Considerazioni generali sull'astinenza

In ogni essere umano esiste un modello genetico che agisce in modo da mantenere l'equilibrio nel funzionamento del nostro organismo. Tuttavia, questo modello può essere compromesso dal nostro comportamento, come nel caso del sistema di ricompensa del cervello.

Attraverso i neurotrasmettitori del piacere che agiscono in questo sistema proviamo piacere e sazietà. Questo meccanismo che agisce direttamente sulla sensazione di piacere può subire adattamenti in base all'uso di droghe o farmaci e l'assenza di queste sostanze finisce per provocare astinenza.

La crisi d'astinenza è una serie di comandi e sintomi che affligge tutti i tossicodipendenti, spesso causando disagi psicologici o fisici. Scoprite di seguito i suoi effetti e come l'uso di droghe ne influenza l'insorgenza.

Depressori, stimolanti e droghe dirompenti

Le droghe sono sostanze potenti in grado di alterare il funzionamento fisico e psicologico dell'essere umano. Indipendentemente dalla quantità utilizzata, stimolano e disturbano l'organismo in modo tale da influenzare l'intero sistema di ricompensa. Di seguito, scoprirete qualcosa di più sui tipi di droghe e sui loro effetti.

Come funzionano i farmaci nell'organismo

Esistono diverse droghe e diversi modi di usarle, ad esempio le droghe inalate, che vengono assorbite dalle cellule polmonari e raggiungono il flusso sanguigno e il cervello; esistono anche droghe orali e iniettabili, che di solito hanno un impatto sul cervello in modo da provocare piacere e benessere.

È comprensibile come l'uso di queste sostanze porti molte persone alla dipendenza, perché questo effetto scarica nell'organismo una dose di dopamina surreale che normalmente non è in grado di produrre. L'uso diventa quindi costante e pericoloso.

Una volta che la quantità di narcotici nell'organismo aumenta, si generano una serie di malattie nell'organismo, sia fisiche che mentali, come psicosi, crisi maniaco-depressive e sindrome di panico. Fisiologicamente, a seconda della droga, si possono generare danni cerebrali e fisiologici.

Pertanto, se le dipendenze non vengono interrotte in tempo, gli effetti possono essere irreversibili, compromettendo la salute e il benessere per tutta la vita.

Farmaci depressivi

Alcune droghe depressive sono lecite, come l'alcol, gli ansiolitici e i sedativi, altre sono illecite, come la morfina e l'oppio. Sono note con questo nome perché tendono a diminuire l'attività cerebrale e a provocare sintomi come la diminuzione della respirazione, la sonnolenza e persino la perdita di attenzione e di memoria.

Farmaci stimolanti

Le droghe stimolanti sono note per aumentare l'attività cerebrale e sono in grado di generare eccitazione, risvegliare una sensazione di coraggio e persino stimolare l'ansia. Le droghe stimolanti più note sono la cocaina, la nicotina e il crack.

Farmaci dirompenti

Le droghe dirompenti sono note anche come allucinogeni: le più comuni sono la marijuana, l'ecstasy e l'LSD, che possono alterare la percezione dello spazio e del tempo, la sensibilità e persino i pensieri, provocando allucinazioni e deliri.

Che cos'è una crisi di astinenza, perché si verifica e la sua durata

Le cause di una crisi di astinenza sono molteplici: genetiche, emotive o di stile di vita, il loro impatto non può essere ignorato e le loro conseguenze per l'individuo devono essere comprese. Scoprite cos'è una crisi di astinenza e le sue cause nella lettura che segue.

Cos'è una crisi di astinenza

Le crisi di astinenza sono causate da una combinazione di segni e sintomi provocati dall'assenza di sostanze stupefacenti nell'organismo. Questi eventi si verificano quando il corpo avverte l'assenza di queste sostanze per un lungo periodo di tempo. Di solito si generano in un processo di disintossicazione dell'utente.

Perché un tossicodipendente ha crisi di astinenza

Quando un organismo si adatta all'uso continuo di droghe, la presenza delle sostanze rilasciate da questa droga diventa comune al cervello, causando un nuovo equilibrio al suo sistema neurologico. In questo modo, il consumatore diventa dipendente dalla chimica e sarà sempre alla ricerca di questa sostanza per tornare a questo stato di piacere.

