Зміст
Загальні міркування щодо післяпологової депресії
Зневіра, втома і дратівливість характерні для вагітності та післяпологового періоду. Незважаючи на радість, яку відчуваєш з появою дитини, деякі жінки можуть навіть відчувати смуток як ознаку змін у їхньому тілі або навіть почуття неспроможності і невпевненості у спілкуванні з дитиною.
Однак, коли цей смуток переростає в післяпологову депресію, турбота повинна бути подвоєна, оскільки стан може бути шкідливим як для новонародженого, так і для самої матері. Друзі та сім'я повинні бути поруч з цією жінкою, пропонуючи всю можливу підтримку, в тому числі, допомагаючи виявити симптоми.
У цьому тексті ми поговоримо про цей важливий клінічний стан, який торкнувся багатьох бразильських жінок. Через брак уваги післяпологову депресію можна легко сплутати зі звичайним періодом вагітності або серйозно занедбати. Отже, читайте далі, щоб дізнатися більше.
Розуміння післяпологової депресії
Хоча останнім часом про це багато говорять, мало хто знає, що насправді означає післяпологова депресія. У наступних темах ви дізнаєтеся трохи більше про клінічну картину, включаючи її причини, симптоми і можливість лікування. Читайте далі, щоб зрозуміти.
Що таке післяпологова депресія?
Післяпологова депресія - це клінічний стан, який виникає після народження дитини і може проявлятися до першого року життя дитини. Стан характеризується депресивними станами, що характеризуються почуттям сильного смутку, зниженням настрою, песимізмом, негативним поглядом на речі, зниженням бажання піклуватися про дитину або перебільшеним захистом, серед інших симптомів.
У деяких випадках цей клінічний стан може перерости в післяпологовий психоз, який є набагато серйознішим станом і вимагає психіатричного лікування. Але такий розвиток подій відбувається рідко. За певних умов післяпологова депресія лікується, і жінка може спокійно продовжувати вагітність, приділяючи належну увагу своїй дитині.
Які її причини?
До післяпологової депресії може призвести низка причин, від фізичних факторів, таких як гормональні зміни, характерні для пуерперального періоду, до психічних захворювань і розладів в анамнезі. Якість і спосіб життя жінки також можуть впливати на виникнення цього стану.
Загалом, основними причинами клінічного стану є: відсутність мережі підтримки, небажана вагітність, ізоляція, депресія до або під час вагітності, неадекватне харчування, гормональні зміни після пологів, недосипання, історія депресії в сім'ї, сидячий спосіб життя, психічні розлади та соціальний контекст.
Важливо підкреслити, що це основні причини. Оскільки кожна жінка відрізняється від іншої, окремі фактори можуть спровокувати депресивний стан.
Основні симптоми післяпологової депресії
Післяпологова депресія схожа на звичайну депресію. У цьому сенсі жінка відчуває ті ж симптоми депресивного стану. Однак велика різниця полягає в тому, що в післяпологовий період існує зв'язок з дитиною, який може бути афективним або ні. Тому симптомами депресії можна знехтувати.
Так, жінка може відчувати сильну втому, песимізм, періодичний плач, труднощі з концентрацією уваги, зміни в харчових звичках, відсутність задоволення від догляду за дитиною або виконання повсякденних справ, сильний смуток, серед інших симптомів. У більш серйозних випадках у жінки може спостерігатися марення, галюцинації і суїцидальні думки.
Чи можна вилікувати післяпологову депресію?
Післяпологова депресія виліковна, але це залежить від позиції матері. При правильному лікуванні та виконанні всіх лікарських призначень жінка може позбутися депресивного стану і продовжити догляд за дитиною. Важливо пам'ятати, що клінічна картина - це стан, який може і повинен закінчитися.
Крім того, для повного зцілення жінки, хоча це і не є обов'язковою умовою, добре, щоб була присутня мережа підтримки. Іншими словами, сім'я і друзі повинні бути поруч з матір'ю, щоб запропонувати всю можливу допомогу.
Важливі факти та інформація про післяпологову депресію
Післяпологова депресія - це клінічний стан, який вражає деяких жінок. Важливо знати більше про цей стан, щоб спростувати деяку неправдиву інформацію і зустріти його з більшим спокоєм. Дивіться відповідні дані в темах нижче.
Статистика післяпологової депресії
Згідно з опитуванням, проведеним Фондом Освальдо Круза, тільки в Бразилії, за оцінками, 25% жінок страждають від післяпологової депресії, що відповідає наявності цього стану у кожної четвертої матері.
