Bendrosios pastabos apie bipolinį sutrikimą

Bipoliniam sutrikimui būdinga depresijos ir manijos kaita. Jo krizės gali skirtis dažnumu, trukme ir intensyvumu. Taigi tai labai sudėtingas psichologinis sutrikimas, nes kaita gali pasireikšti staiga, tiek iš depresijos į maniją, tiek besimptomiais laikotarpiais.

Galima teigti, kad šis sutrikimas gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims. Dažniausiai jis būdingas 15-25 metų amžiaus žmonėms, tačiau gali pasireikšti ir vaikams bei vyresnio amžiaus žmonėms.

Straipsnyje bus komentuojama kai kuri informacija apie bipolinio sutrikimo požymius, simptomus ir gydymo būdus. Norėdami sužinoti daugiau, skaitykite toliau!

Suprasti bipolinį sutrikimą ir pagrindinius jo simptomus

Bipoliniam sutrikimui būdingi manijos ir depresijos periodai, šie du momentai turi aiškių bruožų, todėl svarbu juos žinoti, kad būtų galima atpažinti sutrikimo simptomus. Be to, taip pat svarbu šiek tiek žinoti apie rizikos veiksnius, susijusius su šiuo sutrikimu. Daugiau apie tai skaitykite kitoje straipsnio dalyje!

Kas yra bipolinis sutrikimas?

Bipolinis sutrikimas arba bipolinis afektinis sutrikimas yra sudėtingas psichikos sutrikimas. Jam būdingi besikeičiantys depresijos ir manijos epizodai. Kartais tai gali įvykti staiga, tačiau gali būti ir besimptomių laikotarpių.

Apskritai krizių intensyvumas svyruoja nuo lengvų iki sunkių, o jų dažnumas ir trukmė nėra pastovūs. Verta paminėti, kad sutrikimas gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims ir dažniau pasireiškia žmonėms, kurių amžius svyruoja nuo 15 iki 25 metų.

Depresijos epizodų charakteristikos

Depresijos epizodų, susijusių su bipoliniu sutrikimu, metu žmonės paprastai vengia bendravimo situacijų. Todėl jie mieliau lieka izoliuoti nuo bendravimo su kitais žmonėmis ir jaučiasi uždaresni. Be to, dar vienas dalykas, dėl kurio šis laikotarpis tampa labiau atpažįstamas, yra nepakankamas rūpinimasis asmens higiena ir aplinka.

Verta paminėti, kad su šiuo sutrikimu susijusiems depresijos epizodams taip pat būdingas noro užsiimti veikla trūkumas, gilus liūdesys ir nejautrumas aplinkiniams įvykiams. Kitas dalykas, kurį verta paminėti, yra pesimizmas, galintis sukelti minčių apie savižudybę.

Maniakinių epizodų ypatumai

Nestabilumas yra pagrindinis maniakinių epizodų, susijusių su bipoliniu sutrikimu, požymis. Tai labai sudėtingas etapas, kai reikia išlaikyti funkcionalumą ir gebėti atlikti kasdienę veiklą. Taip atsitinka todėl, kad manija sumažina miego poreikį, pvz.

Be to, tai taip pat prisideda prie to, kad bipoliniai žmonės tampa labiau linkę atsiduoti rizikingam elgesiui. Kitas šiai fazei būdingas bruožas - polinkis į prievartą, nesvarbu, ar ji būtų valgymo pobūdžio, ar priklausomybės forma. Tokio tipo epizodas gali trukti savaites ar mėnesius.

Perėjimas iš manijos į depresiją

Perėjimas iš manijos į depresiją yra didelio asmeninių santykių nestabilumo momentas. Ši savybė pasireiškia ir bipolinių žmonių nuotaikoje, kurie per trumpą laiko tarpą tampa labai liūdni arba labai laimingi.

Nors daugelis žmonių gali manyti, kad tai būdinga visiems žmonėms, iš tikrųjų, kalbant apie bipolinį sutrikimą, svyravimas yra daug staigesnis ir vyksta tarp dviejų aprašytų nuotaikos sluoksnių, o tai daro įtaką pacientų nusiteikimui gyventi.

Smegenų struktūra ir veikimas

Kai kurių tyrimų, atliktų su žmonėmis, kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas, duomenimis, šiuo sutrikimu sergančių pacientų smegenis galima atskirti nuo kitų žmonių smegenų dėl jų struktūros ir funkcionavimo būdo. Taigi, galima nustatyti smegenų priekinės ir laikinosios sričių deficitą.