Privando l'organismo di queste sostanze, il corpo tende a reagire in modo da provocare disagi fisici e psichici, dovuti all'assenza dei farmaci nell'organismo e al ristabilimento di un modello genetico che era stato alterato da essi. Questi disagi sono chiamati crisi di astinenza.

Uso e crisi di astinenza, un circolo vizioso

Il processo di astinenza può diventare ciclico e vizioso. In genere, inizia con l'assunzione di droghe che provocano alterazioni nel sistema di ricompensa cerebrale. In base all'uso continuato di queste sostanze, esse possono provocare due tipi di neuroadattamenti nell'organismo, che sono:

- Adattamento oppositivo: si tratta di un meccanismo che avviene nell'organismo con lo scopo di allontanare gli effetti dei farmaci nel tentativo di espellerli dall'interno delle cellule.

- Adattamento al danno: in questo caso l'organismo creerà dei meccanismi per diminuire l'azione delle droghe sulle cellule riducendo i neurorecettori, il che genera una riduzione della capacità dell'organismo di ottenere piacere.

Questi adattamenti cerebrali si verificano come un modo per recuperare l'equilibrio perso dall'organismo prima dell'uso di droghe. La crisi di astinenza appare quindi come una contro-forza dell'organismo nel senso di espellere queste sostanze e ristabilire l'equilibrio prima della dipendenza.

Tuttavia, nello stesso modo in cui avviene la disintossicazione dell'organismo, le droghe tornano alla loro potenza iniziale. Pertanto, le probabilità che le persone che hanno avuto una dipendenza chimica tornino alla dipendenza sono molto più alte, perché sono più suscettibili agli effetti che causano un circolo vizioso.

Quanto dura la crisi di astinenza

La crisi di astinenza può durare in media dalle 4 alle 6 settimane dopo l'interruzione dell'uso della droga. Nel frattempo, i segni e i sintomi variano in base ai fattori indicati di seguito:

- Il tempo trascorso dall'ultimo utilizzo;

- La velocità con cui la sostanza viene eliminata dall'organismo;

- L'esistenza di comorbilità;

- Le caratteristiche genetiche dell'individuo.

Dopo quanto tempo senza uso inizia la crisi

Le crisi di astinenza iniziano di solito dopo l'interruzione dell'uso e possono variare a seconda delle abitudini di consumo e della sostanza assunta. Tuttavia, quando la persona fa un uso continuo e prolungato, le crisi compaiono di solito tra le 6 e le 24 ore dopo l'interruzione dell'uso.

La crisi di astinenza causata da diversi farmaci

A seconda della sostanza stupefacente, le crisi di astinenza possono assumere gradi diversi: variano in base all'uso e alla potenza degli effetti della droga nell'organismo, e possono generare sintomi più lievi o addirittura scatenare esplosioni psicotiche. Per saperne di più sulle crisi di astinenza causate da diverse sostanze stupefacenti, si veda di seguito.

Crisi di astinenza da alcol

L'alcolismo è sviluppato da persone che fanno un uso eccessivo e costante di bevande alcoliche. Le persone possono essere motivate all'uso a seconda di fattori biologici, sociali, psicologici o culturali, anche se di solito ci sono una serie di associazioni all'uso abusivo di alcol.

Essendo una droga lecita, tende a raggiungere gran parte della popolazione mondiale; solo in Brasile il numero di tossicodipendenti raggiunge il 10% della popolazione. Le crisi di astinenza per coloro che interrompono bruscamente l'assunzione della droga possono iniziare entro 6 ore.

I sintomi più comuni dell'astinenza per gli alcolisti sono tremori, disturbi gastrointestinali, sonno, oltre a uno stato di irrequietezza dovuto all'assenza di alcol. A seconda dei casi si può sviluppare un'astinenza grave nota come "delirium tremens", che causa, oltre ai sintomi citati, un disorientamento spaziale e temporale.

astinenza da farmaci depressivi del sistema nervoso centrale

Altre droghe depressive possono provocare crisi simili a quelle dell'alcol, con la sola differenza dell'emivita di ciascuna sostanza nell'organismo: per quelle con un'emivita più breve i sintomi tendono a presentarsi più rapidamente rispetto a quelle con un'emivita più lunga.

