Splošne ugotovitve o bipolarni motnji

Za bipolarno motnjo je značilno menjavanje med depresijo in manijo. Njene krize se lahko razlikujejo po pogostosti, trajanju in intenzivnosti. Gre torej za zelo kompleksno psihološko motnjo, saj se lahko menjavanje pojavi nenadoma, tako iz depresije v manijo kot v asimptomatskih obdobjih.

Lahko rečemo, da lahko ta motnja prizadene tako moške kot ženske. Najpogostejša je pri osebah, starih od 15 do 25 let, lahko pa se pojavi tudi pri otrocih in starejših ljudeh.

V članku bodo komentirane nekatere podrobnosti o značilnostih, simptomih in oblikah zdravljenja bipolarne motnje. Če želite o njej izvedeti več, berite naprej!

Poznavanje bipolarne motnje in njenih glavnih simptomov

Za bipolarno motnjo, za katero so značilna obdobja manije in depresije, so v teh dveh trenutkih izrazite značilnosti, ki jih je pomembno poznati, da bi lahko prepoznali simptome motnje. Poleg tega je pomembno vedeti tudi nekaj o dejavnikih tveganja, povezanih z motnjo. Več o tem si preberite v naslednjem poglavju članka!

Kaj je bipolarna motnja?

Bipolarna motnja ali bipolarna afektivna motnja je kompleksna psihiatrična motnja. Zanjo so značilne izmenične epizode depresije in manije. Včasih se to lahko zgodi nenadoma, lahko pa so tudi asimptomatska obdobja.

Na splošno so krize različno intenzivne, od blagih do hudih, njihova pogostost in trajanje pa nista določena. Omeniti velja, da se motnja lahko pojavi tako pri moških kot pri ženskah, pogostejša pa je pri osebah, katerih starost je od 15 do 25 let.

Značilnosti depresivnih epizod

Med depresivnimi epizodami, povezanimi z bipolarno motnjo, se ljudje običajno izogibajo družabnim situacijam. Tako raje ostanejo izolirani od druženja z drugimi in se počutijo bolj umaknjeni. Poleg tega je druga točka, zaradi katere je to obdobje bolj prepoznavno, pomanjkanje skrbi za osebno higieno in okolico.

Omeniti velja, da so za epizode depresije, povezane z motnjo, značilni tudi pomanjkanje volje za opravljanje dejavnosti, globoka žalost in neobčutljivost za dogodke okoli sebe. Omeniti velja tudi pesimizem, ki lahko vodi v samomorilne misli.

Značilnosti maničnih epizod

Nestabilnost je glavna značilnost maničnih epizod, povezanih z bipolarno motnjo. To je zelo težavna faza z vidika ohranjanja funkcionalnosti in zmožnosti opravljanja vsakodnevnih dejavnosti. To se zgodi, ker manija zmanjša potrebo po spanju, na primer.

Poleg tega prispeva tudi k temu, da so bipolarne osebe bolj nagnjene k izpostavljanju tveganemu vedenju. Druga značilnost te faze je nagnjenost k kompulziji, najsi bo to narave prehranjevanja ali v obliki zasvojenosti. Ta vrsta epizode lahko traja tedne ali mesece.

Prehod iz manije v depresijo

Prehod iz manije v depresijo je trenutek velike nestabilnosti v osebnih odnosih. Ta značilnost se kaže tudi v razpoloženju bipolarnih oseb, ki v kratkih časovnih intervalih postanejo zelo žalostne ali zelo srečne.

Čeprav mnogi mislijo, da je to značilno za vse ljudi, je v resnici pri bipolarni motnji nihanje veliko bolj nenadno in poteka med dvema opisanima plastema razpoloženja, kar vpliva na bolnikovo voljo do življenja.

Struktura in delovanje možganov

Glede na nekatere študije, opravljene z osebami z diagnozo bipolarne motnje, je mogoče možgane bolnikov s to motnjo razlikovati od možganov drugih ljudi zaradi njihove strukture in načina delovanja. Tako je mogoče ugotoviti primanjkljaje v frontalnih in temporalnih predelih možganov.

