Table of contents
了解更多关于头痛的类型及其治疗方法的信息
在这篇文章中,我们将进一步了解一个困扰许多人的问题:头痛。 每个人都有过头痛的经历,其原因也很多。 有些人经常受到头痛的困扰,这使他们失去了更好的生活质量。
头痛被分为几种类型,大约有150种。 首先,头痛被分为原发性和继发性疼痛,每一类都有细分,明确了程度、症状和原因。 它们甚至可以发生在头部的不同区域。
紧张性头痛和偏头痛也有区别,前者是由肌肉紧张引起的,后者是一种持续的疼痛,可能有各种原因。 请跟随下文了解有关头痛的详细和有用的信息。
了解更多关于头痛的信息
我们将更多地了解头痛,知道它是什么,它的症状,经常头痛的危害是什么,以及如何诊断和评估它。 请看吧。
什么是头痛?
头痛是一种症状,即提示某种原因或起源的迹象。 它可以发生在头部的任何区域,在某些情况下是通过照射发生的,即疼痛从一个点扩散开来。 头痛可以逐渐或立即出现,可以有不同程度的强度和不同时间的持续。
在巴西人中,它在最常见的健康问题中排在第五位,仅次于焦虑、压力、呼吸道过敏和背痛。 压力、缺乏睡眠、不正确的姿势、肌肉紧张甚至饮食都可能是造成这种频繁不适的原因。
头痛的症状
紧张性头痛是最常见的类型,往往是一致的,可发生在头部两侧,并在体力劳动时恶化,而偏头痛则呈现中度至强烈的搏动性疼痛,可能出现恶心或呕吐,以及对光线、噪音或气味的敏感性。
集束性头痛更为严重和罕见,可以持续很长时间。 疼痛很强烈,只发生在头部的一侧,伴有鼻涕和眼睛发红、流泪。
鼻窦头痛是鼻窦炎的症状,由鼻窦充血和发炎引起。
经常性头痛的危害和护理
经常性的头痛,即使是那些不严重但持续的头痛,也需要进行调查,所以如果你有头痛和与头痛有关的症状,一定要去看医生。
如果头痛突然开始,而且强度很大,就要注意了。 如果在止痛药的帮助下也没有消失,就要寻求医疗援助。
邻近的症状,如精神错乱、高烧、昏厥、运动变化和颈部僵硬等,都表明这不是正常的头痛,可能是脑膜炎、中风和动脉瘤等严重疾病的症状。
如何评估和诊断头痛?
在调查头痛时,首先要评估的是疼痛的强度和持续时间。 此外,医生还需要提供相关信息,如何时开始,是否有任何可识别的原因(过度的体力劳动、最近的创伤、使用某些药物等可能的原因)。
将疼痛定义为原发性或继发性将指导治疗类型。 身体检查和病史是进一步评估的一部分。 对于某些类型的头痛,要进行诊断性检查以确定病因,如验血、MRI或CT扫描。
头痛的类型 - 原发性头痛
为了深入了解头痛,有必要讨论头痛的类型。 下面我们将了解被称为原发性头痛的头痛。
紧张性头痛
紧张性头痛被归类为原发性头痛,是最常见的头痛类型。 疼痛可以是轻度、中度或重度,通常出现在眼睛后面、头部和颈部。 紧张性头痛的患者通常将其描述为额头周围有一条紧箍的感觉。
这是一种绝大多数人都会经历的发作性头痛,可能每个月都会发生。 也有少数慢性紧张性头痛的病例,其特点是发作时间长(每月超过15天)。 女性患这种类型的紧张性头痛的可能性是男性的两倍。
紧张性头痛是由头部和颈部区域的肌肉收缩引起的。 这种紧张是由于一些因素和习惯造成的,如过度的工作活动、饮食、压力、在电脑前时间过长、脱水、暴露在低温下、过度的咖啡因、吸烟和喝酒、夜间睡眠不好,以及其他压力因素。
对于顽固的病例,有一些治疗方案,从止痛药和肌肉松弛剂等药物治疗到针灸和其他疗法。
