Bendrosios pastabos apie ribinį asmenybės sutrikimą

Ribinis sindromas yra rimtas psichikos sutrikimas, turintis tam tikrų specifinių jį apibūdinančių požymių. Šie požymiai gali būti atspirties taškas šios srities specialistams ieškant gilesnių diagnozių, kad būtų įrodytas atitinkamas sutrikimas.

Vienas iš dažniausių ribinio sutrikimo požymių yra tai, kad šių žmonių elgesys yra nestabilus, o tai gali turėti įtakos įvairiems gyvenimo aspektams, pavyzdžiui, nuotaikai ir savęs vertinimo problemoms.

Todėl visi su šiuo sutrikimu susiję dalykai turi tiesioginės įtakos nuo jo kenčiančių žmonių funkcionavimui įvairiais jų gyvenimo momentais. Jei norite sužinoti daugiau apie ribinį sutrikimą ir kai kuriuos bendrus bruožus, skaitykite toliau!

Ribinio asmenybės sutrikimo supratimas

Norint nuodugniai suprasti ir diagnozuoti ribinį sutrikimą, būtina pasikliauti kvalifikuoto specialisto pagalba. Šis specialistas suteiks reikiamą orientaciją ir gali turėti įrankių bei priemonių atlikti testus ir vertinimus, kurie įrodys sindromą. Toliau išsamiai skaitykite apie ribinį sutrikimą!

Kas yra ribinis sutrikimas?

Apskritai ribinis sindromas yra rimtu laikomas psichikos sutrikimas, kuriam būdingi tam tikri specifiniai veiksmai. Taip yra todėl, kad apskritai nuo šio sutrikimo kenčiantys žmonės pasižymi labai aiškiais ir specifiniais veikimo būdais, pavyzdžiui, kasdienio elgesio nestabilumu, pasireiškiančiu, pavyzdžiui, nuotaikų kaita.

Kitus sutrikimo paveiktų pacientų veiksmus galima pastebėti per nesaugumo, impulsyvumo, nereikalingumo jausmo ir emocinio nestabilumo nuostatas. Galiausiai šie veiksmai sukelia intensyvų poveikį sindromo paveiktų pacientų socialiniams santykiams.

Termino reikšmė ir kilmė

Sutrikimui įvardyti vartojamas terminas kilęs iš anglų kalboje paplitusio žodžio borderline. Laisvu ir supaprastintu vertimu jis skamba maždaug taip: "riba". Šiam tikslui aptariamo termino kilmė kilo iš psichoanalizės, siekiant apibrėžti pacientus, kurie nebuvo klasifikuojami pagal kitus egzistuojančius terminus.

Šiuo atveju jie būtų panašūs į neurotikus (nerimą jaučiančius asmenis) ir psichotikus (asmenis, kurie tikrovę mato visiškai iškreiptai), tačiau atsidurtų tarpinėje srityje. 1938 m. Šiaurės Amerikos psichoanalitikas Adolfas Sternas pirmą kartą pavartojo terminą "borderline".

Kokie dalykai priklauso spektrui?

Norint suprasti, kaip atrodo ribinis sutrikimas, visų pirma reikia suprasti, kad, norint nustatyti aiškią diagnozę, reikia įvertinti kelis dalykus. Norint įrėminti asmenį į ką nors panašaus, reikia būti labai atsargiam, nes tai nėra lengvas procesas.

Todėl atsakingam specialistui būtina šiam pacientui pateikti kelių rūšių įvertinimą ir tyrimus, reikalingus įsitikinti. Tačiau šiuo atveju yra trys spektrai, susiję su asmenybės sutrikimais, kuriuose aptinkamas šis sindromas.

Ribinis sutrikimas priskiriamas B spektrui, kuriame susirenka žmonės, laikomi sudėtingais, sunkiais, nenuspėjamais ar dramatiškais.

Ar tai dažnas reiškinys?

Šiuo metu nėra tikslių duomenų apie ribinio sutrikimo paplitimą ir net statistinių duomenų, kurie galėtų įrodyti, kad šis sutrikimas pasitaiko dažnai arba ne.