Ti deli so odgovorni za nadzor zaviranja in čustvovanja ljudi. Zato se pri ljudeh, ki so v preteklosti zboleli za psihozo, na koncu pokaže primanjkljaj sive mase možganov. Po drugi strani pa se pri tistih, ki so deležni ustreznega zdravljenja, ta masa zmanjša.

Dejavniki tveganja za bipolarno motnjo

Bipolarno motnjo spremljajo nekateri psihotični simptomi, zaradi katerih se bolniki ujamejo v misli, ki lahko ogrozijo njihovo življenje. Zato se bolniki zaradi epizod manije, ki imajo to značilnost, izpostavijo vrsti nevarnosti, ki ogrožajo njihovo integriteto.

Poleg tega je mogoče, da zaradi prisile ljudje ustvarijo vrsto dolgov. Druga značilnost je pretirana spolna aktivnost, ki se lahko konča z boleznimi. Pri depresivnih epizodah pa obstaja nevarnost, da prekinejo osnovno oskrbo, kot sta hrana in higiena. V resnejših primerih se lahko pojavijo samomorilne misli.

Simptomi bipolarne motnje

Poznamo tri vrste bipolarne motnje, simptomi motnje pa se lahko zaradi tega razlikujejo. Pri prvi vrsti ima bolnik epizode manije s psihotičnimi simptomi, ki kažejo odcepljenost od resničnosti. Za drugo vrsto pa so značilne zmernejše epizode manije, ki v bolnikovem življenju ne povzročajo večjih sprememb.

In končno, tretji tip je tisti, pri katerem se manične epizode pojavijo zaradi neke vrste zdravil. Med omenjenimi velja tip 1 za najresnejšega zaradi psihotičnih simptomov, ki se lahko pojavijo tudi v depresivnih obdobjih.

Vrste bipolarnosti

Psihiatrija meni, da obstaja le ena bipolarna afektivna motnja, vendar se deli na tri tipe, katerih značilnosti se razlikujejo med epizodami manije, depresije in mešanega stanja. Zato je pomembno, da o teh tipih izvemo več, da bi bipolarno motnjo razumeli bolj celovito. glejte spodaj!

Tip I

Ljudje z bipolarno motnjo tipa I imajo epizode manije, ki trajajo vsaj sedem dni, sledijo pa jim faze depresivnega razpoloženja, ki lahko trajajo dva tedna ali vztrajajo več mesecev. V obeh fazah se simptomi bolezni čutijo intenzivno in povzročajo drastične vedenjske spremembe.

Zato so lahko čustveni in socialni odnosi ogroženi. Poleg tega je lahko stanje zaradi epizod psihoze tako hudo, da je potrebna hospitalizacija. Ta zahteva je povezana tudi s tveganjem samomora, ki je povezano s to vrsto bipolarne motnje.

Tip II

Ko govorimo o bipolarni motnji tipa II, lahko rečemo, da se menjavajo manične in depresivne epizode. Poleg tega je pri tej različici motnje prisotna hipomanija. Opredelimo jo lahko kot blažjo različico manije, ki ljudi vodi v stanje optimizma in navdušenja, lahko pa tudi prebudi njihovo agresivnost.

Lahko trdimo, da ta tip bipolarne motnje povzroča manj škode v odnosih kot tip I. Ljudje na splošno zmorejo opravljati svoje dejavnosti, čeprav s težavo.

Mešana ali neopredeljena motnja

Mešano ali neopredeljeno motnjo je precej težko opredeliti. Simptomi, ki jih bolniki predstavijo, kažejo na bipolarno motnjo, vendar jih hkrati ni dovolj veliko, da bi bilo mogoče diagnozo zaključiti.

Ta nezadostnost je povezana tako s številom kot trajanjem maničnih in depresivnih epizod. Tako bolezni ni bilo mogoče razvrstiti v nobeno od teh dveh vrst, zato je bila za te primere oblikovana ta mešana ali neopredeljena klasifikacija.

Ciklotimska motnja

Ciklotimno motnjo lahko opredelimo kot najlažjo od bipolarnih motenj. Njena glavna značilnost so torej nihanja razpoloženja, ki so kronična in se lahko pojavljajo tudi v istem dnevu. Poleg tega je mogoče, da ima bolnik simptome hipomanije in blage depresije.