Šios dalys yra atsakingos už žmonių slopinimo ir emocijų kontrolę. Todėl žmonėms, kurie anksčiau sirgo psichoze, galiausiai pasireiškia smegenų pilkosios masės deficitas. Kita vertus, tie, kurie gauna tinkamą gydymą, praranda mažiau masės.

Bipolinio sutrikimo rizikos veiksniai

Bipolinį sutrikimą lydi kai kurie psichozės simptomai, dėl kurių pacientai paskęsta mintyse, galinčiose kelti pavojų jų gyvybei. Todėl manijos epizodai, kuriems būdingas šis požymis, verčia pacientus susidurti su įvairiais pavojais, keliančiais grėsmę jų vientisumui.

Be to, gali būti, kad dėl prievartos žmonės susikuria eilę skolų. Kitas būdingas bruožas - pernelyg didelis seksualinis aktyvumas, kuris gali baigtis ligomis. Kita vertus, depresijos epizodų metu kyla pavojus, kad bus nutrauktas elementarus rūpinimasis, pavyzdžiui, maistu ir higiena. Sunkesniais atvejais gali pasireikšti mintys apie savižudybę.

Bipolinio sutrikimo simptomai

Skiriami trys bipolinio sutrikimo tipai ir dėl to sutrikimo simptomai gali skirtis. pirmojo tipo atveju pacientui būdingi manijos epizodai su psichozės simptomais, rodančiais atitrūkimą nuo realybės. kita vertus, antrajam tipui būdingi nuosaikesni manijos epizodai, kurie nesukelia didelių pokyčių paciento gyvenime.

Galiausiai trečiasis tipas yra tas, kai maniakiniai epizodai atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo. 1 tipas iš minėtųjų laikomas rimčiausiu dėl psichozės simptomų, kurie gali pasireikšti ir depresijos laikotarpiais.

Bipoliškumo tipai

Psichiatrija mano, kad yra tik vienas bipolinis afektinis sutrikimas, tačiau jis skirstomas į tris tipus, kurių charakteristikos skiriasi manijos, depresijos ir mišrios būsenos epizodais. Taigi, norint išsamiau suprasti bipolinį afektinį sutrikimą, svarbu daugiau sužinoti apie šiuos tipus. Žr. toliau!

I tipas

Žmonėms, sergantiems I tipo bipoliniu sutrikimu, būdingi mažiausiai septynias dienas trunkantys manijos epizodai, po kurių seka depresinės nuotaikos fazės, galinčios trukti dvi savaites arba tęstis kelis mėnesius. Abiejų fazių metu ligos simptomai jaučiami intensyviai ir sukelia drastiškus elgesio pokyčius.

Todėl gali sutrikti afektiniai ir socialiniai santykiai. Be to, dėl psichozės epizodų būklė gali būti tokia sunki, kad gali prireikti hospitalizacijos. Šis reikalavimas taip pat susijęs su savižudybės rizika, susijusia su šio tipo bipoliniu sutrikimu.

II tipas

Kalbant apie II tipo bipolinį sutrikimą, galima teigti, kad kaitaliojasi manijos ir depresijos epizodai. Be to, šioje sutrikimo versijoje yra hipomanija. Ją galima apibrėžti kaip švelnesnę manijos versiją, kuri sukelia žmonėms optimizmo ir susijaudinimo būseną, tačiau gali pažadinti ir jų agresyvumą.

Galima teigti, kad šis bipolinio sutrikimo tipas daro mažesnę žalą sergančiojo santykiams nei I tipas.Apskritai žmonės sugeba vykdyti savo veiklą, nors ir sunkiai.

Mišrus arba nepatikslintas sutrikimas

Mišrų arba nepatikslintą sutrikimą apibūdinti gana sunku. Pacientų pateikti simptomai rodo bipolinį sutrikimą, tačiau kartu jų nėra pakankamai daug, kad diagnozę būtų galima uždaryti.

Šis nepakankamumas susijęs tiek su maniakinių, tiek su depresijos epizodų skaičiumi ir trukme. Taigi ligos negalima priskirti nė vienam iš šių tipų, todėl šiems atvejams buvo sukurta ši mišri arba nepatikslinta klasifikacija.

Ciklotiminis sutrikimas

Ciklotiminį sutrikimą galima apibrėžti kaip lengviausią iš bipolinių sutrikimų. Taigi pagrindinis jo požymis yra nuotaikų kaita, kuri yra lėtinė ir gali pasireikšti net tą pačią dieną. Be to, pacientui gali pasireikšti hipomanijos ir lengvos depresijos simptomai.

