Všeobecné úvahy o pretrvávajúcej depresívnej poruche

Nie je žiadnou novinkou, že rozklad spoločnosti v mnohých ohľadoch úplne poškodil duševné zdravie ľudí všetkých vekových kategórií. V tejto dobe sa poruchy, ako sú depresia a úzkosť, upevnili ako vážne problémy, ktorým treba venovať pozornosť.

Kvôli svojmu rýchlemu a nenásytnému šíreniu získala napríklad depresia takpovediac "vetvy" pôsobenia. Jednou z týchto známych vetiev je takzvaná perzistentná depresívna porucha alebo dystýmia, ako ju nazývajú aj odborníci.

Tento článok bol vytvorený s cieľom vysvetliť, čo je dystýmia, a oboznámiť ľudí s rizikami a dôsledkami tejto poruchy, ktorá často zostáva nepovšimnutá.

Pochopenie pretrvávajúcej depresívnej poruchy

V tomto prvom článku si povieme niečo viac o podrobnostiach, ktoré definujú perzistentnú depresívnu poruchu. Čítajte ďalej a dozviete sa, čo je dystýmia, aké sú jej príznaky, ako ovplyvňuje kvalitu života postihnutého jedinca a ďalšie dôležité informácie!

Čo je perzistentná depresívna porucha alebo dystýmia?

Perzistentná depresívna porucha, ktorá je známa aj ako dystýmia, nie je nič iné ako druh depresie, ktorá sa prejavuje miernejšími a intenzívnejšími príznakmi, ktoré zvyčajne trvajú dlhšie ako príznaky "bežnej depresie".

Jedinci postihnutí dystýmiou majú stále zlú náladu, pesimistické názory takmer na všetko a sú veľmi nároční, pokiaľ ide o vzťahy. Hlavným problémom týkajúcim sa perzistentnej depresívnej poruchy je, že sa zamieňa s osobnostnými vlastnosťami človeka alebo s bežnými výkyvmi nálad, najmä u žien.

U tých, ktorí trpia touto poruchou, však dochádza k nápadnej zmene osobnosti a "zrazu" sa z nich stáva zatrpknutejší človek. Táto porucha môže trvať roky bez toho, aby sa zmenila.

Rozdiel medzi veľkou depresívnou poruchou a pretrvávajúcou depresívnou poruchou

Veľká depresívna porucha alebo depresia je charakterizovaná stavom brutálnej apatie. U postihnutých jedincov sa zvyčajne prejavuje nedostatok energie, bledý vzhľad, zvýraznený prírastok alebo úbytok telesného tuku, pokles prozódie (veľmi tichý človek, ktorý málo hovorí), indispozícia a nedostatok potešenia z činností, ktoré kedysi miloval.

Na druhej strane dystýmia je v podstate charakterizovaná zmenami nálady a spôsobu myslenia postihnutej osoby. Táto porucha susediaca s depresiou môže byť buď výsledkom depresívneho obdobia, alebo sa objaví "z ničoho nič" a trvá niekoľko rokov.

Ako rozdiely medzi depresiou a pretrvávajúcou depresívnou poruchou môžeme uviesť zdrvujúci a nápadný príchod depresie, ktorá sa dá čoskoro identifikovať a pri správnej liečbe trvá krátko. Na druhej strane dystýmia zvykne trvať najmenej dva roky a má miernejšie príznaky, čo sťažuje jej odhalenie.

Rozdiel medzi cyklotýmiou a dystýmiou

Zatiaľ čo dystýmia je psychická porucha, ktorá má príznaky podobné depresii, cyklotýmia sa môže zamieňať s inou poruchou: bipolárnou poruchou. V podstate sa u jedincov postihnutých cyklotýmia vyskytujú "krízy" s náhlymi zmenami nálady.

V jednej chvíli sú bez zjavnej príčiny úplne euforickí a šťastní a v inej chvíli ich možno vidieť hlboko smutných a depresívnych, niekedy dokonca plačúcich. Takto je možné rozlíšiť nositeľov týchto dvoch porúch podľa "trvania" zlej nálady.

