Üldised kaalutlused püsiva depressiivse häire kohta

Ei ole uus, et ühiskondade lagunemine on paljuski osutunud igas vanuses inimeste vaimse tervise jaoks täiesti kahjulikuks. Praegusel ajastul on sellised häired nagu depressioon ja ärevus konsolideerunud tõsiste probleemidena, mis vajavad tähelepanu.

Oma kiire ja ahneda leviku tõttu on näiteks depressioonile tekkinud nii-öelda "harusid". Üks neist tuntud harudest on nn püsiv depressiivne häire ehk düstümia, nagu seda spetsialistid ka nimetavad.

See artikkel on loodud eesmärgiga selgitada, mis on düstümia ja teadvustada inimestele selle sageli märkamatuks jääva häire riske ja tagajärgi. Jätka lugemist!

Püsiva depressiivse häire mõistmine

Selles esimeses artiklis räägime veidi lähemalt detailidest, mis määratlevad püsivat depressiivset häiret. Loe edasi, et teada saada, mis on düstümia, millised on selle sümptomid, kuidas see mõjutab kannatanu elukvaliteeti ja muud olulist teavet!

Mis on püsiv depressiivne häire või düstümia?

Püsiv depressiivne häire, mida tuntakse ka kui düstüümiat, ei ole midagi muud kui depressiooni liik, mille sümptomid on kergemad ja intensiivsemad ning kestavad tavaliselt kauem kui "tavalise depressiooni" puhul.

Düstümia all kannatavad inimesed on alati halvas tujus, neil on pessimistlikud vaated peaaegu kõigele ja nad on väga keerulised suhetes. Peamine probleem püsiva depressiivse häirega seoses on see, et seda segi aetakse inimese isiksuseomadustega või tavaliste meeleolumuutustega, eriti naiste puhul.

Kuid neil, kes kannatavad selle häire all, muutub nende isiksus märgatavalt, muutudes "äkki" kibestunumaks inimeseks. See häire võib püsida aastaid ilma muutusteta.

Suure depressiivse häire ja püsiva depressiivse häire erinevus

Suurt depressioonihäiret ehk depressiooni iseloomustab jõhker apaatia seisund. Kannatanutel esineb tavaliselt energiapuudus, kahvatu välimus, rõhutatud keharasva juurdekasv või -kaotus, prosoodia vähenemine (väga vaikne inimene, kes räägib vaikselt), halb enesetunne ja naudingu puudumine kunagi armastatud tegevuste suhtes.

Düstümiat seevastu iseloomustavad põhimõtteliselt muutused kannatanu meeleolus ja mõtteviisis. See depressiooniga piirnev häire võib olla kas depressiivse perioodi tulemus või ilmneda "ootamatult", kestes mitu aastat.

Depressiooni ja püsiva depressiivse häire erinevustena võib nimetada depressiooni ülekaalukat ja märgatavat saabumist, mida saab kiiresti tuvastada ja mis kestab õige ravi korral lühikest aega. Seevastu düstümia kestab tavaliselt vähemalt kaks aastat ja selle sümptomid on kergemad, mis muudab selle tuvastamise raskeks.

Tsüklotüümia ja düstüümia erinevus

Kui düstümia on psühholoogiline häire, mille sümptomid sarnanevad depressiooniga, siis tsüklotüümia võib segi ajada teise häirega: bipolaarse häirega. Põhimõtteliselt esineb tsüklotüümiast mõjutatud isikutel "kriise" koos äkiliste meeleolu kõikumistega.

Ühel hetkel on nad ilma nähtava põhjuseta täiesti eufoorilised ja õnnelikud, teisel hetkel võib neid näha sügavalt kurvana ja masendatuna, mõnikord isegi nutmas. Nii on võimalik eristada kahe häire kandjaid halva tuju "kestuse" järgi.