Todėl ciklomitinio sutrikimo diagnozė gali būti gana sudėtinga, nes šios savybės laikomos paciento, kurį aplinkiniai laiko nestabiliu ir neatsakingu žmogumi, temperamento dalimi.

Pagrindinės bipolinio sutrikimo priežastys

Iki šiol medicinai dar nepavyko nustatyti tikslios bipolinio sutrikimo priežasties. Tačiau jau žinoma, kad yra tam tikrų genetinių ir biologinių veiksnių, susijusių su jo atsiradimu.

Be to, tam įtakos turi smegenų cheminis ir hormonų pusiausvyros sutrikimas. Daugiau apie šias ir kitas galimas bipolinio sutrikimo priežastis skaitykite kitoje straipsnio dalyje!

Genetiniai ir biologiniai veiksniai

Kai kurių tyrimų duomenimis, bipolinis sutrikimas pasireiškia dėl genetinio komponento. Taigi žmonėms, kurių šeimoje yra žmonių, sirgusių šiuo sutrikimu, ilgainiui jis gali pasireikšti. Taip dažniausiai nutinka tiems, kurių šeimoje vyrauja BDNF, DAOA, CACNA1C, ANK3 ir TPH1/2 genai.

Kalbant apie biologinius veiksnius, galima pabrėžti, kad yra tyrimų, rodančių, jog bipoliniu sutrikimu sergančių pacientų smegenų struktūra skiriasi nuo kitų žmonių smegenų struktūros. Tačiau norint gauti daugiau įtikinamų duomenų, reikia tolesnių šios srities tyrimų.

Smegenų cheminis ar hormoninis disbalansas

Smegenų cheminis disbalansas, susijęs su bipoliniu sutrikimu, yra tiesiogiai susijęs su neuromediatoriais, kurie yra neuronų išskiriami cheminiai pasiuntiniai, perduodantys informaciją receptorinėms ląstelėms.

Kai jie patiria tam tikrų pokyčių, gali prasidėti nuotaikų kaita, susijusi su bipoliniu sutrikimu. Be to, hormoniniai pokyčiai taip pat gali sukelti bipolinį sutrikimą.

Moterų atveju yra sąsajų tarp estrogenų ir BDNF lygio bei šio sutrikimo. Kitas su bipoliniu sutrikimu susijęs hormonas yra adiponektinas, kuris padeda reguliuoti gliukozės ir lipidų apykaitą ir kurio kiekis pacientams, kuriems diagnozuotas šis sutrikimas, yra mažas.

Aplinkos veiksniai

Yra nemažai aplinkos veiksnių, galinčių išprovokuoti bipolinį sutrikimą. Tarp jų galima išskirti psichinės prievartos ir streso epizodus. Be to, gedulo ar traumuojančių įvykių momentai taip pat siejami su disfunkcijos atsiradimu.

Tyrimų duomenimis, apskritai žmonėms, turintiems genetinį polinkį, gali nebūti matomų bipolinio sutrikimo simptomų tol, kol jie nepatiria kokio nors tokio pobūdžio aplinkos veiksnio poveikio. Tuomet, kai tai įvyksta, trauma sukelia stiprų nuotaikos disbalansą.

Bipolinio sutrikimo pavojai ir jo diagnozė

Bipolinis sutrikimas turi tam tikrų rizikos veiksnių, tačiau, taikant tinkamą gydymą, galima gyventi normalų gyvenimą. Tam būtina gauti psichiatro diagnozę ir ieškoti kitų pagalbos formų, pavyzdžiui, psichoterapijos. Daugiau apie šiuos klausimus sužinokite toliau!

Kaip sužinoti, ar žmogus turi bipolinį sutrikimą?

Bipolinį sutrikimą gali diagnozuoti tik psichiatras, nes tam reikia geros anamnezės ir išsamios paciento ligos istorijos. Be to, norint nustatyti bipolinį sutrikimą, būtina atlikti kruopštų psichiatrinį tyrimą.

Šia prasme taip pat gali padėti laboratoriniai tyrimai, ypač kai kalbama apie kraujo ir vaizdo tyrimus. Nespecialistams galima nustatyti akivaizdžiausius sutrikimo simptomus, pavyzdžiui, nuotaikos svyravimus, ir kreiptis į gydytoją, kad šis nustatytų teisingą diagnozę.

Kaip nustatoma diagnozė?

Bipolinį sutrikimą diagnozuoja klinikinis gydytojas, t. y. gydytojas psichiatras. Gydytojas savo diagnozę grindžia paciento anamneze ir jo pateiktų simptomų aprašymu.