Zatiaľ čo osoba s dystýmiou môže byť neustále náladová a pesimistická, osoba s cyklotýmiou môže byť dokonca smutná, ale v priebehu niekoľkých minút v budúcnosti môže bezdôvodne prejaviť stav nákazlivej radosti.

Hlavné príznaky dystýmie

V správaní človeka trpiaceho dystýmiou možno pozorovať ešte niekoľko ďalších príznakov. Okrem už spomínanej zlej nálady a pesimizmu sa u jedinca môžu prejaviť aj tieto príznaky:

- Hlboká skľúčenosť z čohokoľvek;

- Hlásenia o úzkosti a smútku v súvislosti s malými každodennými vecami;

- Pokles úrovne koncentrácie na štúdium alebo prácu;

- Opakovaná sociálna izolácia;

- Vyjadrenie pocitu viny za veci, ktoré nie sú vo vašej moci.

Ako dystýmia ovplyvňuje kvalitu života?

Hoci ide o menej agresívnu poruchu ako napríklad depresia a chronická úzkosť, dystýmia má značný škodlivý potenciál a môže ovplyvniť kvalitu života postihnutej osoby.

Dystymici, ktorí majú stále zlú náladu, sú melancholickí a pesimistickí, majú obrovské problémy vo vzťahoch s inými ľuďmi a pri vykonávaní každodenných činností.

Pre predstavu, existujú správy o ľuďoch s dystýmiou, ktorí sa boja rozprávať s inými ľuďmi, pretože si myslia, že budú na obtiaž alebo niečo podobné. Porucha môže spôsobiť, že jedinec stratí pracovné príležitosti, milostné a rodinné vzťahy a dokonca sa u neho vyvinú ďalšie ochorenia súvisiace so sedavým spôsobom života a následnou sociálnou izoláciou.

Rizikové skupiny perzistentnej depresívnej poruchy

Tak ako všetky poruchy, aj pretrvávajúca depresívna porucha má rizikové skupiny. Vo všeobecnosti platí, že u žien a ľudí, ktorí už depresiu mali alebo pochádzajú z rodín s výskytom tohto ochorenia, sa môže ľahšie rozvinúť dystýmia. Pozrite sa, prečo!

Ženy

Ženy sú, žiaľ, náchylnejšie na vznik psychických porúch ako muži. Dôvodom je známa zvýšená reakcia žien na epizódy stresu a zvýšené emócie.

Okrem toho môžu ženy trpieť hormonálnou nerovnováhou spôsobenou menštruačným cyklom alebo poruchami štítnej žľazy. V tejto situácii môže byť faktorom aj nepravidelnosť uvoľňovania neurotransmiterov spojených s výkyvmi nálad.

Preto musia ženy vždy venovať zvýšenú pozornosť tomu, aby si všimli príznaky a identifikovali dystymiu, ktorá je skôr maskovanou poruchou.

Osoby s depresiou v anamnéze

Tí, ktorí už mali v živote jedno alebo viac depresívnych období, môžu byť tiež náchylnejší na vznik perzistentnej depresívnej poruchy. Stáva sa, že hlavné príznaky tohto psychologického problému nie sú ničím iným ako takpovediac miernejším pretrvávaním príznakov depresie.

Na druhej strane, jedinci, ktorí už čelili depresii, majú menšiu odolnosť voči psychickým problémom a môžu ľahšie podľahnúť zmenám, ktoré spôsobujú dystymiu a iné ochorenia, ako je napríklad chronická úzkosť.

Diagnóza pretrvávajúcej depresívnej poruchy

Existujú jednoduché spôsoby identifikácie a liečby pretrvávajúcej depresívnej poruchy, preto by mal každý, kto má podozrenie na túto poruchu, vyhľadať pomoc. Prečítajte si o metódach používaných na diagnostiku a liečbu dystýmie!

