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Allgemeine Überlegungen zur bipolaren Störung
Die bipolare Störung ist durch einen Wechsel zwischen Depression und Manie gekennzeichnet, wobei die Krisen in ihrer Häufigkeit, Dauer und Intensität variieren können. Es handelt sich also um eine hochkomplexe psychische Störung, da der Wechsel zwischen Depression und Manie sowohl plötzlich als auch in asymptomatischen Phasen auftreten kann.
Diese Störung kann sowohl Männer als auch Frauen betreffen und tritt am häufigsten bei Menschen zwischen 15 und 25 Jahren auf, kann aber auch bei Kindern und älteren Menschen auftreten.
Im Laufe des Artikels werden einige Details zu den Merkmalen, Symptomen und Behandlungsformen der bipolaren Störung erläutert. Um mehr darüber zu erfahren, lesen Sie weiter!
Verstehen der bipolaren Störung und ihrer Hauptsymptome
Die bipolare Störung, die durch Phasen der Manie und der Depression gekennzeichnet ist, weist in diesen beiden Momenten unterschiedliche Merkmale auf, und es ist wichtig, sie zu kennen, um die Symptome der Störung zu erkennen. Darüber hinaus ist es auch wichtig, ein wenig über die mit der Störung verbundenen Risikofaktoren zu wissen. Mehr dazu im nächsten Abschnitt des Artikels!
Was ist eine bipolare Störung?
Die bipolare Störung oder bipolare affektive Störung ist eine komplexe psychiatrische Störung, die durch abwechselnde Episoden von Depression und Manie gekennzeichnet ist. Diese Episoden können plötzlich auftreten, es kann aber auch asymptomatische Phasen geben.
Im Allgemeinen variieren die Krisen in ihrer Intensität von leicht bis schwer und ihre Häufigkeit und Dauer sind nicht festgelegt. Es ist erwähnenswert, dass die Störung sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten kann und häufiger bei Personen im Alter zwischen 15 und 25 Jahren vorkommt.
Die Merkmale der depressiven Episoden
Während depressiver Episoden, die mit einer bipolaren Störung einhergehen, meiden die Betroffenen in der Regel soziale Situationen. Sie ziehen es vor, sich von anderen zu isolieren und sich zurückzuziehen. Ein weiterer Punkt, der diese Phase kennzeichnet, ist die mangelnde Sorgfalt bei der Körperpflege und im Umgang mit der Umwelt.
Es ist erwähnenswert, dass der fehlende Wille, etwas zu tun, die tiefe Traurigkeit und die Unempfindlichkeit gegenüber den Ereignissen um sie herum ebenfalls Charakteristika von depressiven Episoden sind, die mit der Störung verbunden sind. Ein weiterer erwähnenswerter Punkt ist der Pessimismus, der zu Selbstmordgedanken führen kann.
Die Merkmale der manischen Episoden
Instabilität ist das Hauptmerkmal manischer Episoden im Zusammenhang mit der bipolaren Störung. Es handelt sich um eine sehr schwierige Phase, was die Aufrechterhaltung der Funktionsfähigkeit und die Verrichtung der täglichen Aktivitäten betrifft. Dies geschieht, weil die Manie beispielsweise das Schlafbedürfnis verringert.
Außerdem trägt sie dazu bei, dass bipolare Menschen eher dazu neigen, sich riskanten Verhaltensweisen auszusetzen. Ein weiteres Merkmal dieser Phase ist die Neigung zu Zwängen, sei es in Bezug auf das Essen oder in Form von Süchten. Diese Art von Episoden kann Wochen oder Monate andauern.
Der Übergang von der Manie zur Depression
Der Übergang von der Manie zur Depression ist ein Moment großer Instabilität in den persönlichen Beziehungen. Dieses Merkmal zeigt sich auch in der Stimmung bipolarer Menschen, die in kurzen Zeitabständen sehr traurig oder sehr glücklich werden.
