Kaksisuuntaista mielialahäiriötä koskevia yleisiä näkökohtia

Kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle on ominaista masennuksen ja manian vuorottelu. Kriisien tiheys, kesto ja voimakkuus voivat vaihdella. Kyseessä on siis erittäin monimutkainen psykologinen häiriö, koska vuorottelu voi tapahtua äkillisesti sekä masennuksesta maniaan että oireettomina jaksoina.

On mahdollista todeta, että tämä häiriö voi koskettaa sekä miehiä että naisia. Se on yleisintä 15-25-vuotiailla, mutta sitä voi esiintyä myös lapsilla ja vanhemmilla ihmisillä.

Koko artikkelin ajan kommentoidaan joitakin yksityiskohtia kaksisuuntaisen mielialahäiriön ominaisuuksista, oireista ja hoitomuodoista. Jos haluat tietää siitä enemmän, jatka lukemista!

Ymmärrä kaksisuuntainen mielialahäiriö ja sen tärkeimmät oireet.

Kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle on ominaista mania- ja masennusjaksot, ja näissä kahdessa hetkessä on selviä piirteitä, ja on tärkeää tuntea ne, jotta häiriön oireet voidaan tunnistaa. Lisäksi on tärkeää tietää myös hieman häiriöön liittyvistä riskitekijöistä. Katso tästä lisää artikkelin seuraavasta osasta!

Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö?

Kaksisuuntainen mielialahäiriö tai kaksisuuntainen mielialahäiriö on monitahoinen psykiatrinen häiriö, jolle on ominaista masennus- ja maniajaksojen vuorottelu. Joskus tämä voi tapahtua äkillisesti, mutta voi olla myös oireettomia jaksoja.

Yleensä kriisien voimakkuus vaihtelee lievästä vakavaan, eikä niiden esiintymistiheys ja kesto ole vakioitu. On syytä mainita, että häiriö voi esiintyä sekä miehillä että naisilla, ja se on yleisempi 15-25-vuotiailla.

Masennusjaksojen ominaispiirteet

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvien masennusjaksojen aikana ihmiset yleensä välttelevät sosiaalisia tilanteita. Näin ollen he pysyvät mieluummin eristäytyneinä sosiaalisesta kanssakäymisestä muiden kanssa ja tuntevat olonsa sulkeutuneemmaksi. Lisäksi toinen seikka, joka tekee tästä jaksosta tunnistettavamman, on henkilökohtaisesta hygieniasta ja ympäröivästä ympäristöstä huolehtimisen puute.

On syytä mainita, että myös haluttomuus suorittaa toimintoja, syvä surullisuus ja tunteeton suhtautuminen ympäröiviin tapahtumiin ovat tyypillisiä tähän häiriöön liittyvien masennusjaksojen piirteitä. Toinen mainitsemisen arvoinen seikka on pessimismi, joka voi johtaa itsemurha-ajatuksiin.

Maanisten jaksojen ominaispiirteet

Epävakaus on kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvien maanisten jaksojen tärkein piirre. Se on erittäin vaikea vaihe toimintakyvyn ylläpitämisen ja päivittäisten toimintojen suorittamisen kannalta. Tämä johtuu siitä, että mania vähentää esimerkiksi unen tarvetta.

Lisäksi se vaikuttaa siihen, että kaksisuuntainen mielialahäiriö altistaa itsensä alttiiksi riskikäyttäytymiselle. Toinen tälle vaiheelle ominainen piirre on taipumus pakko-oireisiin, olivatpa ne sitten luonteeltaan syömistä tai riippuvuutta. Tämäntyyppiset jaksot voivat kestää viikkoja tai kuukausia.

Siirtyminen maniasta masennukseen

Siirtyminen maniasta masennukseen on hetki, jolloin ihmissuhteet ovat hyvin epävakaita. Tämä ominaisuus ilmenee myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavien ihmisten mielialassa, sillä heistä tulee lyhyin väliajoin hyvin surullisia tai hyvin iloisia.

Vaikka monet saattavat ajatella, että tämä on yhteistä kaikille ihmisille, itse asiassa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä puhuttaessa vaihtelu on paljon jyrkempää ja tapahtuu kahden kuvatun mielialakerroksen välillä, mikä vaikuttaa potilaiden elämänhaluun.

Aivojen rakenne ja toiminta

Joidenkin kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla henkilöillä tehtyjen tutkimusten mukaan tästä häiriöstä kärsivien potilaiden aivot voidaan erottaa muiden ihmisten aivoista niiden rakenteen ja toimintatavan perusteella. Näin ollen aivojen otsa- ja ohimoalueilla on mahdollista havaita puutteita.

