Consideraciones generales sobre el trastorno límite de la personalidad

El síndrome límite es un trastorno mental grave que tiene unas características específicas que lo definen. Estas características pueden ser el punto de partida para que los profesionales del campo busquen diagnósticos más profundos para tener pruebas del trastorno en cuestión.

Una de las características más comunes del Trastorno Límite en los pacientes es el hecho de que estas personas tienen un comportamiento inestable, que puede afectar a diversos aspectos de la vida, como el estado de ánimo y los problemas de autoimagen.

Todos los puntos relacionados al trastorno, consecuentemente, afectan directamente el funcionamiento de las personas que sufren del síndrome en varios momentos de sus vidas. Para entender más sobre el Trastorno Borderline y algunas características comunes, ¡siga leyendo!

Comprender el trastorno límite de la personalidad

Para entender y diagnosticar el trastorno límite en profundidad, es necesario contar con la ayuda de un profesional cualificado para ello. Este profesional dará la orientación necesaria y podrá disponer de herramientas y medios para ejecutar pruebas y evaluaciones que evidencien el síndrome. Lea a continuación sobre el Trastorno Límite en detalle!

¿Qué es el trastorno límite?

En términos generales, el síndrome límite es un trastorno mental considerado grave, que tiene unas actuaciones concretas, ya que, en general, las personas que lo padecen tienen unas formas de actuar muy claras y específicas, como la inestabilidad en el comportamiento cotidiano demostrada a través de cambios de humor, por ejemplo.

Otras acciones de los pacientes afectados por el trastorno se manifiestan a través de actitudes de inseguridad, impulsividad, sentimientos de inutilidad e inestabilidad emocional. Por último, estas acciones provocan intensos efectos en las relaciones sociales de los pacientes afectados por el síndrome.

Significado del término y su origen

El término utilizado para denominar el trastorno procede de una palabra común en la lengua inglesa, borderline. En una traducción libre y simplificada, dice algo así como "límite". El origen del término en cuestión para este fin procede del psicoanálisis, para definir a los pacientes que no se clasificaban dentro de otros términos existentes.

En este caso, serían como los neuróticos (personas ansiosas) y los psicóticos (personas que ven la realidad de forma totalmente distorsionada), pero estarían en una zona intermedia entre ambos. El primer uso del término borderline lo hizo el psicoanalista norteamericano Adolph Stern, en 1938.

¿Qué temas forman parte del espectro?

Para entender cómo es el trastorno límite, en primer lugar, es necesario comprender que hay varios puntos a evaluar para tener un diagnóstico claro. Para encuadrar a un individuo en algo de esta naturaleza, hay que ser muy cuidadoso, ya que no es un proceso fácil de llevar a cabo.

Por lo tanto, es necesario que el profesional a cargo someta a este paciente a varios tipos de evaluación y pruebas necesarias para estar seguro. Pero en este caso, existen tres espectros que se relacionan con los trastornos de personalidad en los que se encuentra este síndrome.

El trastorno límite se encuadra dentro del espectro B, en el que confluyen personas consideradas complicadas, difíciles, imprevisibles o dramáticas.

¿Es algo habitual?

No hay precisión sobre la ocurrencia del trastorno límite en el momento actual y ni siquiera estadísticas que puedan probar que es algo común o no que ocurra en los individuos.

Sin embargo, se calcula que entre la población mundial representan alrededor del 2%. No obstante, esta proporción puede llegar hasta el 5,9% debido a que muchas personas acaban padeciendo estos trastornos, pero no tienen un diagnóstico preciso y claro de la situación.

¿Se puede curar el trastorno límite de la personalidad?

No se puede afirmar que los trastornos de personalidad en los que se encuentra la personalidad límite tengan cura. En general, los pacientes son sometidos a un tratamiento constante acompañados por profesionales de la salud mental y, con el tiempo, dependiendo de la gravedad del trastorno en cada uno, pueden experimentar mejorías.

