Μάθετε περισσότερα για τους τύπους πονοκεφάλων και τις θεραπείες τους!

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθουμε περισσότερα για ένα πρόβλημα που ταλαιπωρεί πολλούς ανθρώπους: τον πονοκέφαλο. Όλοι έχουν βιώσει πονοκέφαλο και οι αιτίες είναι πολλές. Υπάρχουν άνθρωποι που υποφέρουν από συνεχείς πονοκεφάλους, γεγονός που τους στερεί μια καλύτερη ποιότητα ζωής.

Ο πονοκέφαλος ταξινομείται σε διάφορους τύπους, υπάρχουν περίπου 150. Πρώτον, οι πονοκέφαλοι χωρίζονται σε πρωτογενείς και δευτερογενείς πόνους και κάθε μία από αυτές τις ομάδες έχει υποδιαιρέσεις που προσδιορίζουν βαθμούς, συμπτώματα και αιτίες. Μπορούν ακόμη να εμφανιστούν σε διαφορετικές περιοχές του κεφαλιού.

Υπάρχει επίσης διαφορά μεταξύ του πονοκεφάλου τάσης, που προκαλείται από την ένταση των μυών, και της ημικρανίας, ενός επίμονου πόνου που μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Ακολουθήστε παρακάτω για λεπτομερείς και χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τον πονοκέφαλο.

Κατανοώντας περισσότερα για τον πονοκέφαλο

Θα κατανοήσουμε περισσότερα για τον πονοκέφαλο, γνωρίζοντας τι είναι, τα συμπτώματά του, ποιοι είναι οι κίνδυνοι του συχνού πονοκεφάλου και πώς διαγιγνώσκεται και αξιολογείται. Δείτε το.

Τι είναι ο πονοκέφαλος;

Ο πονοκέφαλος είναι ένα σύμπτωμα, δηλαδή ένα σημάδι που προειδοποιεί για κάποια αιτία ή προέλευση. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του κεφαλιού και σε ορισμένες περιπτώσεις να εμφανιστεί με ακτινοβολία, όταν ο πόνος εξαπλώνεται από ένα σημείο. Ο πονοκέφαλος μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά ή αμέσως και μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς έντασης και διαφορετικούς χρόνους διάρκειας.

Μεταξύ των Βραζιλιάνων, εμφανίζεται στην πέμπτη θέση μεταξύ των συχνότερων προβλημάτων υγείας, μετά το άγχος, το στρες, τις αναπνευστικές αλλεργίες και τον πόνο στην πλάτη. Το στρες, η έλλειψη ύπνου, η λανθασμένη στάση του σώματος, η μυϊκή ένταση, ακόμη και η διατροφή μπορεί να είναι αιτίες αυτής της συχνής δυσφορίας.

Συμπτώματα πονοκεφάλου

Οι πονοκέφαλοι τάσης, ο πιο συνηθισμένος τύπος, τείνουν να είναι σταθεροί, μπορεί να εμφανίζονται και στις δύο πλευρές του κεφαλιού και επιδεινώνονται με τη σωματική προσπάθεια, ενώ οι ημικρανίες παρουσιάζουν μέτριο έως έντονο σφυροκόπημα, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία ή εμετός, καθώς και ευαισθησία στο φως, το θόρυβο ή τις οσμές.

Ο πόνος είναι έντονος και εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά του κεφαλιού, συνοδεύεται από ρινικές εκκρίσεις και κόκκινα και υγρά μάτια.

Οι πονοκέφαλοι των ιγμορείων είναι συμπτώματα ιγμορίτιδας, που προκαλείται από συμφόρηση και φλεγμονή των ιγμορείων.

Κίνδυνοι και φροντίδα του συχνού πονοκεφάλου

Οι συχνοί πονοκέφαλοι, ακόμη και αυτοί που δεν είναι σοβαροί αλλά επίμονοι, πρέπει να διερευνώνται, γι' αυτό φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν έχετε πονοκέφαλο και συμπτώματα που σχετίζονται με πονοκέφαλο.

Δώστε προσοχή εάν ο πονοκέφαλος αρχίζει ξαφνικά και με μεγάλη ένταση. Εάν δεν υποχωρεί ακόμη και με τη βοήθεια παυσίπονων, αναζητήστε ιατρική βοήθεια.

Παρακείμενα συμπτώματα όπως η διανοητική σύγχυση, ο υψηλός πυρετός, η λιποθυμία, οι κινητικές αλλαγές και η δυσκαμψία του αυχένα αποτελούν ενδείξεις ότι δεν πρόκειται για φυσιολογικό πονοκέφαλο και μπορεί να είναι συμπτώματα σοβαρών ασθενειών όπως η μηνιγγίτιδα, το εγκεφαλικό επεισόδιο και το ανεύρυσμα.

Πώς αξιολογούνται και διαγιγνώσκονται οι πονοκέφαλοι;

Κατά τη διερεύνηση του πονοκεφάλου, το πρώτο πράγμα που πρέπει να αξιολογηθεί είναι η ένταση και η διάρκεια του πόνου. Επιπλέον, ο γιατρός θα χρειαστεί σχετικές πληροφορίες, όπως πότε ξεκίνησε και αν υπάρχει κάποια αναγνωρίσιμη αιτία (υπερβολική σωματική προσπάθεια, πρόσφατο τραύμα, χρήση ορισμένων φαρμάκων, μεταξύ άλλων πιθανών αιτιών).