Auch wenn viele Menschen denken, dass dies für alle Menschen gilt, ist die Oszillation bei der bipolaren Störung in Wirklichkeit viel abrupter und tritt zwischen den beiden beschriebenen Stimmungslagen auf, was die Lebenseinstellung der Patienten beeinflusst.
Die Struktur und Funktionsweise des Gehirns
Einigen Studien zufolge, die mit Menschen durchgeführt wurden, bei denen eine bipolare Störung diagnostiziert wurde, kann das Gehirn von Patienten mit dieser Störung aufgrund seiner Struktur und Funktionsweise von dem anderer Menschen unterschieden werden. So lassen sich Defizite in den frontalen und temporalen Regionen des Gehirns feststellen.
Diese Teile sind für die Kontrolle von Hemmungen und Emotionen verantwortlich. Daher weisen Menschen mit einer Psychose in der Vergangenheit Defizite in der grauen Masse des Gehirns auf. Andererseits verlieren diejenigen, die eine entsprechende Behandlung erhalten, weniger Masse.
Die Risikofaktoren der bipolaren Störung
Die bipolare Störung geht mit einigen psychotischen Symptomen einher, die dazu führen, dass die Patienten in Gedanken gefangen sind, die ihr Leben gefährden können. Daher führen Episoden der Manie, die dieses Merkmal aufweisen, dazu, dass die Patienten sich einer Reihe von Gefahren aussetzen, die ihre Integrität bedrohen.
Außerdem ist es möglich, dass der Zwang zu einer Reihe von Schulden führt. Ein weiteres Merkmal ist die exzessive sexuelle Aktivität, die zu Krankheiten führen kann. Bei depressiven Episoden hingegen besteht die Gefahr, dass die Grundversorgung wie Ernährung und Hygiene unterbrochen wird. In schwereren Fällen können Selbstmordgedanken auftreten.
Die Symptome der bipolaren Störung
Es gibt drei Arten der bipolaren Störung, und die Symptome der Störung können daher unterschiedlich sein. Bei der ersten Art hat der Patient Episoden von Manie mit psychotischen Symptomen, die eine Abkopplung von der Realität zeigen. Die zweite Art ist dagegen durch mildere Episoden von Manie gekennzeichnet, die keine größeren Veränderungen im Leben des Patienten hervorrufen.
Der dritte Typ schließlich ist derjenige, bei dem manische Episoden aufgrund einer bestimmten Art von Medikamenten auftreten. Unter den genannten Typen gilt Typ 1 aufgrund der psychotischen Symptome, die auch während depressiver Phasen auftreten können, als der schwerwiegendste.
Die Arten der Bipolarität
Die Psychiatrie geht davon aus, dass es nur eine bipolare affektive Störung gibt, die jedoch in drei Typen unterteilt wird, deren Merkmale zwischen Episoden von Manie, Depression und einem gemischten Zustand variieren. Daher ist es wichtig, mehr über diese Typen zu wissen, um die bipolare Störung umfassender zu verstehen. Siehe unten!
Typ I
Menschen mit einer bipolaren Störung Typ I haben Episoden von Manie, die mindestens sieben Tage dauern, gefolgt von Phasen depressiver Stimmung, die zwei Wochen oder mehrere Monate andauern können. In beiden Phasen werden die Symptome der Krankheit mit großer Intensität empfunden und verursachen drastische Verhaltensänderungen.
Daher können affektive und soziale Beziehungen beeinträchtigt sein. Außerdem kann der Zustand aufgrund der Psychoseepisoden so schwerwiegend sein, dass eine Krankenhauseinweisung erforderlich wird. Diese Anforderung steht auch im Zusammenhang mit dem Suizidrisiko, das mit dieser Art von bipolarer Störung verbunden ist.
