Generelle overvejelser om borderline-personlighedsforstyrrelse

Borderline-syndromet er en alvorlig psykisk lidelse, som har nogle specifikke karakteristika, der definerer den. Disse karakteristika kan være udgangspunktet for fagfolk på området til at søge dybere diagnoser for at få beviser for den pågældende lidelse.

Et af de mest almindelige kendetegn ved Borderline-lidelse hos patienter er, at disse mennesker har en ustabil adfærd, som kan påvirke forskellige aspekter af livet, såsom humør og selvopfattelse.

Alle de punkter, der er relateret til lidelsen, påvirker derfor direkte funktionen af de mennesker, der lider af syndromet i flere øjeblikke af deres liv. For at forstå mere om Borderline lidelse og nogle fælles karakteristika, skal du læse videre!

Forståelse af borderline personlighedsforstyrrelse

For at forstå og diagnosticere borderlineforstyrrelsen i dybden er det nødvendigt at regne med hjælp fra en professionel, der er kvalificeret til at gøre det. Denne professionelle vil give den nødvendige orientering og kan have værktøjer og midler til at udføre tests og evalueringer, der vil bevise syndromet. Læs nedenfor om borderlineforstyrrelsen i detaljer!

Hvad er borderline-forstyrrelse?

Borderline-syndromet er generelt set en psykisk lidelse, der betragtes som alvorlig, og som har nogle specifikke handlinger. Det skyldes, at de personer, der lider af denne lidelse, generelt set har nogle meget klare og specifikke måder at handle på, såsom ustabilitet i den daglige adfærd, der f.eks. viser sig gennem humørsvingninger.

Andre handlinger hos patienter, der er ramt af sygdommen, kan bemærkes gennem holdninger af usikkerhed, impulsivitet, følelser af ubrugelighed og følelsesmæssig ustabilitet. Endelig forårsager disse handlinger intense virkninger på de sociale relationer hos patienter, der er ramt af syndromet.

Betydning af udtrykket og dets oprindelse

Den betegnelse, der anvendes til at betegne lidelsen, stammer fra et almindeligt ord i det engelske sprog, borderline. I en fri og forenklet oversættelse lyder det noget i retning af "borderline". Oprindelsen af den pågældende betegnelse til dette formål stammer fra psykoanalysen, for at definere patienter, der ikke kunne klassificeres inden for andre eksisterende betegnelser.

I dette tilfælde ville de være ligesom neurotikere (mennesker, der er ængstelige) og psykotikere (mennesker, der ser virkeligheden på en fuldstændig forvrænget måde), men ville befinde sig i et område mellem de to. Den første brug af begrebet borderline blev gjort af den nordamerikanske psykoanalytiker Adolph Stern i 1938.

Hvilke emner er en del af spektret?

For at forstå, hvordan borderlineforstyrrelser ser ud, er det først og fremmest nødvendigt at forstå, at der er flere punkter, der skal vurderes for at få en klar diagnose. For at rammesætte en person i noget af denne art skal man være meget forsigtig, da det ikke er en let proces at gennemføre.

Derfor er det nødvendigt for den ansvarlige fagperson at underkaste denne patient flere typer af evaluering og de nødvendige tests for at være sikker. Men i dette tilfælde er der tre spektrer, der vedrører de personlighedsforstyrrelser, som dette syndrom findes i.

Borderlineforstyrrelse hører til B-spektret, hvor personer, der anses for at være komplicerede, vanskelige, uforudsigelige eller dramatiske, mødes.

Er det en almindelig foreteelse?

Der er ingen præcision om forekomsten af borderlineforstyrrelser på nuværende tidspunkt, og der er ikke engang statistikker, der kan bevise, at det er noget almindeligt eller ikke forekommer hos enkeltpersoner.

Men det anslås, at de udgør omkring 2 % af verdens befolkning, men denne andel kan nå op på 5,9 %, fordi mange mennesker ender med at lide af disse lidelser, men ikke har en præcis og klar diagnose af situationen.

Kan borderline personlighedsforstyrrelse helbredes?

Der er ingen måde at bekræfte, at de personlighedsforstyrrelser, hvor borderline-personligheden findes, kan helbredes. Generelt er patienterne underlagt konstant behandling ledsaget af psykologer, og med tiden, afhængigt af hvor alvorlig forstyrrelsen er hos den enkelte, kan de gennemgå forbedringer.

