Általános megfontolások a bipoláris zavarral kapcsolatban

A bipoláris zavarra a depresszió és a mánia váltakozása jellemző. A válságok gyakorisága, időtartama és intenzitása változó lehet. Így rendkívül összetett pszichológiai zavarról van szó, mivel a váltakozás hirtelen következhet be, mind a depresszióból a mániába, mind a tünetmentes időszakokba.

Megállapítható, hogy ez a rendellenesség férfiakat és nőket egyaránt érinthet. 15 és 25 év közöttieknél a leggyakoribb, de gyermekeknél és idősebbeknél is megjelenhet.

A cikk során a bipoláris zavar jellemzőiről, tüneteiről és kezelési formáiról lesz szó. Ha többet szeretne tudni róla, olvasson tovább!

A bipoláris zavar és főbb tüneteinek megértése

A mániás és depressziós időszakokkal jellemezhető bipoláris zavarnak e két mozzanatban vannak megkülönböztetett vonásai, és fontos ismerni ezeket a tüneteket a betegség tüneteinek azonosításához. Emellett fontos tudni egy kicsit a betegséghez kapcsolódó kockázati tényezőkről is. Erről bővebben a cikk következő részében olvashatsz!

Mi a bipoláris zavar?

A bipoláris zavar vagy bipoláris affektív zavar egy összetett pszichiátriai zavar. Depressziós és mániás epizódok váltakozása jellemzi. Néha ez hirtelen következhet be, de lehetnek tünetmentes időszakok is.

Általában a krízisek intenzitása változó, az enyhétől a súlyosig terjed, gyakoriságuk és időtartamuk nem állandó. Érdemes megemlíteni, hogy a betegség férfiaknál és nőknél egyaránt jelentkezhet, és gyakoribb azoknál, akiknek életkora 15 és 25 év között mozog.

A depressziós epizódok jellemzői

A bipoláris zavarhoz társuló depressziós epizódok alatt az emberek általában kerülik a társas helyzeteket. Így inkább elszigetelődnek a másokkal való érintkezéstől, és zárkózottabbnak érzik magukat. Emellett egy másik pont, amely ezt az időszakot felismerhetőbbé teszi, a személyes higiéniával és a környezettel való törődés hiánya.

Érdemes megemlíteni, hogy a tevékenységek végzéséhez szükséges akarat hiánya, a mély szomorúság és a körülöttük zajló események iránti érzéketlenség szintén jellemzője a betegséggel járó depressziós epizódoknak. Egy másik említésre méltó pont a pesszimizmus, amely öngyilkossági gondolatokhoz vezethet.

A mániás epizódok jellemzői

A bipoláris zavarhoz kapcsolódó mániás epizódok fő jellemzője az instabilitás. Ez egy nagyon nehéz szakasz a működőképesség fenntartása és a mindennapi tevékenységek végzése szempontjából. Ez azért történik, mert a mánia csökkenti például az alvás iránti igényt.

Emellett ez is hozzájárul ahhoz, hogy a bipoláris betegek hajlamosabbak lesznek arra, hogy kitegyék magukat a kockázatos viselkedésformáknak. E fázis másik jellemzője a kényszerességre való hajlam, legyen az evés jellegű vagy függőség formájában. Az ilyen típusú epizódok hetekig vagy hónapokig is eltarthatnak.

A mániából a depresszióba való átmenet

A mániából a depresszióba való átmenet a személyes kapcsolatok nagyfokú instabilitásának pillanata. Ez a jellemző a bipoláris emberek hangulatában is megnyilvánul, akik rövid időközönként nagyon szomorúak vagy nagyon boldogok lesznek.

Bár sokan azt gondolhatják, hogy ez minden emberre jellemző, valójában, amikor a bipoláris zavarról beszélünk, az ingadozás sokkal hirtelenebb, és a két leírt hangulati réteg között zajlik, ami befolyásolja a betegek életkedvét.

Az agy felépítése és működése

A bipoláris zavarral diagnosztizált emberekkel végzett egyes tanulmányok szerint az ilyen betegségben szenvedő betegek agya szerkezetének és működésének köszönhetően megkülönböztethető a többi ember agyától. Így az agy frontális és temporális régióiban hiányosságokat lehet találni.

Ezek a részek felelősek az emberek gátlásainak és érzelmeinek szabályozásáért. Ezért a pszichózisban szenvedő embereknél az agy szürkeállománya csökken. Másrészt azoknál, akik megfelelő kezelésben részesülnek, kevesebb szürkeállományt veszítenek.