头痛的药膏
集束性头痛的症状是强烈的刺痛。 这种疼痛发生在眼睛区域,特别是眼睛后面,每次发生在一侧面部。 受影响的一侧可能出现流泪、发红和肿胀,以及鼻塞。 发作是连续的,即发作持续15分钟至3小时。
对于那些经历过丛集性头痛的人来说,常见的情况是每天都有间隔的重复发作,可能是每天的同一时间,这造成了相当大的困扰,因为发作可能会延续几个月。 这样,丛集性头痛的患者几个月没有任何感觉,几个月来每天都有症状发生。
丛集性头痛在男性中的发病率是女性的三倍,但其原因尚未精确确定。 有一些更严重的病例,患者会发展为这种类型的慢性头痛,在这种情况下,症状定期发生一年以上,随后是持续不到一个月的无头痛期。
诊断取决于身体和神经系统的检查,用药物进行治疗。 当这些药物不起作用时,可能需要手术。
偏头痛
偏头痛的特点是后脑勺的搏动。 这种疼痛很强烈,通常是单侧的,也就是集中在头部的一侧。 它可以持续数天,这大大限制了病人的日常工作。 除了疼痛,病人对光线和噪音也很敏感。
其他相邻的症状是恶心和呕吐,以及一侧面部或手臂的刺痛,在强烈的程度上,说话困难。 偏头痛发生的一个迹象是感知到各种视觉干扰:闪烁或闪烁的灯光、人字形线条、星星和盲点。
这些干扰被称为偏头痛的光环,三分之一的人在头痛之前就会出现。 有必要提高警惕,因为偏头痛的症状可能与中风的症状非常相似。 如有疑问,应立即寻求医疗护理。
女性比男性更容易患这种类型的头痛。 至于偏头痛的原因,从遗传发生到焦虑、荷尔蒙变化、药物滥用以及与神经系统的其他疾病有关。 治疗是通过药物和放松技术进行。
连续性半昏迷
连续性半身不遂是一种原发性头痛,也就是说,它属于不一定源于其他疾病的头痛范畴,因为继发性头痛与某些医疗条件的症状相对应。
它的特点是中等强度的头痛,单侧发生,即在头部的一侧,持续时间可以持续几个月。 在整个一天中,它的强度是可变的,在某些时间疼痛轻微,在某些时间疼痛加剧。
在头痛的类型中,持续半身不遂约占1%,这意味着它不是人群中最常见的头痛类型。 持续半身不遂在女性中的发病率是其两倍。
连续性半身不遂发作时可能出现一些邻近症状,如眼睛流泪或发红、流鼻涕、鼻塞和头部出汗。 一些病人可能表现为烦躁不安或激动,以及眼睑下垂和暂时性失神(瞳孔收缩)。
HC的原因尚未确定,治疗方法是使用一种叫做吲哚美辛的药物,一种非甾体抗炎药(NSAID)。 其他药物选择包括其他NSAID替代品或抗抑郁药阿米替林。
冰锥头疼
冰锥头痛也被称为短时头痛综合征。 它可以被归类为原发性疼痛,当它不是由其他相关的诊断引起的,或者是继发性疼痛,当它起源于先前存在的疾病。
它的特点是强烈、突然和短暂的疼痛,只持续几秒钟,可在一天中发生。 其症状的一个显著方面是这种类型的疼痛往往会移动到头部的不同区域。 此外,这种头痛在睡眠或清醒时出现是很常见的。
在其症状中,最突出的是:疼痛持续时间短,虽然强烈,但只持续几秒钟,而且是波浪式发生,即在几个小时内有间隔地恢复疼痛,一天可发生50次。 最常见的疼痛位置是头顶、前额或两侧。
这种类型的头痛的原因目前尚不清楚,但据认为与大脑中枢疼痛控制机制的短期中断有关。 治疗是预防性的,包括吲哚美辛、加巴喷丁和褪黑激素等药物。
雷雨天气的头痛
