Generelle overvejelser om vedvarende depressiv lidelse

Det er ikke nyt, at samfundets forfald på mange måder har vist sig at være fuldstændig skadeligt for den mentale sundhed for mennesker i alle aldre. I denne æra er lidelser som depression og angst blevet konsolideret som alvorlige problemer, der kræver opmærksomhed.

På grund af sin hurtige og glubske udbredelse har depression f.eks. fået "grene" af aktiviteter, og en af disse kendte grene er den såkaldte vedvarende depressive lidelse eller dystymi, som den også kaldes af specialisterne.

Denne artikel er udarbejdet med det formål at forklare, hvad dystymi er, og at gøre folk opmærksomme på risici og konsekvenser af denne lidelse, som ofte går ubemærket hen. Fortsæt læsning!

Forståelse af vedvarende depressiv lidelse

I denne første artikel taler vi lidt mere om de detaljer, der definerer vedvarende depressiv lidelse. Læs videre for at finde ud af, hvad dystymi er, hvad symptomerne er, hvordan det påvirker livskvaliteten for den berørte person og andre vigtige oplysninger!

Hvad er vedvarende depressiv lidelse eller dystymi?

Vedvarende depressiv lidelse, som også er kendt som dystymi, er intet andet end en form for depression, der viser mildere og mere intense symptomer, som normalt varer længere end dem, der ses ved "konventionel depression".

Personer, der er ramt af dystymi, er altid i dårligt humør, har pessimistiske synspunkter om næsten alting og er meget vanskelige, når det gælder relationer. Det største problem ved vedvarende depressiv lidelse er, at den forveksles med personlighedstræk eller med normale humørsvingninger, især hos kvinder.

Men de, der lider af denne lidelse, har en bemærkelsesværdig ændring i deres personlighed, idet de "pludselig" bliver en mere bitter person. Denne lidelse kan vare i årevis uden at ændre sig.

Forskellen mellem svær depressiv lidelse og vedvarende depressiv lidelse

Den svære depressive lidelse, eller depression, er kendetegnet ved en tilstand af brutal apati. De ramte personer har normalt mangel på energi, bleghed, accentueret vægtøgning eller tab af kropsfedt, fald i prosodi (meget stille person, der taler lavt), utilpashed og manglende glæde ved aktiviteter, som de engang elskede.

Dystymi er derimod grundlæggende kendetegnet ved ændringer i den berørte persons humør og tankegang. Denne lidelse, der støder op til depression, kan enten være resultatet af en depressiv periode eller opstå "ud af det blå" og vare i flere år.

Som forskelle mellem depression og vedvarende depressiv lidelse kan vi nævne den overvældende og mærkbare ankomst af depression, som kan identificeres hurtigt og varer kort tid, hvis den behandles korrekt. På den anden side har dystymi en tendens til at vare mindst to år og har mildere symptomer, hvilket gør det vanskeligt at opdage den.

Forskellen mellem cyklothymi og dystymi

Mens dystymi er en psykologisk lidelse, der har symptomer, der ligner depression, kan cyklothymi forveksles med en anden lidelse, nemlig bipolar lidelse. Dybest set har personer, der er ramt af cyklothymi, "kriser" med pludselige humørsvingninger.

På et tidspunkt er de helt euforiske og glade uden nogen åbenlys grund, og på et andet tidspunkt kan de ses dybt triste og deprimerede, nogle gange endda grædende. På denne måde er det muligt at skelne bærere af de to lidelser ud fra "varigheden" af det dårlige humør.

Mens en person med dystymi kan ses som værende humørsyg og pessimistisk hele tiden, kan en person med cyklothymi endda være trist, men inden for få minutter i fremtiden kan han/hun uden grund vise en smittende glæde.

De vigtigste symptomer på dysthymi

Der er et par andre symptomer, der kan observeres i adfærden hos en person med dystymi. Ud over det allerede nævnte dårlige humør og pessimisme kan personen vise følgende symptomer:

- Dyb modløshed over noget som helst;

- Rapporter om angst og tristhed i forbindelse med små dagligdags ting;

- Nedsat koncentrationsevne i forbindelse med studier eller arbejde;

- Tilbagevendende social isolation;

- Udtryk for skyldfølelse for ting, som man ikke selv kan gøre noget ved.

Hvordan påvirker dystymi livskvaliteten?