A bipoláris zavar kockázati tényezői

A bipoláris zavar bizonyos pszichotikus tünetekkel jár, ami miatt a betegek olyan gondolatok csapdájába esnek, amelyek képesek veszélyt jelenteni az életükre. Ezért az ilyen jellegű mániás epizódok miatt a betegek egy sor olyan veszélynek teszik ki magukat, amelyek az integritásukat fenyegetik.

Ezenkívül lehetséges, hogy a kényszer arra készteti az embereket, hogy adósságok sorozatát hozzák létre. Egy másik jellemző a túlzott szexuális aktivitás, ami végül betegségekhez vezethet. A depressziós epizódoknál viszont fennáll a veszélye annak, hogy megszakad az alapvető ellátás, például az étkezés és a higiénia. Súlyosabb esetekben öngyilkossági gondolatok jelentkezhetnek.

A bipoláris zavar tünetei

A bipoláris zavarnak három típusa van, és a betegség tünetei ennek megfelelően változhatnak. Az első típusban a betegnek pszichotikus tünetekkel járó mániás epizódjai vannak, amelyek a valóságtól való elszakadást mutatják. A második típusra viszont a mánia mérsékeltebb epizódjai jellemzőek, és ezek nem okoznak jelentős változásokat a beteg életében.

Végül a harmadik típus az, amikor a mániás epizódok valamilyen gyógyszeres kezelés hatására jelentkeznek. Az említettek közül az 1. típus tekinthető a legsúlyosabbnak a pszichotikus tünetek miatt, amelyek depressziós időszakokban is jelentkezhetnek.

A bipolaritás típusai

A pszichiátria úgy véli, hogy csak egy bipoláris affektív zavar létezik, de három típusra osztják, amelyek jellemzői a mániás, a depressziós és a vegyes állapotú epizódok között változnak. Ezért fontos, hogy többet tudjunk ezekről a típusokról, hogy a bipoláris betegséget átfogóbban megértsük. Lásd alább!

I. típus

Az I. típusú bipoláris zavarban szenvedőknél a mánia legalább hét napig tartó epizódjai vannak, amelyeket a depressziós hangulat két hétig tartó vagy több hónapig tartó fázisai követnek. Mindkét fázisban a betegség tünetei intenzíven jelentkeznek, és drasztikus viselkedésbeli változásokat okoznak.

Ezért az affektív és szociális kapcsolatok veszélybe kerülhetnek. Ráadásul a pszichózis epizódjai miatt az állapot olyan súlyos lehet, hogy kórházi felvételt igényel. Ez a követelmény a bipoláris zavar e típusához kapcsolódó öngyilkossági kockázattal is összefügg.

II. típus

A II. típusú bipoláris zavarról beszélve megállapítható, hogy a mániás és depressziós epizódok váltakoznak. Sőt, a zavarnak ebben a változatában a hipománia is jelen van. A mánia enyhébb változataként definiálható, amely az optimizmus és az izgatottság állapotába viszi az embereket, de felkeltheti agresszivitásukat is.

Megállapítható, hogy a bipoláris zavarnak ez a típusa kevésbé károsítja a viselője kapcsolatait, mint az I. típus. Általában az emberek, bár nehezen, de képesek a tevékenységeiket végezni.

Vegyes vagy meghatározatlan rendellenesség

A vegyes vagy meghatározatlan zavar meglehetősen nehezen jellemezhető. A betegek által bemutatott tünetek bipoláris zavarra utalnak, ugyanakkor nem elég sokan vannak ahhoz, hogy a diagnózist le lehessen zárni.

Ez az elégtelenség a mániás és depressziós epizódok számához és időtartamához egyaránt kapcsolódik. Így a betegséget nem lehetett egyik típusba sem besorolni, ami ahhoz vezetett, hogy ezekre az esetekre létrehozták ezt a vegyes vagy nem meghatározott besorolást.

Ciklotímiás zavar

A ciklotímiás zavar a bipoláris zavarok legenyhébbik fajtájaként határozható meg. Így fő jellemzője a hangulatingadozás, amely krónikus, és akár egy napon belül is előfordulhat. Emellett előfordulhat, hogy a beteg hipománia és enyhe depresszió tüneteit mutatja.

Ezért a ciklomita rendellenesség diagnózisa meglehetősen bonyolult lehet, mivel ezeket a jellemzőket a beteg temperamentumának részének tekintik, akit a környezetében élők instabil és felelőtlen személynek tartanak.