Tačiau apskaičiuota, kad tarp pasaulio gyventojų jie sudaro apie 2 proc. Tačiau ši dalis gali siekti iki 5,9 proc. dėl to, kad daug žmonių galiausiai suserga šiais sutrikimais, tačiau neturi tikslios ir aiškios diagnozės.

Ar galima išgydyti ribinį asmenybės sutrikimą?

Negalima teigti, kad asmenybės sutrikimai, kurių metu nustatoma ribinė asmenybė, yra išgydomi. Apskritai pacientai nuolat gydomi kartu su psichikos sveikatos specialistais ir laikui bėgant, priklausomai nuo kiekvieno iš jų sutrikimo sunkumo, jų būklė gali pagerėti.

Tačiau negalima teigti, kad tinkamai gydant sutrikimai visiškai išnyks. Taip yra todėl, kad jokiais tyrimais ar moksliniais tyrimais nepavyko įrodyti, kad tai įmanoma.

Pasienio požymiai kasdienėse situacijose

Nors diagnozę patartina nustatyti pas tinkamą specialistą, kuris padarys viską - nuo psichikos sutrikimo tipo nustatymo iki tinkamo gydymo, tačiau kai kurie simptomai labai dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems ribiniu asmenybės sutrikimu, ir juos galima pastebėti kasdien, todėl profesionalios pagalbos paieškos tampa lengvesnės.

Tarp dažniausiai pasitaikančių yra tai, kad žmonės, susiduriantys su šiuo sindromu, deda labai daug pastangų, kad išvengtų apleistumo, nesvarbu, ar jis būtų įsivaizduojamas, ar tikras.

Jų santykiai paprastai būna nestabilūs ir labai intensyvūs neigiama prasme. Tai žmonės, pasižymintys labai ryškiu emociniu nestabilumu ir veikiantys labai impulsyviai, o tai gali būti net savidestruktyvu.

Pagrindiniai pasienio sutrikimo simptomai

Supratę ribinio sutrikimo simptomus, žmonės, kurie neturi teisingos diagnozės arba kurių aplinkoje yra su šiomis problemomis susiduriančių žmonių, gali lengviau kreiptis pagalbos.

Todėl svarbu žinoti pagrindinius simptomus, kad kuo greičiau būtų kreipiamasi pagalbos, siekiant šiuos simptomus sušvelninti. Toliau sužinokite apie pagrindinius ribinio sutrikimo simptomus!

Nestabilūs santykiai

Žmonės, kurie kenčia nuo ribinio sutrikimo, patiria sunkumų santykiuose apskritai. Jie yra nestabilūs ir galiausiai tampa daug intensyvesni neigiama prasme.

Taigi šių asmenų elgesys santykiuose kaitaliojasi, o tai rodo, kad jie yra žmonės, kurie, pavyzdžiui, priima situacijas iki kraštutinumų. Dėl šios priežasties jie galiausiai arba idealizuoja santykius, arba juos visiškai nuvertina. Taip yra todėl, kad jei partneris neatitinka paciento idealizacijos, jis laikomas blogu ir pradedamas nuvertinti.

Nuolatinė apleidimo baimė ir pastangos jos išvengti

Labai dažnas ribinio sutrikimo kamuojamų žmonių bruožas - priklausomybė nuo kitų žmonių, nesvarbu, ar tai būtų draugai, ar meilės santykiai. Jie kenčia nuo baimės būti paliktiems, net jei tai vyksta tik mintyse ir nėra kažkas konkretaus ir realaus.

Ši baimė verčia juos daryti viską, kad išvengtų šios apleistumo situacijos baigties. Be to, šį procesą gali išprovokuoti net kasdienės situacijos, tokios kaip, pavyzdžiui, vėlavimas.

Neigiamų įpročių ugdymas

Žmonės, susiduriantys su ribiniu sutrikimu, taip pat gali turėti neigiamų elgesio apraiškų tiek emocinėje, tiek fizinėje srityje.

