Generelle overvejelser om migræne med aura

Du har sikkert haft hovedpine og ved, hvor ubehageligt det kan være. Tilbagevendende hovedpine kan være migræne, en neurologisk sygdom, som kræver særlig behandling.

Migræne med aura er derimod kendetegnet ved visuelle og sensoriske symptomer før selve migræneanfaldet. Mange mennesker lider af denne sygdom, men ved det ikke, og derfor ender det med, at de ikke får den rette behandling.

I denne artikel vil vi i detaljer forklare, hvad migræne med aura er, hvad faserne er, årsagerne og de anbefalede behandlinger. Hvis du har mistanke om, at du har denne tilstand, eller kender nogen, der har det, så læs videre for at finde ud af, hvordan du kan håndtere den!

Forståelse af migrænefaser

Migræne med aura er en meget karakteristisk neurologisk tilstand. Personer, der har dette problem, rapporterer om synsforandringer ud over selve hovedpinen. Vidste du, at migræne med aura har fire faser, og at det er vigtigt at identificere dem for at hjælpe behandlingen? Læs videre og forstå det!

Forebyggende fase (Prodromo)

Den første fase af migræne kan forekomme op til 72 timer før hovedpinen opstår. Den præmonitære fase medfører symptomer som træthed, koncentrationsbesvær, irritabilitet, hyppige gabninger og lyst til at spise slik.

Aura-fasen

Aura-fasen er det, der kendetegner denne type migræne. På dette tidspunkt begynder personen gradvist at observere sorte eller skinnende prikker og zigzagbilleder. Ud over den visuelle aura er det også muligt at føle sanseforstyrrelser, som omfatter følelsesløshed og prikken i den ene side af kroppen, og som breder sig gradvist.

En anden type aura er den sproglige aura, som viser sig ved, at man har svært ved at udtale nogle ord, et fænomen, der kaldes dysartri. Det er også muligt, at personen forsøger at tale nogle ord, men at lydene kommer ud på en anden måde end normalt og er uforståelige.

Hovedpine

Det øjeblik, der følger efter aura-fasen, er faktisk hovedpinen. Den såkaldte hovedpine kommer efter de visuelle, sensoriske og sproglige symptomer. Den kan forekomme i forskellige former, men normalt forekommer den kun i den ene side af hovedet og på en dunkende og intens måde.

Det er almindeligt, at mennesker i denne fase er følsomme over for lys, lyde og lugte. De føler sig irriterede ved enhver visuel, hørbar eller olfaktorisk stimulans. De søger derefter at isolere sig selv på mørke, stille steder for at forsøge at lindre hovedpinen.

Hovedpine kan vare op til tre dage, og det er i denne periode, at de fleste mennesker søger læge. I nogle tilfælde er hovedpinen så slem, at der kan opstå andre symptomer som kvalme og opkastninger.

Resolutionen

Den sidste fase af migræne med aura opstår kort efter, at hovedpinen er blevet bedre. I denne fase ligner symptomerne den første fase, og personen føler sig utilpas, træt og søvnig. Den er også kendt som migræne-"tømmermænd", og disse symptomer kan vare op til to dage.

Migræne med aura, symptomer, diagnose og forebyggelse

Som det ses, består migræne med aura af flere faser, men mange mennesker søger kun lægehjælp i det øjeblik, hvor hovedpinen er intens. For at lette diagnosen og dermed behandlingen er det nødvendigt at kende hvert enkelt symptom på denne type migræne i dybden. Læs videre for at forstå!

Hvad er migræne med aura

Migræne med aura er en af de typer hovedpine, der rammer mennesker. Den er kendetegnet ved visuelle og sensoriske symptomer, som omfatter lys, lysende eller zigzagformede billeder. Disse symptomer går forud for hovedpinefasen, før selve hovedpinen opstår.

Migræne betragtes også som en neurologisk sygdom, der skal diagnosticeres og behandles med medicinsk overvågning, da symptomerne er yderst invaliderende.

I modsætning til hvad mange tror, rammer migræne med aura ca. 30 % af den befolkning, der lider af migræne, og de fleste af dem er kvinder. Derfor anses symptomerne for at være meget almindelige for dem, der har dette sygdomsbillede.

Symptomerne på migræne med aura

Der er flere symptomer på migræne med aura, og de afhænger af migrænens fase. Først er træthed, irritabilitet og døsighed de mest almindelige symptomer. Derefter er det normalt de slående lys, blink og pletter, der rammer patienterne.