A bipoláris zavar fő okai

A mai napig az orvostudomány még nem tudta meghatározni a bipoláris zavar pontos okát. Az azonban már ismert, hogy vannak olyan genetikai és biológiai tényezők, amelyek összefüggnek a betegség megjelenésével.

Emellett agyi-kémiai és hormonális egyensúlyzavarok is szerepet játszanak ebben a kérdésben. Ezekről és a bipoláris zavar egyéb lehetséges okairól bővebben a cikk következő részében olvashatsz!

Genetikai és biológiai tényezők

Egyes tanulmányok szerint a bipoláris zavar megjelenésének genetikai összetevője van. Így azoknál az embereknél, akiknek családtagjaiban előfordult a betegség, előbb-utóbb megnyilvánulhat. Ez főként azoknál fordul elő, akiknél a BDNF, DAOA, CACNA1C, ANK3 és TPH1/2 gének dominálnak.

Amikor a biológiai tényezőkről beszélünk, ki lehet emelni, hogy vannak olyan tanulmányok, amelyek arra utalnak, hogy a bipoláris zavarban szenvedő betegek agya más szerkezetű, mint a többi emberé. Azonban további tanulmányokra van szükség ezen a területen a meggyőzőbb részletek érdekében.

Agykémiai vagy hormonális egyensúlyhiány

A bipoláris zavarral összefüggő agyi kémiai egyensúlyhiányok közvetlenül a neurotranszmitterekhez kapcsolódnak, amelyek az idegsejtek által kibocsátott kémiai hírvivő anyagok, amelyek az információt a receptorsejtekhez továbbítják.

Ha ezek valamilyen változáson mennek keresztül, kiválthatják a bipoláris zavarral járó hangulatingadozásokat. Ezenkívül a hormonális változások is kiválthatják a bipoláris zavarokat.

A nők esetében az ösztrogén és a BDNF szintje és a betegség között összefüggés van. A bipoláris zavarral összefüggésbe hozott másik hormon az adiponektin, amely segít szabályozni a glükóz- és lipidanyagcserét, és alacsony szintet mutat a betegséggel diagnosztizált betegeknél.

Környezeti tényezők

Egy sor olyan környezeti tényező van, amely bipoláris zavarokat idézhet elő. Ezek közül kiemelhetők a lelki bántalmazás és a stressz epizódjai. Emellett a gyászos pillanatok vagy traumatikus események is összefüggésbe hozhatók a működési zavar megjelenésével.

A tanulmányok szerint általában a genetikai hajlamú embereknél nem feltétlenül jelentkeznek a bipoláris zavar látható tünetei, amíg nem kerülnek kapcsolatba valamilyen ilyen jellegű környezeti tényezővel. Aztán, ha ez megtörténik, a trauma súlyos hangulati egyensúlyhiányt generál.

A bipoláris zavar veszélyei és diagnózisa

A bipoláris zavarnak vannak kockázati tényezői, de megfelelő kezeléssel normális életet lehet élni. Ehhez pszichiátertől kell diagnózist kérni, és egyéb támogatási formákat, például pszichoterápiát kell igénybe venni. Tudjon meg többet ezekről a kérdésekről az alábbiakban!

Honnan lehet tudni, hogy valaki bipoláris zavarban szenved-e?

A bipoláris zavar diagnózisát csak pszichiáter állíthatja fel, mivel ehhez a beteg jó anamnézisére és részletes kórtörténetére van szükség. Ezen kívül gondos pszichiátriai vizsgálatra is szükség van ahhoz, hogy a bipoláris zavar felismerhető legyen.

A laboratóriumi vizsgálatok is segíthetnek ebben az értelemben, különösen, ha vér- és képi vizsgálatokról van szó. A laikusok esetében lehetőség van arra, hogy azonosítsák a betegség legnyilvánvalóbb tüneteit, például a hangulatingadozásokat, és orvoshoz forduljanak a helyes diagnózis felállítása érdekében.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

A bipoláris zavar diagnózisát klinikailag, azaz pszichiáter állítja fel. Az orvos a beteg kórtörténetére és az általa bemutatott tünetekre alapozza a diagnózist.

Ez azonban hosszú folyamat, és a tünetek összetéveszthetők más pszichiátriai rendellenességekkel, például depresszióval és pánikszindrómával. Ezért ajánlott, hogy a szakemberek differenciáldiagnózist állítsanak fel, mielőtt bármilyen terápiás intézkedést elfogadnának a beteggel szemben.

