подбородка
Одной из хирургических процедур, показанных для лечения апноэ сна, является репозиционирование подбородка. Эта операция рекомендуется при втягивании подбородка, что приводит к уменьшению пространства между языком и задней стенкой глотки.
При правильном расположении подбородка облегчается прохождение воздуха, что помогает улучшить проблему апноэ во сне. Специалист в области здравоохранения знает, является ли эта процедура наиболее подходящей в каждом конкретном случае.
Операция по установке имплантатов
Еще одна процедура, которая может помочь решить проблему апноэ сна, - это операция по установке имплантатов. Эта процедура может быть использована как вариант удаления тканей и также окажет большую помощь в лечении заболевания.
Этот имплантат помогает отодвинуть мягкие ткани от рта и горла. Благодаря этому проход для воздуха становится более свободным, что позволяет человеку легче дышать, а значит, сон будет более спокойным и освежающим.
Операция по созданию нового воздушного прохода
Операция по созданию нового дыхательного канала применяется только в крайних случаях, когда пациенту грозит смерть из-за очень серьезного апноэ сна. На консультации со специалистом он проанализирует ситуацию, проверит с помощью тестов возможные повреждения, вызванные апноэ, и затем примет решение о проведении операции.
Испробовав все другие способы лечения апноэ и убедившись, что ни один из них не оказался эффективным, специалист назначит хирургическое вмешательство. Это очень сложная хирургическая процедура, так как в горле делается канал, который позволит пропустить воздух в легкие.
Зная, что такое апноэ сна, можно ли что-то сделать, чтобы помочь тем, кто страдает от этого расстройства?
Зная, что такое апноэ сна, вам будет легче обратиться за помощью к специалисту. Этот специалист проанализирует историю болезни пациента и попросит провести такие тесты, как полисомнография, чтобы лучше понять случай апноэ сна.
Первоначально специалист укажет на некоторые изменения в образе жизни, включая физические упражнения, уменьшение потребления алкоголя, а также отказ от табакокурения. Возможно также комбинированное лечение, проводимое несколькими специалистами, для получения более эффективных результатов.
В сегодняшнем тексте мы постарались представить вам как можно больше информации, связанной с проблемами апноэ сна. Надеемся, что вы нашли эту информацию полезной.