Typ II
Bei der bipolaren Störung vom Typ II wechseln sich manische und depressive Episoden ab. Außerdem tritt bei dieser Form der Störung eine Hypomanie auf. Sie kann als eine mildere Form der Manie definiert werden, die die Betroffenen in einen Zustand des Optimismus und der Erregung versetzt, aber auch ihre Aggressivität wecken kann.
Man kann sagen, dass diese Form der bipolaren Störung die Beziehungen des Betroffenen weniger stark beeinträchtigt als Typ I. Im Allgemeinen gelingt es den Betroffenen, ihren Aktivitäten nachzugehen, wenn auch mit Schwierigkeiten.
Gemischte oder nicht spezifizierte Störung
Die gemischte oder unspezifische Störung ist recht schwer zu charakterisieren. Die von den Patienten vorgetragenen Symptome deuten auf eine bipolare Störung hin, sind aber gleichzeitig nicht zahlreich genug, um die Diagnose abschließend zu stellen.
Diese Insuffizienz hängt sowohl mit der Anzahl als auch mit der Dauer der manischen und depressiven Episoden zusammen, so dass die Krankheit nicht in einen der beiden Typen eingeteilt werden kann, was zu dieser gemischten oder unspezifischen Klassifikation geführt hat, um diese Fälle zu erfassen.
Zyklothymische Störung
Die zyklothymische Störung kann als die mildeste Form der bipolaren Störung definiert werden. Ihr Hauptmerkmal sind die Stimmungsschwankungen, die chronisch sind und sogar am selben Tag auftreten können. Außerdem ist es möglich, dass der Patient Symptome einer Hypomanie und einer leichten Depression zeigt.
Daher kann die Diagnose der zyklomitischen Störung recht kompliziert sein, da diese Merkmale als Teil des Temperaments des Patienten angesehen werden, der von seinem Umfeld als instabil und unverantwortlich angesehen wird.
Die wichtigsten Ursachen der bipolaren Störung
Bis heute ist es der Medizin nicht gelungen, eine genaue Ursache für die bipolare Störung zu finden, aber es ist bereits bekannt, dass es einige genetische und biologische Faktoren gibt, die mit ihrem Auftreten in Verbindung stehen.
Darüber hinaus spielen hirnchemische und hormonelle Ungleichgewichte eine Rolle. Mehr über diese und andere mögliche Ursachen der bipolaren Störung erfahren Sie im nächsten Abschnitt des Artikels!
Genetische und biologische Faktoren
Einigen Studien zufolge gibt es eine genetische Komponente bei der Entstehung der bipolaren Störung, so dass Menschen, die Familienmitglieder mit einer Vorgeschichte der Störung haben, diese schließlich manifestieren können. Dies geschieht vor allem bei denjenigen, die eine Dominanz der Gene BDNF, DAOA, CACNA1C, ANK3 und TPH1/2 aufweisen.
Was die biologischen Faktoren anbelangt, so gibt es Studien, die darauf hinweisen, dass die Gehirne von Patienten mit bipolarer Störung anders strukturiert sind als die von anderen Menschen. Allerdings sind weitere Studien in diesem Bereich erforderlich, um genauere Angaben zu erhalten.
Hirnchemisches oder hormonelles Ungleichgewicht
Die mit der bipolaren Störung verbundenen hirnchemischen Ungleichgewichte stehen in direktem Zusammenhang mit Neurotransmittern, chemischen Botenstoffen, die von Neuronen freigesetzt werden, um Informationen an die Rezeptorzellen zu übermitteln.
Wenn sie sich in irgendeiner Weise verändern, können sie die mit der bipolaren Störung verbundenen Stimmungsschwankungen auslösen. Darüber hinaus können auch hormonelle Veränderungen eine bipolare Störung auslösen.
Bei Frauen besteht ein Zusammenhang zwischen dem Östrogen- und BDNF-Spiegel und dieser Störung. Ein weiteres Hormon, das mit der bipolaren Störung in Verbindung gebracht wird, ist Adiponektin, das zur Regulierung des Glukose- und Fettstoffwechsels beiträgt und bei Patienten, bei denen diese Störung diagnostiziert wurde, niedrige Werte aufweist.