Kui düstümmiahaige võib olla kogu aeg tujukas ja pessimistlik, siis tsüklotüümiahaige võib olla isegi kurb, kuid mõne minuti jooksul tulevikus võib ta ilma põhjuseta ilmutada nakkavat rõõmu.

Düstümia peamised sümptomid

Düstümiat põdeva inimese käitumises võib täheldada veel mõningaid sümptomeid. Lisaks juba mainitud halvale tujule ja pessimismile võib inimene ilmutada järgmisi sümptomeid:

- Sügav meeleheide millegi suhtes;

- Väikeste igapäevaste asjadega seotud ahastuse ja kurbuse aruanded;

- Keskendumisvõime langus õppimise või töö puhul;

- Korduv sotsiaalne isolatsioon;

- Süütunde väljendamine selliste asjade pärast, mis ei ole sinu kätes.

Kuidas mõjutab düstümia elukvaliteeti?

Kuigi tegemist on vähem agressiivse häirega kui näiteks depressioon ja krooniline ärevus, on düstümia märkimisväärse kahjustava potentsiaaliga ja võib mõjutada kannatanu elukvaliteeti.

Olles alati halvas tujus ning olles melanhoolsed ja pessimistlikud, on düstümiseid inimesi tohutult raske suhelda teiste inimestega ja teostada igapäevaseid tegevusi.

Et saada aimu, on teateid düstümiaga inimestest, kes kardavad teiste inimestega rääkida, sest arvavad, et nad ärritavad neid või midagi sarnast. Häire võib põhjustada, et inimene kaotab töövõimalused, armastuse ja peresuhted ning isegi muid haigusi, mis on seotud istuva eluviisi ja sellega kaasneva sotsiaalse isolatsiooniga.

Püsiva depressiivse häire riskirühmad

Nagu kõigil häiretel, on ka püsiva depressiivse häire puhul riskirühmad. Üldiselt haigestuvad kergemini düstümiasse naised ja inimesed, kellel on juba olnud depressioon või kes on pärit perekonnast, kus on seda haigust esinenud. Vaata, miks!

Naised

Naistel on kahjuks suurem kalduvus psühholoogiliste häirete tekkeks kui meestel. Selle põhjuseks on teadaolevalt naiste suurem reaktsioon stressi ja kõrgendatud emotsioonide episoodidele.

Lisaks võivad naised kannatada hormonaalse tasakaalu häirete all, mis on põhjustatud menstruatsioonitsüklist või kilpnäärme häiretest. Samuti võib olla teguriks neurotransmitterite ebakorrapärane vabanemine, mis on seotud meeleolu kõikumistega.

Seega peavad naised alati pöörama erilist tähelepanu sümptomite märkamisele ja düstümia tuvastamisele, mis on üsna varjatud häire.

Isikud, kellel on anamneesis depressioon

Need, kellel on elus juba olnud üks või mitu depressiivset perioodi, võivad samuti olla altimad püsiva depressiivse häire tekkeks. Nii juhtubki, et selle psühholoogilise probleemi peamised sümptomid ei ole midagi muud kui depressioonisümptomite kergemini püsiv, nii-öelda püsivus.

Teisest küljest on depressiooniga juba kokku puutunud inimestel väiksem vastupanu psühholoogilistele probleemidele ja nad võivad kergemini alluda muutustele, mis põhjustavad düstüümiat ja muid vaevusi, näiteks kroonilist ärevust.

Püsiva depressiivse häire diagnoosimine

Püsiva depressiivse häire tuvastamiseks ja ravimiseks on lihtsaid viise, mistõttu igaüks, kes kahtlustab, et tal on see häire, peaks abi otsima. Tutvu meetoditega, mida kasutatakse düstümia diagnoosimiseks ja ravimiseks!

Kuidas diagnoositakse düstümmia?

Püsiva depressiivse häire diagnoosimine ei ole tavaliselt lihtne, sest lisaks sellele, et see häire "maskeerib" end väga hästi, on kannatanud inimesed vaevalt teadlikud või tunnistavad, et neil on probleem ja nad vajavad abi.

