Cuprins
Considerații generale despre tulburarea bipolară
Tulburarea bipolară se caracterizează prin alternanța între depresie și manie. Crizele sale pot varia ca frecvență, durată și intensitate. Astfel, este o tulburare psihică extrem de complexă, deoarece alternanța poate apărea brusc, atât de la depresie la manie, cât și în perioadele asimptomatice.
Se poate afirma că această tulburare poate afecta atât bărbații, cât și femeile. Este cel mai frecventă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 15 și 25 de ani, dar poate apărea și la copii și la persoanele în vârstă.
Pe parcursul articolului vor fi comentate câteva detalii despre caracteristicile, simptomele și formele de tratament ale tulburării bipolare. Pentru a afla mai multe despre aceasta, continuați să citiți!
Înțelegeți tulburarea bipolară și principalele sale simptome
Caracterizată prin perioade de manie și depresie, tulburarea bipolară are trăsături distincte în aceste două momente și este important să le cunoaștem pentru a identifica simptomele tulburării. În plus, este important să știm câte ceva despre factorii de risc legați de această tulburare. Vezi mai multe despre acest lucru în secțiunea următoare a articolului!
Ce este tulburarea bipolară?
Tulburarea bipolară sau tulburarea afectivă bipolară este o tulburare psihiatrică complexă, care se caracterizează prin episoade alternante de depresie și manie. Uneori, acest lucru se poate întâmpla brusc, dar pot exista și perioade asimptomatice.
În general, crizele variază în intensitate de la ușoară la severă, iar frecvența și durata lor nu sunt fixe. Merită menționat faptul că tulburarea poate apărea atât la bărbați, cât și la femei și este mai frecventă la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 25 de ani.
Caracteristicile episoadelor depresive
În timpul episoadelor depresive asociate tulburării bipolare, oamenii evită de obicei situațiile sociale. Astfel, preferă să rămână izolați de socializarea cu ceilalți și se simt mai retrași. În plus, un alt aspect care face ca această perioadă să fie mai ușor de recunoscut este lipsa de grijă față de igiena personală și față de mediul înconjurător.
Merită menționat faptul că lipsa voinței de a desfășura activități, tristețea profundă și insensibilitatea față de evenimentele din jur sunt, de asemenea, caracteristici ale episoadelor de depresie asociate cu această tulburare. Un alt aspect demn de menționat este pesimismul, care poate duce la ideații suicidare.
Caracteristicile episoadelor maniacale
Instabilitatea este principala caracteristică a episoadelor maniacale legate de tulburarea bipolară. Este o fază foarte dificilă în ceea ce privește menținerea funcționalității și posibilitatea de a vă desfășura activitățile zilnice. Acest lucru se întâmplă deoarece mania diminuează nevoia de somn, de exemplu.
În plus, contribuie și la faptul că persoanele bipolare devin mai predispuse să se expună la comportamente riscante. O altă caracteristică a acestei faze este tendința la compulsie, fie de natură alimentară, fie sub formă de dependență. Acest tip de episod poate dura săptămâni sau luni.
Trecerea de la manie la depresie
Trecerea de la manie la depresie este un moment de mare instabilitate în relațiile personale. Această caracteristică se manifestă și în starea de spirit a persoanelor bipolare, care devin foarte triste sau foarte fericite în intervale scurte de timp.
Deși mulți ar putea crede că acest lucru este comun tuturor ființelor umane, de fapt, atunci când vorbim despre tulburarea bipolară, oscilația este mult mai bruscă și se produce între cele două straturi de dispoziție descrise, lucru care influențează dispoziția pacienților de a trăi.
Structura și funcționarea creierului
Potrivit unor studii efectuate pe persoane diagnosticate cu tulburare bipolară, creierul pacienților cu această tulburare poate fi diferențiat de cel al altor persoane datorită structurii și modului de funcționare. Astfel, este posibil să se constate deficite în regiunile frontale și temporale ale creierului.
Aceste părți sunt responsabile pentru controlul inhibiției și al emoțiilor oamenilor. Prin urmare, persoanele care au un istoric de psihoză ajung să prezinte deficite ale masei cenușii a creierului. Pe de altă parte, cei care primesc un tratament adecvat ajung să piardă mai puțină masă.