Однак зі збільшенням вимог до жінки, якій іноді доводиться ділити себе між роботою, домом, іншими дітьми та появою нового малюка, депресивні стани можуть виникати у будь-якої жінки.
Беручи до уваги природний стан крихкості та чутливості, характерний для періоду вагітності, вагітна жінка повинна отримувати всю можливу підтримку, особливо після народження дитини.
Як швидко після народження
Маючи різноманітні симптоми, післяпологова депресія може проявлятися до першого року життя дитини. Протягом цих 12 місяців жінка може відчувати всі симптоми депресивного стану або тільки деякі з них. Важливо також звернути увагу на інтенсивність симптомів, які вона відчуває в цей період.
Якщо після першого року життя дитини у матері починають проявлятися симптоми депресії, це не є наслідком вагітності. У такому випадку необхідно шукати лікування, щоб стан не заважав в інших сферах життя жінки.
Чи можливо, що це відбувається із запізненням?
Важливо знати ознаки післяпологової депресії, оскільки вона може виникнути в пізні терміни. У цьому випадку стан розвивається протягом 6, 8 місяців або навіть до 1 року після народження дитини. Симптоми характерні для цього стану, з можливістю прояву з такою ж інтенсивністю, як якщо б він почався в період вагітності.
Важливо, щоб жінка отримала повну підтримку від друзів і сім'ї, щоб впоратися з ситуацією, адже до досягнення дитиною одного року малюк все ще дуже пов'язаний з матір'ю і в усьому залежить від неї. Вибір кваліфікованих і доброзичливих фахівців також має важливе значення.
Чи існує зв'язок між післяпологовою депресією та недоношеними дітьми?
Жінки, які народили недоношених дітей, можуть стикатися з періодами невпевненості та високого рівня стресу. Вони можуть відчувати себе нездатними піклуватися про дитину. Але такий стан не означає, що у них розвинеться післяпологова депресія. Це просто звичайна поведінка кожної матері.
Завдяки гуманній та відповідальній медичній команді, мати, яка народила недоношену дитину, отримає всі рекомендації щодо догляду за своєю дитиною. Поради та рекомендації будуть передані, щоб ця жінка могла бути спокійнішою, спокійнішою та безпечнішою. Ось чому дуже важливо, щоб вибір професіоналів був добре зроблений.
Чи існує зв'язок між післяпологовою депресією та типом пологів?
Не існує взаємозв'язку між післяпологовою депресією та типом проведених пологів. Незалежно від того, чи це кесарів розтин, звичайний чи гуманізований, будь-яка жінка може пережити цей клінічний стан. Єдине, що може статися, це те, що жінка створює очікування з типом пологів, а в момент пологів не може їх виконати.
Це може викликати стан розчарування і стресу, але все ж не є фактором, який може спровокувати депресію. Для спокійних пологів мати може поговорити зі своїм лікарем і розповісти про свої очікування, але розуміючи, що можуть відбутися екстрені зміни, і вона повинна залишатися спокійною щодо цього.
Гестаційна депресія та дитячий блюз
Післяпологову депресію можна легко сплутати з гестаційною депресією та фазою "бебі-блюзу". Щоб правильно визначити симптоми кожного періоду, важливо знати різницю між цими моментами. Ознайомтеся з важливою інформацією нижче.
Гестаційна або передчасна депресія
Гестаційна депресія - це медичний термін для позначення так званої передпологової депресії, періоду, коли жінка стає більш емоційно вразливою під час вагітності. На цьому етапі вагітна жінка відчуває ті ж симптоми депресії, що і під час вагітності, тобто вона стикається з песимізмом, негативним поглядом на речі, змінами апетиту і сну, сумом, серед іншого.
У деяких випадках те, що спостерігається як післяпологова депресія, насправді є продовженням гестаційної депресії. Мати вже мала депресивний стан під час вагітності, але на нього не звертали уваги, оскільки вважали, що це нормально. Вважаючи, що зміни апетиту і сну, втома і невпевненість є абсолютно нормальними під час вагітності, депресивний стан може залишитися непоміченим.
Бебі Блюз
Як тільки дитина народжується, жіночий організм починає стикатися з деякими змінами, викликаними зміною гормонального фону. Ця трансформація відбувається у фазі, яка називається пуерперіум, період після пологів, який триває 40 днів, також відомий як карантин або затишшя. Після 40 днів ці зміни починають йти на спад.
У перші два тижні після пологів у жінки може розвинутися "декретний синдром" - тимчасова стадія підвищеної чутливості, втоми і вразливості. У цей час жінка потребує всебічної підтримки для відновлення. "Декретний синдром" триває максимум 15 днів, а якщо він виходить за рамки цього терміну, може з'явитися післяпологова депресія.