Zato je lahko diagnoza ciklomitične motnje precej zapletena, saj se te značilnosti obravnavajo kot del temperamenta bolnika, ki ga okolica obravnava kot nestabilno in neodgovorno osebo.

Glavni vzroki bipolarne motnje

Medicina do danes še ni uspela določiti natančnega vzroka za bipolarno motnjo, vendar je že znano, da obstajajo nekateri genetski in biološki dejavniki, ki so povezani z njenim pojavom.

Poleg tega imajo pri tem pomembno vlogo možgansko-kemična in hormonska neravnovesja. Več o teh in drugih možnih vzrokih bipolarne motnje si oglejte v naslednjem poglavju članka!

Genetski in biološki dejavniki

Po nekaterih študijah je pri pojavu bipolarne motnje prisotna genetska komponenta. Tako se pri ljudeh, ki imajo družinske člane z anamnezo te motnje, sčasoma lahko pojavi. To se zgodi predvsem pri tistih, pri katerih prevladujejo geni BDNF, DAOA, CACNA1C, ANK3 in TPH1/2.

Ko govorimo o bioloških dejavnikih, lahko poudarimo, da obstajajo študije, ki kažejo, da imajo bolniki z bipolarno motnjo možgane, katerih struktura se razlikuje od možganov drugih ljudi. Vendar so na tem področju še vedno potrebne nadaljnje študije za bolj prepričljive podatke.

Možgansko-kemično ali hormonsko neravnovesje

Možganska kemična neravnovesja, povezana z bipolarno motnjo, so neposredno povezana z nevrotransmiterji, ki so kemični prenašalci, ki jih sproščajo nevroni, da bi prenesli informacije do receptorskih celic.

Kadar se spremenijo, lahko sprožijo nihanje razpoloženja, povezano z bipolarno motnjo. Poleg tega lahko bipolarno motnjo sprožijo tudi hormonske spremembe.

Pri ženskah obstajajo povezave med ravnijo estrogena in BDNF ter to motnjo. Drugi hormon, povezan z bipolarno motnjo, je adiponektin, ki pomaga uravnavati presnovo glukoze in lipidov ter ima pri bolnikih z diagnozo motnje nizko raven.

Okoljski dejavniki

Obstaja vrsta okoljskih dejavnikov, ki lahko izzovejo bipolarno motnjo. Med njimi je mogoče izpostaviti epizode duševne zlorabe in stresa. Poleg tega so s pojavom disfunkcije povezani tudi trenutki žalovanja ali travmatični dogodki.

Glede na študije na splošno velja, da ljudje z genetsko predispozicijo morda nimajo vidnih simptomov bipolarne motnje, dokler niso izpostavljeni nekemu tovrstnemu okoljskemu dejavniku. Ko se to zgodi, travma povzroči hudo neravnovesje v razpoloženju.

Nevarnosti bipolarne motnje in njene diagnoze

Bipolarna motnja ima nekatere dejavnike tveganja, vendar je z ustreznim zdravljenjem mogoče normalno živeti. Za to je treba pridobiti diagnozo psihiatra in poiskati druge oblike podpore, kot je psihoterapija. V nadaljevanju si preberite več o teh vprašanjih!

Kako ugotoviti, ali ima oseba bipolarno motnjo?

Diagnozo bipolarne motnje lahko postavi le psihiater, saj sta za to potrebna dobra anamneza in podrobna anamneza bolnika. Poleg tega je za ugotavljanje bipolarne motnje potreben tudi natančen psihiatrični pregled.

V tem smislu lahko pomagajo tudi laboratorijski testi, zlasti ko gre za krvne in slikovne preiskave. Pri laikih je mogoče prepoznati najbolj očitne simptome motnje, kot je nihanje razpoloženja, in poiskati zdravnika, ki bo postavil pravilno diagnozo.

Kako se postavi diagnoza?

Diagnozo bipolarne motnje postavi klinični zdravnik, tj. psihiater. Zdravnik diagnozo postavi na podlagi pacientove anamneze in opisa simptomov, ki jih ima bolnik.