Gyógyítható-e a bipoláris zavar?

A bipoláris zavar nem gyógyítható. Megfelelő kezeléssel azonban kordában tartható. Ez magában foglalja a gyógyszeres kezelést, a pszichoterápiát és bizonyos életmódbeli változtatásokat. Így a betegeknek fel kell hagyniuk a pszichoaktív anyagok, például az alkohol, az amfetaminok és a koffein fogyasztásával.

Emellett meg kell próbálni néhány egészségesebb szokást is kialakítani, mint például a szabályozottabb táplálkozás és a jó alvási rutin. Így minimalizálni lehet a stresszes pillanatokat, amelyek kiválthatják a rendellenesség epizódjait.

A gyógyszerek felírása viszont az állapot súlyosságától függ. Általában hangulatstabilizátorokat, antipszichotikumokat, anxiolitikumokat, görcsoldókat és neuroepileptikumokat alkalmaznak.

Hogyan segíthetek a bipoláris zavar diagnózisával szembenézve?

Ha bipoláris zavarral diagnosztizálták Önnél, és azt keresi, hogyan segíthet magán, az első lépés az, hogy felkeresi az orvost, és elkezdi az általa javasolt kezelést. Emellett tisztában kell lennie azzal, hogy a gyógyulás lassú és összetett folyamat.

Próbáljon tehát nyíltan beszélni orvosával arról, hogyan érzi magát, és ne hagyja abba az előírt gyógyszerek szedését. Állítson fel egy egészséges napirendet, és gondoskodjon arról, hogy eleget aludjon. Egy másik alapvető szempont, hogy megtanulja azonosítani a hangulatingadozásait.

Hogyan segítsünk egy másik bipoláris zavarral diagnosztizált személynek?

Ha egy barátjánál vagy rokonánál bipoláris betegséget diagnosztizáltak, és Ön azt keresi, hogyan segíthetne neki, próbáljon meg jelen lenni és türelmesen átélni azt a pillanatot, amin keresztülmegy. Próbálja meg arra bátorítani, hogy beszéljen arról, hogyan érzi magát, és figyeljen oda.

Mindezek mellett alapvető fontosságú a hangulatingadozásokkal való megértés, mivel ezeket nem a bipoláris személy irányítja. Próbálja meg bevonni ezt a személyt szórakoztató tevékenységekbe, és ne feledje, hogy a kezelés hosszú és összetett. Még az is előfordulhat, hogy a beteg nem talál valami olyat, ami azonnal működik.

Lehetséges normális életet élni?

Megállapítható, hogy a bipoláris zavar kezelése általában hosszadalmas. Miután az azonosítási fázis és a diagnózis felállítása befejeződött, el kell kezdeni a gyógyszeres kezelést, ami bizonyos módosításokat igényel, hogy a beteg hangulata mellékhatások nélkül stabilizálódjon.

Így a kezelés prioritása a depressziós epizódok hiánya, ami biztosítja, hogy az emberek nem mozdulnak el a mániás epizódok felé. Ha stabil képet kaptak, normális életet lehet élni, feltéve, hogy a kezelést nem szakítják meg megfelelő ellenőrzés nélkül.

Hogyan érinti a barátokat és a családot?

A bipoláris zavarban szenvedő személy gondozása stresszes lehet a családtagok és a barátok számára, ezért vigyázniuk kell, hogy ne hagyják, hogy a szerettükkel történtek hatással legyenek rájuk. Ezért fontos, hogy a bipoláris zavarban szenvedő személyt gondozók pszichológiai segítséget is igénybe vegyenek.

Egy másik szempont, ami sokat segíthet, hogy olyan csoportokat keressen, amelyekben olyan emberek vesznek részt, akik szintén bipoláris zavarban szenvedő betegek gondozói, hogy támogatást kapjanak. A támogatás alapvető fontosságú ahhoz, hogy a család és a barátok segíteni tudjanak azoknak, akik bipoláris zavarban szenvednek.

Milyen veszélyeket rejt a bipolaritás?

A bipoláris zavar fő veszélyei a pszichotikus tünetekhez kapcsolódnak. Amikor ezek megnyilvánulnak, az emberek hajlamosak olyan döntéseket hozni, amelyek veszélyeztethetik az integritásukat, különösen a mániás epizódok alatt. Ebben a forgatókönyvben a veszélynek való kitettség elég gyakori dolog.