Factorii de risc ai tulburării bipolare
Tulburarea bipolară este însoțită de unele simptome psihotice, determinându-i pe pacienți să fie prinși în gânduri capabile să le aducă riscuri pentru viața lor. Prin urmare, episoadele de manie care au această caracteristică îi determină pe pacienți să se expună la o serie de pericole care le amenință integritatea.
Mai mult, este posibil ca constrângerea să-i determine pe oameni să creeze o serie de datorii. O altă caracteristică este activitatea sexuală excesivă, care poate ajunge să ducă la îmbolnăviri. În schimb, în episoadele depresive, există riscul de a întrerupe îngrijirea de bază, cum ar fi alimentația și igiena. În cazuri mai grave, se pot manifesta ideile suicidare.
Simptomele tulburării bipolare
Există trei tipuri de tulburare bipolară, iar simptomele tulburării pot varia din această cauză. În primul tip, pacientul are episoade de manie cu simptome psihotice, arătând deconectare de realitate. Al doilea tip, pe de altă parte, se caracterizează prin episoade mai moderate de manie, iar acestea nu generează schimbări majore în viața pacientului.
În fine, cel de-al treilea tip este cel în care episoadele maniacale apar din cauza unui anumit tip de medicație. Dintre cele menționate, tipul 1 este considerat cel mai grav din cauza simptomelor psihotice, care pot apărea și în perioadele depresive.
Tipurile de bipolaritate
Psihiatria consideră că există o singură tulburare afectivă bipolară, dar aceasta este subdivizată în trei tipuri ale căror caracteristici variază între episoade de manie, depresie și o stare mixtă. Astfel, este important să cunoaștem mai multe despre aceste tipuri pentru a înțelege tulburarea bipolară într-un mod mai cuprinzător. Vezi mai jos!
Tipul I
Persoanele cu tulburare bipolară de tip I au episoade de manie care durează cel puțin șapte zile, urmate de faze de dispoziție depresivă care pot dura două săptămâni sau pot persista timp de mai multe luni. În ambele faze, simptomele bolii sunt resimțite cu intensitate și determină schimbări comportamentale drastice.
Prin urmare, relațiile afective și sociale pot fi compromise. Mai mult, din cauza episoadelor de psihoză, afecțiunea poate fi severă până la punctul de a necesita internare în spital. Această cerință este legată și de riscul de suicid legat de acest tip de tulburare bipolară.
Tipul II
Atunci când vorbim despre tulburarea bipolară de tip II se poate afirma că există o alternanță între episoadele maniacale și depresive. Mai mult, în această versiune a tulburării este prezentă și hipomania. Aceasta poate fi definită ca o versiune mai ușoară a maniei, care îi conduce pe oameni la o stare de optimism și entuziasm, dar care le poate trezi și agresivitatea.
Se poate afirma că acest tip de tulburare bipolară cauzează mai puține daune relațiilor purtătorului decât tipul I. În general, oamenii reușesc să-și desfășoare activitățile, deși cu dificultate.
Tulburare mixtă sau nespecificată
Tulburarea mixtă sau nespecificată este destul de dificil de caracterizat. Simptomele prezentate de pacienți sugerează tulburarea bipolară, dar, în același timp, nu sunt suficient de numeroase pentru ca diagnosticul să fie închis.
Această insuficiență este legată atât de numărul, cât și de durata episoadelor maniacale și depresive. Astfel, boala nu a putut fi încadrată în niciunul dintre cele două tipuri, ceea ce a dus la crearea acestei clasificări mixte sau nespecificate pentru a acoperi aceste cazuri.
Tulburare ciclotimică
Tulburarea ciclotimică poate fi definită ca fiind cea mai ușoară dintre tulburările bipolare. Astfel, principala sa caracteristică sunt schimbările de dispoziție, care sunt cronice și pot apărea chiar și de-a lungul aceleiași zile. În plus, este posibil ca pacientul să prezinte simptome de hipomanie și depresie ușoară.
