Съдържание
Общи съображения относно следродилната депресия
Обезсърчението, умората и раздразнителността са характерни за периода на бременността и след раждането. Независимо от радостта, която се изпитва при появата на бебето, някои жени могат да изпитат тъга като знак за промените в тялото си или дори чувство на неспособност и несигурност при справянето с детето.
Когато обаче тази тъга прерасне в следродилна депресия, грижите трябва да се удвоят, тъй като състоянието може да бъде вредно както за новороденото, така и за самата майка. Приятелите и семейството трябва да са близо до тази жена, като ѝ предлагат цялата възможна подкрепа, включително помощ за разпознаване на симптомите.
В този текст ще поговорим за това важно клинично състояние, което е засегнало много бразилски жени. При липса на внимание следродилната депресия може лесно да бъде объркана с нормалния период на бременността или да бъде сериозно пренебрегната. Затова продължете текста, за да научите повече.
Разбиране на следродилната депресия
Въпреки че напоследък много се говори за нея, малко хора знаят какво всъщност означава следродилна депресия. В следващите теми ще научите малко повече за клиничната картина, включително за причините, симптомите и възможността за лечението ѝ. Прочетете, за да разберете.
Какво представлява следродилната депресия?
Следродилната депресия е клинично състояние, което настъпва след раждането на бебето и може да се прояви до първата година от живота на детето. Състоянието се характеризира с депресивни състояния, характеризиращи се с чувство на силна тъга, понижено настроение, песимизъм, негативен поглед върху нещата, намалено желание за грижи за бебето или преувеличена защита, наред с други симптоми.
В някои случаи това клинично състояние може да се развие до следродилна психоза, която е много по-сериозно състояние и изисква психиатрично лечение. Но това развитие се случва рядко. При специфични грижи следродилната депресия се лекува и жената може да продължи спокойно, като отделя необходимото внимание на бебето си.
Какви са причините за това?
Редица причини могат да доведат до следродилна депресия - от физически фактори, като хормонални промени, характерни за пуерпериума, до психични заболявания и разстройства в миналото. Качеството и начинът на живот на жената също могат да повлияят на появата на състоянието.
Като цяло основните причини за клиничното състояние са: липса на мрежа за подкрепа, нежелана бременност, изолация, депресия преди или по време на бременността, неадекватна диета, хормонални промени след раждането, недоспиване, история на депресия в семейството, заседнал начин на живот, психични разстройства и социален контекст.
Важно е да се подчертае, че това са основните причини. Тъй като всяка жена е различна от другите, отделни фактори могат да предизвикат депресивно състояние.
Основни симптоми на следродилната депресия
Следродилната депресия е подобна на обикновената депресия. В този смисъл жената проявява същите симптоми на депресивно състояние. Голямата разлика обаче е, че в следродилния период има връзка с бебето, която може да бъде афективна или не. Затова симптомите на депресията могат да бъдат пренебрегнати.
Така жената може да изпитва голяма умора, песимизъм, повтарящ се плач, трудности при концентрацията, промени в хранителните навици, липса на удоволствие от грижите за бебето или от ежедневните дейности, голяма тъга, наред с други симптоми. В по-сериозни случаи жената може да има делириум, халюцинации и мисли за самоубийство.
Може ли да се лекува следродилна депресия?
Следродилната депресия е лечима, но това зависи от позицията на майката. При правилно лечение и приемане на всички медицински предписания жената може да се отърве от депресивното състояние и да продължи да се грижи за бебето си. Важно е да се има предвид, че клиничната картина е състояние, което може и трябва да приключи.
Освен това, за пълното излекуване на жената, без това да е задължително условие, е добре да има мрежа за подкрепа. С други думи, семейството и приятелите трябва да са до майката, за да й предложат цялата възможна помощ.
Важни факти и информация за следродилната депресия
Следродилната депресия е клинично състояние, което засяга някои жени. Важно е да знаете повече за това състояние, за да опровергаете някои неверни информации и да го посрещнете с повече спокойствие. Вижте съответните данни в темите по-долу.
Статистика на следродилната депресия
Според проучване, проведено от фондация "Освалдо Круз", само в Бразилия 25% от жените страдат от следродилна депресия, което съответства на наличието на това състояние при всяка четвърта майка.
Въпреки това, с нарастването на изискванията към жените, които понякога трябва да се разделят между работата, дома, другите деца и появата на ново бебе, депресивните състояния могат да се появят при всяка жена.
