Загальні відомості про біполярний розлад

Біполярний розлад характеризується чергуванням депресії та манії. Його кризи можуть бути різними за частотою, тривалістю та інтенсивністю. Таким чином, це дуже складний психологічний розлад, оскільки чергування може відбуватися раптово, як від депресії до манії, так і безсимптомними періодами.

Можна стверджувати, що цей розлад може вражати як чоловіків, так і жінок. Найчастіше він зустрічається у людей у віці від 15 до 25 років, але також може з'явитися у дітей і людей похилого віку.

Протягом статті будуть коментуватися деякі деталі щодо особливостей, симптомів та форм лікування біполярного розладу. Щоб дізнатися більше про це, читайте далі!

Розуміння біполярного розладу та його основних симптомів

Характеризуючись періодами манії та депресії, біполярний розлад має чіткі риси в ці два моменти, і важливо знати їх, щоб ідентифікувати симптоми розладу. Крім того, також важливо знати трохи про фактори ризику, пов'язані з розладом. Детальніше про це читайте в наступному розділі статті!

Що таке біполярний розлад?

Біполярний розлад або біполярний афективний розлад - це складний психічний розлад. Він характеризується чергуванням епізодів депресії та манії. Іноді це може статися раптово, але можуть бути і безсимптомні періоди.

В цілому, кризи варіюються за інтенсивністю від легких до важких, а їх частота і тривалість не фіксовані. Варто відзначити, що розлад може з'явитися як у чоловіків, так і у жінок, і частіше зустрічається у людей, чий вік коливається від 15 до 25 років.

Характеристика депресивних епізодів

Під час депресивних епізодів, пов'язаних з біполярним розладом, люди, як правило, уникають товариських ситуацій. Таким чином, вони вважають за краще залишатися ізольованими від спілкування з іншими людьми і відчувають себе більш замкнутими. Крім того, ще одним моментом, який робить цей період більш впізнаваним, є відсутність турботи про особисту гігієну і про навколишнє середовище.

Варто зазначити, що відсутність бажання здійснювати діяльність, глибокий смуток і нечутливість до подій навколо також є характеристиками епізодів депресії, пов'язаних з розладом. Ще одним моментом, про який варто згадати, є песимізм, який може призвести до суїцидальних думок.

Характеристика маніакальних епізодів

Нестабільність є основною характеристикою маніакальних епізодів, пов'язаних з біполярним розладом. Це дуже складна фаза з точки зору збереження функціональності та можливості здійснювати повсякденну діяльність. Це відбувається тому, що манія зменшує потребу у сні, наприклад.

Крім того, це також сприяє тому, що біполярні люди стають більш схильними до ризикованої поведінки. Ще однією характеристикою цієї фази є схильність до компульсії, або харчової, або у формі залежності. Цей тип епізоду може тривати тижнями або місяцями.

Перехід від манії до депресії

Перехід від манії до депресії - це момент великої нестабільності в особистих відносинах. Ця характеристика також проявляється в настрої біполярних людей, які стають дуже сумними або дуже щасливими за короткі проміжки часу.

Хоча багато хто може подумати, що це характерно для всіх людей, насправді, коли мова йде про біполярний розлад, коливання набагато різкіше і відбувається між двома описаними стратами настрою, що впливає на ставлення пацієнтів до життя.

Будова та функціонування головного мозку

Згідно з деякими дослідженнями, проведеними за участю людей з діагнозом біполярний розлад, мозок пацієнтів з цим розладом можна відрізнити від мозку інших людей завдяки його структурі і способу функціонування. Так, можна виявити дефіцит в лобових і скроневих відділах мозку.

Ці ділянки відповідають за контроль над гальмуванням та емоціями людини. Тому у людей, які перенесли психоз, спостерігається дефіцит сірої речовини мозку. З іншого боку, у тих, хто отримує відповідне лікування, ця речовина втрачає меншу кількість.

Фактори ризику розвитку біполярного розладу

Біполярний розлад супроводжується деякими психотичними симптомами, внаслідок чого пацієнти опиняються в пастці думок, здатних принести ризик для їхнього життя. Тому епізоди манії, які мають таку характеристику, призводять до того, що пацієнти піддають себе ряду небезпек, які загрожують їхній цілісності.

Більш того, можливо, що примус призводить до того, що люди створюють низку боргів. Іншою характеристикою є надмірна сексуальна активність, яка в кінцевому підсумку може призвести до захворювань. З іншого боку, в депресивних епізодах існує ризик переривання базового догляду, такого як їжа та гігієна. У більш серйозних випадках можуть проявлятися суїцидальні думки.