Ο ορισμός του πόνου ως πρωτοπαθούς ή δευτεροπαθούς θα καθοδηγήσει τον τύπο της θεραπείας. Η φυσική εξέταση και το ιατρικό ιστορικό αποτελούν μέρος της περαιτέρω αξιολόγησης. Για ορισμένους τύπους πονοκεφάλου, διενεργούνται διαγνωστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της αιτίας, όπως εξετάσεις αίματος, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.

Τύποι πονοκεφάλων - Πρωτογενείς πονοκέφαλοι

Για να εμβαθύνουμε περισσότερο στον πονοκέφαλο, είναι απαραίτητο να συζητήσουμε τα είδη του πονοκεφάλου. Στη συνέχεια θα μάθουμε για τους πονοκεφάλους που είναι γνωστοί ως πρωτογενείς πονοκέφαλοι.

Πονοκέφαλος έντασης

Ο πονοκέφαλος τάσης ταξινομείται ως πρωτοπαθής πονοκέφαλος και είναι ο συνηθέστερος τύπος πονοκεφάλου. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος, μέτριος ή έντονος και συνήθως εμφανίζεται πίσω από τα μάτια, στο κεφάλι και στον αυχένα. Είναι σύνηθες οι ασθενείς με πονοκέφαλο τάσης να τον περιγράφουν ως την αίσθηση ότι έχουν μια σφιχτή ζώνη γύρω από το μέτωπο.

Πρόκειται για έναν τύπο πονοκεφάλου που βιώνει η μεγάλη πλειονότητα του πληθυσμού με επεισοδιακό τρόπο, ο οποίος μπορεί να εμφανίζεται κάθε μήνα. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις χρόνιου πονοκεφάλου τάσης, ο οποίος χαρακτηρίζεται από επεισόδια μεγάλης διάρκειας (περισσότερες από δεκαπέντε ημέρες το μήνα). Οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να υποφέρουν από αυτόν τον τύπο πονοκεφάλου τάσης.

Η ένταση οφείλεται σε διάφορους παράγοντες και συνήθειες, όπως η υπερκόπωση, η διατροφή, το άγχος, η πολύωρη παραμονή μπροστά στον υπολογιστή, η αφυδάτωση, η έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες, η υπερβολική καφεΐνη, το κάπνισμα και το αλκοόλ, ο κακός ύπνος, μεταξύ άλλων στρεσογόνων παραγόντων.

Για επίμονες περιπτώσεις, υπάρχουν θεραπευτικές επιλογές, από φαρμακευτική αγωγή, όπως παυσίπονα και μυοχαλαρωτικά, μέχρι βελονισμό και άλλες θεραπείες.

Αλοιφή πονοκεφάλου

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την αθροιστική κεφαλαλγία είναι ο έντονος και διαπεραστικός πόνος. Ο πόνος αυτός γίνεται αισθητός στην περιοχή των ματιών, ιδίως πίσω από το μάτι, και εμφανίζεται κάθε φορά στη μία πλευρά του προσώπου. Η προσβεβλημένη πλευρά μπορεί να παρουσιάζει δάκρυα, ερυθρότητα και οίδημα, καθώς και ρινική συμφόρηση. Τα επεισόδια εμφανίζονται κατά σειρά, δηλαδή οι κρίσεις διαρκούν από 15 λεπτά έως 3 ώρες.

Είναι σύνηθες για όσους εμφανίζουν αθροιστική κεφαλαλγία να υποφέρουν από καθημερινές επαναλήψεις κατά διαστήματα, ενδεχομένως την ίδια ώρα κάθε μέρα, γεγονός που προκαλεί σημαντική δυσφορία, καθώς οι κρίσεις μπορεί να διαρκέσουν μήνες. Με αυτόν τον τρόπο, οι ασθενείς που έχουν αθροιστική κεφαλαλγία περνούν μήνες χωρίς να αισθάνονται τίποτα και μήνες με συμπτώματα που εμφανίζονται καθημερινά.

Ο αθροιστικός πονοκέφαλος είναι τρεις φορές πιο συχνός στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες, αλλά τα αίτιά του δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί με ακρίβεια. Υπάρχουν πιο σοβαρές περιπτώσεις στις οποίες ο ασθενής αναπτύσσει μια χρόνια εκδοχή αυτού του τύπου πονοκεφάλου, κατά την οποία τα συμπτώματα εμφανίζονται τακτικά για περισσότερο από ένα έτος, ακολουθούμενη από μια περίοδο χωρίς πονοκέφαλο που διαρκεί λιγότερο από ένα μήνα.