Kuid kahtluse korral, kui soovitakse spetsialisti, peaks psühhiaater või psühholoog hindama, kas isikul on olnud meeleolu, pessimistlike mõtete jms sümptomeid rohkem kui kaks aastat.

Lisaks sellele aitab häire tuvastamisel üldjuhul kaasa ka depressiooni esinemine või mitte esinemine patsiendi perekonnas või isiku enda elus. Tasub meeles pidada, et ravimata jätmisel võib düstümia tulevikus vallandada tõsiseid depressioonijuhtumeid.

Kas püsivat depressiivset häiret saab ravida?

Võib väita, et düstümiat on võimalik ravida, kui kannatanu järgib kõiki psühhiaatri või psühholoogi kehtestatud protokolle. Isegi kui ravi on hästi tehtud, vabaneb inimene lühikese aja jooksul täielikult sümptomitest ja elab normaalset elu.

Püsiva depressiivse häire retsidiivid pärast ravi on haruldased ja kui need esinevad, on need palju kergemad ja mööduvad.

Esialgne toetus ravimisel

Üks olulisemaid etappe düstümmia ravis on selle algus ja toetus, mida kannatanud patsiendile pakutakse. Sel perioodil peab inimene olema arsti poolt tihedalt jälgitav, sageli on tegemist kontaktidega, mis väljuvad arsti vastuvõtust ja mis peavad toimuma vähemalt kaks korda nädalas.

Selle tihedama suhte põhjuseks on vajadus ümber õpetada patsienti igapäevategevusteks väikeste pingutustega, mis aitavad kaasa ravile ise.

Selles kontekstis on oluline rääkida ka patsiendi perekonnast, kes kindlasti kannatavad koos inimesega. Ka need inimesed vajavad tuge ja abi, et koos düstümmiahaigete inimestega läbi saada.

Psühhoteraapia

Psühhoteraapia on meetod, mida kasutatakse muu hulgas selleks, et kaardistada düstümmia või mõne muu depressioonihäirega inimeste sümptomite eest vastutavad vallandajad.

Psühhoteraapiat rakendades "navigeerib" eriarst patsiendi käitumist ja igapäevaelu, et leida probleemi allikas, mida saab ravida psühhoteraapia abil ise. Seega võib see pakkuda alternatiivseid teid tõsistele probleemidele patsiendi elus, samuti toetavad seda spetsiifilised ravimid.

Ravimid

Kui püsiva depressiivse häire raviks on vaja kasutada ravimeid, avaneb valikuvõimaluste valik veelgi suurem. Selleks on näidustatud rohkem kui kaheksa ravimiklassi.

Düstüümia puhul, mille puhul inimese meeleoluhäired on ilmsemad, võivad esialgsed testid näidata serotoniini ja teiste heaolutunde eest vastutavate neurotransmitterite madalat taset.

Seega võib kasutada selliseid ravimeid nagu serotoniini modulaatorid või selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid.

Elektrokonvulsiivne ravi

Niinimetatud elektrokonvulsiivne ravi, mida tuntakse ka kui ECT, on teravam meetod ja seda määratakse ainult raskemate depressioonide korral, mille puhul ei ole tavapärased ravimeetodid ega ravimite kasutamine suutnud patsiendi olukorda ümber pöörata.

Seda tüüpi ravi määravad ja kohaldavad psühhiaatrid. Selle puhul antakse inimesele põhimõtteliselt lööki pähe ja fookuspunktidesse, mis puutuvad kokku närvisüsteemi struktuuridega.

Eesmärgiks on elektrivoolude ümberkorraldamine häirega inimese ajus ning protseduur nõuab tulemuste saavutamiseks 5-10 seanssi. Iga seansi ajal jääb patsient üldnarkoosi all rahustatuna.