Ako sa diagnostikuje dystýmia?

Diagnostikovať perzistentnú depresívnu poruchu zvyčajne nie je jednoduché, pretože okrem toho, že sa táto porucha veľmi dobre "maskuje", postihnuté osoby si len ťažko uvedomujú alebo uznávajú, že majú problém a potrebujú pomoc.

V prípade podozrenia, keď je požiadaný odborník, by však psychiater alebo psychológ mal posúdiť, či má osoba príznaky nálady, pesimistické myšlienky atď. viac ako dva roky.

Okrem toho vo všeobecnosti pomáha identifikovať poruchu aj výskyt alebo nevyskytnutie prípadov depresie v rodine pacienta alebo vo vlastnom živote. Je potrebné si uvedomiť, že ak sa dystýmia nelieči, môže v budúcnosti vyvolať prípady závažnej depresie.

Dá sa perzistentná depresívna porucha vyliečiť?

Je možné konštatovať, že dystýmia sa dá vyliečiť, pokiaľ postihnutá osoba dodržiava všetky protokoly stanovené psychiatrom alebo psychológom. Aj pri dobre vykonanej liečbe sa osoba v krátkom čase úplne zbaví príznakov a vedie normálny život.

Relapsy perzistentnej depresívnej poruchy po liečbe sú zriedkavé, a keď sa vyskytnú, sú oveľa miernejšie a prechodné.

Počiatočná podpora pri liečbe

Jednou z najdôležitejších fáz liečby dystýmie je jej nástup a podpora, ktorá je postihnutému pacientovi poskytovaná. V tomto období musí byť osoba starostlivo sledovaná lekárom, často v kontaktoch, ktoré presahujú rámec ordinácie lekára a ktoré sa musia uskutočniť aspoň dvakrát týždenne.

Dôvodom tohto užšieho vzťahu je potreba prevýchovy pacienta na každodenné činnosti s malým úsilím, ktoré pomáha pri samotnej liečbe.

V tejto súvislosti je dôležité hovoriť aj o rodine pacienta, ktorá určite trpí spolu s danou osobou. Aj tieto osoby potrebujú podporu a pomoc, aby prežili túto chvíľu spolu s tými, ktorí trpia dystýmiou.

Psychoterapia

Psychoterapia je technika, ktorá sa okrem iného používa na zmapovanie spúšťacích faktorov zodpovedných za príznaky, ktoré pociťujú ľudia trpiaci dystýmiou alebo inou depresívnou poruchou.

Pri aplikácii psychoterapie sa lekársky špecialista "orientuje" v správaní a každodennom živote pacienta, aby našiel zdroj problému, ktorý sa dá liečiť samotnou psychoterapiou. Môže tak ponúknuť alternatívne cesty k vážnym problémom v živote pacienta, ako aj byť podporený špecifickými liekmi.

Lieky

Ak je potrebné použiť lieky na liečbu perzistentnej depresívnej poruchy, škála možností sa otvára ešte väčším spôsobom. Na tento účel je indikovaných viac ako osem tried liekov.

V prípade dystýmie, pri ktorej sú poruchy nálady osoby zjavnejšie, môžu predbežné testy preukázať nízke hladiny serotonínu a iných neurotransmiterov zodpovedných za pocit pohody.

Preto sa môžu použiť lieky, ako sú modulátory sérotonínu alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania sérotonínu.

Elektrokonvulzívna terapia

Takzvaná elektrokonvulzívna terapia, známa aj pod názvom ECT, je účinnejšou metódou a predpisuje sa len v prípadoch ťažšej depresie, keď ani konvenčné terapie, ani užívanie liekov nedokázali zvrátiť situáciu pacienta.

Tento typ terapie predpisujú a aplikujú psychiatri. Pri nej je osoba v podstate vystavená šokom do hlavy a do ohniskových bodov kontaktu so štruktúrami nervového systému.