Η διάγνωση εξαρτάται από μια φυσική και νευρολογική εξέταση και η θεραπεία γίνεται με φάρμακα. Όταν αυτά δεν αποδίδουν, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Ημικρανία

Η ημικρανία χαρακτηρίζεται από έναν παλμό στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ο πόνος αυτός είναι έντονος και είναι συνήθως μονόπλευρος, δηλαδή συγκεντρωμένος στη μία πλευρά του κεφαλιού. Μπορεί να διαρκέσει για ημέρες, γεγονός που περιορίζει σημαντικά τον ασθενή σε σχέση με τις καθημερινές του εργασίες. Εκτός από τον πόνο, ο ασθενής είναι ευαίσθητος στο φως και στο θόρυβο.

Άλλα παρακείμενα συμπτώματα είναι η ναυτία και ο εμετός, καθώς και το μυρμήγκιασμα στη μία πλευρά του προσώπου ή του χεριού και, σε έντονους βαθμούς, η δυσκολία στην ομιλία. Ένα σημάδι ότι υπάρχει ημικρανία είναι η αντίληψη διαφόρων οπτικών διαταραχών: φώτα που αναβοσβήνουν ή τρεμοπαίζουν, τεθλασμένες γραμμές, αστέρια και τυφλά σημεία.

Αυτές οι διαταραχές ονομάζονται αύρες ημικρανίας και προηγούνται του πονοκεφάλου στο ένα τρίτο των ανθρώπων. Είναι απαραίτητο να είστε σε επαγρύπνηση επειδή τα συμπτώματα της ημικρανίας μπορεί να μοιάζουν πολύ με εκείνα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Όταν έχετε αμφιβολίες, αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.

Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους άνδρες να υποφέρουν από αυτόν τον τύπο πονοκεφάλου. Όσον αφορά τα αίτια της ημικρανίας, κυμαίνονται από τη γενετική εμφάνιση έως το άγχος, τις ορμονικές αλλαγές, την κατάχρηση ουσιών και τη συσχέτιση με άλλες παθήσεις του νευρικού συστήματος. Η θεραπεία γίνεται με φαρμακευτική αγωγή και τεχνικές χαλάρωσης.

Συνεχής ημικρανία

Η συνεχής ημικρανία είναι πρωτογενής πονοκέφαλος, δηλαδή ανήκει στην κατηγορία των πονοκεφάλων που δεν προέρχονται απαραίτητα από άλλες ασθένειες, καθώς οι δευτερογενείς πονοκέφαλοι αντιστοιχούν σε συμπτώματα ορισμένων ιατρικών καταστάσεων.

Χαρακτηρίζεται ως πονοκέφαλος μέτριας έντασης, ο οποίος εμφανίζεται μονομερώς, δηλαδή στη μία πλευρά του κεφαλιού, με συνεχή διάρκεια που μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η έντασή του είναι μεταβλητή, με ήπιο πόνο σε ορισμένες ώρες και εντεινόμενο σε ορισμένες ώρες.

Μεταξύ των τύπων πονοκεφάλων, η συνεχής ημικρανία αντιπροσωπεύει περίπου το 1%, πράγμα που σημαίνει ότι δεν είναι ο πιο κοινός τύπος πονοκεφάλου στον πληθυσμό. Η συνεχής ημικρανία είναι δύο φορές πιο συχνή στις γυναίκες.

Σε επεισόδια συνεχούς ημικρανίας μπορεί να εμφανιστούν ορισμένα παρακείμενα συμπτώματα, όπως δακρύρροια ή ερυθρότητα των ματιών, ρινική καταρροή, ρινική συμφόρηση και εφίδρωση στο κεφάλι. Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ανησυχία ή διέγερση, καθώς και πτώση των βλεφάρων και προσωρινή μιούζηση (συστολή της κόρης του ματιού).

Τα αίτια του HC δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί και η θεραπεία χορηγείται με ένα φάρμακο που ονομάζεται ινδομεθακίνη, ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ). Άλλες φαρμακευτικές επιλογές περιλαμβάνουν άλλες εναλλακτικές λύσεις ΜΣΑΦ ή το αντικαταθλιπτικό αμιτριπτυλίνη.

Πονοκέφαλος με παγοκόφτη

Ο πονοκέφαλος με παγοκόφτη ονομάζεται επίσης σύνδρομο πονοκεφάλου βραχείας διάρκειας. Μπορεί να ταξινομηθεί ως πρωτοπαθής πόνος, όταν δεν προκαλείται από άλλη συναφή διάγνωση, ή ως δευτεροπαθής πόνος, όταν προέρχεται από προϋπάρχουσα πάθηση.

Χαρακτηρίζεται από έντονους, ξαφνικούς και σύντομους πόνους, διάρκειας λίγων μόνο δευτερολέπτων, οι οποίοι μπορεί να εμφανιστούν καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Ένα χαρακτηριστικό στοιχείο των συμπτωμάτων του είναι ότι αυτός ο τύπος πόνου τείνει να μετακινείται σε διαφορετικές περιοχές του κεφαλιού. Επιπλέον, είναι αρκετά συχνό ο πονοκέφαλος αυτός να εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου ή της εγρήγορσης.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της, τα πιο εντυπωσιακά είναι: η μικρή διάρκεια του πόνου, ο οποίος, αν και έντονος, διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα και η εμφάνιση σε κύματα, δηλαδή η επιστροφή του πόνου επί αρκετές ώρες με διαστήματα, η οποία μπορεί να συμβεί 50 φορές την ημέρα. Η πιο συχνή θέση του πόνου είναι στην κορυφή, μπροστά ή στα πλάγια του κεφαλιού.