Като се има предвид естественото състояние на крехкост и чувствителност, характерно за самия период на бременността, бременната жена трябва да получи цялата възможна подкрепа, особено след раждането на детето.
Колко скоро след раждането
С разнообразни симптоми следродилната депресия може да се прояви до първата година от живота на бебето. През тези 12 месеца жената може да усеща всички симптоми на депресивното състояние или само някои от тях. Важно е също така да се обърне внимание на интензивността на симптомите, усещани през този период.
Ако след първата година от живота на детето майката започне да проявява симптоми на депресия, състоянието не е последица от бременността. В този случай трябва да се потърси лечение, за да не се намесва състоянието в други области от живота на жената.
Възможно ли е това да се случи късно?
Важно е да сте наясно с признаците на следродилната депресия, тъй като състоянието може да се появи в късна възраст. В този случай състоянието се развива в продължение на 6, 8 месеца или дори до 1 година след раждането на детето. Симптомите са характерни за състоянието, като е възможно да се проявят със същата интензивност, както ако бяха започнали в пуерпериума.
От съществено значение е жената да получи пълна подкрепа от приятелите и семейството си, за да се справи със ситуацията, тъй като до навършването на една година детето все още е силно свързано с майката и зависи от нея за всичко. Изборът на обучени и приветливи специалисти също е от съществено значение.
Има ли връзка между следродилната депресия и недоносените бебета?
Жените, които са родили недоносени деца, може да се сблъскат с периоди на несигурност и високо ниво на стрес. Те може да се чувстват неспособни да се грижат за детето. Но все пак това състояние не означава, че те ще развият следродилна депресия. Тя просто е обичайно поведение на всяка майка.
С хуманен и отговорен медицински екип майката, която е родила недоносено дете, ще получи всички насоки, за да се грижи за детето си. Ще й бъдат предадени съвети и насоки, за да може тази жена да бъде по-спокойна, по-спокойна и сигурна. Ето защо е много важно изборът на специалисти да бъде добре направен.
Има ли връзка между следродилната депресия и вида на раждането?
Няма връзка между следродилната депресия и вида на извършеното раждане. Независимо дали става въпрос за цезарово сечение, нормално или хуманизирано, всяка жена може да изпита клиничното състояние. Единственото, което може да се случи, е жената да си създаде очаквания с даден вид раждане и в момента на раждането да не е възможно да го извърши.
Това може да породи състояния на неудовлетвореност и стрес, но все пак не е фактор, който да предизвика депресия. За спокойно раждане майката може да разговаря с лекаря си и да изложи очакванията си с момента, но с разбирането, че може да настъпи спешна промяна и трябва да остане спокойна за нея.
Депресия по време на бременността и бебешки блус
Следродилната депресия може лесно да бъде объркана с гестационната депресия и фазата на бебешкия блус. За да идентифицирате правилно симптомите на всеки период, е важно да знаете разликата между тези моменти. Вижте важна информация по-долу.
Гестационна или предтерминна депресия
Гестационната депресия е медицинският термин за т.нар. предродилна депресия - период, в който жената става по-емоционално нестабилна по време на бременността. В тази фаза бременната жена изпитва същите симптоми на депресия, докато чака дете, т.е. сблъсква се с песимизъм, негативен поглед върху нещата, промени в апетита и съня, тъга и др.
В някои случаи това, което се наблюдава като следродилна депресия, всъщност е продължение на гестационната депресия. Майката е имала депресивно състояние още по време на бременността, но то е било пренебрегнато, защото са смятали, че състоянието е нормално. Смятайки, че промените в апетита и съня, умората и несигурността са абсолютно нормални по време на бременността, депресивното състояние може да остане незабелязано.
Бебешки блус
Веднага след раждането на детето женският организъм започва да се сблъсква с някои промени, породени от вариациите в хормоните. Тази трансформация се извършва във фазата, наречена пуерпериум - период след раждането, който продължава 40 дни, известен още като карантина или затишие. След 40 дни тези промени започват да показват спад.
През първите две седмици от пуерпериума жената може да развие бебешки блус (baby blues), който представлява временен етап на силна чувствителност, умора и крехкост. По това време жената се нуждае от пълна подкрепа, за да се възстанови. Бебешкият блус продължава най-много 15 дни, а ако продължи повече, може да се появи следродилна депресия.