I den sensoriske fase rapporteres der om prikken og følelsesløshed i hænder, arme og ansigt. Sproglige symptomer omfatter vanskeligheder med at udtale visse ord. Endelig er intens hovedpine i den ene side af hovedet det mest forfærdelige symptom på migræne.

Andre symptomer, der kan ledsage migræne med aura, er:

- Lavt blodtryk;

- Kuldegysninger;

- Kvalme;

- Opkastning;

- Følsomhed over for lys, lyde og lugte;

- Tab af appetit;

- Overdreven svedtendens;

Husk, at nogle af symptomerne kan forblive i et par dage, selv efter at hovedpinen er blevet bedre.

Diagnose af migræne med aura

For at bekræfte, at en person har migræne med aura, vil en neurolog foretage en klinisk analyse og nogle tests. Han eller hun vil sandsynligvis spørge om hyppigheden af hovedpinen, hvor længe den varer, om den forekommer i begge sider af hovedet, og om der er visuelle, sensoriske og sproglige symptomer.

For at sikre, at der ikke ligger en endnu mere alvorlig sygdom bag migræne med aura, kan lægen bestille blodprøver og billeddannende undersøgelser som f.eks. CT-scanning, røntgen og MRT.

Desuden skal der tages stilling til andre spørgsmål i anamnesen, såsom patientens familiehistorie, allergier, brug af medicin, patientens rutine og andre vaner, der kan påvirke hyppigheden af migræne med aura.

Forebyggelse

Det første skridt i forebyggelsen af migræne med aura er at finde frem til de udløsende faktorer, der er ansvarlige for at udløse anfaldene. Når testene har udelukket mulige sygdomme, er det tid til at analysere nøje, hvilke vaner der forårsager migrænen.

Selvindsigt i denne fase er grundlæggende for at finde frem til de mulige motiver, der udløser denne krise. Dette vil hjælpe med at identificere, om hovedpinen skyldes mad, medicin, følelsesmæssige udløsende faktorer, indtagelse af alkohol eller stoffer og endda miljømæssige faktorer såsom ændringer i temperatur og tryk.

På denne måde vil det være muligt at undgå disse situationer eller, hvis det på nogle tidspunkter er umuligt at undgå de udløsende faktorer for migræne med aura, at kunne bruge medicin i tide for at forhindre hovedpinen.

Mulige årsager til migræne med aura

Der findes ikke en enkelt, nøjagtig årsag til migræne med aura, men forskere og læger nævner flere faktorer, der kan udløse eller øge migræne. Hvis du lider af denne tilstand, kan du følge dette afsnit for at se, om din migræne er relateret til nogen af disse faktorer!

Specifikke fødevarer og drikkevarer

Indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, især hvis de er hyppige, kan udløse migræneanfald, herunder migræne med aura. Andre fødevarer, der er blevet nævnt som mulige årsager til migræne med aura, er:

- Citrusfrugter;

- Bananer (hovedsagelig vand);

- Ost;

- Pølser, pølser og andre stærkt krydrede fødevarer;

- Pommes frites og fedtstoffer;

- Kaffe, te og sodavand;

- Kunstigt sødemiddel, hovedsagelig aspartam.

En måde at analysere, om mad eller drikkevarer påvirker forekomsten af migræneaura, er at lave en tabel med din daglige kost og observere ved forsøg og fejl, hvilke fødevarer der kan påvirke forekomsten af krisen.

Spisevaner og søvnrutine

Ud over selve maden kan ubalancerede spisevaner også udløse migræne med aura. Derfor er det vigtigt at undgå at spise fødevarer, der er rige på mættede fedtstoffer og kulhydrater, at vælge sunde og naturlige fødevarer og at spise måltider hver tredje time.

Søvnvaner er også afgørende faktorer for, om der opstår hovedpineanfald eller ej. Hvis du sover mere eller mindre end nødvendigt, forstyrrer det organismen og fører til migræne. Hvis du holder din rutine i orden, kan du regulere din kost og din søvn.

De pludselige udsving i lufttemperatur og luftfugtighed

En anden faktor, som ofte er ukendt for folk, er virkningen af tryk-, temperatur- og fugtighedsændringer. Når man forlader et varmt miljø og går ind i et koldt miljø eller det modsatte, kan det forårsage migræneanfald med aura.

En anden handling, der kan forårsage disse intense hovedpiner, er at drikke kolde væsker med en alt for varm krop. Derfor er det interessant at undgå termiske chok, da de kan deregulere din krop og dens metaboliske funktioner.

Hormonelle, følelsesmæssige og stressfaktorer

Kvinder er dem, der lider mest af migræneanfald. Dette sker hovedsageligt på grund af de hormonelle variationer, der opstår i løbet af menstruationscyklussen. Især i den præmenstruelle periode eller under menstruationen kan smerterne være hyppigere eller mere intense.