Η αιτία αυτού του τύπου πονοκεφάλου είναι προς το παρόν άγνωστη, αλλά πιστεύεται ότι σχετίζεται με βραχυπρόθεσμες διαταραχές στους κεντρικούς μηχανισμούς ελέγχου του πόνου στον εγκέφαλο. Η θεραπεία είναι προληπτική και περιλαμβάνει φάρμακα όπως η ινδομεθακίνη, η γκαμπαπεντίνη και η μελατονίνη.

Κεφαλαλγία καταιγίδας

Η φύση του κεραυνοβόλου πονοκεφάλου είναι ξαφνική και εκρηκτική. Θεωρείται ένας εξαιρετικά έντονος πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά και εξελίσσεται σε μια κορύφωση της έντασης σε λιγότερο από ένα λεπτό. Ο πόνος αυτός μπορεί να είναι παροδικός και να μην οφείλεται σε κάποια υποκείμενη πάθηση. Ωστόσο, μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα σοβαρού προβλήματος που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Επομένως, εάν εμφανίσετε αυτόν τον τύπο πονοκεφάλου, αναζητήστε περίθαλψη το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου ο γιατρός να αξιολογήσει τα πιθανά αίτια. Τα συμπτώματα του πονοκεφάλου από καταιγίδα περιλαμβάνουν ξαφνικό και έντονο πόνο και το άτομο που βιώνει αυτόν τον πόνο τον περιγράφει ως τον χειρότερο πονοκέφαλο που έχει βιώσει ποτέ. Ο πόνος μπορεί επίσης να επεκταθεί στην περιοχή του αυχένα και τείνει να υποχωρεί μετά από περίπου μία ώρα.

Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει εμετό και ναυτία, ακόμη και λιποθυμία. Οι παθήσεις υγείας που μπορεί να προκαλέσουν συχνότερα πονοκέφαλο με κεραυνό είναι το Σύνδρομο Αναστρέψιμης Εγκεφαλικής Αγγειοσύσπασης (RVCS - γνωστό και ως Σύνδρομο Call-Fleming) και η Υποαραχνοειδής Αιμορραγία (SAH). Λιγότερο συχνές αιτίες είναι η Εγκεφαλική Φλεβική Θρόμβωση (CVT), η αρτηριακή διατομή, η μηνιγγίτιδα και, περισσότεροσπάνια, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Άλλοι τύποι πονοκεφάλου - Δευτερογενείς πονοκέφαλοι

Οι δευτερογενείς πονοκέφαλοι προκαλούνται από ορισμένες παθήσεις ή διαταραχές. Ας μάθουμε για τις πιο συνηθισμένες αιτίες αυτού του τύπου πόνου, ως εξής.

Πονοκέφαλος που προκαλείται από ιγμορίτιδα ή αλλεργία

Ορισμένοι πονοκέφαλοι προκαλούνται από ιγμορίτιδα ή αλλεργίες. Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή του ιστού που επενδύει τα ιγμόρεια (κοίλοι χώροι πίσω από τα ζυγωματικά, το μέτωπο και τη μύτη). Αυτή είναι η περιοχή του προσώπου που παράγει τη βλέννα που κρατάει το εσωτερικό της μύτης υγρό, προστατεύοντάς το από τη σκόνη, τα αλλεργιογόνα και τους ρύπους.

Η λοίμωξη των ιγμορείων προκαλεί πονοκέφαλο και πίεση στα ιγμόρεια. Ο πόνος αυτός μπορεί να είναι ήπιος έως έντονος και τείνει να εμφανίζεται συχνότερα το πρωί. Όταν είναι έντονος, μπορεί να ακτινοβολεί στα αυτιά και στην άνω γνάθο. Άλλα συμπτώματα της ιγμορίτιδας είναι: ρινική καταρροή, ρινική συμφόρηση, κίτρινο, πράσινο ή λευκό ρινικό έκκριμα, βήχας, κόπωση και ακόμη και πυρετός.

Τα αίτια της ιγμορίτιδας είναι οι ιογενείς λοιμώξεις και οι αλλεργίες που επηρεάζουν την ανώτερη αναπνευστική οδό. Η διάγνωση του πονοκεφάλου που προκαλείται από ιγμορίτιδα ή αλλεργία εξαρτάται από την αξιολόγηση του ιστορικού υγείας σας από τον γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται εξετάσεις όπως η αξονική τομογραφία και η ενδοσκόπηση της μύτης.

Η θεραπεία γίνεται με φάρμακα για τον καθαρισμό των ρινικών διόδων καθώς και για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή όταν τα φάρμακα αποτυγχάνουν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τη νόσο.

Ορμονικός πονοκέφαλος

Στις γυναίκες, οι διακυμάνσεις των επιπέδων των ορμονών μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνιους πονοκεφάλους και ημικρανίες κατά την περίοδο. Οι αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ορισμένων κύκλων, όπως η έμμηνος ρύση, η εγκυμοσύνη και η εμμηνόπαυση, αλλά μπορεί επίσης να προκληθούν από τη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα καθώς και από την ορμονική υποκατάσταση.

