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前兆を伴う片頭痛に関する一般的な考察
頭痛を繰り返す人は、片頭痛という神経性の病気である可能性があり、注意が必要です。
一方、前兆を伴う片頭痛は、片頭痛発作の前に視覚・感覚症状が現れるのが特徴で、この症状に気づいていない人が多く、そのため適切な治療が受けられないでいるのが現状です。
今回は、前兆を伴う片頭痛とは何か、その段階はどのようなものか、原因やおすすめの治療法について詳しく解説します。 自分がこの病気ではないかと思う方、また知り合いにこの病気の人がいる方は、この記事を読んで対処法を知っておきましょう。
片頭痛のフェーズを理解する
前兆を伴う片頭痛は、頭痛のほかに視覚の変化も報告される、非常に特徴的な神経疾患です。 前兆を伴う片頭痛には4つの段階があり、それを識別することが治療に不可欠であることを知っていましたか? 読んで理解しましょう。
前兆期(プロドローモ)
片頭痛の第1段階は、頭痛が起こる72時間前までに起こり、前兆期には、疲労感、集中力の低下、イライラ、あくびの頻発、甘いものを食べたくなるなどの症状が現れます。
オーラ相
片頭痛の特徴は前兆期で、黒い点や光沢のある点、ジグザグした像などが徐々に見え始めます。 また、前兆のほかに、体の片側だけにしびれや痛みなどの感覚変化が起こり、それが徐々に広がっていくこともあります。
また、言葉を発しようとしても、いつもと違う音が出てしまい、理解できないこともあります。
頭痛
前兆の次の瞬間が、実は頭痛なのです。 視覚、感覚、言語症状の後に来る、いわゆる頭痛は、様々な形で起こりますが、通常は頭の片側だけに起こり、ズキズキと激しく痛みます。
光、音、匂いに敏感で、視覚、聴覚、嗅覚の刺激に刺激を感じ、暗くて静かな場所に隔離され、頭痛を和らげようとする。
頭痛は3日ほど続くことがあり、このときに医療機関を受診する人がほとんどです。 頭痛がひどくなると、吐き気や嘔吐などの他の症状も現れることがあります。
決議事項
前兆を伴う片頭痛の最後の段階は、頭痛が改善した後すぐに現れます。 この段階でも、最初の段階と同様に、体調不良や疲れ、眠気を感じます。 片頭痛の「二日酔い」とも呼ばれ、この症状は最大で2日間ほど続くことがあります。
前兆を伴う片頭痛、症状、診断、予防について
このように、前兆を伴う片頭痛はいくつかの段階を経て発症しますが、頭痛が強くなった時点で受診する人が多いようです。 診断、ひいては治療のためには、このタイプの片頭痛の各症状を深く知る必要があります。 読んで理解しましょう!
前兆を伴う片頭痛とは
前兆を伴う片頭痛は、頭痛の一種で、光や夜光、ジグザグなどの視覚・感覚症状があることが特徴です。 これらの症状は、頭痛が起こる前の段階から現れます。
また、片頭痛は神経性の疾患であるため、診断と治療が必要であり、その症状は非常に重いものです。
多くの人が思っているのとは逆に、前兆を伴う片頭痛は片頭痛患者の約30%を占め、その多くは女性です。 したがって、この臨床像を持つ人は非常に一般的な症状であると考えられます。
前兆を伴う片頭痛の症状
前兆を伴う片頭痛の症状はいくつかあり、片頭痛の段階によって異なります。 最初は、疲労、イライラ、眠気が最も一般的な症状です。 次に、印象的な光、フラッシュ、スポットが通常患者に影響を及ぼします。
感覚器症状では、手や腕、顔などのしびれや痛み、言語症状では、発音しにくいなどの症状が現れます。 そして、片側の頭部に起こる激しい頭痛は、片頭痛の最も恐ろしい症状です。
その他、前兆のある片頭痛に伴う症状として、以下のようなものがあります。
- 血圧が低い。
- 悪寒。
- 吐き気がする。
- 嘔吐する。
- 光、音、匂いに敏感。
- 食欲不振。
- 過度の発汗
頭痛が改善された後も、数日間症状が残ることがあることを忘れないでください。
前兆を伴う片頭痛の診断について
前兆のある片頭痛であることを確認するために、神経科医は臨床分析といくつかの検査を行います。 おそらく、頭痛の頻度、持続時間、頭の両側に起こるかどうか、視覚、知覚、言語症状の有無などを尋ねると思います。
前兆のある片頭痛の背後にさらに深刻な病気がないことを確認するために、医師は血液検査やCTスキャン、X線、MRIなどの画像検査を指示する場合があります。
さらに、患者の家族歴、アレルギー、薬の使用、患者の日常生活、前兆を伴う片頭痛の頻度に影響を与える可能性のあるその他の習慣など、その他の質問についてもアナムネージで対応する必要があります。
予防
前兆のある片頭痛を予防するには、まず発作を引き起こす誘因を発見することです。 検査で病気の可能性が除外されたら、次はどのような習慣が片頭痛を引き起こすかを注意深く分析する必要があります。