Prin urmare, diagnosticul de tulburare cicomitică poate fi destul de complicat, deoarece aceste caracteristici sunt considerate ca făcând parte din temperamentul pacientului, care este considerat o persoană instabilă și iresponsabilă de către cei din jurul său.
Principalele cauze ale tulburării bipolare
Până în prezent, medicina nu a reușit încă să determine o cauză exactă a tulburării bipolare. Cu toate acestea, se știe deja că există anumiți factori genetici și biologici care sunt legați de apariția acesteia.
În plus, dezechilibrele chimico-cerebrale și hormonale joacă un rol în această problemă. Vezi mai multe despre acestea și alte posibile cauze ale tulburării bipolare în următoarea secțiune a articolului!
Factori genetici și biologici
Potrivit unor studii, există o componentă genetică în apariția tulburării bipolare, astfel că persoanele care au membri ai familiei cu antecedente de tulburare pot manifesta în cele din urmă această tulburare. Acest lucru se întâmplă mai ales în cazul celor care au predominanța genelor BDNF, DAOA, CACNA1C, ANK3 și TPH1/2.
Atunci când vorbim despre factorii biologici, se poate evidenția faptul că există studii care indică faptul că pacienții cu tulburare bipolară au creierul cu structuri diferite de cele ale altor persoane. Cu toate acestea, sunt încă necesare studii suplimentare în acest domeniu pentru detalii mai concludente.
Dezechilibru cerebral-chimic sau hormonal
Dezechilibrele chimice ale creierului legate de tulburarea bipolară sunt direct legate de neurotransmițători, care sunt mesageri chimici eliberați de neuroni pentru a transmite informații către celulele receptoare.
Atunci când acestea suferă un anumit tip de schimbare, pot provoca schimbările de dispoziție asociate cu tulburarea bipolară. În plus, schimbările hormonale pot declanșa, de asemenea, tulburarea bipolară.
În cazul femeilor, există asocieri între nivelul de estrogen și BDNF și această tulburare. Un alt hormon asociat cu tulburarea bipolară este adiponectina, care ajută la reglarea metabolismului glucozei și al lipidelor și care prezintă niveluri scăzute la pacienții diagnosticați cu această tulburare.
Factori de mediu
Există o serie de factori de mediu care pot provoca tulburarea bipolară. Printre aceștia, se pot evidenția episoadele de abuz psihic și de stres. În plus, momentele de doliu sau evenimentele traumatice sunt, de asemenea, asociate cu apariția disfuncției.
Potrivit studiilor, în general, persoanele cu predispoziție genetică pot să nu aibă simptome vizibile de tulburare bipolară până când nu sunt expuse la un factor de mediu de această natură. Apoi, odată ce acest lucru se întâmplă, trauma generează un dezechilibru sever al dispoziției.
Pericolele tulburării bipolare și diagnosticul acesteia
Tulburarea bipolară are anumiți factori de risc, dar este posibil să ai o viață normală cu un tratament adecvat. Pentru aceasta, este necesar să obții un diagnostic de la un psihiatru și să cauți alte forme de sprijin, cum ar fi psihoterapia. Află mai multe despre aceste aspecte mai jos!
Cum să știi dacă o persoană are tulburare bipolară?
Doar un psihiatru poate pune diagnosticul de tulburare bipolară, deoarece acesta necesită o bună anamneză și un istoric medical detaliat al pacientului. În plus, este necesară și o examinare psihiatrică atentă pentru a putea identifica tulburarea bipolară.
Testele de laborator pot fi de asemenea de ajutor în acest sens, mai ales când vine vorba de testele de sânge și de imagine. În cazul profanilor, este posibil să se identifice cele mai evidente simptome ale tulburării, cum ar fi schimbările de dispoziție, și să se apeleze la un medic pentru a pune un diagnostic corect.
Cum se face diagnosticul?
Diagnosticul de tulburare bipolară este pus clinic, adică de către un psihiatru. Medicul în cauză își bazează diagnosticul pe istoricul pacientului și pe relatarea de către acesta a simptomelor pe care le prezintă.