Men det kan ikke siges, at lidelserne forsvinder fuldstændigt med den rette behandling, da ingen undersøgelse eller forskning har kunnet bevise, at dette er en mulig realitet.

Tegn på borderline i hverdagssituationer

Selv om det er tilrådeligt at stille en diagnose sammen med en egnet professionel, som vil gøre hele forskellen i processen, lige fra at identificere den type psykisk lidelse til at finde den rette behandling, er nogle symptomer meget almindelige hos patienter med borderline personlighedsforstyrrelse og kan bemærkes dagligt, hvilket gør det lettere at søge professionel hjælp.

Blandt de mest almindelige er det bemærkelsesværdigt, at folk, der har med dette syndrom at gøre, gør en meget stor indsats for at undgå at blive forladt, uanset om de forestiller sig det eller om det er virkeligt.

Deres forhold er som regel ustabile og meget intense på en negativ måde. De er mennesker med en meget udpræget følelsesmæssig ustabilitet og handler med stor impulsivitet, som endda kan være selvdestruktivt.

De vigtigste symptomer på borderline-forstyrrelse

Hvis man forstår symptomerne på borderlineforstyrrelse, kan det være lettere for folk, der ikke har en korrekt diagnose, eller som omgås folk med disse problemer, at søge hjælp.

Derfor er det vigtigt at kende de vigtigste symptomer, så man hurtigst muligt kan søge hjælp med henblik på at lindre disse symptomer. Nedenfor kan du lære om de vigtigste symptomer på borderlineforstyrrelser!

Ustabile forhold

Mennesker, der lider af borderline, har problemer i deres relationer generelt. De er ustabile og ender med at være meget mere intense på en negativ måde.

Der er således en vekslen i disse personers adfærd i deres forhold, hvilket viser dem som personer, der f.eks. tager situationer til ekstremer. Derfor ender de med enten at idealisere et forhold eller at nedvurdere det fuldstændigt. Dette skyldes, at hvis partneren ikke opfylder patientens idealisering, betragtes han eller hun som dårlig og begynder at blive nedvurderet.

Konstant frygt for at blive forladt og bestræbelser på at undgå det

Et meget almindeligt kendetegn ved mennesker, der lider af borderline-forstyrrelse, er afhængighed af andre mennesker, hvad enten det er venner eller kærlighedsforhold. De lider af frygt for at blive forladt, selv om det kun sker i deres sind og ikke er noget konkret og virkeligt.

Denne frygt får dem til at gøre alt for at undgå at blive forladt, og denne proces kan også udløses af hverdagssituationer som f.eks. forsinkelser.

Udvikling af negative vaner

Personer med borderlineforstyrrelse kan også udvise en negativ adfærd i deres liv, både på det følelsesmæssige og fysiske område.

Det er således tilbagevendende, at patienter, der lider af dette syndrom, udviser en adfærd, der truer deres eget helbred og velbefindende. Denne type holdning skyldes generelt, at disse mennesker i denne negative og endog selvmutilerende adfærd finder en måde at udtrykke de følelser, de ikke kan klare.

Selvdestruktiv impulsivitet

Patienter, der lider af borderlineforstyrrelse, har som en del af deres almindelige adfærd en meget høj impulsivitet, hvilket kan skabe problemer i forskellige aspekter af deres liv.

For at håndtere de konstante følelser af tomhed og endda afvisning tyer disse mennesker som regel til adfærd, der kan sikre dem en vis lindring, om end kun umiddelbart.

Der er således en mulighed for, at de udvikler en tvangstanke om alkohol og stoffer eller blot forholder sig forkert til mad med meget restriktive diæter eller overdrivelser som f.eks. overspisning.

Selvmordstrusler og selvskadende adfærd

En af de mest alvorlige adfærdsmønstre hos patienter, der lider af borderlineforstyrrelse, er selvforstærkning. I mere alvorlige tilfælde af syndromet er det almindeligt, at disse mennesker ender med at bruge disse ressourcer for at føle sig bedre tilpas.

Derfor ender patienter, der lider af denne lidelse, med at skade sig selv med snit, forbrændinger og andre former for skader, så de kan slippe alle de modstridende og ekstreme følelser, der går gennem deres sind, især under mere alvorlige kriser.