Dette sker på grund af en reduktion i produktionen af hormonet østrogen, som hovedsageligt sker i begyndelsen af brugen af orale præventionsmidler. Desuden kan kvinder også lide af disse kriser i overgangsalderen og under hormonudskiftning.

Behandling af migræne med aura

Behandlingen af migræne med aura omfatter flere trin. De omfatter ikke kun medicin, men også holdninger og vaner, som du kan inddrage eller fjerne fra din rutine. Læs videre og forstå de vigtigste behandlinger for denne form for migræne.

Kontakt en specialist

Det første skridt i behandlingen af migræne med aura er at søge professionel hjælp. Kun ved hjælp af en lægekonsultation og et detaljeret testbatteri vil du kunne se, om problemet har en fysiologisk eller psykisk oprindelse.

Før der træffes foranstaltninger, er det nemlig nødvendigt at udelukke andre problemer, der kan udløse migræneanfald med aura. Når undersøgelserne er foretaget, og patienten er blevet vurderet, vil lægen kunne udarbejde den ideelle strategi for at undgå kriserne og minimere symptomerne, hvis de opstår.

Tag medicin, når din læge har givet dig besked

Hvis din læge ordinerer medicin til at kontrollere migræne med aura, skal du sørge for altid at have den ved hånden og tage den som foreskrevet. Som du har set, forekommer migræne med aura i fire faser, og medicinen er meget mere effektiv, når den tages i begyndelsen, indtil den anden fase.

Hvis hovedpinen allerede er begyndt, vil den være meget vanskeligere at kontrollere, ligesom de tilstødende symptomer som kvalme og opkastning. De mest almindelige lægemidler mod migræne med aura er neuromodulatorer, betablokkere, ergotaminderivater, antihistaminer og antikonvulsiva.

De bør dog kun tages på lægens recept, da de hver især har en forskellig virkning på kroppen, afhængigt af hvad der udløser migræne hos den pågældende person.

Forstå, hvad der lindrer dine smerter

Der findes nogle behandlinger, som ikke bruger medicin til at lindre dine smerter. Det drejer sig om massage, homøopati, akupunktur, biofeedbackterapi og kompresser. Du kan ty til dem, hvis du føler dig svækket af medicin.

Det er dog værd at huske på, at de stoffer, der er ansvarlige for at udløse migræne, kan variere fra person til person. For at forstå, hvad der lindrer dine smerter, er det vigtigt at finde det mest effektive værktøj for dig. Start med det, der giver dig mest tillid, det er en god start.

Behandl symptomer separat

Smertestillende midler er effektive til at behandle smerten ved migræne med aura, men der kan være andre symptomer, som skal behandles, så for at lindre dem skal du tage en separat behandling.

Hvil dig på et mørkt og roligt sted

Det er meget almindeligt, at du forsøger at holde dig væk fra støjende og stærkt oplyste omgivelser, mens du oplever et migræneanfald med aura. Da lyd og lys kan forstærke dine smerter, skal du skabe et ideelt miljø for at håndtere dit problem.

Derfor kan det lindre smerten at søge hvile på mørke og stille steder. Du vil finde tryghed i isolation og kunne hvile dig, indtil smerten forsvinder.

Spis lette måltider og hold dig hydreret

I mange tilfælde forårsager migræne med aura så stærke smerter, at du får kvalme og kaster op. Hvis du er nået til dette punkt, skal du forsøge at drikke rigeligt med væske og undgå tunge måltider for at undgå køresyge. Hvis du drikker vand og frugt, kan du håndtere smerten på en lettere måde.

Medicin, der almindeligvis anvendes til behandling af migræne med aura

Der findes stadig ikke nogen specifik behandling, der er indiceret til alle tilfælde af migræne aura. Fordi, afhængigt af folks organisme vil der være medicin og forskellige måder at lindre smerten på. Der er dog almindelige lægemidler, der kan hjælpe med at behandle migræne. Følg med og find ud af, hvad de er!

Antiinflammatoriske midler

Antiinflammatoriske lægemidler er gode lægemidler til brug ved mildere eller moderate migræneanfald med aura. De er i stand til at lindre eller forhindre inflammatoriske reaktioner i kroppen og er desuden meget udbredte lægemidler til bekæmpelse af hovedpine.

For der er stoffer i dets sammensætning såsom ibuprofen og acetaminophen, som vil virke aktivt for at lindre betændelse i membranerne, der dækker hjernen, og også reducere reproduktionen af stoffer, der er ansvarlige for smerte.