Nämä osat ovat vastuussa ihmisten estojen ja tunteiden hallinnasta. Siksi ihmisillä, joilla on ollut psykoosi, aivojen harmaassa massassa on puutteita. Toisaalta ne, jotka saavat asianmukaista hoitoa, menettävät vähemmän massaa.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön riskitekijät

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy joitakin psykoottisia oireita, jotka saavat potilaat jäämään sellaisten ajatusten vangiksi, jotka voivat vaarantaa heidän elämänsä. Tämän vuoksi maniajaksot, joilla on tämä piirre, saavat potilaat altistamaan itsensä monille vaaroille, jotka uhkaavat heidän koskemattomuuttaan.

Lisäksi on mahdollista, että pakko johtaa siihen, että ihmiset luovat sarjan velkoja. Toinen tunnusomainen piirre on liiallinen seksuaalinen aktiivisuus, joka voi johtaa lopulta sairauksiin. Masennusjaksoissa taas on vaarana, että perushoito, kuten ruoka ja hygienia, keskeytetään. Vakavimmissa tapauksissa voi ilmetä itsemurha-ajatuksia.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä on kolmea eri tyyppiä, ja sen oireet voivat vaihdella tämän vuoksi. Ensimmäisessä tyypissä potilaalla on psykoottisia oireita sisältäviä maniajaksoja, jotka osoittavat todellisuudesta irtautumista. Toiselle tyypille taas ovat tyypillisiä maltillisemmat maniajaksot, jotka eivät aiheuta suuria muutoksia potilaan elämässä.

Kolmas tyyppi on se, jossa maanisia jaksoja esiintyy jonkin lääkityksen vuoksi. Näistä edellä mainituista tyyppiä 1 pidetään vakavimpana psykoottisten oireiden vuoksi, joita voi esiintyä myös masennusjaksojen aikana.

Bipolariteetin tyypit

Psykiatrian mukaan on olemassa vain yksi kaksisuuntainen mielialahäiriö, mutta se jaetaan kolmeen tyyppiin, joiden ominaisuudet vaihtelevat mania-, masennus- ja sekatilan jaksojen välillä. Näin ollen on tärkeää tietää näistä tyypeistä enemmän, jotta kaksisuuntaista mielialahäiriötä voidaan ymmärtää kokonaisvaltaisemmin. Katso alla!

Tyyppi I

Tyypin I kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla on vähintään seitsemän päivää kestäviä maniajaksoja, joita seuraavat masentuneen mielialan vaiheet, jotka voivat kestää kaksi viikkoa tai useita kuukausia. Molemmissa vaiheissa sairauden oireet tuntuvat voimakkaina ja aiheuttavat jyrkkiä muutoksia käyttäytymisessä.

Tämän vuoksi affektiiviset ja sosiaaliset suhteet voivat vaarantua. Lisäksi psykoosijaksojen vuoksi tila voi olla niin vakava, että se vaatii sairaalahoitoa. Tämä vaatimus liittyy myös tähän kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvään itsemurhariskiin.

Tyyppi II

Kun puhutaan tyypin II kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, voidaan todeta, että mania- ja masennusjaksot vuorottelevat. Lisäksi tässä häiriön versiossa esiintyy hypomaniaa. Se voidaan määritellä manian lievemmäksi versioksi, joka saa ihmiset optimismiin ja innostuneisuuteen, mutta voi myös herättää heidän aggressiivisuutensa.

Voidaan todeta, että tämäntyyppinen kaksisuuntainen mielialahäiriö aiheuttaa vähemmän vahinkoa sen kantajan ihmissuhteille kuin tyyppi I. Yleensä ihmiset onnistuvat hoitamaan toimintansa, vaikkakin vaikeasti.

Sekamuotoinen tai määrittelemätön häiriö

Sekamuotoista tai määrittelemätöntä häiriötä on melko vaikea luonnehtia. Potilaiden esittämät oireet viittaavat kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, mutta niitä ei kuitenkaan ole tarpeeksi paljon, jotta diagnoosi voitaisiin sulkea.

Tämä vajaatoiminta liittyy sekä maanisten että masennusjaksojen määrään ja kestoon. Siten sairautta ei voitu luokitella kumpaankaan tyyppiin, minkä vuoksi näitä tapauksia varten luotiin tämä sekamuotoinen tai määrittelemätön luokitus.