Fototeraapia ja muud meetodid

Fototeraapia on raviviis, mille puhul püsiva depressiivse häire all kannatav isik puutub kokku intensiivsete kunstliku valguse kiirtega, mis loodetavasti suunavad ümber kogu isiku kesknärvisüsteemi rakud. Lisaks fototeraapiale on olemas ka mõned alternatiivsed raviviisid, nagu näiteks:

Psühhostimulantide kasutamine: ravimid, mida sageli liigitatakse antidepressantideks, näiteks dekstroamfetamiin;

Ravimtaimede kasutamine: Rahvatarkus ja isegi mõned teaduslikud uuringud väidavad, et paljud taimed võivad stabiliseerida meeleolu kõikumise eest vastutavate neurotransmitterite käitumist, mis kehtib sidrunheina, aniisi ja paljude teiste taimsete ravimite puhul;

Närvisüsteemi stimuleerimisega seotud ravimeetodid: Sageli tuleb düstümmia kadumiseks ravida närvisüsteemi füüsilist struktuuri. Selles küsimuses võib olla näidustatud selline ravi nagu vagusnärvi stimulatsioon või aju süvastimulatsioon;

Grupitegevus: On mitmeid gruppe ja foorumeid, kus düstümiast mõjutatud inimesed kohtuvad, et arutada oma elu. Auru välja laskmine ja sellest, mida sa läbi elad, on ühtlasi teraapia.

Depressiivse häire tüübid

Artikli lõpetuseks tõime selgitused veel kuue depressiivse häire tüübi kohta. Loe allpool, mis on häiriv meeleolu düsregulatsioonihäire, sünnitusjärgne depressioon, bipolaarne häire ja teised!

Häiriv meeleolu reguleerimise häire

Häiriva meeleolu düsregulatsioonihäire (TDDH) on häire, mis mõjutab tavaliselt lapsi vanuses 2-12. Selle puhul võib täheldada käitumisraskusi, mille hulka võivad kuuluda äkilised vihapursked või meeleheide ning pidev ärrituvus ja rahulolematus.

Tasub märkida, et selleks, et diagnoosida häire ise, peavad sümptomid ilmnema vähemalt kolm korda nädalas, olema täiesti ebaproportsionaalsed olukorra suhtes, milles nad esinevad, ja avalduma eri tüüpi keskkonnas.

Esialgse diagnoosi võib panna lastearst, kes tunneb last ja kui probleem on tuvastatud, edastab olukorra psühhiaatrile.

Meeleprobleemide spetsialist võib seejärel manustada ravi, mis koosneb mingist ravimeetodist ja ravimite kasutamisest.

Hooajaline afektiivne häire

Hooajaline afektiivne häire, mida tuntakse ka hooajalise depressiooni, suvise depressiooni või talvise depressiooni nime all, on kliimamuutustest põhjustatud psühholoogiline häire.

Tavaliselt ilmnevad kannatanutel klassikalised depressiooni sümptomid, kui aastaaeg muutub, eriti sügiseks või talveks. Kui inimene märkab, et tal või tema pereliikmel ilmnevad uute aastaaegade saabumisel depressiooni sümptomid ja et see olukord kordub rohkem kui aasta jooksul, peaks ta abi otsima.

Hooajalise afektiivse häire saab kindlaks teha ja ravida psühholoog või psühhiaater ning ravi hõlmab fototeraapiat, psühhoteraapiat ja mõnel spetsiifilisemal juhul ka ravimite kasutamist.

Sünnitusjärgne depressioon

Sünnitusjärgne depressioon on, nagu nimigi ütleb, häire, mis tekib pärast naise sünnitust. See häire võib muutuda tõsiseks, põhjustades naisele ja tema lapsele tõsiseid probleeme. Isegi kui seda ei tuvastata ja ei ravita õigeaegselt, võib sünnitusjärgne depressioon põhjustada ema ja lapse vahelise suhte katkemise.