雷鸣般的头痛的性质是突然的和爆炸性的。 它被认为是一种极其严重的疼痛,突然出现并在不到一分钟内发展到强度的顶峰。 这种疼痛可能是一过性的,不是由于任何潜在的疾病。 然而,它可能是一个严重问题的症状,需要立即就医。
因此,如果你遇到这种类型的头痛,请尽快就医,以便医生评估可能的原因。 雷雨性头痛的症状包括突然的剧烈疼痛,经历这种疼痛的人形容这是他们经历过的最严重的头痛。 疼痛还可能延伸到颈部区域,大约一个小时后往往会消退。
患者可能会出现呕吐和恶心,甚至昏厥。 最常见的可引起雷鸣般头痛的健康状况是可逆性脑血管收缩综合征(RVCS-也称为呼叫-弗莱明综合征)和蛛网膜下腔出血(SAH)。 不太常见的原因包括脑静脉血栓(CVT)、动脉夹层、脑膜炎以及更多很少,中风。
其他类型的头痛 - 继发性头痛
继发性头痛是由一些条件或疾病引起的。 让我们了解一下这种疼痛的最常见原因,如下。
由鼻窦炎或过敏引起的头痛
有些头痛是由鼻窦炎或过敏引起的。 鼻窦炎是鼻窦(颧骨、前额和鼻子后面的空隙)组织的炎症。 这是面部产生粘液的区域,使鼻子内部保持湿润,保护它免受灰尘、过敏原和污染物的影响。
鼻窦炎会导致头痛和鼻窦内的压力。 这种疼痛可以是轻微的,也可以是强烈的,而且往往在早晨更频繁地发生。 当强烈时,它可以辐射到耳朵和上颚。 鼻窦炎的其他症状是:流鼻涕、鼻塞、黄色、绿色或白色的鼻涕、咳嗽、疲劳,甚至发烧。
鼻窦炎的原因是病毒感染和影响上呼吸道的过敏。 鼻窦炎或过敏引起的头痛的诊断取决于医生对你的健康史的评估。 有些病例需要进行CT扫描和鼻内镜检查。
治疗是通过药物来清理鼻腔以及抗感染。 当药物不能有效治疗该疾病时,可以选择手术。
激素性头痛
在女性中,激素水平的波动可能导致慢性头痛和经期偏头痛。 激素水平的变化发生在某些周期,如月经、怀孕和绝经期,但也可能是由使用口服避孕药以及激素替代引起的。
女性在生殖阶段结束后,也就是随着更年期的到来,摆脱荷尔蒙型头痛或经期偏头痛是很常见的。 科学研究将这种类型的头痛的原因与女性荷尔蒙雌激素联系起来。 在女性中,这种荷尔蒙控制着大脑中影响疼痛感觉的化学物质。
当雌激素水平下降时,就会引发头痛。 然而,除了月经周期之外,还有许多原因会影响到激素水平。 例如,在怀孕期间,雌激素水平会增加,这导致许多妇女在那些头痛发作的时候会有休息。
甚至遗传原因也会导致荷尔蒙性偏头痛,但诸如不吃饭、睡眠和饮食不当的习惯,如喝太多咖啡,也会导致偏头痛。 此外,压力、气候变化也是引发发作的因素。
太多咖啡因引起的头痛
滥用咖啡因等兴奋剂也可能是导致头痛的原因。 这是因为大脑中的血液流动会受到咖啡因消耗的影响。 并非所有人都知道的是,不仅仅是暴饮暴食会导致头痛:停止饮用咖啡也会产生同样的效果。
然而,在某些情况下,咖啡因可以缓解头痛,特别是在紧张性头痛和偏头痛的情况下,甚至可以增强一些止痛药的效果,如布洛芬(Advil)或对乙酰氨基酚(Tylenol)。
关于咖啡因作为头痛的原因,据估计,当摄入过量的咖啡因时,会引发头痛,因为除了对大脑产生化学影响外,咖啡因还有利尿作用,也就是说,它可以使人的尿量增加,造成脱水。
如果大量饮用咖啡因,甚至会引起过量。 在这种情况下,副作用不会止于头痛,它们从快速或不规则的脉搏,到嗜睡、呕吐和腹泻,在极端情况下可能导致死亡。
Anvisa(国家卫生监督局)认为每天最多摄入400毫克咖啡因是安全的(对于健康人)。