Ustabilitet i selvopfattelse og selvopfattelse

Den måde, som patienter med borderlineforstyrrelse håndterer deres billeder på, er generelt meget intens og kompliceret, fordi de ender med at forstå andre menneskers adfærd på en meget intens og urealistisk måde.

Det skyldes, at disse mennesker finder en vis tryghed i at tro, at andre ikke ønsker dem i et forhold, fordi de f.eks. er grimme. Der er også en konstant fornemmelse af, at folk viger tilbage fra dem af en lignende grund, eller fordi de ikke finder dem gode venner.

Stemningsreaktivitet

Et meget almindeligt og generelt kendetegn blandt patienter med psykiske lidelser, især borderline, er, at de lider af meget pludselige og intense humørsvingninger.

En måde at forstå dette aspekt af sygdommen på er at indse, at mens patienterne på et tidspunkt har det godt, kan de i det næste øjeblik have det helt modsatte.

For disse mennesker foregår livet som en rutsjebane af følelser, hvor alt kan ændre sig fra det ene øjeblik til det andet. Gode og behagelige øjeblikke bliver på få minutter til øjeblikke med ren angst og tristhed.

Følelse af tomhed

For mennesker, der konstant har at gøre med de situationer i deres liv, der er forårsaget af borderlineforstyrrelsen, er det almindeligt, at de føler sig helt tomme og søger efter noget, der kan udfylde dette uendelige hul.

Der er altid en kronisk følelse af, at livet er tomt, og at intet kan udfylde dette rum i brystet for disse mennesker. Denne eksistentielle tomhed kan manifesteres af disse patienter som manglen på et formål eller noget, de ønsker i deres liv, da de ikke kan se ud over denne form.

Vanskeligheder med at holde vrede tilbage

Et meget almindeligt kendetegn ved borderlineforstyrrelsen, som man bemærker hos patienter, der lider af dette syndrom, er, at de har meget svært ved at holde deres følelser tilbage, især dem, der er relateret til vrede. De bliver let irriterede over alt, hvad der sker i deres hverdag, og ender med at få helt uforholdsmæssige og meget intense reaktioner.

Derfor er det meget almindeligt, at disse mennesker indtager urimelige holdninger i situationer, hvor denne type holdning ikke er passende, og de kan endda ty til fysisk aggression på grund af dette. Konsekvensen af dette træk ved borderline-personligheden er en stor mængde fortrydelse og skyldfølelse, efter at handlingen er udført.

Forbigående dissociative symptomer

Andre tydelige symptomer, som fremkommer hos patienter, der lider af borderlineforstyrrelse, er, at stressende situationer kan være en årsag til, at de tror, at de handler imod dem.

Der er en tendens til at skabe tanker af denne art, hvor folk omkring en opfører sig konspiratorisk. I dette tilfælde opbygger personer en paranoia om noget, der faktisk ikke sker.

Et andet punkt af disse forbigående dissociative symptomer viser sig ved handlinger, hvor personen ender med at forlade virkeligheden og mister kontakten med den. Det er dog forbigående symptomer og ikke vedvarende, som det er tilfældet med andre psykiske lidelser som f.eks. skizofreni.

De mest almindelige årsager til borderline personlighedsforstyrrelse

Efter at have kendt symptomerne og de måder, hvorpå borderlineforstyrrelsen kan vise sig hos forskellige patienter, er det også vigtigt at kende årsagerne til, at der er denne manifestation.

Der er tre almindelige årsager til, at lidelsen udløses hos patienterne. Det er vigtigt at understrege, at der, som ved andre lidelser, ikke findes en enkelt årsag. Derfor er det vigtigt at foretage en grundig analyse af patienten og dennes læge- og familiehistorie. Se nedenfor de vigtigste årsager til borderline lidelse!

Genetik

En af mulighederne for årsagen til borderlineforstyrrelsen er genetik. På den måde kan patienten have arvet den fra andre slægtninge. Ifølge undersøgelser og videnskabelige beviser er forstyrrelsen omkring fem gange så almindelig blandt første grads biologiske slægtninge til de syge.

Et andet punkt i dette spørgsmål peger på en kendt familiær risiko i forbindelse med f.eks. stofmisbrug. Derfor kan personen have genetik som årsag til denne lidelse.

