Általános megfontolások a borderline személyiségzavarral kapcsolatban

A borderline-szindróma egy olyan súlyos mentális zavar, amelyet néhány sajátos jellemző határoz meg. Ezek a jellemzők jelenthetik a kiindulópontot a szakmabeliek számára, hogy mélyebb diagnózisokat keressenek, hogy bizonyítékot kapjanak a szóban forgó zavarról.

A Borderline-zavar egyik leggyakoribb jellemzője a betegeknél, hogy ezek az emberek instabil viselkedést tanúsítanak, ami az élet különböző aspektusaira, például a hangulatra és az önértékelési problémákra is kihathat.

A rendellenességgel kapcsolatos összes pont következésképpen közvetlenül befolyásolja a szindrómában szenvedő emberek működését életük számos pillanatában. Ha többet szeretne megtudni a Borderline-rendellenességről és néhány közös jellemzőjéről, olvasson tovább!

A borderline személyiségzavar megértése

A borderline-zavar mélyreható megértéséhez és diagnosztizálásához szükséges, hogy egy erre képzett szakember segítségére számíthassunk. Ez a szakember megadja a szükséges eligazítást, és rendelkezhet olyan eszközökkel és eszközökkel, amelyekkel a szindrómát bizonyító teszteket és értékeléseket végezhet. Olvasson az alábbiakban részletesen a borderline-zavarról!

Mi a borderline zavar?

Általánosságban a borderline-szindróma egy súlyosnak tekintett mentális zavar, amelynek vannak sajátos cselekvései. Ennek oka, hogy általában az ebben a zavarban szenvedő emberek néhány nagyon egyértelmű és sajátos viselkedési móddal rendelkeznek, mint például a napi viselkedés instabilitása, amely például hangulatingadozásokban nyilvánul meg.

A rendellenességben érintett betegek egyéb cselekedetei a bizonytalanság, az impulzivitás, a haszontalanság érzése és az érzelmi instabilitás attitűdjei révén figyelhetők meg. Végül ezek a cselekedetek intenzív hatást gyakorolnak a szindróma által érintett betegek társas kapcsolataira.

A kifejezés jelentése és eredete

A rendellenesség megnevezésére használt kifejezés az angol nyelvben elterjedt szóból származik, a borderline-ból. Szabad és leegyszerűsített fordításban valami olyasmit jelent, hogy "határvonal". A szóban forgó kifejezés eredete erre a célra a pszichoanalízisből származik, olyan betegek meghatározására, akik nem voltak besorolhatók más létező fogalmak közé.

Ebben az esetben olyanok lennének, mint a neurotikusok (szorongó emberek) és a pszichotikusok (a valóságot teljesen torznak látó emberek), de a kettő közötti területen helyezkednének el. A borderline kifejezés első használatát Adolph Stern észak-amerikai pszichoanalitikus tette 1938-ban.

Mely tantárgyak tartoznak a spektrumba?

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan néz ki a borderline-zavar, először is meg kell értenünk, hogy számos pontot kell értékelni ahhoz, hogy egyértelmű diagnózist kapjunk. Ahhoz, hogy egy személyt valami ilyen jellegű dologban keretbe foglaljunk, nagyon óvatosnak kell lennünk, mivel ez nem egy könnyen kivitelezhető folyamat.

Ezért szükséges, hogy a felelős szakember többféle értékelésnek és vizsgálatnak vesse alá ezt a beteget, amelyek szükségesek a bizonyossághoz. De ebben az esetben három spektrum létezik, amelyek a személyiségzavarokhoz kapcsolódnak, amelyekben ez a szindróma megtalálható.

A borderline zavar a B spektrumba tartozik, ahol a bonyolultnak, nehéznek, kiszámíthatatlannak vagy drámainak tartott emberek találkoznak.

Gyakori eset?

Jelenleg nincs pontos adat a borderline-zavar előfordulását illetően, és még a statisztikák sem tudják bizonyítani, hogy a borderline-zavar előfordulása gyakori vagy nem gyakori az egyéneknél.