Sünnitusjärgse depressiooni põhjused on väga erinevad ja on tavaliselt seotud teiste depressiivsete häiretega. Selle häire sümptomid on samad, mis tavalise depressiooni puhul, ja neid saab kindlaks teha psühholoog või psühhiaater.

Et aidata värsketel emadel ületada sünnitusjärgset depressiooni, on oluline lapse partneri ja isa või perekonna toetus. Lisaks sellele on ravimine ravimite ja aeg-ajalt toimuvate teraapiate abil võti, et seisundit täielikult muuta.

Menstruatsioonieelne düsfooriline häire

Menstruatsioonieelne düsfooriline häire ehk premenstruaalne düsfooriline häire on psühholoogiline tasakaaluhäire, mis võib tänapäeval mõjutada umbes 10% naistest kogu maailmas.

Seda häirevormi iseloomustavad äärmusliku ebamugavustunde ja emotsionaalse kontrolli puudumise tunnused menstruatsioonieelsetel naistel, mis teeb selle probleemi üheks kõige raskemini tuvastatavaks, kuna see on väga sarnane tavalise PMS-i puhul esinevale.

Et olla kindlam, et naine kannatab premenstruaalse düsfoorilise häire all, on vaja, et tema "PMS" oleks olnud väga ebatavaline vähemalt 1 aasta jooksul. Tasub meeles pidada, et menstruatsiooni ajal ja pärast menstruatsiooni naise käitumine taastub normaalselt.

Probleem võib puudutada nii teismelisi, kellel on alles esimesed menstruatsioonid, kui ka küpsemaid naisi, kes on läbimas menopausi. Kui menstruatsioon on peatunud, ei ole enam mingit ohtu sümptomite tekkeks.

Bipolaarne häire

Bipolaarne häire, tuntud ka kui bipolaarne häire või maniakaal-depressiivne haigus, on tuntud, kuid mitte nii levinud häire, mida iseloomustavad äkilised ja erinevad meeleolumuutused.

Ühel hetkel võib inimene olla maniakaalne, s.t. äärmiselt ärritunud, entusiastlik ja täis energiat. Mõni aeg hiljem võib ta aga olla depressioonis, näidates täielikku apaatiat ja masendust.

Bipolaarse häire liike ja probleemi võimalikke põhjuseid on mitmeid. Igatahes on parim viis mõjutatud isikute jaoks pöörduda psühholoogi või psühhiaatri poole. Spetsialist määrab ravi, mis hõlmab ravimite ja psühhoteraapia kombineeritud kasutamist.

Psühhootiline depressioon

Niinimetatud psühhootiline depressioon on unipolaarse depressiooni, mida nimetatakse ka suureks depressiooniks ja mis on haiguse kõige levinum vorm, raskem faas või ilming.

Psühhootilise depressiooni puhul ei esine haiguse klassikalisi sümptomeid, näiteks sügavat kurbust ja püsivat meeleheidet, vaid inimesel on hoopis deliiriumi- ja hallutsinatsioonihooge nii ärkvel kui ka magades.

Kui need sümptomid püsivad kauem kui 2 nädalat, tuleb pöörduda psühhiaatri või psühholoogi poole. Kui psühhootiline depressioon leiab kinnitust, koosneb ravi antidepressantide ja antipsühhootikumide manustamisest ning intensiivsest ravist, et stabiliseerida inimese meeleolu.

Kui teil on diagnoositud püsiv depressioonihäire, ärge kõhkle otsima professionaalset abi!

Nagu me kogu selle artikli jooksul oleme näinud, ei tohiks püsivat depressiivset häiret ignoreerida. Nagu teisedki psüühikahäired, võib see probleem tõsiselt häirida kannatanu elukvaliteeti.

Seega, kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on selle häire sümptomid, otsige abi. Kui teil või kellelgi teie pereliikmetest on düstümia sümptomid, alustage ravi, et probleemist võimalikult kiiresti vabaneda. Samuti hoolitsege oma vaimse ja füüsilise tervise eest selles artiklis toodud teabe abil!