Fysiologi

Et aspekt, der kan rejses i forbindelse med den person, der lider af borderlineforstyrrelser, er, at hjerneforandringer kan være årsagen. Disse er direkte forbundet med impulser og også med humørforandringer, som kan være tilstrækkelige årsager til årsagen til psykiske lidelser.

I forhold til fysiologien kan patienten således lide af sygdommen på grund af ændringer i hjernen, som forårsager disse ødelæggende virkninger.

Miljø

Miljøfaktoren diskuteres også på det tidspunkt, hvor der stilles en fuldstændig og grundig diagnose af den patient, der potentielt lider af borderlineforstyrrelse. I dette tilfælde vil nogle spørgsmål blive rejst i processen, såsom fysisk eller seksuelt misbrug, forsømmelse, konflikter eller endog død af personer, der udgør familiens kerne på en tidlig måde.

Der kan også rejses andre spørgsmål inden for dette aspekt af miljøet, f.eks. stofmisbrug som alkohol, narkotika og andre stoffer, der kan forårsage adfærdsændringer.

Diagnostik og behandling

Det er vigtigt at understrege, at da det er et komplekst syndrom med flere symptomer og detaljer, der kan forveksles, er det nødvendigt, at potentielle patienter ved det mindste tegn på eller mistanke om borderlineforstyrrelse søger hjælp hos en egnet fagperson.

Generelt kan denne proces udføres på nogle få måder. Nedenfor vil du se de vigtigste punkter, der rejses af fagfolk på området for at vurdere patienter, der lider af denne lidelse!

Diagnosen

Processen med at få en klar diagnose af psykiske lidelser som borderline kræver stor opmærksomhed fra fagfolk og også fra patienterne, fordi symptomerne og detaljerne kan være forvirrende og fejlagtigt henføres til andre syndromer.

Derfor er det nødvendigt, at evalueringen foretages omhyggeligt af en professionel. Der findes ingen specifikke test, hverken billeddannelse eller blodprøver, som kan give denne fuldstændige diagnose.

Patienten vil blive vurderet af en psykisk sundhedsperson med denne specifikation for at analysere symptomer og historie. Denne vurdering vil tage hensyn til alle de allerede fremhævede punkter, såsom familieproblemer, stofmisbrug og andre.

Behandlingen

Hvad angår behandlingen, vil borderline-patienterne blive rettet i overensstemmelse med det, som den professionelle har identificeret. I dette tilfælde vil de blive evalueret bredt for at finde en behandlingsform, der vil lindre de viste symptomer.

Derfor er det nødvendigt, at den professionelle evaluerer alle aspekter af hans liv og også konkluderer alvoren af lidelsen, så behandlingen kan rettes på denne måde. Således er psykoterapi en vigtig proces for disse patienter, da den vil have de væsentlige værktøjer til at lindre de symptomer, der præsenteres af dem, der lider af borderline lidelse.

Kognitiv adfærdsterapi

Et af de værktøjer, som fagfolk på området bruger til at hjælpe patienter, der lider af borderlineforstyrrelser, er kognitiv adfærdsterapi. Ideen med denne praksis er, at den enkelte person skal blive bevidst om de fornemmelser og tankemønstre, der ligger bag al deres adfærd og handlinger, som potentielt er destruktive for livet.

Det er derfor nyttigt at kunne kontrollere nogle handlinger hos borderline-patienter, især dem, der lider af problemer som spiseforstyrrelser og stofmisbrug.

Dialektisk adfærdsterapi

En anden metode, der anvendes af fagfolk, er dialektisk adfærdsterapi. I dette tilfælde blev den udviklet til at hjælpe patienter, der lider af mere alvorlige handlinger inden for borderlineforstyrrelsen.

Den blev oprettet specifikt for at tage sig af indlagte patienter i situationer, der skyldes lidelsen, som f.eks. selvmutilation eller andre alvorlige handlinger. Denne praksis anses i dag for at være den praksis, der samler de bedste tiltag for patienter, der står over for borderline.

Overføringsfokuseret terapi

Overføringsfokuseret terapi anvendes af fagfolk til behandling af patienter, der lider af borderline lidelse ved hjælp af flere forskellige metoder, såsom psykodynamisk terapi, inspireret af handlinger udført inden for psykoanalyse, som tager hensyn til eksistensen af det ubevidste.