Selv om det er en mindre aggressiv lidelse end f.eks. depression og kronisk angst, har dystymi et betydeligt skadeligt potentiale og kan påvirke livskvaliteten for den berørte person.

Da de altid er i dårligt humør og er melankolske og pessimistiske, har dysthymitikere enorme vanskeligheder med at omgås andre mennesker og udføre daglige aktiviteter.

For at få en idé er der rapporter om mennesker med dystymi, der er bange for at tale med andre mennesker, fordi de tror, at de vil være til gene eller lignende. Lidelsen kan få den enkelte til at miste jobmuligheder, kærligheds- og familieforhold og endda udvikle andre sygdomme i forbindelse med den stillesiddende livsstil og den sociale isolation, der følger med.

Risikogrupper for vedvarende depressiv lidelse

Som alle andre sygdomme har vedvarende depressive lidelser også risikogrupper. Generelt kan kvinder og personer, der allerede har haft en depression, eller som kommer fra familier med en historie med sygdommen, lettere udvikle dystymi. Se hvorfor!

Kvinder

Kvinder er desværre mere tilbøjelige til at udvikle psykiske lidelser end mænd. Årsagen hertil er den velkendte øgede reaktion, som kvinder har på episoder af stress og øgede følelser.

Kvinder kan desuden lide af hormonelle ubalancer forårsaget af menstruationscyklus eller af sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Uregelmæssigheder i frigivelsen af neurotransmittere, der er forbundet med humørsvingninger, kan også være en faktor i denne situation.

Kvinder skal derfor altid være ekstra opmærksomme på at lægge mærke til symptomerne og identificere dystymi, som er en ret camoufleret lidelse.

Personer med en historie af depression

De, der allerede har haft en eller flere depressive perioder i deres liv, kan også være mere tilbøjelige til at udvikle vedvarende depressiv lidelse. Det er sådan, at de vigtigste symptomer på dette psykologiske problem ikke er andet end en mildere vedvarende depressionssymptomer, så at sige.

På den anden side har personer, der allerede har været ramt af depression, mindre modstandsdygtighed over for psykologiske problemer og kan lettere bukke under for de ændringer, der forårsager dystymi og andre lidelser, som f.eks. kronisk angst.

Diagnosen vedvarende depressiv lidelse

Der er enkle måder at identificere og behandle vedvarende depressiv lidelse på, så alle, der har mistanke om, at de har denne lidelse, bør søge hjælp. Lær om de metoder, der bruges til at diagnosticere og behandle dystymi!

Hvordan diagnosticeres dystymi?

Det er normalt ikke let at stille diagnosen vedvarende depressiv lidelse, for ud over at denne lidelse "camouflerer" sig selv meget godt, er de berørte personer næppe klar over eller anerkender, at de har et problem og har brug for hjælp.

Men i tilfælde af mistanke, når der anmodes om en professionel, bør psykiateren eller psykologen vurdere, om personen har haft symptomer på humør, pessimistiske tanker osv. i mere end to år.

Desuden er det generelt også en hjælp til at identificere lidelsen, om der forekommer eller ikke forekommer tilfælde af depression i patientens familie eller i personens eget liv. Det er værd at huske på, at dystymi kan udløse alvorlige depressioner i fremtiden, hvis den ikke behandles.

Kan vedvarende depressiv lidelse helbredes?

Det er muligt at sige, at Dystymi kan helbredes, så længe alle de protokoller, der er udarbejdet af en psykiater eller psykolog, overholdes af den berørte person. Selv når behandlingen er godt udført, slipper personen helt af med symptomerne og fører et normalt liv i løbet af kort tid.

Tilbagefald af vedvarende depressiv lidelse efter behandling er sjældne, og når de forekommer, er de meget mildere og mere forbigående.

Den indledende støtte i behandlingen

En af de vigtigste faser i behandlingen af dystymi er dens indtræden og den støtte, der ydes til den berørte patient. I denne periode skal personen overvåges nøje af lægen, ofte i kontakter, der rækker ud over lægekontoret, og som skal finde sted mindst to gange om ugen.

Årsagen til dette tættere forhold er behovet for at genoptræne patienten til daglige aktiviteter med små tiltag, der hjælper med selve behandlingen.

I denne sammenhæng er det også vigtigt at tale om patientens familie, som helt sikkert lider sammen med personen. Disse personer har også brug for støtte og hjælp til at komme igennem øjeblikket sammen med dem, der har dystymi.