Різниця між післяпологовою депресією та бебі-блюзом
Незалежно від того, як людина переживає вагітність і післяпологовий період, кожна жінка стикається зі змінами у своєму організмі, чи то в гормональному, чи то в емоційному плані. Через це післяпологову депресію можна легко сплутати з періодом "бебі-блюзу". Зрештою, в обох випадках присутні чутливість, втома і вразливість, зі значним занепадом сил і енергії.
Однак велика різниця між цими двома явищами полягає в інтенсивності та часі прояву симптомів. У той час як при бебі-блюзі жінка стає чутливою, але не втрачає радості та бажання піклуватися про дитину, при післяпологовій депресії мама відчуває втому, відсутність задоволення, частий плач, смуток і зневіру з великою інтенсивністю.
Крім того, навіть якщо бебі-блюз проявляється сильно, цей період закінчується протягом 15 днів. Якщо він триває довше, необхідно бути обережним, оскільки це може бути початком депресивного стану.
Діагностика та профілактика післяпологової депресії
Як клінічний стан, післяпологова депресія має діагностику та профілактику. Дуже важливо виявити її на ранній стадії, щоб уникнути погіршення стану. Читайте далі, щоб дізнатися, як її діагностувати та запобігти.
Виявлення проблеми
Перш ніж визначити ознаки післяпологової депресії, важливо пам'ятати, що незалежно від клінічного стану, слід очікувати, що після вагітності жінка зіткнеться з втомою, станом дратівливості і підвищеною чутливістю.
Адже в перші дні післяпологового періоду мама відчуває всі зміни та перебудови у своєму організмі. Однак у депресивному стані дуже важко радіти народженню малюка.
Жінка не може встановити зв'язок з новонародженим або може бути настільки захищеною, що не підпускає до себе нікого, навіть членів сім'ї. Крім того, вона відчуває всі симптоми депресії.
Діагноз
Діагноз ставиться так само, як і при звичайній депресії. Лікар, відповідальний за постановку діагнозу, тобто психіатр, оцінює інтенсивність і стійкість симптомів, які повинні спостерігатися більше 15 днів.
Для діагностики післяпологової депресії у жінки повинна бути ангедонія, тобто зниження або повна втрата інтересу до повсякденної діяльності, депресивний настрій і, як мінімум, 4 симптоми депресії. Завжди пам'ятайте, що ці ознаки повинні бути постійними протягом більше двох тижнів.
Крім того, фахівець може попросити заповнити анкету, пов'язану зі скринінгом депресії, і здати аналізи крові, щоб виявити наявність будь-яких аномальних гормональних змін.
Профілактика
Найкращий спосіб запобігти післяпологовій депресії - бути уважним до перших ознак цього стану. Як тільки ви помітили наявність будь-яких симптомів, слід повідомити про це лікаря. Жінки, які проходять лікування від психологічних розладів, також повинні повідомити про це свого лікаря, щоб він вжив необхідних заходів.
Інша позиція, яку можна сприймати як профілактику, - це розмови з акушерами, друзями, членами сім'ї та матерями, щоб отримати поради про те, як краще підготуватися до періоду вагітності.
Крім того, враховуючи зміни, які викликає поява дитини, члени однієї сім'ї повинні поговорити і визначити роль кожного з них, особливо в період сну, коли дитина прокидається на світанку, щоб погодувати.
Як допомогти людині, яка страждає від післяпологової депресії
Доброзичливість - ключове слово для допомоги жінці, яка страждає від післяпологової депресії. Її потрібно вислухати в її скаргах і зрозуміти, коли вона не зовсім задоволена дитиною. Осуд і критика не повинні існувати. Насправді, деякі можуть звинувачувати себе в нинішньому стані і робити ситуацію ще гіршою.
Допомога в домашніх справах і догляді за дитиною також має велике значення для допомоги цій жінці. Пам'ятайте, що, крім клінічної картини, післяпологовий період породжує природну втому в жіночому організмі. Тому мамі необхідно відпочивати, щоб у неї було достатньо енергії для дитини.
Рівні післяпологової депресії
Післяпологова депресія має кілька рівнів зі специфічними симптомами. Дуже важливо звернути увагу на рівень, на якому перебуває жінка, оскільки це безпосередньо вплине на тип лікування, якого слід дотримуватися. Розрізняють три рівні стану: легкий, помірний і важкий.
У легких і помірних випадках жінка стає трохи більш чутливою, з почуттям смутку і втоми, але без великих компромісів у своїй діяльності. Для поліпшення стану достатньо терапії та медикаментозного лікування.