Taigi dažnai pasitaiko, kad pacientai, sergantys šiuo sindromu, demonstruoja gestus ar elgesį, keliantį grėsmę jų pačių sveikatai ir gerovei. Apskritai toks elgesys atsiranda dėl to, kad šie žmonės negatyviame ir net save žalojančiame elgesyje randa būdą išreikšti jausmus, su kuriais negali susitaikyti.

Savidestruktyvus impulsyvumas

Pacientams, sergantiems ribiniu sutrikimu, būdingas labai didelis impulsyvumas, dėl kurio gali kilti problemų įvairiose gyvenimo srityse.

Norėdami susidoroti su nuolatiniu tuštumos ir net atstūmimo pojūčiu, šie žmonės paprastai griebiasi elgesio, kuris jiems garantuoja tam tikrą palengvėjimą, net jei tik iš karto.

Todėl gali atsirasti potraukis alkoholiui ir narkotikams arba tiesiog neteisingai elgtis su maistu, laikytis labai griežtų dietų arba persistengti, pavyzdžiui, persivalgyti.

Grasinimai nusižudyti ir savęs žalojimas

Vienas iš rimčiausių elgesio būdų, kuriuo pasižymi pacientai, sergantys pasienio sutrikimu, yra savęs žalojimas. Sunkesniais šio sindromo atvejais įprasta, kad šie žmonės galiausiai naudoja šias priemones, kad pasijustų geriau.

Dėl šios priežasties pacientai, susiduriantys su šiuo sutrikimu, žaloja save pjaustydamiesi, degindamiesi ir kitaip, kad galėtų išlaisvinti visus prieštaringus ir kraštutinius jausmus, kylančius jų galvoje, ypač per sunkesnes krizes.

Savivaizdžio ir savęs suvokimo nestabilumas

Ribiniu sutrikimu sergančių pacientų elgesys su savo įvaizdžiais apskritai yra labai intensyvus ir sudėtingas, nes jie kitų žmonių elgesį supranta labai intensyviai ir nerealiai.

Taip yra dėl to, kad šie žmonės randa tam tikrą paguodą manydami, jog, pavyzdžiui, dėl to, kad jie yra negražūs, kiti nenori jų santykių. Taip pat nuolat jaučiama, kad asmenys šalinasi jų dėl panašios priežasties arba dėl to, kad jiems jie neatrodo gera kompanija.

Nuotaikos reaktyvumas

Labai dažnas ir bendras psichikos sutrikimų, ypač ribinių, turinčių pacientų bruožas yra tas, kad jie kenčia nuo labai staigios ir intensyvios nuotaikų kaitos.

Vienas iš būdų suprasti šį sutrikimo aspektą - suvokti, kad nors vienu metu pacientai jaučiasi gerai, kitą akimirką jie gali jaustis visiškai priešingai.

Šių žmonių gyvenimas yra tarsi emocijų kalneliai, kuriuose viskas gali pasikeisti iš vienos minutės į kitą. Geros ir malonios akimirkos per kelias minutes virsta nerimo ir liūdesio akimirkomis.

Tuštumos jausmas

Žmonėms, kurie nuolat susiduria su ribinio sutrikimo sukeltomis gyvenimo situacijomis, įprasta jaustis taip, tarsi jie būtų visiškai tušti ir ieškotų, kuo užpildyti šią begalinę skylę.

Šiems žmonėms visada būdingas chroniškas jausmas, kad gyvenimas yra tuščias ir kad niekas negali užpildyti šios krūtinėje esančios erdvės. Ši egzistencinė tuštuma šiems pacientams gali pasireikšti kaip tikslo ar kažko, ko jie trokšta savo gyvenime, nebuvimas, nes jie nemato toliau šios formos.

Sunkumai suvaldant pyktį

Labai dažnas ribinio sutrikimo požymis, pastebimas pacientams, kurie susiduria su šiuo sindromu, yra tai, kad jiems labai sunku suvaldyti savo jausmus, ypač susijusius su pykčiu. Jie lengvai susierzina dėl visko, kas vyksta jų dienomis, ir galiausiai visiškai neproporcingai ir labai intensyviai reaguoja.