Tačiau tai yra ilgas procesas, o požymiai gali būti painiojami su kitais psichikos sutrikimais, pavyzdžiui, depresija ir panikos sindromu. Todėl specialistams rekomenduojama nustatyti diferencinę diagnozę prieš taikant pacientui bet kokią terapinę priemonę.

Ar galima išgydyti bipolinį sutrikimą?

Bipolinis sutrikimas neišgydomas. Tačiau jį galima kontroliuoti taikant tinkamą gydymą. Tai apima vaistų vartojimą, psichoterapiją ir tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius. Taigi pacientai turi nustoti vartoti psichoaktyviąsias medžiagas, pavyzdžiui, alkoholį, amfetaminą ir kofeiną.

Be to, taip pat būtina stengtis išsiugdyti kai kuriuos sveikesnius įpročius, pavyzdžiui, labiau sureguliuotą mitybą ir gerą miego režimą. Taip galima sumažinti stresą keliančius momentus, kurie gali sukelti šio sutrikimo epizodus.

Vaistų skyrimas priklauso nuo būklės sunkumo. Paprastai vartojami nuotaikos stabilizatoriai, antipsichotikai, anksiolitikai, antikonvulsantai ir neuroepileptikai.

Kaip man padėti susidūrus su bipolinio sutrikimo diagnoze?

Jei jums diagnozuotas bipolinis sutrikimas ir ieškote būdų, kaip sau padėti, pirmas žingsnis - apsilankyti pas gydytoją ir pradėti jo nurodytą gydymą. Be to, turite žinoti, kad sveikimas yra lėtas ir sudėtingas procesas.

Taigi stenkitės atvirai kalbėtis su gydytoju apie tai, kaip jaučiatės, ir nenustokite vartoti paskirtų vaistų. Susikurkite sveiką dienotvarkę ir įsitikinkite, kad pakankamai miegate. Kitas esminis dalykas - išmokite atpažinti savo nuotaikų svyravimus.

Kaip padėti kitam asmeniui, kuriam diagnozuotas bipolinis sutrikimas?

Jei draugui ar giminaičiui diagnozuotas bipolinis sutrikimas ir ieškote būdų, kaip jam padėti, pasistenkite būti šalia ir kantriai išgyventi tą akimirką, kurią jis išgyvena. Pasistenkite paskatinti jį kalbėti apie tai, kaip jis jaučiasi, ir atidžiai išklausykite.

Be to, labai svarbu suprasti nuotaikų svyravimus, nes jų bipolinis žmogus nekontroliuoja. Stenkitės įtraukti šį žmogų į smagią veiklą ir atminkite, kad gydymas yra ilgas ir sudėtingas. Net ir pacientas gali nerasti kažko, kas iš karto suveiktų.

Ar įmanoma gyventi normalų gyvenimą?

Galima teigti, kad bipolinio sutrikimo gydymas paprastai būna ilgas. Baigus atpažinimo etapą ir nustačius diagnozę, reikia pradėti vartoti vaistus, kuriuos reikia šiek tiek pakoreguoti, kad paciento nuotaika stabilizuotųsi be šalutinio poveikio.

Taigi gydymo prioritetas yra depresijos epizodų nebuvimas, kuris užtikrina, kad žmonės nepereis prie maniakinių epizodų. Pasiekus stabilų vaizdą, galima gyventi normalų gyvenimą, jei gydymas nenutraukiamas be tinkamos stebėsenos.

Kaip tai paveikia draugus ir šeimą?

Rūpinimasis bipoliniu sutrikimu sergančiu asmeniu gali kelti stresą šeimos nariams ir draugams, todėl jie turi būti atsargūs ir neleisti, kad tai, kas vyksta su mylimu žmogumi, paveiktų juos pačius. Todėl svarbu, kad tie, kurie rūpinasi bipoliniu sutrikimu sergančiu asmeniu, taip pat kreiptųsi psichologinės pagalbos.

Kitas aspektas, kuris gali labai padėti, - ieškoti žmonių, kurie taip pat slaugo bipoliniu sutrikimu sergančius ligonius, grupių, kuriose būtų galima gauti paramą. Parama yra labai svarbi, kad šeima ir draugai galėtų padėti sergantiesiems bipoliniu sutrikimu.

Kokie yra bipoliškumo pavojai?

Pagrindiniai bipolinio sutrikimo pavojai yra susiję su jo psichozės simptomais. Kai jie pasireiškia, žmonės linkę priimti sprendimus, kurie gali kelti pavojų jų neliečiamybei, ypač maniakinių epizodų metu. Tokiu atveju pavojaus poveikis yra gana dažnas dalykas.