Opioider

Kodein, som er en del af opioidfamilien, er derimod perfekt til tilfælde af migræne med meget intens aura. Kodein, også kendt som kodeinfosfat, anvendes i vid udstrækning ved akutte og kroniske smerter.

Det bruges dog normalt ikke, når der foretages andre behandlinger, og det kan kun bruges som en sidste udvej, når andre midler ikke virker.

Tryptaner

Triptaner er en del af tryptaminfamilien og anvendes i vid udstrækning til behandling af migræne og hovedpine. Selv om de er effektive til at bekæmpe hovedpine, er de kun effektive til at forebygge dem. Hvad angår tryptaner som rizatriptan eller sumatriptan, er de lægemidler med en meget positiv effekt.

Dette stof har evnen til at reducere produktionen af de stoffer, der genererer smerte i migræneanfald med aura. Derfor anvendes de i vid udstrækning ved moderate, svære eller kroniske anfald.

Antiemetika

Antiemetika, såsom Plasil eller Dramin, er lægemidler, der har til formål at lindre kvalme og opkastninger. De bruges til at forebygge kvalme og opkastninger under graviditet, eller forårsaget af medicin eller efter operationer. De anbefales også til personer, der gennemgår strålebehandling.

De administreres normalt sammen med antiinflammatoriske lægemidler og triptaner for at hjælpe med at lindre symptomerne ved et migræneanfald.

Kuriositeter og yderligere oplysninger om migræne med aura

Migræne med aura er en tilstand, som følger mange mennesker gennem hele livet. Når diagnosen ikke stilles, og behandlingen udføres palliativt, bliver det meget vanskeligt at fjerne symptomerne helt.

Der er også nogle mærkværdigheder om denne sygdom, som f.eks. at den forbedres under graviditet og at migræne med aura er repræsenteret i kunstværker. Læs videre for at finde ud af mere!

Hvorfor migræne bliver bedre under graviditeten

Migræneanfald med aura falder normalt under graviditeten, fordi der sker en hormonel regulering af østrogen i blodet, hvilket gør det muligt at udvide blodkarrene og forebygge hovedpine.

Men hvis der opstår tilbagefald under graviditeten, anbefales det, at du går til din gynækolog, som vil analysere hormonniveauet i dit blod, og om nødvendigt vil der blive foretaget en udskiftning af østrogenhormonet.

Kunstværker og migræne med aura

På grund af de forskellige visuelle, lydmæssige og rumlige forandringer, der opstår før et migræneanfald med aura, bliver disse sensoriske forvrængninger til inspirationsobjekter, som reproduceres af nogle forfattere og kunstnere, der er anerkendt verden over.

Som f.eks. i værker som Alice i Eventyrland af Lewis J. Carroll, der beskriver genstande og andre elementer med variationer i størrelse, farve og form på en helt absurd måde. En anden velkendt reference er Van Goghs vidunderlige værk "Stjernenat".

Mulige komplikationer

Kronisk migræne er i sig selv godartet og udgør ikke nogen større risiko, men alvorlig og hyppig hovedpine kan være tegn på neurologiske problemer, som bør undersøges så hurtigt som muligt. Hvis du ofte oplever hovedpine, skal du kontakte din læge.

Hvis migræne med aura ikke behandles, kan det desuden i nogle tilfælde øge risikoen for hjerteanfald. Kvinder under 35 år, der tager orale præventionsmidler, bør også gå til deres gynækolog, hvis hovedpinen er hyppig.

Kan migræne med aura forårsage slagtilfælde?

Et slagtilfælde opstår, når hjernen ikke længere modtager blod med de næringsstoffer og den ilt, der er nødvendig for dens opretholdelse. Det kan skyldes hindring af blodgennemstrømningen eller brud på hjernens kar, hvorved hjernecellerne dør.

Nogle mener, at migræne med aura kan forårsage et slagtilfælde, men denne tilstand er sjælden, og hvis den er relateret til migræne, kan den være et tegn på andre sygdomme eller vaner, der er nedbrydende for kroppen.

Sammenhængen mellem disse to tilstande er, at de kan udløses af de samme faktorer, dvs. at en person, der ryger, har dårlige spise- og sovevaner, eller en kvinde, der bruger p-piller, har større risiko for både migræne med aura og slagtilfælde.

Hvis du lider af migræne med aura, skal du sørge for at søge behandling og finde ud af, hvilke fysiske og følelsesmæssige udløsende faktorer der udløser anfaldene. Det vil hjælpe dig med at leve bedre!