Psykoterapi

Psykoterapi er en teknik, der bl.a. bruges til at kortlægge de udløsende faktorer, der er ansvarlige for de symptomer, som personer med dystymi eller andre depressive lidelser oplever.

Ved at anvende psykoterapi vil speciallægen "navigere" i patientens adfærd og dagligdag for at finde kilden til problemet, som kan behandles af psykoterapien selv. Den kan således tilbyde alternative veje til alvorlige problemer i patientens liv, ligesom den kan støttes af specifikke lægemidler.

Lægemidler

Når der er behov for at anvende lægemidler til behandling af vedvarende depressiv lidelse, er der endnu flere muligheder. Der findes mere end otte klasser af lægemidler, der er indiceret til dette formål.

I tilfælde af dystymi, hvor personens humørforstyrrelser er mere tydelige, kan indledende tests vise lave niveauer af serotonin og andre neurotransmittere, der er ansvarlige for følelsen af velvære.

Derfor kan lægemidler som serotoninmodulatorer eller selektive serotonin-genoptagelseshæmmere være den mulighed, der skal anvendes.

Elektrokonvulsiv terapi

Den såkaldte elektrokonvulsive terapi, også kendt som ECT, er en mere gennemgribende metode og ordineres kun i tilfælde af mere alvorlige depressioner, hvor hverken konventionelle terapier eller brugen af medicin har kunnet vende patientens situation.

Denne form for terapi ordineres og anvendes af psykiatere. I denne form for terapi udsættes personen grundlæggende for stød mod hovedet og mod brændpunkter, der berører nervesystemets strukturer.

Formålet er at omlægge de elektriske strømme i hjernen hos den syge person, og proceduren kræver 5 til 10 sessioner for at give resultater. Under hver af sessionerne forbliver patienten bedøvet med fuld narkose.

Fototerapi og andre metoder

Fototerapi er en form for behandling, hvor den person, der er ramt af vedvarende depressiv lidelse, udsættes for intense stråler af kunstigt lys, som forhåbentlig omjusterer cellerne i hele personens centralnervesystem. Ud over fototerapi er der nogle alternative behandlinger, som f.eks:

Brug af psykostimulerende midler: lægemidler, der ofte klassificeres som antidepressiva, som f.eks. dextroamfetamin;

Behandlinger med medicinske urter: Populær visdom og endda nogle videnskabelige undersøgelser hævder, at mange planter kan stabilisere de neurotransmittere, der er ansvarlige for humørsvingninger, hvilket er tilfældet med citrongræs, anis og mange andre plantelægemidler;

Terapier, der indebærer stimulering af nervesystemet: Ofte er det nødvendigt at behandle nervesystemets fysiske struktur for at få dystymi til at forsvinde. I dette tilfælde kan behandlinger som vagusnervestimulering eller dyb hjernestimulering være indiceret;

Gruppeaktiviteter: Der findes adskillige grupper og fora, hvor mennesker med dystymi mødes for at diskutere deres liv. Det er også en terapi at få afløb og fortælle lidt mere om, hvad du går igennem.

Typer af depressive lidelser

Som afslutning på vores artikel har vi forklaringer på yderligere seks typer af depressive lidelser. Lær, hvad forstyrrende humørdysregulering, postpartumdepression, bipolar lidelse og andre er nedenfor!

Forstyrrende stemningsdysreguleringsforstyrrelse

Disruptive Mood Dysregulation Disorder (TDDH) er en lidelse, der generelt rammer børn i alderen 2-12 år, og hvor man kan bemærke anfald af dårlig opførsel, der kan omfatte pludselige udbrud af vrede eller fortvivlelse og konstant irritabilitet og utilfredshed.

Det er værd at bemærke, at for at kunne diagnosticeres som selve lidelsen skal symptomerne optræde mindst tre gange om ugen, være helt ude af proportioner med den situation, de opstår i, og manifestere sig i forskellige typer miljøer.

Den første diagnose kan stilles af en børnelæge, som kender barnet, og som, når problemet er identificeret, vil videregive situationen til en psykiater.

Specialisten i psykiske problemer kan derefter iværksætte en behandling, der består af en eller anden form for terapeutisk metode og brug af medicin.

Sæsonbestemt affektiv lidelse

Sæsonbestemt affektiv lidelse, også kendt som sæsonbestemt depression, sommerdepression eller vinterdepression, er en psykologisk dysfunktion forårsaget af klimaændringer.