I denne praksis vil patienten tale med terapeuten om alt fra aktuelle begivenheder i deres liv til tidligere øjeblikke med det formål at stimulere patientens tale og refleksion.

Familieterapi

Der er også en praksis, der kan anvendes, hvis den professionelle bemærker, at der er behov for at bringe aspekter af borderline-personligheden frem til andre mennesker. I dette tilfælde vil det være i familieterapi eller også i parterapi, hvis det er nødvendigt.

Fokus vil i dette tilfælde være at løse konflikter af denne art: af patientens forhold til disse mennesker, det være sig deres ægtefæller eller personer, der udgør deres familie. Formålet med denne terapi er at sætte disse konflikter på dagsordenen, så de kan løses, da de omkringliggende familiemedlemmer kan være forværrende for lidelsen.

Hvordan man hjælper og håndterer krisestunder

Patienter med psykiske lidelser lider dagligt under kriser og situationer, der ender med at udløse den adfærd, der viser sig gennem de vigtigste symptomer på borderline syndromet.

Der er nogle måder at lindre symptomerne under disse kriser, som, selv om de kan aftage i takt med behandlingens fremskridt, stadig dukker op på nogle specifikke tidspunkter i livet for patienter, der lider af disse lidelser. Se derfor nogle måder at hjælpe mennesker, der lider af borderline lidelse under en krise nedenfor!

Hvordan kan man hjælpe dem med borderline-forstyrrelser?

Mennesker, der lider af borderlineforstyrrelsen, skal søge hjælp hos en professionel. Men hvis denne evaluering allerede er blevet foretaget, og patienten er i behandlingsprocessen, når der opstår en krise forårsaget af syndromet, er det vigtigt at passe på, så hjælpen ikke forårsager endnu flere problemer. Det skyldes, at denne holdning ikke er noget let at gøre.

Det første punkt er at være tålmodig med den person, der er under behandling, for det virker, men det tager tid. Det er vigtigt, at de mennesker, der lever med disse patienter, ser det på denne måde, så kriserne ikke forværres yderligere af manglende pleje.

Hvordan håndterer man kriser?

Det er udfordrende og komplekst at håndtere de kriser, der opstår under behandlingen af borderlineforstyrrelser. Der findes ingen fuldstændig måde at håndtere denne situation på, fordi patienterne kan have forskellige symptomer afhængigt af sværhedsgraden og andre aspekter af syndromet.

I tilfælde af en krise er det vigtigt, at patienten har let adgang til den fagperson, der behandler ham og ledsager hans behandling, så han kan søge hjælp med det samme, da denne fagperson vil kunne forstå og finde en måde at lindre krisen på.

Patienter, der har anfald, men som endnu ikke er under behandling, skal straks bringes til ambulatorier eller skadestuer for at blive behandlet.

Forskellen mellem borderline og bipolar lidelse

Der er stor forvirring mellem borderline og bipolære lidelser, da de i nogle tilfælde ender med at overlappe hinanden. Det er dog nødvendigt at forstå, at der er forskel på de to.

Symptomerne på bipolar lidelse optræder i nogle faser. I dette tilfælde kan patienten, når han eller hun f.eks. har en episode af alvorlig depression, derefter lide af bipolar lidelse i en krise.

I borderline-personligheden er der derimod konstante humørsvingninger, som er meget hurtigere end i den bipolære personlighed, fordi borderline-personligheden kan regne med længere perioder med stabilitet.

Når du identificerer symptomerne på borderline personlighedsforstyrrelse, skal du søge professionel støtte!

Selv om der er nogle klare symptomer, som er almindelige hos patienter, der lider af borderlineforstyrrelse, er det nødvendigt, at man ved det mindste tegn på, at en person står over for sygdommen på grund af episoder og kriser, der gentager sig selv og viser karakteristika ved forstyrrelsen, bør henvises til en kompetent fagperson.

Den professionelle vil derefter kunne finde årsagerne til lidelsen og lede personen til en passende behandling.

Derfor er det nødvendigt at søge professionel støtte, fordi det kun er muligt at kontrollere og reducere de kriser, som borderline-syndromet medfører, med professionel støtte!