Umweltfaktoren
Es gibt eine Reihe von Umweltfaktoren, die eine bipolare Störung auslösen können. Dazu gehören Episoden von psychischem Missbrauch und Stress. Außerdem werden Momente der Trauer oder traumatische Ereignisse mit dem Auftreten der Störung in Verbindung gebracht.
Studien zufolge zeigen Menschen mit einer genetischen Veranlagung im Allgemeinen erst dann sichtbare Symptome einer bipolaren Störung, wenn sie einem Umweltfaktor dieser Art ausgesetzt sind. Ist dies der Fall, führt das Trauma zu einem starken Ungleichgewicht der Stimmung.
Gefahren der bipolaren Störung und ihrer Diagnose
Die bipolare Störung weist einige Risikofaktoren auf, aber mit einer angemessenen Behandlung ist es möglich, ein normales Leben zu führen. Dazu ist es notwendig, eine Diagnose von einem Psychiater zu erhalten und andere Formen der Unterstützung, wie z. B. eine Psychotherapie, in Anspruch zu nehmen. Erfahren Sie im Folgenden mehr über diese Themen!
Wie erkennt man, ob eine Person an einer bipolaren Störung leidet?
Die Diagnose einer bipolaren Störung kann nur von einem Psychiater gestellt werden, da hierfür eine gute Anamnese und eine ausführliche Krankengeschichte des Patienten erforderlich sind. Außerdem ist eine sorgfältige psychiatrische Untersuchung notwendig, um eine bipolare Störung zu erkennen.
Auch Laboruntersuchungen können in diesem Sinne hilfreich sein, vor allem Blut- und Bilduntersuchungen. Als Laie ist es möglich, die offensichtlichsten Symptome der Störung, wie z. B. Stimmungsschwankungen, zu erkennen und einen Arzt aufzusuchen, um die richtige Diagnose zu stellen.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Die Diagnose einer bipolaren Störung wird klinisch gestellt, d. h. von einem Psychiater, der seine Diagnose auf der Grundlage der Krankengeschichte des Patienten und der von ihm geschilderten Symptome stellt.
Da es sich jedoch um einen langwierigen Prozess handelt und die Anzeichen mit anderen psychiatrischen Störungen wie Depressionen und Paniksyndromen verwechselt werden können, sollten Fachleute eine Differentialdiagnose stellen, bevor sie eine therapeutische Maßnahme für den Patienten ergreifen.
Kann eine bipolare Störung geheilt werden?
Die bipolare Störung ist nicht heilbar, kann aber mit der richtigen Behandlung in den Griff bekommen werden. Dazu gehören Medikamente, Psychotherapie und einige Änderungen des Lebensstils. So müssen die Patienten den Konsum von psychoaktiven Substanzen wie Alkohol, Amphetaminen und Koffein einstellen.
Außerdem sollte man versuchen, sich gesündere Gewohnheiten anzueignen, wie z. B. eine geregelte Ernährung und eine gute Schlafroutine, um die stressigen Momente zu minimieren, die Episoden der Störung auslösen können.
Die Verschreibung von Medikamenten richtet sich wiederum nach der Schwere der Erkrankung. Im Allgemeinen werden Stimmungsstabilisatoren, Antipsychotika, Anxiolytika, Antikonvulsiva und Neuroepileptika eingesetzt.
Wie kann man mir helfen, wenn die Diagnose einer bipolaren Störung gestellt wird?
Wenn bei Ihnen eine bipolare Störung diagnostiziert wurde und Sie nach Möglichkeiten suchen, sich selbst zu helfen, besteht der erste Schritt darin, einen Arzt aufzusuchen und die von ihm empfohlene Behandlung zu beginnen. Außerdem müssen Sie sich bewusst sein, dass die Genesung ein langsamer und komplexer Prozess ist.