Cieľom je upraviť elektrické prúdy v mozgu osoby s touto poruchou a na dosiahnutie výsledkov je potrebných 5 až 10 sedení. Počas každého sedenia zostáva pacient pod sedatívami v celkovej anestézii.

Fototerapia a iné metódy

Fototerapia je druh liečby, pri ktorej je osoba postihnutá perzistentnou depresívnou poruchou vystavená intenzívnym lúčom umelého svetla, ktoré snáď upravia bunky celého centrálneho nervového systému osoby. Okrem fototerapie existujú aj niektoré alternatívne spôsoby liečby, ako napr:

Používanie psychostimulancií: lieky, ktoré sú často klasifikované ako antidepresíva, ako napríklad dextroamfetamín;

Liečba liečivými bylinami: Ľudová múdrosť a dokonca aj niektoré vedecké štúdie tvrdia, že mnohé rastliny dokážu stabilizovať správanie neurotransmiterov zodpovedných za zmeny nálady, čo je prípad citrónovej trávy, anízu a mnohých ďalších rastlinných liekov;

Terapie zahŕňajúce stimuláciu nervového systému: Často je potrebné liečiť fyzickú štruktúru nervového systému, aby dystýmia vymizla. V tomto prípade môže byť indikovaná liečba, ako je stimulácia blúdivého nervu alebo hlboká mozgová stimulácia;

Skupinové aktivity: Existuje niekoľko skupín a fór, kde sa stretávajú ľudia postihnutí dystýmiou a diskutujú o svojom živote. Vypustenie pary a rozprávanie o tom, čo prežívate, slúži aj ako terapia.

Typy depresívnej poruchy

Na záver nášho článku sme priniesli vysvetlenie ďalších šiestich typov depresívnych porúch. Nižšie sa dozviete, čo je to porucha narušenej regulácie nálady, popôrodná depresia, bipolárna porucha a ďalšie!

Porucha dysregulácie nálady

Porucha regulácie nálady (TDDH) je porucha, ktorá zvyčajne postihuje deti vo veku od 2 do 12 rokov. Môžeme si pri nej všimnúť záchvaty zlého správania, ktoré môžu zahŕňať náhle výbuchy hnevu alebo zúfalstva a neustálu podráždenosť a nespokojnosť.

Je potrebné poznamenať, že na to, aby bola diagnostikovaná samotná porucha, musia sa príznaky vyskytovať aspoň trikrát týždenne, musia byť úplne neprimerané situácii, v ktorej sa vyskytujú, a musia sa prejavovať v rôznych typoch prostredia.

Prvotnú diagnózu môže stanoviť detský lekár, ktorý dieťa pozná a po zistení problému postúpi situáciu psychiatrovi.

Špecialista na problémy mysle môže následne nasadiť liečbu pozostávajúcu z určitej terapeutickej metódy a použitia liekov.

Sezónna afektívna porucha

Sezónna afektívna porucha, známa aj ako sezónna depresia, letná depresia alebo zimná depresia, je psychická porucha spôsobená zmenou klímy.

U postihnutých jedincov sa zvyčajne objavujú klasické príznaky depresie pri zmene ročného obdobia, najmä na jeseň alebo zimu. Ak si človek všimne, že on alebo jeho rodinný príslušník má s príchodom nového ročného obdobia depresívne príznaky a že sa táto situácia opakuje dlhšie ako rok, mal by vyhľadať pomoc.

Sezónnu afektívnu poruchu môže identifikovať a liečiť psychológ alebo psychiater a liečba zahŕňa fototerapiu, psychoterapiu a v niektorých špecifickejších prípadoch aj užívanie liekov.

Popôrodná depresia

Popôrodná depresia je, ako už názov napovedá, porucha, ktorá sa vyskytuje po pôrode ženy. Táto porucha sa môže stať vážnou a spôsobiť vážne problémy žene a jej dieťaťu. Ak sa dokonca včas neodhalí a nelieči, popôrodná depresia môže spôsobiť prerušenie vzťahu medzi matkou a dieťaťom.