Vendar je to dolgotrajen proces in znake je mogoče zamenjati z drugimi psihiatričnimi motnjami, kot sta depresija in panični sindrom. Zato je priporočljivo, da strokovnjaki določijo diferencialno diagnozo, preden sprejmejo kakršne koli terapevtske ukrepe za bolnika.

Ali je bipolarno motnjo mogoče pozdraviti?

Bipolarna motnja ni ozdravljiva, vendar jo je mogoče nadzorovati s pravilnim zdravljenjem. To vključuje uporabo zdravil, psihoterapijo in nekatere spremembe življenjskega sloga. Tako morajo bolniki prenehati uporabljati psihoaktivne snovi, kot so alkohol, amfetamini in kofein.

Poleg tega je treba poskusiti razviti tudi nekaj bolj zdravih navad, kot sta bolj urejena prehrana in dober spanec. Tako lahko zmanjšate stresne trenutke, ki lahko sprožijo epizode te motnje.

Predpisovanje zdravil je odvisno od resnosti stanja. Na splošno se uporabljajo stabilizatorji razpoloženja, antipsihotiki, anksiolitiki, antikonvulzivi in nevroepileptiki.

Kako mi pomagati pri soočanju z diagnozo bipolarne motnje?

Če so vam diagnosticirali bipolarno motnjo in iščete načine, kako si pomagati, morate najprej obiskati zdravnika in začeti zdravljenje, ki vam ga je priporočil. Poleg tega se morate zavedati, da je okrevanje počasen in zapleten proces.

Zato se poskušajte z zdravnikom odkrito pogovoriti o tem, kako se počutite, in ne prenehajte jemati predpisanih zdravil. Vzpostavite zdravo rutino in poskrbite, da boste dovolj spali. Druga temeljna točka je, da se naučite prepoznati svoja nihanja razpoloženja.

Kako pomagati drugi osebi z diagnozo bipolarne motnje?

Če je bila prijatelju ali sorodniku diagnosticirana bipolarna motnja in iščete načine, kako mu pomagati, poskusite biti prisotni in potrpežljivi v trenutku, ki ga preživlja. Poskusite ga spodbuditi, da spregovori o svojih občutkih, in ga pozorno poslušajte.

Poleg tega je temeljnega pomena razumevanje nihanj razpoloženja, saj jih bipolarna oseba ne obvladuje. Poskusite jo vključiti v zabavne dejavnosti in ne pozabite, da je zdravljenje dolgotrajno in kompleksno. Tudi bolnik morda ne bo našel nečesa, kar bi mu takoj pomagalo.

Ali je mogoče živeti normalno življenje?

Lahko rečemo, da je zdravljenje bipolarne motnje običajno dolgotrajno. Ko sta zaključena faza prepoznavanja in diagnoza, je treba začeti jemati zdravila, kar zahteva nekaj prilagoditev, da se bolnikovo razpoloženje stabilizira brez stranskih učinkov.

Tako je prednostna naloga zdravljenja odsotnost depresivnih epizod, kar zagotavlja, da ljudje ne bodo prešli v manične epizode. Ko je dosežena stabilna slika, je mogoče živeti normalno življenje, če se zdravljenje ne prekine brez ustreznega spremljanja.

Kako so prizadeti prijatelji in družina?

Skrb za osebo z bipolarno motnjo je lahko za družino in prijatelje stresna, zato morajo paziti, da se ne pustijo vplivati na to, kar se dogaja z ljubljeno osebo. Zato je pomembno, da tisti, ki skrbijo za osebo z bipolarno motnjo, poiščejo tudi psihološko pomoč.

Še en vidik, ki vam lahko veliko pomaga, je iskanje skupin ljudi, ki prav tako skrbijo za bolnike z bipolarno motnjo, za podporo. Podpora je bistvenega pomena, da lahko družina in prijatelji pomagajo tistim, ki trpijo za bipolarno motnjo.

Kakšne so nevarnosti bipolarnosti?

Glavne nevarnosti bipolarne motnje so povezane z njenimi psihotičnimi simptomi. Ko se ti manifestirajo, ljudje običajno sprejemajo odločitve, ki lahko ogrozijo njihovo integriteto, zlasti med maničnimi epizodami. V tem primeru je izpostavljenost nevarnosti nekaj povsem običajnega.