Симптоми біполярного розладу

Існує три типи біполярного розладу, і симптоми розладу можуть відрізнятися через це. При першому типі у пацієнта спостерігаються епізоди манії з психотичними симптомами, що демонструють відключення від реальності. Другий тип, з іншого боку, характеризується більш помірними епізодами манії, і вони не породжують серйозних змін в житті пацієнта.

Нарешті, третій тип - це той, при якому маніакальні епізоди з'являються через певний тип ліків. Серед згаданих, тип 1 вважається найсерйознішим через психотичні симптоми, які також можуть з'являтися під час депресивних періодів.

Типи біполярності

Психіатрія вважає, що існує лише один біполярний афективний розлад, але він поділяється на три типи, характеристики яких варіюються між епізодами манії, депресії та змішаного стану. Таким чином, важливо знати більше про ці типи, щоб зрозуміти біполярний розлад більш комплексно. Дивіться нижче!

Тип I

У людей з біполярним розладом I типу спостерігаються епізоди манії тривалістю не менше семи днів, за якими слідують фази пригніченого настрою, що можуть тривати два тижні або зберігатися протягом декількох місяців. В обох фазах симптоми захворювання відчуваються з інтенсивністю і викликають різкі зміни в поведінці.

Тому афективні та соціальні відносини можуть бути порушені. Крім того, через епізоди психозу стан може бути важким до такої міри, що вимагатиме госпіталізації. Ця вимога також пов'язана з ризиком суїциду, пов'язаного з цим типом біполярного розладу.

Тип II

Говорячи про біполярний розлад II типу, можна констатувати, що відбувається чергування маніакальних і депресивних епізодів. Більш того, в цьому варіанті розладу присутня гіпоманія. Її можна визначити як більш м'який варіант манії, який приводить людину в стан оптимізму і збудження, але також може пробуджувати її агресивність.

Можна стверджувати, що цей тип біполярного розладу завдає меншої шкоди взаєминам носія, ніж тип І. В цілому людям вдається вести свою діяльність, хоча і з труднощами.

Змішаний або неуточнений розлад

Змішаний або неуточнений розлад досить складно охарактеризувати. Симптоми, представлені пацієнтами, дозволяють припустити біполярний розлад, але в той же час вони недостатньо численні для того, щоб діагноз був закритий.

Ця недостатність пов'язана як з кількістю, так і з тривалістю маніакальних і депресивних епізодів. Таким чином, хвороба не може бути віднесена до жодного з типів, що призвело до створення цієї змішаної або неуточненої класифікації, яка охоплює ці випадки.

Циклотимічний розлад

Циклотимічний розлад можна визначити як найлегший з біполярних розладів. Так, його основною характеристикою є перепади настрою, які носять хронічний характер і можуть відбуватися навіть протягом одного дня. Крім того, можлива поява у пацієнта симптомів гіпоманії та легкої депресії.

Тому діагностика цикломімічного розладу може бути досить складною, оскільки ці особливості розглядаються як частина темпераменту пацієнта, якого оточуючі вважають нестійкою і безвідповідальною людиною.

Основні причини біполярного розладу

На сьогоднішній день медицині ще не вдалося встановити точну причину виникнення біполярного розладу. Однак вже відомо, що існують деякі генетичні та біологічні фактори, які пов'язані з його появою.

Крім того, певну роль у цьому питанні відіграє хімічний та гормональний дисбаланс мозку. Детальніше про ці та інші можливі причини біполярного розладу читайте у наступному розділі статті!

Генетичні та біологічні фактори

За даними деяких досліджень, у виникненні біполярного розладу є генетична складова. Так, люди, у яких в анамнезі є члени сім'ї з цим розладом, з часом можуть його проявити. В основному це відбувається з тими, у кого є переважання генів BDNF, DAOA, CACNA1C, ANK3 і TPH1/2.

Говорячи про біологічні фактори, можна виділити, що існують дослідження, які вказують на те, що пацієнти з біполярним розладом мають мозок, структура якого відрізняється від структури мозку інших людей. Однак, для більш переконливих деталей все ще необхідні подальші дослідження в цій області.

Мозково-хімічний або гормональний дисбаланс

Мозково-хімічний дисбаланс, пов'язаний з біполярним розладом, безпосередньо пов'язаний з нейромедіаторами, які є хімічними месенджерами, що виділяються нейронами для того, щоб передати інформацію до клітин-рецепторів.

Коли вони зазнають певних змін, вони можуть викликати перепади настрою, пов'язані з біполярним розладом. Крім того, гормональні зміни також можуть спровокувати біполярний розлад.

У випадку жінок існує зв'язок між рівнем естрогену та BDNF і цим розладом. Іншим гормоном, пов'язаним з біполярним розладом, є адипонектин, який допомагає регулювати метаболізм глюкози та ліпідів і має низький рівень у пацієнтів з діагностованим розладом.