Versuchen Sie also, mit Ihrem Arzt offen darüber zu sprechen, wie Sie sich fühlen, und setzen Sie die verordneten Medikamente nicht ab. Schaffen Sie sich eine gesunde Routine und sorgen Sie für ausreichend Schlaf. Ein weiterer wichtiger Punkt ist, dass Sie lernen, Ihre Stimmungsschwankungen zu erkennen.
Wie kann man einer anderen Person helfen, bei der eine bipolare Störung diagnostiziert wurde?
Wenn bei einem Freund oder Verwandten eine bipolare Störung diagnostiziert wurde und Sie nach Möglichkeiten suchen, ihm oder ihr zu helfen, versuchen Sie, präsent und geduldig zu sein und ihn oder sie zu ermutigen, über seine oder ihre Gefühle zu sprechen, und hören Sie aufmerksam zu.
Außerdem ist das Verständnis für Stimmungsschwankungen von grundlegender Bedeutung, da diese von der bipolaren Person nicht kontrolliert werden können. Versuchen Sie, die Person in unterhaltsame Aktivitäten einzubeziehen, und denken Sie daran, dass die Behandlung langwierig und komplex ist. Selbst der Patient findet vielleicht nicht sofort etwas, das funktioniert.
Ist es möglich, ein normales Leben zu führen?
Man kann sagen, dass die Behandlung der bipolaren Störung in der Regel langwierig ist. Nach der Identifizierungsphase und der Diagnose muss mit der medikamentösen Behandlung begonnen werden, die einige Anpassungen erfordert, damit die Stimmung des Patienten ohne Nebenwirkungen stabilisiert werden kann.
Vorrangiges Ziel der Behandlung ist also das Ausbleiben depressiver Episoden, damit die Betroffenen nicht in manische Episoden abgleiten. Sobald ein stabiles Bild erreicht ist, ist es möglich, ein normales Leben zu führen, sofern die Behandlung nicht ohne angemessene Überwachung unterbrochen wird.
Wie sind Freunde und Familie betroffen?
Die Pflege einer Person, die an einer bipolaren Störung leidet, kann für Angehörige und Freunde sehr belastend sein, so dass sie darauf achten müssen, sich nicht von dem, was mit dem geliebten Menschen geschieht, beeinflussen zu lassen. Daher ist es wichtig, dass diejenigen, die eine Person mit einer bipolaren Störung pflegen, auch psychologische Hilfe in Anspruch nehmen.
Ein weiterer Aspekt, der sehr hilfreich sein kann, ist die Suche nach Gruppen von Menschen, die auch Betreuer von Patienten mit bipolarer Störung sind, um Unterstützung zu erhalten. Unterstützung ist für Familie und Freunde von grundlegender Bedeutung, um denjenigen helfen zu können, die an einer bipolaren Störung leiden.
Was sind die Gefahren der Bipolarität?
Die Hauptgefahren der bipolaren Störung sind mit den psychotischen Symptomen verbunden. Wenn sich diese manifestieren, neigen die Menschen dazu, Entscheidungen zu treffen, die ihre Unversehrtheit gefährden können, vor allem während ihrer manischen Episoden. In diesem Szenario ist die Gefährdung etwas ganz Normales.
Andererseits geht während depressiver Episoden die Körperpflege zurück. Schon bald hören die Patienten häufig auf zu essen, legen ihre Körperhygiene beiseite und werden anfällig für eine Reihe von Infektionen, die durch diese beiden Faktoren verursacht werden. In schwerwiegenderen Situationen kann es zu Selbstmordversuchen kommen.
Die Behandlung
Es gibt einige Behandlungsmöglichkeiten für die bipolare Störung. Sie müssen vom Arzt angegeben und von den Patienten genau befolgt werden, damit sich der Zustand stabilisiert und sie ein normales Leben führen können. Weitere Einzelheiten dazu werden im Folgenden erläutert!