Pero no se puede afirmar que los trastornos desaparezcan por completo con un tratamiento adecuado, ya que ningún estudio o investigación ha podido demostrar que esto sea una realidad posible.

Signos de borderline en situaciones cotidianas

Aunque es recomendable realizar el diagnóstico con un profesional adecuado que marcará la diferencia en el proceso, desde la identificación del tipo de trastorno mental padecido hasta la búsqueda del tratamiento adecuado, algunos síntomas son muy comunes de aparecer en los pacientes que padecen trastorno límite de la personalidad y pueden notarse en el día a día, facilitando la búsqueda de ayuda profesional.

Entre las más comunes, destaca que las personas que padecen este síndrome presentan esfuerzos muy grandes para evitar el abandono, ya sea imaginado por ellos o real.

Sus relaciones suelen ser inestables y muy intensas en sentido negativo. Son personas con una inestabilidad emocional muy marcada y actúan con mucha impulsividad, que puede llegar a ser incluso autodestructiva.

Los principales síntomas del trastorno límite

Comprender los síntomas del trastorno límite puede facilitar la búsqueda de ayuda a las personas que no tienen un diagnóstico correcto o que están cerca de personas que padecen estos problemas.

Por lo tanto, es importante conocer los principales síntomas para buscar ayuda lo antes posible, con el objetivo de aliviar estos síntomas. A continuación, ¡conozca los principales síntomas del trastorno límite!

Relaciones inestables

Las personas que padecen el trastorno límite presentan dificultades en sus relaciones en general, son inestables y acaban siendo mucho más intensas de forma negativa.

Así, se produce una alternancia en el comportamiento de estos individuos en sus relaciones, lo que les muestra como personas que llevan las situaciones al extremo, por ejemplo. Por este motivo, acaban idealizando una relación o devaluándola por completo, ya que si la pareja no cumple la idealización del paciente, se le ve mal y se le empieza a depreciar.

Miedo constante al abandono y esfuerzos por evitarlo

Una característica muy común de las personas que padecen el trastorno límite es la dependencia de otras personas, ya sean amigos o relaciones amorosas. Sufren el miedo al abandono, aunque sólo ocurra en su mente y no sea algo concreto y real.

Además, este proceso puede desencadenarse incluso por situaciones cotidianas, como los retrasos, por ejemplo.

Desarrollo de hábitos negativos

Las personas que padecen un trastorno límite también pueden mostrar algunos comportamientos negativos para su vida, tanto en el área emocional como física.

Así, es recurrente que los pacientes que padecen este síndrome presenten gestos o comportamientos que atentan contra su propia salud y bienestar. Este tipo de actitud, en general, proviene del hecho de que estas personas encuentran en estos comportamientos negativos e incluso automutilantes una forma de expresar los sentimientos que no pueden afrontar.

Impulsividad autodestructiva

Los pacientes que padecen un trastorno límite presentan como parte de sus conductas comunes una impulsividad muy elevada, que puede causarles problemas en diversos aspectos de su vida.

Para hacer frente a las constantes sensaciones de vacío e incluso de rechazo, estas personas suelen recurrir a comportamientos que les garanticen cierto alivio, aunque sea inmediato.

Por lo tanto, existe la posibilidad de que desarrollen una compulsión por el alcohol y las drogas o que simplemente se ocupen de la comida de forma incorrecta, con dietas muy restrictivas o exageraciones, como los atracones.

Amenazas de suicidio y conductas autolesivas

Una de las conductas más graves que muestran los pacientes que padecen trastorno límite es la automutilación. En los casos más graves del síndrome, es frecuente que estas personas acaben utilizando estos recursos para sentirse mejor.

Por este motivo, los pacientes que se enfrentan a este trastorno acaban autolesionándose con cortes, quemaduras y otras formas para poder liberar todos los sentimientos conflictivos y extremos que pasan por su mente, especialmente durante las crisis más graves.