Екологічні фактори

Існує ряд факторів навколишнього середовища, які можуть спровокувати біполярний розлад. Серед них можна виділити епізоди психічного насильства і стресу. Більш того, моменти трауру або травматичні події також пов'язані з появою дисфункції.

Згідно з дослідженнями, в цілому люди з генетичною схильністю можуть не мати видимих симптомів біполярного розладу до тих пір, поки вони не піддадуться впливу якогось фактора навколишнього середовища такого характеру. Потім, як тільки це відбувається, травма породжує сильний дисбаланс в настрої.

Небезпеки біполярного розладу та його діагностика

Біполярний розлад має деякі фактори ризику, але при адекватному лікуванні можна вести нормальне життя. Для цього необхідно отримати діагноз у психіатра та звернутися за іншими формами підтримки, такими як психотерапія. Дізнайтеся більше про ці питання нижче!

Як дізнатися, що у людини біполярний розлад?

Діагноз біполярного розладу може поставити тільки лікар-психіатр, оскільки для цього необхідний хороший анамнез і детальна історія хвороби пацієнта. Крім того, необхідне ретельне психіатричне обстеження, щоб мати можливість виявити біполярний розлад.

Лабораторні дослідження також можуть допомогти в цьому сенсі, особливо коли мова йде про аналізи крові та зображення. У випадку з неспеціалістами можна виявити найбільш очевидні симптоми розладу, такі як перепади настрою, і звернутися до лікаря для постановки правильного діагнозу.

Як ставиться діагноз?

Діагноз біполярного розладу ставиться клінічно, тобто лікарем-психіатром. Лікар базує свій діагноз на анамнезі пацієнта та його розповіді про симптоми, які він пред'являє.

Однак це тривалий процес і ознаки можуть бути сплутані з іншими психічними розладами, такими як депресія та панічний синдром. Тому рекомендується, щоб фахівці встановили диференціальний діагноз перед тим, як приймати будь-які терапевтичні заходи для пацієнта.

Чи можна вилікувати біполярний розлад?

Біполярний розлад не виліковний, проте його можна контролювати за допомогою правильного лікування. Воно включає в себе застосування медикаментів, психотерапію та деякі зміни у способі життя. Так, пацієнтам необхідно припинити вживання психоактивних речовин, таких як алкоголь, амфетаміни та кофеїн.

Крім того, необхідно також спробувати виробити деякі більш здорові звички, такі як більш регульоване харчування і хороший режим сну. Таким чином, можна мінімізувати стресові моменти, які можуть спровокувати епізоди розладу.

Призначення медикаментів, в свою чергу, залежить від тяжкості стану. Загалом застосовуються стабілізатори настрою, антипсихотики, анксіолітики, протисудомні та нейроепілептичні засоби.

Як допомогти мені, що зіткнувся з діагнозом біполярний розлад?

Якщо Вам поставили діагноз "біполярний розлад" і Ви шукаєте способи допомогти собі, в першу чергу необхідно звернутися до лікаря і почати призначене ним лікування. Крім того, Ви повинні усвідомлювати, що одужання - це повільний і складний процес.

Тому намагайтеся відкрито говорити з лікарем про своє самопочуття і не припиняйте приймати призначені ліки. Встановіть здоровий режим дня і переконайтеся, що ви висипаєтеся. Ще один фундаментальний момент - навчіться визначати свої перепади настрою.

Як допомогти іншій людині з діагнозом біполярний розлад?

Якщо у вашого друга або родича діагностували біполярний розлад, і ви шукаєте способи допомогти йому, постарайтеся бути присутнім і терплячим в той момент, коли він переживає. Спробуйте заохотити його говорити про те, що він відчуває, і уважно вислухайте його.

Крім того, дуже важливим є розуміння перепадів настрою, оскільки біполярна людина не може їх контролювати. Намагайтеся залучати таку людину до веселих занять і пам'ятайте, що лікування є тривалим і складним. Навіть пацієнт може не одразу знайти те, що йому підходить.

Чи можна жити нормальним життям?

Можна констатувати, що лікування біполярного розладу, як правило, є тривалим. Після завершення етапу ідентифікації та встановлення діагнозу необхідно розпочати медикаментозне лікування, яке вимагає певних коригувань, щоб стабілізувати настрій пацієнта без побічних ефектів.

Таким чином, пріоритетом лікування є відсутність депресивних епізодів, що гарантує, що людина не перейде до маніакальних епізодів. Після досягнення стабільної картини можна жити нормальним життям, за умови, що лікування не переривається без належного контролю.