この段階では、頭痛の原因が食べ物や薬、感情的なもの、アルコールや薬物、さらには気温や気圧の変化などの環境要因にあるのかどうかを特定するために、自己認識を深めることが大切です。
そうすることで、これらの状況を回避したり、前兆のある片頭痛の誘因を回避できない場合でも、頭痛を予防するための薬を適宜使用することが可能になります。
前兆を伴う片頭痛の原因として考えられること
前兆のある片頭痛の原因は1つではありませんが、科学者や医師は、片頭痛を誘発したり増加させたりするいくつかの要因を挙げています。 この症状にお悩みの方は、このセクションで、あなたの片頭痛がこれらの要因に関連しているかどうかを確認してください。
特定の食品・飲料
特にアルコール飲料を頻繁に摂取すると、前兆を伴う片頭痛を含む片頭痛発作を誘発することがあります。 その他、前兆を伴う片頭痛の原因として考えられる食品は以下のとおりです。
- 柑橘系の果物。
- バナナ(主に水の種類)。
- チーズ
- ソーセージ、ウインナーなど味付けの濃いもの。
- フライドポテトと油脂類。
- コーヒー、紅茶、ソフトドリンク
- アスパルテームを中心とした人工甘味料。
食べ物や飲み物が片頭痛の前兆に影響するかどうかを分析する一つの方法として、毎日の食事を表にして、どの食べ物が前兆の出現に影響しているかを試行錯誤で観察してみるという方法があります。
食習慣・睡眠習慣
また、偏った食生活も前兆を伴う片頭痛の引き金となるため、飽和脂肪酸や炭水化物を多く含む食品は避け、健康的で自然な食品を選び、3時間ごとに食事を摂ることが大切です。
また、睡眠習慣も頭痛発作の出現・不発を左右する要因です。 必要以上に睡眠をとると、生体のバランスが崩れ、片頭痛を引き起こします。 規則正しい生活を送ることで、食事や睡眠も整えましょう。
気温や湿度の急激な変化
また、意外と知られていないのが、気圧や温度、湿度の変化による作用で、暑いところから出て寒いところに入ったり、その逆をしたりすると、前兆を伴う片頭痛発作を起こすことがあります。
また、体が熱くなった状態で冷たいものを飲むと、頭痛の原因になることがあります。 熱ショックは体の代謝機能を低下させるので、避けたほうがよいでしょう。
ホルモン、感情、ストレス要因
片頭痛に最も悩まされるのは女性です。 これは主に月経周期に伴うホルモンの変動によるもので、特に月経前や月経中は痛みがより頻繁に、より強く現れることがあります。
これは、主に経口避妊薬の使用開始時に起こるエストロゲンというホルモンの産生量の減少が原因です。 さらに、更年期やホルモン補充時にも、このような危機的状況に陥る可能性があります。
前兆のある片頭痛の治療法
前兆のある片頭痛の治療には、薬物療法だけでなく、日常生活での心がけや習慣も含まれます。 この片頭痛の主な治療法を理解するためにお読みください。
専門家に相談する
前兆のある片頭痛の治療は、まず専門家の助けを借りることから始まります。 診察と詳細な検査によって、問題の原因が生理的なものなのか精神的なものなのかを知ることができます。
また、前兆のある片頭痛発作の引き金となる他の問題を排除する必要があります。 検査を行い、患者を評価した後、医師は危機を回避し、症状が発生しても最小限に抑えるための理想的な戦略を構築します。
医師の指示に従い、薬を服用する
前兆のある片頭痛を抑える薬を医師から処方された場合は、必ず近くに置き、処方通りに服用するようにしてください。 これまで見てきたように、前兆のある片頭痛は4つのフェーズで起こるため、薬は最初、第2フェーズまで服用するとより効果的と言われています。
前兆のある片頭痛の治療には、神経調節薬、β遮断薬、エルゴタミン誘導体、抗ヒスタミン薬、抗けいれん薬などがよく使われます。
ただし、片頭痛を引き起こす原因によって、それぞれ体への作用が異なるため、医師の処方を受けて服用する必要があります。
自分の痛みを和らげるものを理解する
マッサージ、ホメオパシー、鍼治療、バイオフィードバック療法、湿布など、薬を使わずに痛みを和らげる治療法があります。 薬では効かないと感じたら、それらに頼ってみるのもよいでしょう。
しかし、片頭痛を引き起こす原因物質は人によって異なることを覚えておくとよいでしょう。 自分の痛みを和らげるものを理解するためには、自分にとって最も効率のよいツールを探すことが大切です。 まずは、最も信頼できるものから始めてみる、それがよいスタートとなるでしょう。
症状を分けて治療する
前兆を伴う片頭痛の痛みには鎮痛剤が有効ですが、他の症状もある場合があります。 そのため、それらを緩和するためには、別の治療が必要になります。
暗くて静かな場所で休んでください
前兆のある片頭痛の発作が起きている間は、騒がしい場所や明るい場所を避けようとすることがよくあります。 音や光は痛みを強めるので、理想的な環境を作って対処することが必要です。