Po drugi strani pa se med depresivnimi epizodami poslabša osebna nega. Kmalu se zgodi, da bolniki prenehajo jesti, opustijo osebno higieno in postanejo izpostavljeni številnim okužbam, ki jih povzročata ta dva dejavnika. V resnejših primerih se lahko pojavijo poskusi samomora.

Zdravljenje

Obstajajo nekatere možnosti zdravljenja bipolarne motnje, ki jih mora navesti zdravnik in jih morajo bolniki dosledno upoštevati, da bi lahko stabilizirali svoje stanje in zaživeli normalno življenje.

Psihoterapija

Za učinkovito zdravljenje bipolarne motnje je treba psihoterapijo kombinirati z uporabo zdravil, saj lahko bolniku zagotovi potrebno podporo ter ga izobrazi in usmeri, da se bo bolje spopadal z zdravstvenim stanjem.

Poleg tega je priporočljivo, da tudi družinski člani oseb z bipolarno motnjo, zlasti tisti, ki so odgovorni za nego bolnika med njegovimi krizami, poiščejo psihoterapijo, da se razbremenijo stresa in bolje razumejo, kaj se dogaja z njihovim bližnjim.

Zdravila

Za obvladovanje simptomov bipolarne motnje se lahko uporabljajo različne vrste zdravil, zato bodo nekateri ljudje morda potrebovali več različnih zdravil, preden bodo našli zdravila, ki najbolje obvladujejo motnjo.

Na splošno se pri zdravljenju uporabljajo stabilizatorji razpoloženja, antipsihotiki in antidepresivi. Treba je omeniti, da mora vsa ta zdravila ustrezno predpisati psihiater in jih jemati v skladu z njegovimi navodili.

Pomembno je tudi razumeti, da vse vrste zdravil prinašajo tveganja in koristi ter da je treba poročati o vseh neželenih učinkih, da lahko psihiater zdravilo prilagodi ali spremeni.

Spremljanje

Tudi če bipolarna oseba prejema ustrezno zdravljenje, to ne prepreči nihanja razpoloženja. Zato je potrebno vsakodnevno spremljanje. Tako morajo bolnik, zdravnik in psiholog sodelovati in se odkrito pogovarjati o svojih skrbeh in odločitvah.

Poleg tega morajo bolniki podrobno beležiti svoje simptome, na primer nihanje razpoloženja, da lahko obvestijo strokovnjake za zdravljenje in jim omogočijo najboljše možno spremljanje in zdravljenje motnje.

Dopolnjevanje

Lahko trdimo, da so raziskave o učinkih naravnih dodatkov za zdravljenje bipolarne motnje še vedno v začetni fazi. Tako o tem vprašanju še vedno ni prepričljivih podatkov, zato je pomembno, da se dodatki uporabljajo z zdravniškim nasvetom.

To se zgodi zato, ker lahko njihova interakcija z drugimi zdravili povzroči neželene učinke in škoduje zdravljenju. V nekaterih primerih so lahko ti učinki za bolnika nevarni. Zato se je treba izogibati samozdravljenju, tudi če so izdelki naravni.

Če vam diagnosticirajo bipolarno motnjo, brez oklevanja poiščite strokovno pomoč!

Za zdravljenje bipolarne motnje je temeljnega pomena strokovna podpora. Zato morajo ljudje z diagnozo te motnje kombinirati psihiatrično pomoč s psihoterapijo.

Med seansami s psihologom bo mogoče podrobneje razložiti svoje misli in bolje razumeti simptome, kar bo olajšalo prepoznavanje nihanj razpoloženja. To je lahko temeljnega pomena za stabilizacijo klinične slike in zagotovitev normalnega življenja bipolarne osebe.

Poleg tega mora pacient vsakodnevno spremljati dogajanje. Zanimivo je, da poskuša zapisati svoja občutja in misli ter jih deliti z osebami, odgovornimi za zdravljenje. Potrebno je, da psihiater, psihoterapevt in pacient sodelujejo, da slika ostane stabilna!