过度劳累引起的头痛
激烈的体力活动会导致流向头骨的血液增加,从而产生疼痛,这种疼痛的特点是跳动,并发生在头部两侧。 这些头痛通常是短暂的,在身体付出努力后休息几分钟或几小时就会消失。
由体力劳动引起的头痛分为两类:原发性劳累性头痛和继发性劳累性头痛。 原发性类型是无害的,完全是由于体力活动而发生。
另一方面,继发性类型是指在体力消耗时,原有的疾病,如肿瘤或冠状动脉疾病,会引起头痛。 消耗性头痛最突出的症状是疼痛是搏动性的,可能只在头部的一侧局部,但也可能在整个颅内感受到。
它可以是一种中度到强烈的疼痛,可以在需要努力的身体活动中或之后开始。 如果是原发性的,其持续时间估计是不固定的,即可以持续5分钟到两天。 如果是继发性的,疼痛可以持续数天。
高血压引起的头痛
被称为高血压的疾病,或高血压,通过血液在动脉中泵送的力量的变化表现出来。 在高血压中,血液对血管壁施加的压力持续过高,导致血管壁膨胀超过正常限度。
然而,高血压不引起任何症状是很常见的,但在更罕见的情况下,严重的高血压可能会伴随着头痛、头晕、面部潮红和呕吐等症状。
高血压引起的头痛通常在压力过高时发生,通常是由于病人的某些潜在健康状况造成的,如肾上腺肿瘤、高血压脑病、先兆子痫和子痫,或者与使用或戒断药物有关。
戒除β-受体阻滞剂、α-兴奋剂(如氯硝柳胺)或酒精可导致血压升高并伴有头痛。 因此,知道自己有高血压并有头痛的病人应咨询医生,以调查是否存在其他健康状况。 遵循为高血压患者规定的适当治疗方法是至关重要的,而且它包括保持良好的健康习惯。
反弹性头痛
反弹性头痛是由过度使用药物引起的,特别是非处方止痛药,如扑热息痛、布洛芬、萘普生和阿司匹林,也就是说:它是滥用这些物质的副作用。 这些疼痛类似于紧张型头痛,但也可能以更强烈的方式发生,如偏头痛。
每月使用药物(尤其是含有咖啡因的止痛药)超过15天会引起反跳性头痛。 长期患有某种头痛的人,由于不断使用止痛药,会出现反跳性头痛的发作。
这种类型的头痛的症状是可变的,也就是说,根据所使用的药物,可以引发不同的症状。 这些疼痛往往几乎每天都会发生,而且在早晨相当频繁。 常见的情况是,患者在服用镇痛药时感到缓解,但注意到药效一过,疼痛就会恢复。
症状是寻求医疗帮助的警报:恶心、不安、记忆问题、易怒和注意力难以集中。 每周需要服用止痛药超过两次的人应该去看医生,调查头痛的原因。
创伤后头痛
脑震荡是由头部受到撞击、碰撞或打击造成的脑部创伤。 这是最常见和最不严重的脑部创伤类型,在从事体育和娱乐活动的年轻人中发生率很高,但其原因也与汽车和工作事故、跌倒和身体攻击有关。
头部受到的撞击或打击会颠簸大脑,使其在头骨内移动。 脑震荡会导致瘀伤、神经和血管损伤。 因此,遭受脑震荡的人可能会改变视力和平衡,甚至失去意识。
脑震荡后立即出现头痛是正常的,但在受伤后7天内感到头痛是创伤后头痛的征兆。 症状类似于偏头痛,强度从中等到严重。 疼痛通常是脉冲式的,额外的症状是恶心、呕吐、头晕、失眠、记忆和注意力不集中、情绪变化以及对光线和噪音敏感。
脑震荡应始终由医生评估,医生可能会要求进行CT扫描或MRI扫描,以排除出血或其他严重脑损伤。
颈源性(来自脊柱)头痛
颈源性头痛是一种继发性头痛,即由另一个健康问题引起的。 它是由颈椎病引起的,其特点是在颈部和后颈部出现疼痛。 病人报告说由于受到照射,在颅骨区域感觉疼痛更强烈。