Sykloottinen häiriö

Sykloottinen häiriö voidaan määritellä kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä lievimmäksi. Sen pääpiirteisiin kuuluvat mielialan vaihtelut, jotka ovat kroonisia ja voivat esiintyä jopa saman päivän aikana. Lisäksi on mahdollista, että potilaalla on hypomanian ja lievän masennuksen oireita.

Siksi syklomitiahäiriön diagnoosi voi olla melko monimutkainen, koska nämä ominaisuudet nähdään osana potilaan temperamenttia, jota hänen lähipiirinsä pitää epävakaana ja vastuuttomana henkilönä.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tärkeimmät syyt

Tähän mennessä lääketiede ei ole vielä pystynyt määrittämään kaksisuuntaisen mielialahäiriön tarkkaa syytä, mutta jo nyt tiedetään, että sen esiintymiseen liittyy joitakin geneettisiä ja biologisia tekijöitä.

Lisäksi aivokemiallisilla ja hormonaalisilla epätasapainotiloilla on merkitystä tässä asiassa. Katso lisää näistä ja muista kaksisuuntaisen mielialahäiriön mahdollisista syistä artikkelin seuraavasta osasta!

Geneettiset ja biologiset tekijät

Joidenkin tutkimusten mukaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön ilmenemiseen liittyy geneettinen komponentti. Näin ollen ihmiset, joiden perheenjäsenillä on ollut kyseinen häiriö, voivat lopulta sairastua siihen. Näin tapahtuu pääasiassa niillä, joilla on BDNF-, DAOA-, CACNA1C-, ANK3- ja TPH1/2-geenien ylivoimainen osuus.

Biologisista tekijöistä puhuttaessa voidaan korostaa, että on olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien potilaiden aivot ovat rakenteeltaan erilaiset kuin muiden ihmisten aivot. Tällä alalla tarvitaan kuitenkin vielä lisätutkimuksia, jotta saataisiin tarkempia tietoja.

Aivokemiallinen tai hormonaalinen epätasapaino

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvät aivokemialliset epätasapainot liittyvät suoraan välittäjäaineisiin, jotka ovat kemiallisia viestinviejiä, joita neuronit vapauttavat välittääkseen tietoa reseptorisoluille.

Kun niissä tapahtuu jonkinlainen muutos, ne voivat aiheuttaa kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyviä mielialan vaihteluita. Lisäksi hormonaaliset muutokset voivat myös laukaista kaksisuuntaisen mielialahäiriön.

Naisilla estrogeenin ja BDNF:n tason ja tämän häiriön välillä on yhteyksiä. Toinen kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvä hormoni on adiponektiini, joka auttaa säätelemään glukoosi- ja rasva-aineenvaihduntaa ja jonka pitoisuudet ovat alhaiset potilailla, joilla on diagnosoitu häiriö.

Ympäristötekijät

On olemassa joukko ympäristötekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Niistä voidaan nostaa esiin henkisen väkivallan ja stressin jaksot. Lisäksi surun hetket tai traumaattiset tapahtumat liittyvät myös häiriön ilmenemiseen.

Tutkimusten mukaan geneettisen alttiuden omaavilla ihmisillä ei yleensä ole näkyviä kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita ennen kuin he altistuvat jollekin tällaiselle ympäristötekijälle. Kun näin tapahtuu, trauma aiheuttaa vakavan mielialan epätasapainon.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön vaarat ja sen diagnosointi

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyy joitakin riskitekijöitä, mutta riittävällä hoidolla on mahdollista elää normaalia elämää. Sitä varten on saatava diagnoosi psykiatrilta ja haettava muita tukimuotoja, kuten psykoterapiaa. Lue lisää näistä asioista alla!

Mistä tietää, onko henkilöllä kaksisuuntainen mielialahäiriö?

Vain psykiatri voi tehdä kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin, sillä se edellyttää hyvää anamneesia ja potilaan yksityiskohtaista sairaushistoriaa. Lisäksi kaksisuuntaisen mielialahäiriön tunnistaminen edellyttää huolellista psykiatrista tutkimusta.

Myös laboratoriokokeet voivat auttaa tässä mielessä, erityisesti veri- ja kuvakokeet. Maallikoiden on mahdollista tunnistaa häiriön selvimmät oireet, kuten mielialan vaihtelut, ja hakeutua lääkärin luo oikean diagnoosin tekemistä varten.

Miten diagnoosi tehdään?