Είναι σύνηθες για τις γυναίκες να απαλλαγούν από πονοκεφάλους ορμονικού τύπου, ή ημικρανίες περιόδου, μετά το τέλος της αναπαραγωγικής φάσης, δηλαδή με την εμμηνόπαυση. Η επιστημονική έρευνα συνδέει την αιτία αυτού του τύπου πονοκεφάλου με τη γυναικεία ορμόνη οιστρογόνα. Στις γυναίκες, η ορμόνη αυτή ελέγχει τις χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που επηρεάζουν την αίσθηση του πόνου.

Όταν συμβαίνει πτώση των επιπέδων των οιστρογόνων, μπορεί να προκληθεί πονοκέφαλος. Ωστόσο, τα επίπεδα των ορμονών επηρεάζονται για πολλούς άλλους λόγους εκτός από τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Στην εγκυμοσύνη, για παράδειγμα, τα επίπεδα των οιστρογόνων αυξάνονται, γεγονός που προκαλεί σε πολλές γυναίκες ένα διάλειμμα στις κρίσεις πονοκεφάλου.

Ακόμα και γενετικοί λόγοι συμβάλλουν στις ορμονικές ημικρανίες, αλλά συνήθειες όπως η παράλειψη γευμάτων, ο ύπνος και η κακή διατροφή, όπως η υπερβολική κατανάλωση καφέ, μπορούν επίσης να τις προκαλέσουν. Επιπλέον, το άγχος, η κλιματική αλλαγή είναι επίσης παράγοντες που πυροδοτούν κρίσεις.

Πονοκέφαλος που προκαλείται από υπερβολική καφεΐνη

Η κατάχρηση διεγερτικών ουσιών όπως η καφεΐνη μπορεί επίσης να είναι αιτία πονοκεφάλων. Αυτό συμβαίνει επειδή η ροή του αίματος στον εγκέφαλο επηρεάζεται από την κατανάλωση καφεΐνης. Αυτό που δεν γνωρίζουν όλοι είναι ότι δεν είναι μόνο η υπερκατανάλωση που προκαλεί πονοκεφάλους: η διακοπή της κατανάλωσης καφέ μπορεί επίσης να έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η καφεΐνη μπορεί να ανακουφίσει τους πονοκεφάλους, ιδίως σε περιπτώσεις πονοκεφάλων τάσης και ημικρανίας, και ακόμη και να ενισχύσει τη δράση ορισμένων παυσίπονων, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ακεταμινοφαίνη (Tylenol).

Σε σχέση με την καφεΐνη ως αιτία πονοκεφάλων, εκτιμάται ότι μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους όταν καταναλώνεται σε υπερβολική ποσότητα, διότι, εκτός από τη χημική επίδραση στον εγκέφαλο, η καφεΐνη έχει διουρητική δράση, δηλαδή μπορεί να κάνει το άτομο να ουρήσει περισσότερο, προκαλώντας αφυδάτωση.

Η καφεΐνη, όταν καταναλώνεται σε μεγάλες ποσότητες, μπορεί να προκαλέσει ακόμη και υπερδοσολογία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι παρενέργειες δεν σταματούν στον πονοκέφαλο και κυμαίνονται από γρήγορο ή ακανόνιστο σφυγμό μέχρι λήθαργο, εμετό και διάρροια, ενώ σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο.

Η Anvisa (Εθνική Υπηρεσία Εποπτείας της Υγείας) θεωρεί ότι είναι ασφαλές να καταναλώνονται έως 400 mg καφεΐνης την ημέρα (για υγιείς ανθρώπους).

Πονοκέφαλος που προκαλείται από υπερπροσπάθεια

Η έντονη σωματική δραστηριότητα προκαλεί αυξημένη ροή αίματος στο κρανίο, με αποτέλεσμα να προκαλείται πόνος που χαρακτηρίζεται ως σφυγμός και εμφανίζεται και στις δύο πλευρές του κεφαλιού. Αυτοί οι πονοκέφαλοι είναι συνήθως βραχύβιοι και εξαφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες με την ανάπαυση μετά την προσπάθεια στην οποία υποβλήθηκε το σώμα.

Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από τη σωματική προσπάθεια χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: τον πρωτογενή πονοκέφαλο από άσκηση και τον δευτερογενή πονοκέφαλο από άσκηση. Ο πρωτογενής τύπος είναι ακίνδυνος και συμβαίνει αποκλειστικά λόγω σωματικής δραστηριότητας.

Ο δευτεροπαθής τύπος, από την άλλη πλευρά, προκαλεί πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης λόγω μιας προϋπάρχουσας πάθησης, όπως όγκοι ή στεφανιαία νόσος. Το πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα του πονοκεφάλου από άσκηση είναι το γεγονός ότι ο πόνος είναι σφυροβόλος και μπορεί να εντοπίζεται μόνο στη μία πλευρά του κεφαλιού, αλλά μπορεί επίσης να γίνεται αισθητός σε όλο το κρανίο.