Як це впливає на друзів та родину?

Догляд за людиною, яка страждає на біполярний розлад, може бути стресом для рідних і близьких, тому вони повинні бути обережними, щоб не дозволити собі вплинути на те, що відбувається з близькою людиною. Тому важливо, щоб ті, хто доглядає за хворим на біполярний розлад, також зверталися за психологічною допомогою.

Ще одним аспектом, який може дуже допомогти, є пошук груп людей, які також доглядають за пацієнтами з біполярним розладом, для підтримки. Підтримка є фундаментальною для сім'ї та друзів, щоб мати можливість допомагати тим, хто страждає на біполярний розлад.

У чому небезпека біполярності?

Основні небезпеки біполярного розладу пов'язані з його психотичними симптомами. Коли вони проявляються, люди схильні приймати рішення, які можуть поставити під загрозу їхню цілісність, особливо під час маніакальних епізодів. За такого сценарію наражатися на небезпеку є чимось досить поширеним.

З іншого боку, під час депресивних епізодів погіршується особиста гігієна. Незабаром пацієнти часто перестають їсти, відкладають убік особисту гігієну і стають вразливими до низки інфекцій, викликаних цими двома факторами. У більш серйозних ситуаціях можуть відбуватися спроби самогубства.

Лікування

Існують певні можливості лікування біполярного розладу, які повинні бути вказані лікарем і дотримані пацієнтами, щоб вони могли стабілізувати стан і жити нормальним життям. Більш детально про це буде прокоментовано нижче!

Психотерапія

Для ефективного лікування біполярного розладу психотерапія повинна поєднуватися із застосуванням медикаментозних засобів. Це пов'язано з тим, що вона може надати необхідну підтримку пацієнту, а також навчити і спрямувати його на те, щоб він краще справлявся зі станом здоров'я.

Крім того, рекомендується, щоб члени сім'ї людей з біполярним розладом, особливо ті, хто відповідає за догляд за хворим під час його криз, також зверталися за психотерапією, щоб отримати полегшення від стресу і краще зрозуміти, що відбувається з їх близькою людиною.

Лікарські засоби

Існують різні типи ліків, які можна використовувати для контролю симптомів біполярного розладу. Тому є люди, яким може знадобитися кілька різних препаратів, перш ніж вони знайдуть ті, які найкраще працюють для контролю розладу.

Як правило, в лікуванні використовуються стабілізатори настрою, антипсихотичні препарати та антидепресанти. Варто зазначити, що всі ці препарати повинні бути належним чином призначені лікарем-психіатром і прийматися відповідно до його рекомендацій.

Також важливо розуміти, що всі види ліків мають свої ризики та переваги, і що про будь-які побічні ефекти необхідно повідомляти, щоб психіатр міг внести корективи або модифікувати ліки.

Моніторинг

Навіть якщо біполярна людина отримує відповідне лікування, це не запобігає її перепадам настрою. Тому необхідний щоденний моніторинг. Таким чином, пацієнт, лікар та психолог повинні працювати разом і відкрито говорити про свої проблеми та вибір.

Крім того, пацієнтам необхідно вести детальний облік своїх симптомів, таких як перепади настрою, щоб мати можливість інформувати фахівців, які проводять лікування, і дати їм можливість контролювати і лікувати розлад найкращим чином.

Доповнення

Можна констатувати, що дослідження впливу натуральних добавок на лікування біполярного розладу все ще знаходяться на початковій стадії. Таким чином, переконливих даних з цього питання ще немає, і важливо, щоб добавки застосовувалися за рекомендацією лікаря.

Це відбувається тому, що їх взаємодія з іншими лікарськими засобами може спричинити небажані ефекти та зашкодити лікуванню. У деяких випадках ці ефекти можуть бути небезпечними для пацієнта. Отже, слід уникати самолікування, навіть якщо продукти є натуральними.

Якщо вам поставили діагноз "біполярний розлад", не зволікайте зі зверненням за професійною підтримкою!

Професійна підтримка є фундаментальною для лікування біполярного розладу, тому людям з таким діагнозом необхідно поєднувати психіатричну допомогу з психотерапією.

Під час занять з психологом можна буде більш детально пропрацювати свої думки та краще зрозуміти симптоми, що полегшить ідентифікацію перепадів настрою. Це може мати фундаментальне значення для стабілізації клінічної картини та гарантувати нормальне життя біполярній людині.

Крім того, щоденний моніторинг повинен здійснюватися самим пацієнтом. Цікаво, що він намагається записувати свої відчуття і думки і ділитися ними з людьми, відповідальними за лікування. Необхідно, щоб психіатр, психотерапевт і пацієнт працювали разом, щоб картина залишалася стабільною!