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin tekee kliinisesti eli psykiatri. Kyseinen lääkäri perustaa diagnoosinsa potilaan anamneesiin ja hänen kertomukseensa tämän esittämistä oireista.

Se on kuitenkin pitkä prosessi, ja oireet voidaan sekoittaa muihin psykiatrisiin häiriöihin, kuten masennukseen ja paniikkioireyhtymään. Siksi on suositeltavaa, että ammattilaiset tekevät erotusdiagnoosin ennen kuin he ryhtyvät minkäänlaisiin hoitotoimenpiteisiin potilaan kohdalla.

Voiko kaksisuuntainen mielialahäiriö parantua?

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä ei voida parantaa. Sitä voidaan kuitenkin hallita oikealla hoidolla. Siihen kuuluu lääkkeiden käyttö, psykoterapia ja joitakin muutoksia elämäntavoissa. Potilaiden on siis lopetettava psykoaktiivisten aineiden, kuten alkoholin, amfetamiinin ja kofeiinin, käyttö.

Lisäksi on myös yritettävä kehittää terveellisempiä tapoja, kuten säännellympi ruokavalio ja hyvä unirytmi. Näin voit minimoida stressihetket, jotka voivat laukaista häiriökohtauksia.

Lääkkeiden määrääminen puolestaan riippuu tilan vakavuudesta. Yleensä käytetään mielialaa vakauttavia lääkkeitä, psykoosilääkkeitä, anksiolyyttejä, kouristuslääkkeitä ja neuroepileptisiä lääkkeitä.

Miten auttaa minua kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin edessä?

Jos sinulla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö ja etsit keinoja auttaa itseäsi, ensimmäinen askel on käydä lääkärin vastaanotolla ja aloittaa hänen osoittamansa hoito. Lisäksi sinun on tiedostettava, että toipuminen on hidas ja monimutkainen prosessi.

Yritä siis puhua avoimesti lääkärisi kanssa siitä, miltä sinusta tuntuu, äläkä lopeta määrättyjen lääkkeiden ottamista. Luo terveellinen rutiini ja varmista, että saat riittävästi unta. Toinen olennainen seikka on oppia tunnistamaan mielialan vaihtelut.

Miten auttaa toista henkilöä, jolla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö?

Jos ystävällä tai sukulaisella on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö ja etsit keinoja auttaa häntä, yritä olla läsnä ja kärsivällinen siinä hetkessä, jota hän käy läpi. Yritä rohkaista häntä puhumaan tunteistaan ja kuuntele tarkasti.

Lisäksi on tärkeää ymmärtää mielialan vaihteluita, sillä kaksisuuntainen mielialahäiriöinen henkilö ei voi hallita niitä. Yritä ottaa hänet mukaan hauskoihin aktiviteetteihin ja muista, että hoito on pitkä ja monimutkainen. Potilaskaan ei välttämättä löydä heti jotain toimivaa.

Onko mahdollista elää normaalia elämää?

Voidaan todeta, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito on yleensä pitkä. Kun tunnistamisvaihe ja diagnoosi on saatu päätökseen, on aloitettava lääkitys, joka vaatii joitakin muutoksia, jotta potilaan mieliala voidaan vakauttaa ilman sivuvaikutuksia.

Näin ollen hoidon ensisijaisena tavoitteena on masennusjaksojen puuttuminen, mikä varmistaa, että ihmiset eivät siirry kohti maanisia jaksoja. Kun vakaa kuva on saavutettu, on mahdollista elää normaalia elämää edellyttäen, että hoitoa ei keskeytetä ilman asianmukaista seurantaa.

Miten se vaikuttaa ystäviin ja perheeseen?

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavan henkilön hoitaminen voi olla perheelle ja ystäville stressaavaa, joten heidän on varottava, etteivät he anna läheisensä tapahtumien vaikuttaa itseensä. Siksi on tärkeää, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavaa henkilöä hoitavat henkilöt hakevat myös psykologista apua.

Toinen näkökohta, josta voi olla paljon apua, on etsiä ryhmiä, jotka ovat myös kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien potilaiden omaishoitajia ja jotka voivat tukea heitä. Tuki on olennaisen tärkeää, jotta perhe ja ystävät voivat auttaa kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavia.

Mitkä ovat kaksinapaisuuden vaarat?

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön suurimmat vaarat liittyvät sen psykoottisiin oireisiin. Kun nämä oireet ilmenevät, ihmisillä on taipumus tehdä päätöksiä, jotka saattavat vaarantaa heidän koskemattomuutensa, erityisesti maanisten jaksojen aikana. Tässä skenaariossa altistuminen vaaroille on melko yleistä.