Μπορεί να είναι μέτριος έως έντονος πόνος και μπορεί να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια ή μετά από σωματική δραστηριότητα που απαιτεί προσπάθεια. Όταν πρόκειται για τον πρωτογενή τύπο, η διάρκειά του εκτιμάται ότι είναι μεταβλητή, δηλαδή μπορεί να διαρκέσει από πέντε λεπτά έως δύο ημέρες. Στις περιπτώσεις του δευτερογενούς τύπου, ο πόνος μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

Πονοκέφαλος που προκαλείται από υπέρταση

Η κατάσταση που ονομάζεται υπέρταση ή υψηλή αρτηριακή πίεση εκδηλώνεται μέσω αλλαγών στη δύναμη του αίματος που αντλεί μέσα από τις αρτηρίες. Στην υπέρταση, η πίεση που ασκεί το αίμα στα τοιχώματα των αγγείων είναι σταθερά πολύ υψηλή, με αποτέλεσμα τα τοιχώματα να διαστέλλονται πέρα από τα φυσιολογικά όρια.

Αυτή η πίεση προκαλεί βλάβη στους ιστούς και αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και νεφροπάθειας. Είναι σύνηθες, ωστόσο, η υπέρταση να μην προκαλεί συμπτώματα, αλλά σε σπανιότερες περιπτώσεις, η σοβαρή υπέρταση μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πονοκέφαλοι, ζάλη, έξαψη του προσώπου και εμετός.

Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από την υπέρταση εμφανίζονται συνήθως όταν η πίεση ανεβαίνει πολύ ψηλά και είναι συνήθως αποτέλεσμα κάποιας υποκείμενης κατάστασης υγείας του ασθενούς, όπως είναι οι όγκοι των επινεφριδίων, η υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, η προεκλαμψία και η εκλαμψία, ή σχετίζονται με τη χρήση ή την απόσυρση φαρμάκων.

Η διακοπή από τους β-αναστολείς, τα α-διεγερτικά (π.χ. κλονιδίνη) ή το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης με συνοδούς πονοκεφάλους. Έτσι, ο ασθενής που γνωρίζει ότι έχει υπέρταση και έχει πονοκεφάλους θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να διερευνήσει την ύπαρξη άλλων παθήσεων υγείας. Η τήρηση της κατάλληλης θεραπείας που προβλέπεται για τους υπερτασικούς ασθενείς είναι απαραίτητη και είναιπεριλαμβάνει τη διατήρηση καλών συνηθειών υγείας.

Πονοκέφαλος ανάκαμψης

Ο πονοκέφαλος Rebound προκαλείται από την υπερβολική χρήση φαρμάκων, ιδίως των παυσίπονων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), όπως η παρακεταμόλη, η ιβουπροφαίνη, η ναπροξένη και η ασπιρίνη, δηλαδή: είναι μια παρενέργεια της κατάχρησης αυτών των ουσιών. Πρόκειται για πόνους που μοιάζουν με πονοκεφάλους τύπου τάσης, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν με πιο έντονο τρόπο, όπως στις ημικρανίες.

Η χρήση φαρμάκων (ιδίως παυσίπονων που περιέχουν καφεΐνη) για περισσότερες από 15 ημέρες το μήνα μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο rebound. Τα άτομα που υποφέρουν χρόνια από έναν συγκεκριμένο πονοκέφαλο μπορεί να εμφανίσουν επεισόδια πονοκεφάλου rebound κάνοντας συνεχή χρήση παυσίπονων.

Τα συμπτώματα αυτού του τύπου πονοκεφάλου είναι μεταβλητά, δηλαδή μπορούν να προκληθούν διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με το φάρμακο που χρησιμοποιείται. Αυτοί οι πόνοι τείνουν να εμφανίζονται σχεδόν κάθε μέρα και είναι αρκετά συχνοί το πρωί. Είναι σύνηθες το άτομο να αισθάνεται ανακούφιση κατά τη λήψη του αναλγητικού φαρμάκου και να παρατηρεί ότι ο πόνος επιστρέφει μόλις τελειώσει η επίδραση του φαρμάκου.

Συμπτώματα που αποτελούν συναγερμό για αναζήτηση ιατρικής βοήθειας: ναυτία, ανησυχία, προβλήματα μνήμης, ευερεθιστότητα και δυσκολία συγκέντρωσης. Τα άτομα που χρειάζονται παυσίπονα πάνω από δύο φορές την εβδομάδα θα πρέπει να επισκεφθούν γιατρό για να διερευνήσει τα αίτια του πονοκεφάλου.

Μετατραυματικός πονοκέφαλος

Η διάσειση είναι μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από χτύπημα, σύγκρουση ή κτύπημα στο κεφάλι. Πρόκειται για τον πιο κοινό και λιγότερο σοβαρό τύπο τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, που εμφανίζεται με μεγάλη συχνότητα σε νέους ανθρώπους που αθλούνται και ασκούν ψυχαγωγικές δραστηριότητες, αλλά με αιτίες που σχετίζονται επίσης με αυτοκινητιστικά και εργατικά ατυχήματα, πτώσεις και σωματική επιθετικότητα.