Másrészt a depressziós epizódok alatt a személyes gondoskodás lejtőre kerül. Hamarosan gyakori, hogy a betegek abbahagyják az étkezést, félreteszik a személyes higiéniát, és kiszolgáltatottá válnak a két tényező okozta fertőzések sorozatának. Súlyosabb helyzetekben öngyilkossági kísérletek is előfordulhatnak.

A kezelés

A bipoláris zavarnak vannak kezelési lehetőségei, amelyeket az orvosnak jeleznie kell, és amelyeket a betegeknek pontosan be kell tartaniuk, hogy stabilizálni tudják állapotukat és normális életet élhessenek. Erről bővebben alább lesz szó!

Pszichoterápia

A bipoláris zavar hatékony kezeléséhez a pszichoterápiát gyógyszeres kezeléssel kell kombinálni. Ez azért van így, mert a beteg számára a szükséges támogatást biztosíthatja, valamint oktatja és irányítja őt, hogy jobban megbirkózzon az egészségi állapottal.

Továbbá ajánlott, hogy a bipoláris zavarban szenvedő emberek családtagjai, különösen azok, akik a beteg gondozásáért felelősek a válságok idején, pszichoterápiát is igénybe vegyenek, hogy enyhülést nyerjenek a stressztől, és jobban megértsék, mi történik szerettükkel.

Gyógyszerek

A bipoláris zavar tüneteinek ellenőrzésére különböző típusú gyógyszerek használhatók. Ezért vannak olyan emberek, akiknek több különböző gyógyszerre is szükségük lehet, mielőtt megtalálják azokat, amelyek a legjobban működnek a zavar ellenőrzésére.

A kezelés során általában hangulatstabilizátorokat, antipszichotikumokat és antidepresszánsokat használnak. Érdemes megemlíteni, hogy mindezeket a gyógyszereket pszichiáternek kell felírnia, és az orvos iránymutatásai szerint kell szedni.

Azt is fontos megérteni, hogy minden típusú gyógyszeres kezelésnek vannak előnyei és kockázatai, és hogy minden mellékhatást jelenteni kell, hogy a pszichiáter módosítani tudja a gyógyszeres kezelést.

A weboldal figyelemmel kísérése

Még ha egy bipoláris beteg megfelelő kezelésben részesül is, ez nem akadályozza meg a hangulatingadozásait. Ezért napi ellenőrzésre van szükség. Ezért a betegnek, az orvosnak és a pszichológusnak együtt kell működnie, és nyíltan kell beszélniük az aggodalmaikról és a döntéseikről.

Ezenkívül a betegeknek részletes feljegyzéseket kell vezetniük tüneteikről, például a hangulatingadozásokról, hogy tájékoztatni tudják a kezelő szakembereket, és lehetővé tegyék számukra a betegség lehető legjobb nyomon követését és kezelését.

Kiegészítés

Megállapítható, hogy a bipoláris zavar kezelésére szolgáló természetes táplálékkiegészítők hatásaival kapcsolatos kutatások még korai stádiumban vannak. Így még nincsenek meggyőző adatok a témában, és fontos, hogy a táplálékkiegészítőket orvosi tanácsadással együtt alkalmazzák.

Ez azért történik, mert más gyógyszerekkel való kölcsönhatásuk nem kívánt hatásokat generálhat, és károsíthatja a kezelést. Egyes esetekben ezek a hatások veszélyesek lehetnek a betegre nézve. Az öngyógyítást tehát kerülni kell, még akkor is, ha a termékek természetesek.

Ha bipoláris zavar diagnózisát kapja, ne habozzon szakmai segítséget kérni!

A bipoláris zavar kezelésében alapvető fontosságú a szakmai támogatás. Így az ezzel a betegséggel diagnosztizált embereknek a pszichiátriai segítséget pszichoterápiával kell kombinálniuk.

A pszichológussal való foglalkozások során lehetőség nyílik arra, hogy jobban kidolgozzák gondolataikat és jobban megértsék a tüneteket, megkönnyítve a hangulatingadozások azonosítását. Ez alapvető fontosságú lehet a klinikai kép stabilizálásához és a bipoláris beteg normális életének biztosításához.

Ezen kívül a napi megfigyelést a betegnek kell végeznie. Érdekes, hogy megpróbálja leírni az érzéseit és gondolatait, és megosztani azokat a kezelésért felelős személyekkel. Szükséges, hogy a pszichiáter, a pszichoterapeuta és a beteg együtt dolgozzon a kép stabilan tartása érdekében!