Dėl šios priežasties šie žmonės labai dažnai laikosi nepagrįsto požiūrio situacijose, kuriose toks požiūris yra netinkamas, ir dėl to jie gali griebtis net fizinės agresijos. Šio ribinei asmenybei būdingo bruožo pasekmė - didelis apgailestavimas ir kaltės jausmas po atlikto veiksmo.

Trumpalaikiai disociaciniai simptomai

Kiti aiškūs simptomai, kurie pasireiškia pacientams, sergantiems ribiniu sutrikimu, yra tai, kad dėl stresinių situacijų jie gali manyti, jog veikia prieš juos.

Yra tendencija kurti tokio pobūdžio mintis, kai aplinkiniai žmonės elgiasi konspiratyviai. Tokiu atveju asmenys susikuria paranoją dėl kažko, kas iš tikrųjų nevyksta.

Kitą šių laikinų disociacinių simptomų esmę rodo veiksmai, kuriais šis asmuo galiausiai palieka realybę ir praranda su ja ryšį. Tačiau tai yra laikini simptomai, o ne nuolatiniai, kaip kitų psichikos sutrikimų, pavyzdžiui, šizofrenijos, atveju.

Dažniausios ribinio asmenybės sutrikimo priežastys

Žinant simptomus ir būdus, kuriais ribinis sutrikimas gali pasireikšti skirtingiems pacientams, taip pat svarbu žinoti priežastis, dėl kurių šis sutrikimas pasireiškia.

Yra trys dažniausiai pasitaikančios priežastys, dėl kurių pacientams pasireiškia šis sutrikimas. Svarbu pabrėžti, kad, kaip ir kitų sutrikimų atveju, vienos priežasties nėra. Todėl svarbu nuodugniai išanalizuoti paciento ir jo ligos bei šeimos istoriją. Toliau žr. pagrindines ribinio sutrikimo priežastis!

Genetika

Viena iš ribinio sutrikimo priežasties galimybių yra genetika. Tokiu būdu pacientas gali būti jį paveldėjęs iš kitų giminaičių. Remiantis tyrimais ir moksliniais įrodymais, šis sutrikimas maždaug penkis kartus dažniau pasitaiko tarp sergančiųjų pirmos eilės biologinių giminaičių.

Kitas šio klausimo punktas nurodo į žinomą šeimos riziką, susijusią, pavyzdžiui, su piktnaudžiavimu psichoaktyviosiomis medžiagomis. Todėl šio sutrikimo priežastis gali būti genetika.

Fiziologija

Vienas iš aspektų, kurį galima iškelti dėl ribinio sutrikimo kenčiančio asmens, yra tai, kad priežastis gali būti smegenų pokyčiai. Jie tiesiogiai susiję su impulsais, taip pat su nuotaikos pokyčiais, kurie gali būti pakankama psichikos sutrikimų priežastis.

Taigi, kalbant apie fiziologiją, pacientas gali kentėti nuo šio sutrikimo dėl smegenyse esančių pakitimų, sukeliančių šiuos pražūtingus padarinius.

Aplinka

Aplinkos veiksnys taip pat aptariamas tuo metu, kai visapusiškai ir išsamiai diagnozuojamas pacientas, galimai kenčiantis nuo ribinio sutrikimo. Šiuo atveju bus iškeltos kai kurios problemos, pavyzdžiui, fizinė ar seksualinė prievarta, nepriežiūra, konfliktai ar net ankstyva šeimos branduolį sudarančių žmonių mirtis.

Šiuo aplinkos aspektu taip pat gali būti keliamos kitos problemos, pavyzdžiui, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikais ir kitomis medžiagomis, kurios gali sukelti elgesio pokyčius.

Diagnozė ir gydymas

Svarbu pabrėžti, kad, kadangi tai sudėtingas sindromas, turintis keletą simptomų ir detalių, kurios gali būti supainiotos, būtina, kad potencialūs pacientai, vos pastebėję menkiausią ribinio sutrikimo požymį ar įtarę jį, kreiptųsi pagalbos į tinkamą specialistą.