Разлика между следродилна депресия и бебешки блус
Независимо от начина на преживяване на бременността и пуерпериума, всяка жена се сблъсква с промени в тялото си, независимо дали става въпрос за хормоните или за емоционалните аспекти. Поради това следродилната депресия лесно може да бъде объркана с периода на бебешкия блус. В края на краищата и при двете се наблюдава чувствителност, умора и крехкост, със значителна загуба на енергия.
Докато при бебешкия блус жената става чувствителна, но не губи радостта и желанието си да се грижи за бебето, при следродилната депресия майката проявява умора, липса на удоволствие, чест плач, тъга и обезсърчение с голяма интензивност.
Освен това, дори ако бебешкият блус настъпи силно, периодът приключва в рамките на 15 дни. Ако е по-дълъг, е необходимо да бъдете внимателни, защото това може да е началото на депресивно състояние.
Диагностика и превенция на следродилната депресия
Като клинично състояние, следродилната депресия има диагностика и превенция. Много е важно да се направи ранна идентификация, за да се избегне влошаване на състоянието. Прочетете, за да научите как да я диагностицирате и предотвратите.
Идентифициране на проблема
Преди да определите признаците на следродилната депресия, е важно да имате предвид, че независимо от клиничното състояние, може да се очаква, че след бременността жената ще се сблъска с умора, състояние на раздразнителност и голяма чувствителност.
В края на краищата през първите дни на пуерпериума майката усеща всички промени и изменения в тялото си. В депресивно състояние обаче е много трудно да се зарадва на раждането на бебето.
Жената не е в състояние да се свърже с новороденото или може да бъде толкова защитна, че да не допуска никого до него, дори членове на семейството. Освен това тя изпитва всички симптоми на депресия.
Диагнозата
Диагнозата се поставя по същия начин, както при обикновената депресия. Лекарят, отговорен за поставянето на диагнозата, т.е. психиатърът, оценява интензивността и продължителността на симптомите, които трябва да се проявяват повече от 15 дни.
За да се установи следродилна депресия, жената трябва да има анхедония, която представлява намаляване или пълна загуба на интерес към ежедневните дейности, депресивно настроение и поне 4 симптома на депресия. Не забравяйте винаги, че тези признаци трябва да са постоянни в продължение на повече от две седмици.
Освен това специалистът може да поиска попълване на въпросник, свързан с изследване на депресията, и кръвни изследвания, за да установи наличието на необичайни хормонални промени.
Превенция
Най-добрият начин за предотвратяване на следродилната депресия е да бъдете бдителни към първите признаци на състоянието. Веднага щом забележите наличието на някакви симптоми, трябва да уведомите лекаря си. Жените, които се лекуват от психологични разстройства, също трябва да уведомят лекаря си, за да предприеме необходимите мерки.
Друга възможност за превенция е да се разговаря с акушер-гинеколози, приятели, членове на семейството и майки, за да се получат съвети как да се подготвят по-добре за периода на бременността.
Освен това, като се имат предвид промените, които причинява появата на бебето, хората от едно домакинство трябва да разговарят, за да определят ролята на всеки един от тях, особено по време на периода на сън, когато бебето се събужда на разсъмване, за да се нахрани.
Как да помогнем на човек, който страда от следродилна депресия
Приемането е ключовата дума, за да се помогне на жена, която страда от следродилна депресия. Тя трябва да бъде изслушана в оплакванията си и да бъде разбрана, когато не е напълно доволна от бебето. Не трябва да има осъждане и критика. Всъщност някои могат да се обвинят за сегашното състояние и да влошат още повече ситуацията.
Помощта в домакинската работа и грижите за детето също е от основно значение за подпомагане на тази жена. Не забравяйте, че освен клиничната картина, следродилният период поражда естествена умора в женския организъм. Ето защо майката трябва да си почива, за да има достатъчно енергия за бебето си.
Нивата на следродилна депресия
Следродилната депресия се проявява на някои нива със специфични симптоми. От съществено значение е да се обърне внимание на нивото, на което се намира жената, тъй като това ще окаже пряко влияние върху вида на лечението, към което трябва да се придържа. Съществуват три нива на състоянието - леко, умерено и тежко.
В леките и умерените случаи жената става малко по-чувствителна, с чувство на тъга и умора, но без големи компромиси в дейностите ѝ. Терапията и лекарствата са достатъчни за подобряване на състоянието.
Много често се срещат симптоми като халюцинации, делириум, липса на връзка с хората и бебето, промени в мисленето, желание да навреди на себе си и на другите и нарушения на съня.