Inestabilidad de la autoimagen y la autopercepción

La forma en que los pacientes con trastorno límite se enfrentan a sus imágenes es muy intensa y complicada, en general, porque acaban entendiendo el comportamiento de los demás de una forma muy intensa y poco realista.

Esto se debe a que estas personas encuentran cierta comodidad en creer que, por ser feas, por ejemplo, los demás no las quieren en sus relaciones. También existe la sensación constante de que los individuos las rehúyen por alguna razón similar a ésta o porque no las encuentran buena compañía.

Reactividad del estado de ánimo

Una característica muy común y general entre los pacientes que padecen trastornos mentales, especialmente los límite, es el hecho de que sufren cambios de humor muy bruscos e intensos.

Una forma de entender este aspecto del trastorno es darse cuenta de que mientras los pacientes se encuentran bien en un momento dado, al siguiente pueden sentirse completamente lo contrario.

Para estas personas, la vida transcurre como si fuera una montaña rusa de emociones, en la que todo puede cambiar de un minuto a otro. Los momentos buenos y agradables acaban convirtiéndose en instantes de pura ansiedad y tristeza en cuestión de minutos.

Sensación de vacío

Para las personas que lidian constantemente con las situaciones provocadas en sus vidas por el trastorno límite, es común que se sientan como si estuvieran totalmente vacías y en busca de algo que llene este agujero interminable.

Siempre hay una sensación crónica de que la vida está vacía y de que nada puede llenar este espacio dentro del pecho para estas personas. Este vacío existencial puede ser manifestado por estos pacientes como la falta de un propósito o de algo que desean en sus vidas, ya que no ven más allá de esta forma.

Dificultad para contener la ira

Una característica muy común del trastorno límite que se observa en los pacientes que se enfrentan a este síndrome es el hecho de que les resulta muy difícil contener sus sentimientos, especialmente los relacionados con la ira. Se irritan fácilmente con todo lo que ocurre en sus días y acaban teniendo reacciones totalmente desproporcionadas y muy intensas.

Por este motivo, es muy común que estas personas adopten actitudes irracionales en situaciones en las que este tipo de actitud no es apropiada y pueden llegar a recurrir a la agresión física por este motivo. La consecuencia de esta característica de la personalidad límite es un gran arrepentimiento y sentimiento de culpa después de haber llevado a cabo el acto.

Síntomas disociativos transitorios

Otros síntomas claros que se presentan en los pacientes que padecen trastorno límite es el hecho de que las situaciones estresantes pueden ser motivo para que crean que actúan en su contra.

En este caso, los individuos construyen una paranoia sobre algo que en realidad no está ocurriendo.

Otro punto de estos síntomas disociativos transitorios se muestra a través de acciones en las que esta persona acaba abandonando la realidad y pierde el contacto con ella, pero se trata de síntomas transitorios y no persistentes, como en el caso de otros trastornos mentales como la esquizofrenia.

Las causas más comunes del trastorno límite de la personalidad

Después de conocer los síntomas y las formas en que el trastorno límite puede presentarse en diferentes pacientes, también es importante conocer las razones por las que se produce esta manifestación.

Existen tres causas comunes para que el trastorno se desencadene en los pacientes. Es importante destacar que, como en otros trastornos, no existe una única causa, por lo que es importante hacer un análisis profundo del paciente y de sus antecedentes médicos y familiares. Vea a continuación las principales causas del trastorno límite!

Genética

Una de las posibilidades de la causa del trastorno límite es la genética. Así, el paciente puede haberlo heredado de otros familiares. Según estudios y pruebas científicas, el trastorno es unas cinco veces más frecuente entre los familiares biológicos de primer grado de los afectados.

Otro punto de esta pregunta apunta a un riesgo familiar conocido relacionado con el abuso de sustancias, por ejemplo. Por lo tanto, el individuo puede tener la genética como causa de este trastorno.

Fisiología

Un aspecto que se puede plantear en relación con el individuo que padece el trastorno límite es el hecho de que la causa pueden ser las alteraciones cerebrales, que están directamente asociadas con los impulsos y también con las alteraciones del estado de ánimo, que pueden ser razones suficientes para la causa de los trastornos mentales.