Kita vertus, depresijos epizodų metu asmeninė priežiūra eina į blogąją pusę. Netrukus pacientai dažnai nustoja valgyti, atideda į šalį asmeninę higieną ir tampa pažeidžiami įvairių šių dviejų veiksnių sukeltų infekcijų. Sunkesniais atvejais gali pasitaikyti bandymų nusižudyti.

Gydymas

Yra keletas bipolinio sutrikimo gydymo galimybių. Jas turi nurodyti gydytojas, o pacientai jų turi laikytis iki galo, kad būklė stabilizuotųsi ir jie galėtų gyventi normalų gyvenimą. Toliau bus pateikta daugiau komentarų apie tai!

Psichoterapija

Norint veiksmingai gydyti bipolinį sutrikimą, psichoterapija turėtų būti derinama su medikamentų vartojimu. Taip yra todėl, kad ji gali suteikti pacientui būtiną paramą, taip pat mokyti ir padėti jam geriau susidoroti su sveikatos būkle.

Be to, rekomenduojama, kad bipoliniu sutrikimu sergančių žmonių šeimos nariai, ypač tie, kurie yra atsakingi už paciento priežiūrą jo krizių metu, taip pat kreiptųsi dėl psichoterapijos, nes taip jie galėtų atsikratyti streso ir geriau suprasti, kas vyksta su jų artimuoju.

Vaistai

Bipolinio sutrikimo simptomams kontroliuoti gali būti vartojami įvairių rūšių vaistai. Todėl kai kuriems žmonėms gali prireikti kelių skirtingų vaistų, kol bus rasti geriausiai sutrikimą kontroliuojantys vaistai.

Paprastai gydymui naudojami nuotaikos stabilizatoriai, antipsichotikai ir antidepresantai. Verta paminėti, kad visi šie vaistai turi būti tinkamai paskirti psichiatro ir vartojami pagal šio gydytojo nurodymus.

Taip pat svarbu suprasti, kad visų rūšių vaistai yra rizikingi ir naudingi ir kad apie bet kokį šalutinį poveikį reikia pranešti, kad psichiatras galėtų pakoreguoti arba pakeisti vaistus.

Stebėsena

Net jei bipoliniu sutrikimu sergantis asmuo gauna tinkamą gydymą, tai neužkerta kelio jo nuotaikų svyravimams. Todėl būtina kasdienė priežiūra. Taigi pacientas, gydytojas ir psichologas turi dirbti kartu ir atvirai kalbėtis apie savo rūpesčius bei pasirinkimus.

Be to, pacientai turi išsamiai registruoti savo simptomus, pavyzdžiui, nuotaikų svyravimus, kad galėtų informuoti gydymo specialistus ir jie galėtų kuo geriau stebėti ir gydyti sutrikimą.

Maisto papildai

Galima teigti, kad natūralių maisto papildų poveikio bipoliniam sutrikimui gydyti moksliniai tyrimai dar tik pradedami. Taigi įtikinamų duomenų šiuo klausimu dar nėra, todėl svarbu, kad maisto papildai būtų vartojami su gydytojo konsultacija.

Taip atsitinka todėl, kad jų sąveika su kitais vaistais gali sukelti nepageidaujamą poveikį ir pakenkti gydymui. Kai kuriais atvejais šis poveikis gali būti pavojingas pacientui. Taigi, savigydos reikėtų vengti, net jei produktai yra natūralūs.

Jei jums diagnozuotas bipolinis sutrikimas, nedvejodami kreipkitės profesionalios pagalbos!

Profesionali pagalba yra labai svarbi gydant bipolinį sutrikimą. Taigi žmonėms, kuriems diagnozuotas šis sutrikimas, reikia derinti psichiatro pagalbą su psichoterapija.

Per užsiėmimus su psichologu bus galima išsamiau išdėstyti savo mintis ir geriau suprasti simptomus, lengviau nustatyti nuotaikų svyravimus. Tai gali būti labai svarbu siekiant stabilizuoti klinikinį vaizdą ir užtikrinti normalų bipolinį sutrikimą turinčio asmens gyvenimą.

Be to, pacientas turėtų kasdien stebėti savo veiklą. Įdomu, kad jis stengiasi užrašyti savo jausmus ir mintis ir pasidalyti jais su žmonėmis, atsakingais už gydymą. Būtina, kad psichiatras, psichoterapeutas ir pacientas dirbtų kartu, kad vaizdas išliktų stabilus!