Такі симптоми, як галюцинації, марення, відсутність зв'язку з людьми і дитиною, зміни в мисленні, бажання завдати шкоди собі та іншим і порушення сну є дуже поширеними.
Відмінність післяпологової депресії від звичайної депресії
Як післяпологова депресія, так і звичайна депресія мають схожі характеристики. Єдина відмінність полягає в тому, що клінічний стан після народження дитини, виникає саме на цьому етапі і є наявність зв'язку матері з дитиною.
Крім того, жінці може бути дуже важко доглядати за дитиною або розвинутися надмірна опіка. Звичайна депресія може виникнути на будь-якому етапі життя і під впливом багатьох факторів.
Справа в тому, що наявність клінічної картини до вагітності може сприяти виникненню післяпологової депресії, але це не є правилом. Навіть тому, що вагітність - це час багатьох уявлень, в якому для деяких жінок вона може означати фазу великої радості.
Лікування післяпологової депресії та використання медикаментів
Відсутність лікування післяпологової депресії може завдати шкоди дитині, особливо в найважчих випадках клінічної картини. При перших ознаках депресії необхідно звернутися до лікаря, щоб розпочати лікування. Детальніше про це читайте нижче.
Лікування
Післяпологову депресію можна вилікувати, але це буде залежати від порад лікаря та рівня клінічного стану. Чим важчий випадок, тим інтенсивнішою має бути допомога.
Але в цілому, жінки з депресією після вагітності можуть бути піддані медичним втручанням, з призначенням медикаментів, участю в групах підтримки і психотерапії.
У випадку використання медикаментів, матері не потрібно хвилюватися, адже в наш час існують ліки, які не шкодять дитині ні під час вагітності, ні під час грудного вигодовування. У будь-якому випадку, лікування жінки є основоположним, щоб гарантувати захист і здоров'я дитини.
Чи безпечні ліки для плоду?
На щастя, з розвитком медицини сьогодні існує багато безпечних ліків для плоду. Вони не впливають на моторний або психологічний розвиток дитини. Ліки, що використовуються для лікування депресивних станів, повинні бути специфічними. Незалежно від того, чи це післяпологова депресія, чи звичайна депресія, необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб він виписав рецепт.
Багато років тому електрошокову терапію використовували як вибір для матерів. Однак через інтенсивність цього виду втручання його застосовують лише в більш важких випадках, коли є ризик суїциду. Адже такі випадки потребують набагато швидшого реагування.
Чи можуть ліки, прийняті під час грудного вигодовування, зашкодити дитині?
В утробі матері дитина не робить жодних дихальних зусиль, тому ліки від депресії не впливають на розвиток плоду. Однак після народження дитини седативний ефект ліків може потрапити в молоко і потрапити в організм дитини.
З цієї причини важливо використовувати специфічні антидепресанти з низьким рівнем передачі в материнське молоко. Крім того, вся схема лікування повинна бути обговорена між лікарем і матір'ю.
Крім того, рекомендується, щоб після прийому ліків від післяпологової депресії жінка зачекала принаймні дві години, щоб зцідити молоко. Це зменшує вплив антидепресантів на дитину.
Чи завжди для лікування післяпологової депресії необхідне застосування медикаментів?
Якщо випадок післяпологової депресії не викликаний сімейною або особистою історією захворювання, використання ліків є необхідним для лікування стану. Насправді, якщо його не лікувати, стан може еволюціонувати або залишити залишкові явища, які можуть заважати в інших сферах життя. Завжди пам'ятайте, що ліки повинен призначати лікар-психіатр.
Однак, якщо жінка вже має депресивні картини або походить зі стресового соціального контексту, дуже важливо не пропустити психологічне лікування. Саме в терапії будуть вирішені конфлікти, питання і невпевненість, які впливають не тільки на стосунки з дитиною, але й на інші сфери життя.
Якщо ви виявили у себе симптоми післяпологової депресії, не соромтеся звертатися за допомогою!
Одним з головних моментів у лікуванні післяпологової депресії є якнайшвидше виявлення симптомів і звернення за медичною допомогою. Навіть якщо ви перебуваєте на самоті, без допомоги близьких людей, пам'ятайте, що ви можете розраховувати на підтримку професіоналів, які мають для цього відповідну підготовку і досвід.
Крім того, жінка з депресією не повинна відчувати провину за те, що не може піклуватися про свою дитину. З такою кількістю вимог і спотворених уявлень про жінок у суспільстві майже неможливо не відчувати себе перевантаженою, втомленою або навіть розчарованою життям.
І вагітність, і період народження дитини - це виклик для жінки, де чутливість і крихкість мають бути природними. Тому дбайте про себе, але без почуття провини.