Apskritai šį procesą galima atlikti keliais būdais. Toliau matysite pagrindinius dalykus, kuriuos kelia šios srities specialistai, norėdami įvertinti nuo šio sutrikimo kenčiančius pacientus!

Diagnozė

Aiškios diagnozės nustatymo procesas, susijęs su tokiais psichikos sutrikimais kaip ribinis, reikalauja daug specialistų ir pacientų dėmesio, nes simptomai ir detalės gali būti painiojami ir klaidingai priskiriami kitiems sindromams.

Todėl būtina, kad specialistas kruopščiai atliktų įvertinimą. Nėra jokio specifinio tyrimo - nei vaizdinio, nei kraujo tyrimo, kuriuo būtų galima nustatyti šią išsamią diagnozę.

Pacientą įvertins psichikos sveikatos specialistas, turintis šią specifikaciją, kad išanalizuotų simptomus ir anamnezę. Atliekant šį vertinimą bus atsižvelgta į visus jau minėtus dalykus, pavyzdžiui, šeimos problemas, piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis ir kt.

Gydymas

Kalbant apie gydymą, pasienio pacientai bus nukreipiami pagal tai, ką nustatys specialistas. Šiuo atveju jie bus vertinami plačiai, kad būtų rasta gydymo forma, kuri palengvintų rodomus simptomus.

Todėl būtina, kad specialistas įvertintų visus jo gyvenimo aspektus, taip pat padarytų išvadą apie sutrikimo rimtumą, kad būtų galima nukreipti gydymą. Taigi psichoterapija yra svarbus procesas šiems pacientams, nes ji turės esminių priemonių, padedančių sušvelninti simptomus, kuriuos pateikia sergantieji ribiniu sutrikimu.

Kognityvinė ir elgesio terapija

Viena iš priemonių, kurią šios srities specialistai naudoja siekdami padėti pacientams, kenčiantiems nuo ribinio sutrikimo, yra kognityvinė elgesio terapija. Šios praktikos esmė - kad asmuo įsisąmonintų savo pojūčius ir minčių modelius, slypinčius už viso jo elgesio ir veiksmų, kurie gali būti destruktyvūs gyvenimui.

Todėl naudinga gebėti kontroliuoti kai kuriuos ribinių grupių pacientų veiksmus, ypač tų, kurie kenčia nuo tokių problemų kaip valgymo sutrikimai ir piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis.

Dialektinė elgesio terapija

Kitas specialistų taikomas metodas - dialektinė elgesio terapija. Šiuo atveju ji buvo sukurta siekiant padėti pacientams, kenčiantiems nuo sunkesnių ribinio sutrikimo veiksmų.

Ji buvo sukurta specialiai tam, kad būtų galima rūpintis stacionare gydomais pacientais dėl šio sutrikimo sukeltų situacijų, tokių kaip savęs žalojimas ar kiti rimti veiksmai. Šiuo metu ši praktika laikoma ta, kuri sujungia geriausius veiksmus pacientams, susiduriantiems su ribinėmis situacijomis.

Į perkėlimą orientuota terapija

Į perkėlimą orientuotą terapiją specialistai taiko pacientams, sergantiems pasienio sutrikimu, gydyti, taikydami kelias skirtingas praktikas, pavyzdžiui, psichodinaminę terapiją, įkvėptą psichoanalizės veiksmų, kurioje atsižvelgiama į pasąmonės egzistavimą.

Šios praktikos metu pacientas kalbėsis su terapeutu apie viską, pradedant dabartiniais gyvenimo įvykiais ir baigiant praeities akimirkomis, siekiant paskatinti paciento kalbą ir apmąstymus.

Šeimos terapija

Taip pat yra praktika, kurią galima taikyti, jei specialistas pastebi, kad ribinės asmenybės aspektus reikia atskleisti kitiems žmonėms. Tokiu atveju tai bus šeimos terapija arba, jei reikia, ir porų terapija.