Psychotherapie
Für eine wirksame Behandlung der bipolaren Störung sollte die Psychotherapie mit einer medikamentösen Behandlung kombiniert werden, da sie dem Patienten die nötige Unterstützung bietet und ihn erzieht und anleitet, mit der Krankheit besser umzugehen.
Darüber hinaus wird empfohlen, dass die Familienangehörigen von Menschen mit bipolarer Störung, insbesondere diejenigen, die für die Pflege des Patienten während seiner Krisen verantwortlich sind, auch eine Psychotherapie in Anspruch nehmen, um Stress abzubauen und besser zu verstehen, was mit ihrem geliebten Menschen geschieht.
Medikamente
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die zur Kontrolle der Symptome der bipolaren Störung verwendet werden können. Daher gibt es Menschen, die möglicherweise mehrere verschiedene Medikamente benötigen, bevor sie diejenigen finden, die am besten zur Kontrolle der Störung funktionieren.
Im Allgemeinen werden bei der Behandlung Stimmungsstabilisatoren, Antipsychotika und Antidepressiva eingesetzt, wobei zu beachten ist, dass alle diese Medikamente von einem Psychiater verschrieben und nach dessen Vorgaben eingenommen werden müssen.
Es ist auch wichtig zu verstehen, dass es bei allen Arten von Medikamenten Risiken und Vorteile gibt und dass alle Nebenwirkungen gemeldet werden müssen, damit der Psychiater Anpassungen vornehmen oder die Medikation ändern kann.
Überwachung
Selbst wenn eine bipolare Person eine angemessene Behandlung erhält, kann dies ihre Stimmungsschwankungen nicht verhindern. Daher ist eine tägliche Überwachung erforderlich. Daher müssen Patient, Arzt und Psychologe zusammenarbeiten und offen über ihre Sorgen und Entscheidungen sprechen.
Darüber hinaus müssen die Patienten detaillierte Aufzeichnungen über ihre Symptome, wie z. B. Stimmungsschwankungen, führen, um die behandelnden Fachkräfte zu informieren und ihnen die Möglichkeit zu geben, die Erkrankung bestmöglich zu überwachen und zu behandeln.
Nahrungsergänzung
Es kann festgestellt werden, dass die Forschung über die Wirkung natürlicher Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung der bipolaren Störung noch in den Anfängen steckt. Daher gibt es noch keine schlüssigen Daten zu diesem Thema, und es ist wichtig, dass Nahrungsergänzungsmittel nur mit ärztlicher Beratung verwendet werden.
Dies geschieht, weil ihre Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln unerwünschte Wirkungen hervorrufen und die Behandlung beeinträchtigen kann. In einigen Fällen können diese Wirkungen für den Patienten gefährlich sein. Daher sollte die Selbstmedikation vermieden werden, auch wenn es sich um natürliche Produkte handelt.
Wenn Sie die Diagnose einer bipolaren Störung erhalten, zögern Sie nicht, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen!
Professionelle Unterstützung ist für die Behandlung der bipolaren Störung von grundlegender Bedeutung. Daher müssen Menschen, bei denen diese Störung diagnostiziert wurde, psychiatrische Hilfe mit Psychotherapie kombinieren.
In den Sitzungen mit dem Psychologen ist es möglich, die Gedanken der Betroffenen zu vertiefen und die Symptome besser zu verstehen, was die Identifizierung von Stimmungsschwankungen erleichtert, was von grundlegender Bedeutung sein kann, um das Krankheitsbild zu stabilisieren und der bipolaren Person ein normales Leben zu garantieren.
Darüber hinaus sollte der Patient eine tägliche Überwachung durchführen. Es ist interessant, dass er versucht, seine Gefühle und Gedanken aufzuschreiben und sie mit den für die Behandlung verantwortlichen Personen zu teilen. Es ist notwendig, dass Psychiater, Psychotherapeut und Patient zusammenarbeiten, um das Bild stabil zu halten!