Cu toate acestea, este un proces de lungă durată, iar semnele pot fi confundate cu alte tulburări psihiatrice, cum ar fi depresia și sindromul de panică. Prin urmare, se recomandă ca profesioniștii să stabilească un diagnostic diferențial înainte de a adopta orice tip de măsură terapeutică pentru pacient.
Poate fi vindecată tulburarea bipolară?
Tulburarea bipolară nu are leac. Cu toate acestea, ea poate fi controlată cu un tratament adecvat. Acesta include utilizarea de medicamente, psihoterapie și unele schimbări în stilul de viață. Astfel, pacienții trebuie să înceteze să mai folosească substanțe psihoactive, cum ar fi alcoolul, amfetaminele și cofeina.
În plus, este necesar să încerci să dezvolți niște obiceiuri mai sănătoase, cum ar fi o dietă mai regulată și o rutină bună de somn. Astfel, poți reduce la minimum momentele de stres care pot declanșa episoade de tulburare.
Prescrierea medicamentelor depinde, la rândul său, de gravitatea afecțiunii. În general, se folosesc stabilizatori ai dispoziției, antipsihotice, anxiolitice, anticonvulsivante și neuroepileptice.
Cum să mă ajuți în fața diagnosticului de tulburare bipolară?
Dacă ați fost diagnosticat cu tulburare bipolară și căutați modalități de a vă ajuta, primul pas este să consultați un medic și să începeți tratamentul indicat de acesta. În plus, trebuie să fiți conștient că recuperarea este un proces lent și complex.
Așadar, încercați să vorbiți deschis cu medicul dumneavoastră despre cum vă simțiți și nu încetați să luați medicamentele prescrise. Stabiliți-vă o rutină sănătoasă și asigurați-vă că dormiți suficient. Un alt punct fundamental este să învățați să vă identificați schimbările de dispoziție.
Cum să ajuți o altă persoană diagnosticată cu tulburare bipolară?
Dacă un prieten sau o rudă a fost diagnosticat cu tulburare bipolară și căutați modalități de a-l ajuta, încercați să fiți prezent și răbdător la momentul prin care trece. Încercați să-l încurajați să vorbească despre ceea ce simte și ascultați cu atenție.
Pe lângă aceasta, înțelegerea cu schimbările de dispoziție este fundamentală, deoarece acestea nu sunt ceva ce persoana bipolară controlează. Încercați să includeți această persoană în activități distractive și amintiți-vă că tratamentul este lung și complex. Chiar și pacientul poate să nu găsească ceva care să funcționeze imediat.
Este posibil să trăiești o viață normală?
Se poate afirma că tratamentul tulburării bipolare este de obicei de lungă durată. Odată încheiate faza de identificare și diagnosticul, trebuie începută medicația, care necesită unele ajustări pentru ca starea de spirit a pacientului să fie stabilizată fără efecte secundare.
Astfel, prioritatea tratamentului este absența episoadelor depresive, ceea ce asigură că persoanele nu vor evolua spre episoade maniacale. Odată ce se ajunge la un tablou stabil, este posibilă o viață normală, cu condiția ca tratamentul să nu fie întrerupt fără o monitorizare adecvată.
Cum sunt afectați prietenii și familia?
Îngrijirea unei persoane care suferă de tulburare bipolară poate fi stresantă pentru familie și prieteni, așa că aceștia trebuie să fie atenți să nu se lase afectați de ceea ce i se întâmplă persoanei dragi. De aceea, este important ca cei care îngrijesc o persoană care suferă de tulburare bipolară să caute și asistență psihologică.
Un alt aspect care poate ajuta foarte mult este să căutați grupuri de persoane care sunt, de asemenea, îngrijitori ai pacienților cu tulburare bipolară, pentru sprijin. Sprijinul este fundamental pentru ca familia și prietenii să poată ajuta pe cei care suferă de tulburare bipolară.
Care sunt pericolele bipolarității?
Principalele pericole ale tulburării bipolare sunt asociate cu simptomele sale psihotice. Atunci când acestea se manifestă, oamenii tind să ia decizii care le pot pune integritatea în pericol, mai ales în timpul episoadelor maniacale. În acest scenariu, expunerea la pericol este ceva destul de obișnuit.