Разликата между следродилната депресия и обикновената депресия
Както следродилната депресия, така и обикновената депресия представят сходни характеристики помежду си. Единствената разлика е, че клиничното състояние след раждането на бебето, настъпва точно на този етап и е налице наличие на връзка на майката с детето.
Освен това на жената може да ѝ е много трудно да се грижи за бебето или да развие свръхпротекция. Общата депресия може да възникне на всеки етап от живота и от множество фактори.
Факт е, че наличието на клинична картина преди бременността може да допринесе за появата на следродилна депресия, но това не е правило. Дори защото бременността е време на много представи, в което за някои жени тя може да означава фаза на голяма радост.
Лечението на следродилната депресия и използването на медикаменти
Липсата на лечение на следродилната депресия може да доведе до увреждане на бебето, особено в най-тежките случаи на клиничната картина. При първите признаци на депресия трябва да се потърси лекар, за да се започне лечението ѝ. Вижте по-долу за повече информация по този въпрос.
Лечението
Следродилната депресия може да се лекува, но това зависи от съветите на лекаря и от нивото на клиничното състояние. Колкото по-тежък е случаят, толкова по-интензивни трябва да бъдат грижите.
Но като цяло жените с депресия след бременност могат да бъдат подложени на медицински интервенции с лекарско предписание, участие в групи за подкрепа и психотерапия.
В случай на употреба на лекарства майката не трябва да се притеснява, защото в днешно време има лекарства, които не вредят на детето нито по време на бременност, нито по време на кърмене. Във всеки случай лечението на жената е от основно значение за гарантиране на защитата и здравето на бебето.
Безопасни ли са лекарствата за плода?
За щастие, с напредването на медицината, в днешно време има много безопасни за плода лекарства. Те не променят двигателното или психологическото развитие на детето. Лекарствата, използвани за лечение на депресивни състояния, трябва да бъдат специфични. Независимо дали става въпрос за следродилна или обикновена депресия, трябва да се направи консултация с лекар, за да се направи предписание.
Преди години лечението с електрошок се използваше като избор за майките. Поради интензивността на този вид интервенция обаче тя се използва само в по-тежки случаи, когато има риск от самоубийство. В крайна сметка такива случаи изискват много по-бърза реакция.
Могат ли лекарствата, приемани по време на кърмене, да навредят на бебето?
В утробата на майката бебето не прави никакви дихателни усилия. Поради това лекарствата за депресия не оказват влияние върху развитието на плода. Въпреки това, след като детето се роди, седативният ефект на лекарствата може да премине в млякото и да бъде погълнат от бебето.
Поради тази причина е важно да се използват специфични антидепресанти с ниска степен на пренасяне в майчиното мляко. Също така цялата схема трябва да бъде обсъдена между лекаря и майката.
Освен това се препоръчва след прием на лекарства за следродилна депресия жената да изчака поне два часа, за да събере мляко. Това намалява излагането на бебето на въздействието на антидепресанта.
Винаги ли е необходимо използването на медикаменти за лечение на следродилна депресия?
Ако случаят на следродилна депресия не е причинен от семейна или лична анамнеза за това състояние, използването на медикаменти е задължително за лечението на състоянието. Всъщност, ако не се лекува, състоянието може да се развие или да остави остатъци, които да пречат в други области на живота. Винаги помнете, че медикаментите трябва да се предписват от психиатър.
Въпреки това, ако жената вече е представяла депресивни картини или идва от стресиращ социален контекст, е много важно да не пропуска психологическото лечение. Именно в терапията ще бъдат поставени конфликтите, въпросите и несигурността, които засягат не само връзката с бебето, но и други сектори от живота.
Ако установите симптоми на следродилна депресия, не се колебайте да потърсите помощ!
Един от основните моменти за лечение на следродилната депресия е да се идентифицират симптомите възможно най-скоро и да се подложите на медицинска помощ. Дори и да сте сами, без помощта на важни за вас хора, имайте предвид, че можете да разчитате на подкрепата на професионалисти, които са обучени и имат опит в тази област.
Освен това жената с депресия не бива да се чувства виновна, че не може да се грижи за бебето си. При толкова много изисквания и погрешни представи за жените в обществото е почти невъзможно да не се чувствате претоварени, уморени или дори обезкуражени от живота.
Както бременността, така и периодът на раждане на бебето са предизвикателство за жените, при което чувствителността и крехкостта трябва да бъдат естествено възприети. Затова се грижете за себе си, но без чувство за вина.