这种类型的头痛非常常见,影响到数百万人。 它的发生往往会使人丧失能力,取决于疼痛的强度,影响日常活动和整个生活质量。
诱发颈源性头痛的脊柱变化是那些影响颈椎的变化,如椎间盘突出、颈椎根部受挤压、颈椎管狭窄,但也可能是皮质松弛和挛缩。
有不良姿势问题的人经常抱怨头痛,这可能与偏头痛和紧张性头痛相混淆,因为两者都会影响到颈部和脖子区域。
治疗颈源性头痛取决于治疗引起疼痛的问题。 有效的缓解方式是物理疗法,如定期锻炼和物理治疗,但也有需要手术的情况。
颞下颌关节功能障碍 - TMD
颞下颌关节功能障碍(TMD)包括一系列影响咀嚼肌以及颞下颌关节(TMJ)及其相关结构的临床问题。 这是一种导致咀嚼肌疼痛和敏感、下颌骨张开引起的关节声以及下颌骨活动受限的综合症。
根据医学研究,患有颞下颌关节疼痛的人占十分之一,医学研究还证实了疼痛从头部转到颞下颌关节,反之亦然。 在这些情况下,头痛被描述为紧缩性疼痛,病人在能够放松的情况下会发现得到缓解。
TMD也可以诱发偏头痛,出现额外的症状,如面部和颈部疼痛。 TMD的病因没有确切的定义,但已知一些习惯容易导致这种功能障碍的发生,如:经常咬牙,特别是在夜间,长时间将下巴放在手上,还可以嚼口香糖和咀嚼。钉子。
为了评估颞下颌关节功能障碍的可能病例,建议去看牙医。 评估包括关节和肌肉的触诊,以及检测噪音。 补充性检查是磁共振成像和断层扫描。
关于头痛类型的进一步信息
了解很多关于头痛的知识是很重要的,这样你就能知道什么时候会出现头痛,以及如何预防。 下面我们将回答这些问题,并给你如何缓解头痛的提示。
什么时候头痛是一种担忧?
在大多数情况下,头痛是偶发的,大约在48小时内消失。 如果你经历的头痛超过2天,特别是那些强度增加的头痛,令人担忧。
一个人如果有非常规律的头痛,即在3个月内每月超过15天,可能有慢性头痛的症状。 有些头痛是其他疾病的症状。
如果突然出现严重头痛,特别是伴有发烧、精神错乱、卷曲、复视和说话困难,请立即就医。
怎样才能预防头痛?
有一些预防措施可以帮助避免许多类型的头痛。 例如,集群头痛可以通过使用一种叫做Emgality的药物来预防,这种药物可以消除CGRP,一种引发偏头痛发作的物质。
一般来说,改变生活习惯是避免头痛的最有效预防措施,特别是当头痛不是由其他疾病引起时。
有可能保持疼痛出现的积极习惯是:睡得好,时间固定,坚持健康和平衡的饮食,保持水分,做体育锻炼,并寻求控制压力的方法。
如何缓解头痛?
缓解头痛的方法有几种。 最常见的缓解头痛的方式是使用止痛药。 然而,首先要确定病人应该治疗哪种类型的头痛,因为不同类型的头痛有特定的治疗方法。
它们的范围从简单的饮食调整到更多的侵入性程序,例如在对药物治疗反应低下时由医生进行。 有些头痛对一些药物反应良好,而有些头痛甚至可以由旨在治疗某种类型头痛的镇痛药物引发。
密切关注头痛的类型,必要时去看医生!
重要的是要知道头痛是如何发生的,尤其是在头痛经常发生或伴有其他症状的情况下要调查其原因。 了解引发头痛的类型和原因是找到正确治疗方法的关键。
有几个因素会导致头痛,从压力、过度的刺激物到体力劳动和荷尔蒙变化。 甚至有的疼痛是对更严重的健康问题的警告。
为了排除持续或非常强烈的头痛与疾病的关系,一定要咨询医生,避免自行用药。