Pe de altă parte, în timpul episoadelor depresive, îngrijirea personală se duce de râpă. În scurt timp, este obișnuit ca pacienții să nu mai mănânce, să lase deoparte igiena personală și să devină vulnerabili la o serie de infecții cauzate de acești doi factori. În situații mai grave, pot apărea tentative de suicid.
Tratamentul
Există câteva posibilități de tratament pentru tulburarea bipolară, care trebuie indicate de medic și urmate întocmai de către pacienți, astfel încât aceștia să-și poată stabiliza starea și să ducă o viață normală. Mai multe detalii despre acest lucru vor fi comentate mai jos!
Psihoterapie
Psihoterapia ar trebui combinată cu utilizarea medicamentelor pentru un tratament eficient al tulburării bipolare. Acest lucru se datorează faptului că poate oferi sprijinul necesar pentru pacient, precum și educarea și ghidarea acestuia pentru a face față mai bine stării de sănătate.
În plus, se recomandă ca membrii familiei persoanelor cu tulburare bipolară, în special cei care sunt responsabili de îngrijirea pacientului în timpul crizelor sale, să urmeze și ei psihoterapie, ca o modalitate de a obține o ușurare a stresului și de a înțelege mai bine ce i se întâmplă celui drag.
Medicamente
Există diferite tipuri de medicamente care pot fi utilizate pentru a controla simptomele tulburării bipolare. Prin urmare, există persoane care pot avea nevoie de mai multe medicamente diferite înainte de a le găsi pe cele care funcționează cel mai bine pentru a controla tulburarea.
În general, în tratament se folosesc stabilizatori ai dispoziției, antipsihotice și antidepresive. Merită menționat faptul că toate aceste medicamente trebuie să fie prescrise în mod corespunzător de către un psihiatru și luate în conformitate cu instrucțiunile medicului respectiv.
De asemenea, este important să înțelegeți că există riscuri și beneficii pentru toate tipurile de medicamente și că orice efecte secundare trebuie raportate pentru ca psihiatrul să poată face ajustări sau să modifice medicația.
Monitorizare
Chiar dacă o persoană bipolară primește tratamentul adecvat, acest lucru nu împiedică schimbările de dispoziție. Prin urmare, este necesară o monitorizare zilnică. Astfel, pacientul, medicul și psihologul trebuie să colaboreze și să vorbească deschis despre preocupările și alegerile lor.
În plus, pacienții trebuie să țină o evidență detaliată a simptomelor lor, cum ar fi schimbările de dispoziție, pentru a putea informa profesioniștii din domeniul tratamentului și pentru a le permite acestora să monitorizeze și să trateze tulburarea în cel mai bun mod posibil.
Suplimentarea
Se poate afirma că cercetările privind efectele suplimentelor naturale pentru tratamentul tulburării bipolare sunt încă în fază incipientă. Astfel, nu există încă date concludente pe această temă și este important ca suplimentele să fie folosite cu avizul medicului.
Acest lucru se întâmplă deoarece interacțiunea lor cu alte medicamente poate genera efecte nedorite și dăuna tratamentului. În unele cazuri, aceste efecte pot fi periculoase pentru pacient. Așadar, trebuie evitată automedicația, chiar dacă produsele sunt naturale.
Dacă primiți diagnosticul de tulburare bipolară, nu ezitați să căutați sprijin profesional!
Sprijinul profesional este fundamental pentru tratamentul tulburării bipolare. Astfel, persoanele diagnosticate cu această tulburare trebuie să combine ajutorul psihiatric cu psihoterapia.
În timpul ședințelor cu psihologul, vor putea să-și elaboreze mai mult gândurile și să înțeleagă mai bine simptomele, facilitând identificarea oscilațiilor de dispoziție, ceea ce poate fi fundamental pentru stabilizarea tabloului clinic și garantarea unei vieți normale pentru persoana bipolară.
În plus, monitorizarea zilnică ar trebui făcută de pacient. Este interesant faptul că acesta încearcă să își scrie sentimentele și gândurile și să le împărtășească cu persoanele responsabile de tratament. Este necesar ca psihiatrul, psihoterapeutul și pacientul să lucreze împreună pentru a menține tabloul stabil!