De berørte personer viser normalt de klassiske symptomer på depression, når årstiden skifter, især til efterår eller vinter. Hvis en person bemærker, at vedkommende selv eller et familiemedlem viser depressive symptomer ved årstidernes indtræden, og at denne situation gentager sig i mere end et år, bør vedkommende søge hjælp.

Sæsonbetinget affektiv lidelse kan identificeres og behandles af en psykolog eller psykiater, og behandlingen omfatter fototerapi, psykoterapi og brug af medicin i nogle mere specifikke tilfælde.

Depression efter fødslen

Postpartumdepression er, som navnet antyder, en lidelse, der opstår, efter at en kvinde har født. Denne lidelse kan blive alvorlig og forårsage alvorlige problemer for kvinden og hendes barn. Selv hvis den ikke identificeres og behandles i tide, kan postpartumdepression forårsage et brud i forholdet mellem mor og barn.

Årsagerne til postpartumdepression varierer meget og er normalt relateret til andre depressive lidelser. Symptomerne på denne dysfunktion er de samme som ved konventionel depression og kan identificeres af en psykolog eller psykiater.

For at hjælpe nye mødre med at overvinde en fødselsdepression er støtte fra barnets partner og far eller fra familien afgørende. Desuden er behandling med medicin og lejlighedsvise terapier nøglen til at ændre tilstanden fuldstændigt.

Præmenstruel dysforisk lidelse

Præmenstruel dysforisk lidelse eller præmenstruel dysforisk lidelse er en psykologisk ubalance, som kan påvirke omkring 10 % af kvinderne på verdensplan i dag.

Denne dysfunktion er karakteriseret ved tegn på ekstremt ubehag og følelsesmæssig mangel på kontrol hos præmenstruelle kvinder, hvilket gør dette problem til et af de vanskeligste at identificere, da det ligner meget det, der ses ved almindelig PMS.

For at være mere sikker på, at en kvinde lider af en præmenstruel dysphorisk lidelse, er det nødvendigt, at hendes "PMS" har været meget usædvanlig i mindst 1 år. Det er værd at huske, at kvinden under menstruation og efter menstruationsperioden vender tilbage til at handle normalt.

Problemet kan ramme teenagere, der lige har fået deres første menstruation, og modne kvinder, der er ved at komme i overgangsalderen. Når menstruationen er ophørt, er der ikke længere nogen risiko for symptomer.

Bipolar lidelse

Bipolar lidelse, også kendt som bipolar lidelse eller maniodepressiv sygdom, er en velkendt, men ikke så almindelig lidelse, der er karakteriseret ved pludselige og divergerende ændringer i humøret.

På et tidspunkt kan personen være manisk, dvs. ekstremt ophidset, entusiastisk og fuld af energi, men et stykke tid senere kan personen være deprimeret og vise total apati og modløshed.

Der findes nogle typer bipolar lidelse og flere mulige årsager til problemet. Den bedste måde for de berørte personer er dog at søge behandling hos en psykolog eller psykiater. Specialisten vil ordinere behandlinger, der omfatter brug af medicin og psykoterapi i en kombination.

Psykotisk depression

Den såkaldte psykotiske depression er en mere alvorlig fase eller manifestation af unipolar depression, også kaldet svær depression, som er den mest almindelige form af sygdommen.

Ved psykotisk depression viser den ramte person ikke de klassiske symptomer på sygdommen, som f.eks. dyb tristhed og vedvarende modløshed, men i stedet har personen anfald af delirium og hallucinationer, uanset om han/hun er vågen eller sover.

Hvis disse symptomer varer ved i mere end 2 uger, skal der konsulteres en psykiater eller psykolog. Når en psykotisk depression er bekræftet, vil behandlingen bestå af indgivelse af antidepressiva og antipsykotika samt intensive terapier for at stabilisere personens humør.

Når du får diagnosen vedvarende depressiv lidelse, skal du ikke tøve med at søge professionel støtte!

Som vi har set i løbet af denne artikel, er vedvarende depressiv lidelse ikke noget, der bør ignoreres. Ligesom andre psykiske lidelser kan dette problem alvorligt forstyrre livskvaliteten hos den berørte person.

Så hvis du eller en i din familie har symptomer på sygdommen, skal du søge hjælp. Hvis du eller en i din familie har symptomer på dystymi, skal du starte behandling for at slippe af med problemet så hurtigt som muligt. Pas også på dit mentale og fysiske helbred med oplysningerne i denne artikel!