Tuttavia, l'eliminazione di queste sostanze, che hanno un'emivita più lunga, può essere prolungata, generando così crisi di astinenza più gravi per l'utilizzatore, come l'iperattività autonomica in grado di aumentare la temperatura corporea, generare tachicardia e respirare pesantemente, portando spesso ad attacchi di panico.

È raro che questa condizione evolva in allucinazioni e abbassamento della coscienza, ma se il paziente presenta una certa morbilità questi sintomi possono portare a un'insufficienza cardiaca e persino alla morte!

astinenza da farmaci stimolanti del sistema nervoso centrale

Le droghe stimolanti del sistema nervoso centrale (SNC), come la metanfetamina, il crack e la cocaina, sono potenti e tendono a creare facilmente dipendenza. Per quanto riguarda i sintomi da astinenza, questi includono:

- Sonno eccessivo;

- Difficoltà di concentrazione;

- Depressione;

- Stanchezza;

- Irritabilità;

- Disordini.

Alcuni pazienti possono presentare un desiderio eccessivo per la droga, che può renderli aggressivi e generare una grave depressione, che spesso può portare al suicidio.

Come prevenire le crisi di astinenza

L'uso ricreativo delle droghe è recente: se prima l'umanità le usava solo come medicina o nei rituali, oggi è presente nella nostra vita quotidiana. Con la normalizzazione dell'uso, molte persone hanno iniziato a fare uso di droghe in modo ricorrente, trasformandosi poi spesso in una dipendenza. Scoprite di seguito come prevenire le crisi di astinenza.

Pratica regolare dell'esercizio fisico

L'attività fisica regolare aiuta l'organismo a rilasciare sostanze in grado di provocare la sensazione di piacere e benessere. Pertanto, la serotonina e l'endorfina rilasciate durante l'attività fungono da ottimi sostituti delle droghe, in quanto si intraprenderebbe un percorso più sano alla ricerca di soddisfazione.

Mangiare sano

L'alimentazione influisce direttamente sul corpo: per alcune culture indigene, ad esempio, il cibo e la cucina hanno una funzione curativa. Pertanto, una dieta equilibrata e l'assunzione di molti liquidi favoriscono la disintossicazione, migliorano le difese dell'organismo e danno una maggiore disposizione fisica.

Evitare ambienti con presenza di droghe o di persone che ne fanno uso

Per chi vuole uscire da una dipendenza, stare in ambienti o intorno a persone che fanno uso ricorrente di droghe può essere dannoso per il trattamento. Perché si sentirà il desiderio di usare e si cederà spesso alla tentazione. Finché non si avrà un controllo sulla propria dipendenza, sarà insostenibile vivere accanto a queste amicizie.

Evitate di frequentare ambienti con droghe o persone che ne fanno uso per non farvi del male. Tenetevi occupati o coinvolti in attività che vi distraggano e vi tengano lontani da quelle situazioni che potrebbero portarvi alla dipendenza. Fate questo favore a voi stessi e vi sentirete orgogliosi della vostra decisione.

Trattamento per le dipendenze chimiche

Lo scenario ideale per il trattamento dei tossicodipendenti è quello di una diagnosi precoce del caso, ma di solito i trattamenti avvengono solo quando il caso si aggrava.

Non aspettate che il vostro caso peggiori, capite di seguito come funziona il trattamento per le dipendenze chimiche e cercate aiuto per voi stessi!

Farmaci

Recentemente sono stati sviluppati farmaci per il trattamento delle dipendenze chimiche, che saranno scelti in base al livello di dipendenza e allo stato di tossicità e saranno somministrati insieme alla terapia.

Esistono due tipi di procedure, il cui effetto varia a seconda del quadro clinico. Questi farmaci possono agire in modi diversi, da cui la necessità di un follow-up medico:

- Farmaco aversivo: viene somministrato mentre il paziente fa uso del farmaco, provocando così un disagio nei confronti della sostanza nel tentativo di creare una sorta di ripugnanza verso il farmaco.