Príčiny popôrodnej depresie sa značne líšia a zvyčajne súvisia s inými depresívnymi poruchami. Príznaky tejto dysfunkcie sú rovnaké ako u bežnej depresie a môže ich identifikovať psychológ alebo psychiater.

Na prekonanie popôrodnej depresie je pre nové mamičky nevyhnutná podpora partnera a otca dieťaťa alebo rodiny. Okrem toho je liečba liekmi a príležitostné terapie kľúčom k úplnej zmene stavu.

Predmenštruačná dysforická porucha

Predmenštruačná dysforická porucha alebo predmenštruačná dysforická porucha je psychická nerovnováha, ktorá dnes môže postihovať približne 10 % žien na celom svete.

Táto dysfunkcia sa vyznačuje príznakmi extrémneho nepohodlia a emocionálnej nekontroly u žien pred menštruáciou, čo robí tento problém jedným z najťažšie identifikovateľných, pretože je veľmi podobný tomu, čo sa vyskytuje pri bežnom PMS.

Aby sme si boli istejší, že žena trpí predmenštruačnou dysforickou poruchou, je potrebné, aby jej "PMS" bol veľmi nezvyčajný aspoň 1 rok. Treba si uvedomiť, že počas menštruácie a po menštruácii sa žena vracia k normálnemu správaniu.

Problém môže postihnúť tínedžerky, ktoré práve dostali prvú menštruáciu, až po zrelé ženy, ktoré sa chystajú prejsť menopauzou. Po ukončení menštruácie už nehrozí žiadne riziko príznakov.

Bipolárna porucha

Bipolárna porucha, známa aj ako bipolárna porucha alebo maniodepresívna choroba, je dobre známa, ale nie taká častá porucha, ktorá sa vyznačuje náhlymi a rozdielnymi zmenami nálady.

V jednej chvíli môže byť jedinec manický, to znamená extrémne rozrušený, nadšený a plný energie. O chvíľu neskôr však môže byť depresívny, prejavovať úplnú apatiu a skľúčenosť.

Existuje niekoľko typov bipolárnej poruchy a niekoľko možných príčin tohto problému. Každopádne najlepším spôsobom pre postihnutých jedincov je vyhľadať liečbu u psychológa alebo psychiatra. Odborník predpíše liečbu, ktorá zahŕňa kombinované používanie liekov a psychoterapiu.

Psychotická depresia

Takzvaná psychotická depresia je závažnejšou fázou alebo prejavom unipolárnej depresie, nazývanej aj veľká depresia, ktorá je najčastejšou formou tohto ochorenia.

Pri psychotickej depresii sa u postihnutého jedinca neprejavujú klasické príznaky ochorenia, ako je napríklad hlboký smútok a pretrvávajúca skľúčenosť. Namiesto toho má postihnutý záchvaty delíria a halucinácií, či už v bdelom stave alebo v spánku.

Ak tieto príznaky pretrvávajú dlhšie ako 2 týždne, je potrebné vyhľadať psychiatra alebo psychológa. Ak sa potvrdí psychotická depresia, liečba bude pozostávať z podávania antidepresív a antipsychotík, ako aj z intenzívnej terapie na stabilizáciu nálady osoby.

Keď vám diagnostikujú pretrvávajúcu depresívnu poruchu, neváhajte vyhľadať odbornú pomoc!

Ako sme videli v tomto článku, perzistentná depresívna porucha nie je niečo, čo by sa malo ignorovať. Rovnako ako iné duševné poruchy, aj tento problém môže vážne narušiť kvalitu života postihnutej osoby.

Ak teda máte vy alebo niekto z vašej rodiny príznaky tejto poruchy, vyhľadajte pomoc. Ak máte vy alebo niekto z vašej rodiny príznaky dystýmie, začnite sa čo najskôr liečiť, aby ste sa tohto problému zbavili. Starajte sa o svoje duševné a fyzické zdravie aj pomocou informácií uvedených v tomto článku!