Η πρόσκρουση από ένα χτύπημα ή ένα χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να ταρακουνήσει τον εγκέφαλο, προκαλώντας του μετακίνηση μέσα στο κρανίο. Οι διασείσεις μπορεί να προκαλέσουν μώλωπες, βλάβες στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, όσοι έχουν υποστεί διάσειση μπορεί να έχουν αλλοιωμένη όραση και ισορροπία, ακόμη και να χάσουν τις αισθήσεις τους.

Το να έχετε πονοκέφαλο αμέσως μετά τη διάσειση είναι φυσιολογικό, αλλά το να τον αισθάνεστε μέσα σε 7 ημέρες από τον τραυματισμό είναι ένδειξη μετατραυματικού πονοκεφάλου. Τα συμπτώματα μοιάζουν με αυτά της ημικρανίας, από μέτριας έως σοβαρής έντασης. Ο πόνος είναι συνήθως παλλόμενος, ενώ πρόσθετα συμπτώματα είναι η ναυτία, ο έμετος, η ζάλη, η αϋπνία, τα προβλήματα μνήμης και συγκέντρωσης, οι αλλαγές στη διάθεση και η ευαισθησία στο φως και το θόρυβο.

Μια διάσειση πρέπει πάντα να αξιολογείται από γιατρό, ο οποίος μπορεί να διατάξει αξονική ή μαγνητική τομογραφία για να αποκλείσει αιμορραγία ή άλλη σοβαρή εγκεφαλική βλάβη.

Αυχενογενής (από τη σπονδυλική στήλη) πονοκέφαλος

Ο αυχενογενής πονοκέφαλος είναι δευτερογενής πονοκέφαλος, δηλαδή προκαλείται από άλλο πρόβλημα υγείας. Προκύπτει από μια διαταραχή στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και χαρακτηρίζεται ως πόνος που αναπτύσσεται στον αυχένα και στο πίσω μέρος του αυχένα. Ο ασθενής αναφέρει πόνο που αισθάνεται εντονότερα στην περιοχή του κρανίου λόγω ακτινοβολίας.

Αυτός ο τύπος πονοκεφάλου είναι πολύ συχνός, επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους και τείνει να είναι ανικανότητα, ανάλογα με την ένταση του πόνου, επηρεάζοντας τις συνήθεις δραστηριότητες και την ποιότητα ζωής στο σύνολό της.

Οι μεταβολές στη σπονδυλική στήλη που προκαλούν αυχενογενή κεφαλαλγία είναι αυτές που επηρεάζουν τους αυχενικούς σπονδύλους, όπως η κήλη δίσκου, η συμπίεση των αυχενικών ριζών, η στένωση του αυχενικού σωλήνα, αλλά και η συστροφή και οι συσπάσεις.

Οι άνθρωποι που έχουν προβλήματα κακής στάσης παραπονιούνται συχνά για πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορεί να συγχέονται με τις ημικρανίες και τους πονοκεφάλους τάσης, καθώς και οι δύο μπορούν να επηρεάσουν τον αυχένα και την περιοχή του αυχένα.

Η αντιμετώπιση του αυχενογενούς πονοκεφάλου εξαρτάται από την αντιμετώπιση του προβλήματος που προκαλεί τον πόνο. Αποτελεσματικές μορφές ανακούφισης είναι οι φυσικές θεραπείες, όπως η τακτική άσκηση και η φυσιοθεραπεία, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Κροταφογναθική δυσλειτουργία - TMD

Η κροταφογναθική δυσλειτουργία (TMD) περιλαμβάνει μια σειρά κλινικών προβλημάτων που επηρεάζουν τους μασητικούς μύες, καθώς και την κροταφογναθική άρθρωση (TMJ) και τις σχετικές δομές της. Πρόκειται για ένα σύνδρομο που έχει ως αποτέλεσμα πόνο και ευαισθησία στους μασητικούς μύες, ήχους των αρθρώσεων που προκαλούνται από το άνοιγμα της γνάθου, καθώς και περιορισμένη κίνηση της κάτω γνάθου.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από πόνο στην κροταφογναθική άρθρωση είναι ένας στους δέκα, σύμφωνα με ιατρικές έρευνες, οι οποίες έχουν επίσης επιβεβαιώσει την παραπομπή του πόνου από το κεφάλι στην κροταφογναθική άρθρωση και αντίστροφα. Ο πονοκέφαλος, σε αυτές τις περιπτώσεις, περιγράφεται ως πόνος σφίξιμο και ο ασθενής βρίσκει ανακούφιση όταν είναι σε θέση να χαλαρώσει.

Η ΤΜΔ μπορεί επίσης να πυροδοτήσει ημικρανία, εμφανιζόμενη με πρόσθετα συμπτώματα, όπως πόνο στο πρόσωπο και στον αυχένα. Δεν υπάρχει ακριβής ορισμός για την αιτία της ΤΜΔ, αλλά είναι γνωστό ότι ορισμένες συνήθειες είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη αυτής της δυσλειτουργίας, όπως: συχνό σφίξιμο των δοντιών, ιδιαίτερα τη νύχτα, παραμονή για μεγάλα χρονικά διαστήματα με τη γνάθο να στηρίζεται στο χέρι, αλλά και μάσημα τσίχλας και μάσηματα νύχια.