Toisaalta masennusjaksojen aikana henkilökohtainen huolenpito heikkenee. Pian on tavallista, että potilaat lakkaavat syömästä, jättävät henkilökohtaisen hygieniansa syrjään ja altistuvat näiden kahden tekijän aiheuttamille infektioille. Vakavammissa tilanteissa voi esiintyä itsemurhayrityksiä.

Hoito

Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön on olemassa joitakin hoitomahdollisuuksia, jotka lääkärin on osoitettava ja joita potilaiden on noudatettava kirjaimellisesti, jotta he voivat vakauttaa tilansa ja elää normaalia elämää. Lisätietoja tästä on jäljempänä!

Psykoterapia

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tehokas hoito edellyttää psykoterapian yhdistämistä lääkkeiden käyttöön, koska se voi tarjota potilaalle tarvittavaa tukea sekä kouluttaa ja opastaa häntä selviytymään paremmin terveydentilastaan.

Lisäksi on suositeltavaa, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien henkilöiden perheenjäsenet, erityisesti ne, jotka ovat vastuussa potilaan hoidosta kriisin aikana, hakeutuvat myös psykoterapiaan, jotta he voivat lievittää stressiä ja ymmärtää paremmin, mitä heidän läheiselleen tapahtuu.

Lääkkeet

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden hallintaan voidaan käyttää erityyppisiä lääkkeitä, joten jotkut saattavat tarvita useita eri lääkkeitä ennen kuin löytävät ne, jotka toimivat parhaiten häiriön hallintaan.

Yleensä hoidossa käytetään mielialaa vakauttavia lääkkeitä, psykoosilääkkeitä ja masennuslääkkeitä. On syytä mainita, että kaikkien näiden lääkkeiden on oltava psykiatrin asianmukaisesti määräämiä ja niitä on käytettävä lääkärin ohjeiden mukaisesti.

On myös tärkeää ymmärtää, että kaikenlaiseen lääkitykseen liittyy riskejä ja hyötyjä ja että kaikista haittavaikutuksista on ilmoitettava, jotta psykiatri voi tehdä muutoksia tai muuttaa lääkitystä.

Seuranta

Vaikka kaksisuuntainen mielialahäiriöinen henkilö saisi asianmukaista hoitoa, se ei estä hänen mielialan vaihteluitaan. Siksi päivittäinen seuranta on tarpeen. Potilaan, lääkärin ja psykologin on siis tehtävä yhteistyötä ja keskusteltava avoimesti huolenaiheistaan ja valinnoistaan.

Lisäksi potilaiden on pidettävä yksityiskohtaista kirjaa oireistaan, kuten mielialan vaihteluista, jotta he voivat tiedottaa hoitohenkilökunnalle ja jotta he voivat seurata ja hoitaa häiriötä parhaalla mahdollisella tavalla.

Täydennysravinto

Voidaan todeta, että tutkimus luonnollisten lisäravinteiden vaikutuksista kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon on vielä alkuvaiheessa. Näin ollen asiasta ei ole vielä lopullista tietoa, ja on tärkeää, että lisäravinteita käytetään lääkärin ohjeiden mukaisesti.

Tämä johtuu siitä, että niiden yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa voivat aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia ja haitata hoitoa. Joissakin tapauksissa nämä vaikutukset voivat olla potilaalle vaarallisia. Itsehoitoa on siis vältettävä, vaikka tuotteet olisivat luonnollisia.

Jos saat kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin, älä epäröi hakea ammattiapua!

Ammatillinen tuki on kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon kannalta olennaisen tärkeää, joten tämän häiriön diagnosoimien ihmisten on yhdistettävä psykiatrinen apu ja psykoterapia.

Psykologin kanssa pidettävien istuntojen aikana on mahdollista tarkentaa ajatuksiaan ja ymmärtää paremmin oireita, mikä helpottaa mielialan vaihteluiden tunnistamista. Tämä voi olla olennaista kliinisen kuvan vakauttamiseksi ja normaalin elämän takaamiseksi kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaavalle henkilölle.

Lisäksi potilaan tulisi tehdä päivittäistä seurantaa. On mielenkiintoista, että hän yrittää kirjoittaa ylös tunteitaan ja ajatuksiaan ja jakaa ne hoidosta vastaavien henkilöiden kanssa. On välttämätöntä, että psykiatri, psykoterapeutti ja potilas työskentelevät yhdessä, jotta kuva pysyy vakaana!