Así, en relación con la fisiología, el paciente puede sufrir el trastorno debido a las alteraciones que existen en su cerebro y que provocan estos efectos devastadores.

Medio ambiente

El factor ambiental también se discute en el momento en que se realiza el diagnóstico completo y exhaustivo del paciente potencialmente afectado por el trastorno límite, en cuyo caso se plantearán algunas cuestiones en el proceso, como el abuso físico o sexual, la negligencia, los conflictos o incluso la muerte de las personas que componen el núcleo familiar de forma temprana.

También pueden plantearse otras cuestiones dentro de este aspecto del entorno, como el abuso de sustancias como el alcohol, las drogas y otras que pueden provocar cambios de comportamiento.

Diagnóstico y tratamiento

Es importante destacar que, al tratarse de un síndrome complejo y con varios síntomas y detalles que pueden confundirse, es necesario que, al menor signo o sospecha de trastorno límite, los posibles pacientes busquen la ayuda de un profesional adecuado.

En general, este proceso puede llevarse a cabo de varias maneras. A continuación, verá los principales puntos que plantean los profesionales del sector para evaluar a los pacientes que sufren este trastorno.

El diagnóstico

El proceso de obtener un diagnóstico claro sobre trastornos mentales como el límite requiere mucha atención por parte de los profesionales y también de los pacientes, porque los síntomas y los detalles pueden ser confusos y atribuirse erróneamente a otros síndromes.

Por lo tanto, es necesario que la evaluación sea realizada cuidadosamente por el profesional. No existe ninguna prueba específica, ni de imagen ni de sangre, que pueda obtener este diagnóstico completo.

El paciente será evaluado por un profesional de la salud mental con esta especificación para analizar los síntomas y la historia. Esta evaluación tendrá en cuenta todos los puntos ya destacados, como los problemas familiares, el abuso de sustancias y otros.

El tratamiento

En cuanto al tratamiento, los pacientes borderline serán dirigidos de acuerdo con lo que sea identificado por el profesional. En este caso, serán evaluados de forma amplia para encontrar una forma de tratamiento que alivie los síntomas mostrados.

Por lo tanto, es necesario que el profesional evalúe todos los aspectos de su vida y también concluya la gravedad del trastorno para que el tratamiento pueda ser dirigido en este sentido. Así, la psicoterapia es un proceso importante para estos pacientes, ya que tendrá las herramientas esenciales para aliviar los síntomas presentados por aquellos que sufren de trastorno límite.

Terapia cognitivo-conductual

Una de las herramientas utilizadas por los profesionales del campo para ayudar a los pacientes que padecen trastorno límite es la terapia cognitivo-conductual. La idea dentro de esta práctica es que el individuo tome conciencia con respecto a las sensaciones y también a los patrones de pensamiento que hay detrás de todos sus comportamientos y acciones potencialmente destructivos para la vida.

Por lo tanto, es útil poder controlar algunas acciones de los pacientes límite, especialmente los que sufren problemas como trastornos alimentarios y abuso de sustancias.

Terapia conductual dialéctica

Otro método utilizado por los profesionales es la terapia dialéctica conductual. En este caso, se desarrolló para ayudar a los pacientes que sufren acciones más graves dentro del trastorno límite.

Su creación surgió específicamente para atender a pacientes ingresados por situaciones provocadas por el trastorno, como automutilaciones u otras prácticas graves. Se trata de una consulta considerada en la actualidad como la que reúne las mejores actuaciones para los pacientes que se enfrentan al borderline.

Terapia centrada en la transferencia

La terapia centrada en la transferencia es utilizada por los profesionales para el tratamiento de pacientes que padecen trastorno límite mediante varias prácticas distintas, como la terapia psicodinámica, inspirada en las acciones realizadas en el marco del psicoanálisis, que tiene en cuenta la existencia del inconsciente.