Για την αξιολόγηση μιας πιθανής περίπτωσης κροταφογναθικής δυσλειτουργίας, συνιστάται η επίσκεψη σε οδοντίατρο. Η αξιολόγηση συνίσταται στην ψηλάφηση της άρθρωσης και των μυών, καθώς και στην ανίχνευση θορύβων. Συμπληρωματικές εξετάσεις είναι η μαγνητική τομογραφία και η τομογραφία.

Περισσότερες πληροφορίες για τους τύπους πονοκεφάλου

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πολλά για τον πονοκέφαλο, ώστε να ξέρετε πότε είναι ανησυχητικός και τι μπορείτε να κάνετε για να τον προλάβετε. Παρακάτω θα απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις και θα σας δώσουμε συμβουλές για το πώς να ανακουφίσετε τον πονοκέφαλό σας.

Πότε ο πονοκέφαλος αποτελεί ανησυχία;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πονοκέφαλοι είναι επεισοδιακοί και εξαφανίζονται σε περίπου 48 ώρες. Ένας πονοκέφαλος είναι ανησυχητικός εάν τον αισθάνεστε για περισσότερες από 2 ημέρες, ιδίως εάν αυξάνεται η έντασή του.

Ένα άτομο που έχει πολύ συχνούς πονοκεφάλους, δηλαδή για περισσότερες από 15 ημέρες το μήνα για μια περίοδο 3 μηνών, μπορεί να πάσχει από χρόνιο πονοκέφαλο. Ορισμένοι πονοκέφαλοι είναι συμπτώματα άλλων ασθενειών.

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε ξαφνικό και έντονο πονοκέφαλο, ειδικά εάν συνοδεύεται από πυρετό, σύγχυση, συστροφή, διπλωπία και δυσκολία στην ομιλία.

Τι μπορεί να γίνει για την πρόληψη του πονοκεφάλου;

Υπάρχουν προληπτικά μέτρα που μπορούν να βοηθήσουν στην αποφυγή πολλών τύπων πονοκεφάλων. Οι πονοκέφαλοι αθροίσματος, για παράδειγμα, μπορούν να προληφθούν με τη χρήση ενός φαρμάκου που ονομάζεται Emgality, το οποίο εξαλείφει το CGRP, μια ουσία που πυροδοτεί τις κρίσεις ημικρανίας.

Σε γενικές γραμμές, οι αλλαγές στις συνήθειες είναι τα πιο αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα για την αποφυγή των πονοκεφάλων, ειδικά όταν δεν προκαλούνται από άλλες ασθένειες.

Οι θετικές συνήθειες που έχουν τη δυνατότητα να κρατήσουν την εμφάνιση του πόνου μακριά είναι οι εξής: καλός ύπνος σε κανονικές ώρες, τήρηση μιας υγιεινής και ισορροπημένης διατροφής, ενυδάτωση, σωματική άσκηση και αναζήτηση τρόπων ελέγχου του στρες.

Πώς να ανακουφιστείτε από τον πονοκέφαλο;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την ανακούφιση από τον πονοκέφαλο. Η πιο συνηθισμένη μορφή ανακούφισης από τον πονοκέφαλο είναι η χρήση παυσίπονων φαρμάκων. Πρώτα απ' όλα, όμως, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος του πονοκεφάλου που πρέπει να αντιμετωπίσει ο ασθενής, καθώς υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες για διαφορετικούς τύπους πονοκεφάλου.

Κυμαίνονται από απλές διατροφικές προσαρμογές έως πιο επεμβατικές διαδικασίες που πραγματοποιούνται από γιατρό όταν η ανταπόκριση στη φαρμακευτική αγωγή, για παράδειγμα, είναι χαμηλή. Ορισμένοι πονοκέφαλοι ανταποκρίνονται καλά σε ορισμένα φάρμακα, ενώ άλλοι μπορεί να προκληθούν ακόμη και από αναλγητικά φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου τύπου πονοκεφάλου.

Παρακολουθήστε τους τύπους του πονοκεφάλου και επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν είναι απαραίτητο!

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς εμφανίζονται οι πονοκέφαλοι και κυρίως να διερευνήσετε τα αίτιά τους εάν είναι συχνοί ή συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα. Η γνώση του τύπου του πονοκεφάλου που προκαλείται και του λόγου αυτού είναι ζωτικής σημασίας για την εύρεση της σωστής θεραπείας.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν πονοκεφάλους, από το άγχος, τα υπερβολικά διεγερτικά μέχρι τη σωματική προσπάθεια και τις ορμονικές αλλαγές. Υπάρχουν ακόμη και πόνοι που προειδοποιούν για ένα πιο σοβαρό πρόβλημα υγείας.

Για να αποκλείσετε τη σχέση των επίμονων ή πολύ ισχυρών πονοκεφάλων με ασθένεια, συμβουλευτείτε οπωσδήποτε έναν γιατρό και αποφύγετε την αυτοθεραπεία.