- Farmaci sostitutivi: si tratta di farmaci che agiscono direttamente sul sistema nervoso centrale e il cui principio attivo imita l'effetto della droga. Questo tipo di trattamento è comune, ad esempio, per i consumatori di eroina.

Psicoterapia

La psicoterapia è diventata uno dei più grandi alleati per coloro che desiderano recuperare la propria salute mentale e abbandonare la dipendenza. Attraverso le sedute, vengono effettuati vari interventi per integrare il trattamento con i farmaci, perché solo quando l'individuo si assume la responsabilità di se stesso sarà in grado di superare la propria dipendenza.

Terapia cognitivo-comportamentale

La terapia cognitivo-comportamentale, invece, fornisce le condizioni per aiutare a cambiare i pensieri attraverso alterazioni cognitive. Utilizzando alcuni metodi, il terapeuta stimolerà il paziente a riflettere sulle sue abitudini di consumo e a modulare il suo comportamento in modo da provocare un disinteresse per le sostanze tossiche.

Tuttavia, come la terapia, questo è il tipo di procedura che richiede la consapevolezza del paziente della sua condizione e il desiderio di migliorare, perché solo assumendo la sua decisione di cambiare sarà in grado di invertire la sua condizione e smettere di essere tossicodipendente.

Terapia di gruppo

Le attività interattive nei gruppi come gli Alcolisti Anonimi si sono dimostrate efficaci nel trattamento delle dipendenze chimiche. Quando le persone condividono le loro esperienze e si trovano insieme per perseguire lo stesso obiettivo, oltre a stimolare l'empatia, trovano il sostegno necessario per affrontare la situazione.

Terapia familiare

Sono molti i casi in cui i tossicodipendenti vengono abbandonati dalle loro famiglie. Affrontare questa situazione lontano dai propri cari può rendere la riabilitazione molto più difficile. Spesso addirittura impossibile, poiché la maggior parte dei pazienti che raggiungono questo stato non trova il sostegno della famiglia.

La volontà del paziente di cercare di cambiare la propria condizione diventa più decisa e presto sarà in grado di superare le sofferenze di questa malattia.

Il ricovero psichiatrico e come sapere se è necessario

I problemi di droga sono una costante della società. Spesso il modo in cui viviamo e le persone con cui ci relazioniamo fungono da incentivo all'uso di stupefacenti. Data la facilità di accesso e il livello di consumo di queste droghe, si può arrivare a un punto in cui il tossicodipendente deve essere ricoverato.

Il ricovero psichiatrico avviene di solito negli stati più gravi del paziente, quando sono stati fatti vari tentativi, dall'uso di farmaci alle terapie. Oltre questo punto, se si ritiene che la vita del paziente sia in pericolo o che diventi una minaccia pubblica, questa sarà l'unica soluzione.

Come può essere d'aiuto un ospedale specializzato

Per quanto riguarda gli ospedali, la tossicodipendenza è considerata una malattia, per cui sono sorti diversi ospedali specializzati per aiutare i pazienti dipendenti da sostanze chimiche.

Il vantaggio di questi luoghi è che prevale una visione clinica del paziente, che non lascia spazio a giudizi prevenuti o che non genera alcun tipo di avversione al caso. Pertanto, gli operatori sanitari affronterebbero il quadro clinico di questo paziente in modo molto più umano e assertivo, facilitando la riabilitazione del paziente.

Esistono differenze tra astinenza e craving?

Il "craving", noto anche come desiderio, si presenta come un pensiero ossessivo, un ricordo di euforia o come un piano dell'utente che fa di tutto per ottenere la sostanza e sostenere la dipendenza. Diverso dall'astinenza che genera un sintomo più fisico che psichico.

Entrambi, tuttavia, possono causare ricadute: l'astinenza, infatti, agisce come una sorta di tortura fisica, mentre il craving come un'ossessione estrema per il consumo della droga, che porta molte persone a tornare a consumare la droga per fermare i sintomi.

Nonostante il livello di manifestazione sia molto distante, entrambi i problemi sono frutto della dipendenza chimica degli utenti. È quindi importante essere consapevoli di questi stati, in modo da non essere sorpresi durante il processo di riabilitazione.