そのため、暗く静かな場所で休息をとると、痛みが和らぎます。 孤立することで安らぎを得、痛みが和らぐまで休むことができます。
軽食と水分補給
前兆のある片頭痛は、吐き気をもよおすほどの激しい痛みを伴うケースが多くあります。 ここまできたら、乗り物酔いを防ぐために水分を十分にとり、重い食事は避けるようにしましょう。 水や果物を飲むことで、軽い気持ちで痛みと付き合うことができます。
前兆のある片頭痛の治療でよく使われる薬
片頭痛の前兆のすべてのケースに適応する特定の治療法はまだありません。 なぜなら、人々の器官によって、痛みを和らげる薬と異なる方法があるからです。 しかし、片頭痛の治療に役立つ共通の薬があります。 それらがどれであるか、フォローして発見してください。
抗炎症剤
抗炎症剤は、頭痛の治療薬として広く使われているほか、体内の炎症反応を和らげたり防いだりすることができるため、前兆を伴う軽度または中等度の片頭痛発作に用いるのに最適の薬です。
イブプロフェンやアセトアミノフェンなど、脳を覆う膜の炎症を鎮め、痛みの原因物質の産生を抑える作用がある物質が含まれているからです。
オピオイド
コデインはリン酸コデインとも呼ばれ、急性および慢性の疼痛に広く使用されています。
ただし、他の治療を行っているときには通常使用されず、他の治療法が効かないような場合の最終手段としてのみ使用されることがあります。
トリプタン
トリプタンはトリプタミン系の薬で、片頭痛の治療に広く使われています。 頭痛に有効ですが、あくまで予防のための薬です。 リザトリプタンやスマトリプタンなどのトリプタンは、非常に良い効果を持つお薬です。
この物質は、前兆を伴う片頭痛発作において、痛みを発生させる物質の生成を抑える作用があります。 そのため、中等度、重度、慢性の発作に広く使用されます。
制吐剤
プラジルやドラミンなどの制吐剤は、吐き気や嘔吐を和らげることを目的とした薬です。 妊娠中や薬による吐き気や嘔吐、術後の予防に使用されます。 また、放射線治療を受けている方にも推奨されます。
通常、抗炎症薬やトリプタン系薬剤と併用し、片頭痛発作時に現れる症状を緩和するために投与されます。
前兆のある片頭痛に関する珍事・追加情報
前兆を伴う片頭痛は、多くの人が一生付き合う病気ですが、診断がつかず、緩和的な治療が行われると、症状を完全に取り除くことは非常に難しくなります。
また、この病気には、妊娠中の改善や、芸術作品における前兆を伴う片頭痛の表現など、不思議な点もあります。 もっと詳しく知りたい方はこちらへ
妊娠すると片頭痛が改善される理由
妊娠中は、血液中のエストロゲンがホルモン調節を行うため、血管が拡張し、頭痛が起こりにくくなるため、通常、前兆を伴う片頭痛発作は減少します。
しかし、妊娠中に再発した場合は、婦人科を受診することをお勧めします。 血液中のホルモンレベルを分析し、必要であればエストロゲンホルモンの補充が行われます。
芸術作品と前兆を伴う片頭痛
前兆を伴う片頭痛発作が起こる前に起こる様々な視覚、聴覚、空間的な変化により、これらの感覚の歪みは、世界的に認められている作家や芸術家によって再現され、インスピレーションの対象になります。
例えば、ルイス・J・キャロルの『不思議の国のアリス』では、大きさや色、形がバラバラな物や要素が、まったく不条理に描かれている。 また、ゴッホの素晴らしい作品『星降る夜』も有名である。
合併症の可能性
慢性片頭痛自体は良性で大きなリスクはありませんが、激しい頭痛や頻繁な頭痛は神経症状のサインである可能性があり、できるだけ早く調査する必要があります。 頭痛が頻繁に起こる場合は、必ず医師に相談してください。
また、前兆のある片頭痛を治療せずに放置すると、場合によっては心臓発作のリスクが高まります。 経口避妊薬を服用している35歳未満の女性も、頭痛が頻繁に起こる場合は婦人科を受診することをお勧めします。
前兆のある片頭痛は脳梗塞の原因になるのでしょうか?
脳卒中は、脳の維持に必要な栄養や酸素を含んだ血液が脳に届かなくなることで起こります。 原因は、血流障害や脳の血管が破裂して、脳細胞が死んでしまうことです。
前兆のある片頭痛が脳卒中を引き起こすという説もありますが、このような症状はまれで、片頭痛と関係がある場合、他の病気の存在や体を悪くする習慣によるシグナルである可能性があります。
つまり、タバコを吸う人、食生活や睡眠が乱れている人、経口避妊薬を使用している女性などは、前兆のある片頭痛と脳卒中を併発するリスクが高くなるという関係です。
前兆のある片頭痛にお悩みの方は、必ず治療を受け、どのような身体的・精神的誘因で発作が起こるのかを確認してください。 そうすれば、よりよい生活が送れるようになるでしょう。