Šiuo atveju dėmesys bus sutelktas į tokio pobūdžio konfliktų sprendimą: šio paciento santykių su šiais žmonėmis - sutuoktiniais arba žmonėmis, kurie sudaro jo šeimą. Šios terapijos tikslas - įtraukti šiuos konfliktus į darbotvarkę, kad juos būtų galima išspręsti, nes aplinkiniai šeimos nariai gali būti sutrikimą sunkinantys veiksniai.

Kaip padėti ir kaip elgtis krizės metu

Psichikos sutrikimų turintys pacientai kasdien patiria krizes ir situacijas, kurios skatina elgesį, pasireiškiantį pagrindiniais ribinio sindromo simptomais.

Yra keletas būdų, kaip palengvinti šių krizių metu pasireiškiančius simptomus, kurie, nors ir mažėja priklausomai nuo gydymo eigos, vis tiek pasireiškia tam tikrais specifiniais šių sutrikimų turinčių pacientų gyvenimo momentais. Todėl toliau rasite keletą būdų, kaip padėti ribinio sutrikimo kamuojamiems žmonėms krizės metu!

Kaip padėti sergantiesiems pasienio sutrikimu?

Žmonėms, kenčiantiems nuo ribinio sutrikimo, reikia kreiptis pagalbos į specialistą. Tačiau, jei šis įvertinimas jau atliktas ir pacientas gydosi, kai iškyla sindromo sukelta krizė, svarbu šiek tiek pasirūpinti, kad pagalba nesukeltų dar didesnių problemų. Taip yra todėl, kad toks požiūris nėra kažkas lengvo.

Pirmas dalykas - būti kantriems su gydomu asmeniu, nes gydymas veikia, bet tam reikia laiko. Labai svarbu, kad taip į tai žiūrėtų žmonės, kurie gyvena su šiais pacientais, kad krizės dar labiau nepasunkėtų dėl nepakankamos priežiūros.

Kaip įveikti krizes?

Kovoti su krizėmis, kurios atsiras pasienio sutrikimo gydymo proceso metu, yra sudėtinga ir kompleksiška. Nėra išsamaus būdo, kaip susidurti su šia situacija, nes pacientams gali pasireikšti skirtingi simptomai, priklausomai nuo sindromo sunkumo ir kitų aspektų.

Krizės atveju svarbu, kad pacientas galėtų lengvai susisiekti su jį gydančiu ir lydinčiu specialistu, kad jis galėtų nedelsdamas kreiptis pagalbos, nes šis specialistas galės suprasti ir rasti būdą, kaip palengvinti krizę.

Pacientus, kuriuos ištinka priepuoliai, bet jie dar nėra gydomi, būtina nedelsiant vežti į ambulatorines klinikas arba skubios pagalbos kabinetus, kur jie bus gydomi.

Skirtumas tarp ribinio ir bipolinio sutrikimo

Ribiniai ir bipoliniai sutrikimai labai painiojami, nes kai kuriais atvejais jie sutampa. Tačiau būtina suprasti, kad jie skiriasi.

Bipolinio sutrikimo simptomai pasireiškia tam tikrais etapais. Tokiu atveju pacientas, pavyzdžiui, pasireiškus sunkios depresijos epizodui, vėliau gali patirti bipolinio sutrikimo krizes.

Kita vertus, ribinės asmenybės nuotaikos svyruoja daug greičiau nei bipolinės asmenybės, nes ribinė asmenybė gali tikėtis ilgesnių stabilumo laikotarpių.

Nustatę ribinio asmenybės sutrikimo simptomus, kreipkitės profesionalios pagalbos!

Nors yra keletas aiškių simptomų, kurie būdingi pacientams, susiduriantiems su pasienio sutrikimu, būtina, kad, pastebėjus menkiausią požymį, jog asmuo susiduria su šia liga dėl besikartojančių epizodų ir krizių, kuriems būdingi šio sutrikimo požymiai, jis būtų nukreiptas pas kompetentingą specialistą.

Tada specialistas galės nustatyti sutrikimo priežastis ir nukreipti asmenį į tinkamą gydymą.

Todėl būtina ieškoti profesionalios pagalbos, nes tik su ja bus galima kontroliuoti ir sumažinti ribinio sindromo keliamas krizes!