En esta práctica, el paciente hablará con el terapeuta de todo, desde acontecimientos actuales de su vida hasta momentos pasados, con el objetivo de estimular el habla y la reflexión del paciente.

Terapia familiar

También existe una práctica que puede ser utilizada si el profesional advierte la necesidad de que los aspectos de la personalidad límite sean llevados a otras personas. En este caso, será la terapia familiar o también en terapia de pareja, si es necesario.

El enfoque, en este caso, será resolver conflictos de esta naturaleza: de la relación de este paciente con estas personas, ya sean sus cónyuges o personas que componen su familia. El propósito de esta terapia es poner estos conflictos en la agenda para que puedan ser resueltos, ya que los miembros de la familia que lo rodean pueden ser los agravantes del trastorno.

Cómo ayudar y afrontar los momentos de crisis

Los pacientes con trastornos mentales sufren a diario crisis y situaciones que acaban desencadenando los comportamientos que se manifiestan a través de los principales síntomas del síndrome límite.

Existen algunas formas de aliviar los síntomas durante estas crisis que, por mucho que puedan ir disminuyendo según avanza el tratamiento, siguen apareciendo en algunos momentos puntuales de la vida de los pacientes que sufren estos trastornos. Por eso, ¡vea a continuación algunas formas de ayudar a las personas que sufren el trastorno límite durante una crisis!

¿Cómo ayudar a las personas con trastorno límite?

Las personas que sufren el trastorno límite necesitan buscar ayuda de un profesional. Sin embargo, si esta evaluación ya se ha realizado y el paciente está en proceso de tratamiento, cuando aparece una crisis provocada por el síndrome, es importante tener cierto cuidado para que la ayuda no cause aún más problemas, ya que esta actitud no es algo fácil de hacer.

El primer punto es tener paciencia con la persona en tratamiento, porque funciona, pero llevará tiempo. Es fundamental que las personas que conviven con estos pacientes lo vean así para que las crisis no se agraven aún más por la falta de atención.

¿Cómo afrontar las crisis?

Afrontar las crisis que aparecerán a lo largo del proceso de tratamiento del trastorno límite es desafiante y complejo. No existe una forma completa de afrontar esta situación, ya que los pacientes pueden presentar diferentes síntomas, dependiendo de la gravedad y de otros aspectos del síndrome.

En caso de crisis, es importante que el paciente tenga fácil acceso al profesional que lo atiende y acompaña en su tratamiento, para que pueda buscar ayuda inmediatamente, ya que este profesional podrá entender y encontrar la forma de aliviar la crisis.

En el caso de los pacientes que sufren convulsiones pero aún no están bajo tratamiento, es necesario llevarlos inmediatamente a ambulatorios o a urgencias para que reciban tratamiento.

Diferencia entre trastorno límite y trastorno bipolar

Existe una gran confusión entre los trastornos límite y los bipolares, ya que acaban solapándose en algunos casos. Sin embargo, es necesario comprender que existe una diferencia entre ambos.

Los síntomas del trastorno bipolar aparecen en algunas fases. En este caso, el paciente, cuando presenta un episodio de depresión grave, por ejemplo, puede sufrir después crisis de trastorno bipolar.

En la personalidad límite, en cambio, se producen constantes cambios de humor mucho más rápidos que en la personalidad bipolar, porque la personalidad límite puede contar con períodos más largos de estabilidad.

Cuando identifique los síntomas del trastorno límite de la personalidad, ¡busque ayuda profesional!

Aunque existen algunos síntomas claros que son comunes en los pacientes que se enfrentan al trastorno límite, es necesario que, al menor indicio de que una persona se enfrenta a la enfermedad debido a episodios y crisis que se repiten y muestran características del trastorno, sea derivada a un profesional competente.

El profesional podrá entonces encontrar las razones del trastorno y orientar al individuo hacia un tratamiento adecuado.

Por lo tanto, es necesario buscar apoyo profesional, ¡porque sólo con él será posible controlar y reducir las crisis presentadas por el síndrome borderline!