Becslések szerint azonban a világ népességében ezek aránya 2% körül mozog. Ez az arány azonban elérheti az 5,9%-ot is, mivel sokan szenvednek ezekben a rendellenességekben, de nem rendelkeznek pontos és egyértelmű diagnózissal a helyzetet illetően.

Gyógyítható-e a borderline személyiségzavar?

Nem lehet megerősíteni, hogy a személyiségzavarok, amelyekben a borderline személyiség megtalálható, gyógyíthatóak. Általában a betegeket folyamatos kezelésnek vetik alá mentálhigiénés szakemberek kíséretében, és idővel, a zavar súlyosságától függően, minden egyes betegnél javulás következhet be.

Azt azonban nem lehet kijelenteni, hogy a rendellenességek megfelelő kezeléssel teljesen megszűnnek. Ennek oka, hogy egyetlen tanulmány vagy kutatás sem tudta bizonyítani, hogy ez lehetséges valóság lenne.

A borderline jelei a mindennapi helyzetekben

Bár a diagnózist célszerű megfelelő szakemberrel felállíttatni, aki a szenvedő mentális zavar típusának azonosításától a megfelelő kezelés megtalálásáig mindent eldönt, néhány tünet nagyon gyakran megjelenik a borderline személyiségzavarral küzdő betegeknél, és a mindennapokban is észrevehető, ami megkönnyíti a szakmai segítség keresését.

A leggyakoribbak közül kiemelendő, hogy az ezzel a szindrómával küzdő emberek nagyon nagy erőfeszítéseket tesznek annak érdekében, hogy elkerüljék az elhagyatottságot, legyen az általuk elképzelt vagy valós.

Kapcsolataik általában instabilak és negatív értelemben véve nagyon intenzívek. Ők olyan emberek, akik nagyon kifejezett érzelmi labilitással rendelkeznek, és nagyon impulzívan cselekszenek, ami akár önpusztító is lehet.

A borderline-zavar fő tünetei

A borderline-zavar tüneteinek megértése megkönnyítheti a segítségkérést azok számára, akik nem rendelkeznek helyes diagnózissal, vagy akik ilyen problémákkal küzdő emberek közelében vannak.

Ezért fontos ismerni a főbb tüneteket, hogy minél hamarabb segítséget kérhessünk, a tünetek enyhítése érdekében. Az alábbiakban ismerd meg a borderline-zavar főbb tüneteit!

Instabil kapcsolatok

A borderline-zavarban szenvedő emberek általában véve nehézségeket mutatnak a kapcsolataikban. Labilisak és a végén sokkal intenzívebbek negatív értelemben.

Így váltakozik ezeknek az egyéneknek a viselkedése a kapcsolataikban, ami például olyan embereknek mutatja őket, akik a helyzeteket a végletekig viszik. Emiatt a végén vagy idealizálják a kapcsolatot, vagy teljesen leértékelik azt. Ha ugyanis a partner nem felel meg a páciens idealizációjának, akkor rossznak látják, és elkezdik leértékelni.

Állandó félelem az elhagyatottságtól, és erőfeszítések annak elkerülésére.

A borderline-zavarban szenvedő emberek nagyon gyakori jellemzője a másoktól való függés, legyen szó barátokról vagy szerelmi kapcsolatokról. Az elhagyástól való félelemtől szenvednek, még akkor is, ha ez csak a fejükben történik, és nem valami konkrét és valós dolog.

Ez a félelem arra készteti őket, hogy mindent megtegyenek annak érdekében, hogy elkerüljék az elhagyatottság helyzetének kialakulását. Ráadásul ezt a folyamatot akár mindennapi helyzetek, például késések is kiválthatják.

Negatív szokások kialakulása

A borderline-zavarral küzdő emberek életükben is mutathatnak néhány negatív viselkedési formát, mind érzelmi, mind fizikai téren.

Ezért visszatérő jelenség, hogy az ezzel a szindrómával küzdő betegek olyan gesztusokat vagy viselkedési formákat mutatnak, amelyek saját egészségüket és jólétüket veszélyeztetik. Ez a fajta hozzáállás általában abból ered, hogy ezek az emberek ezekben a negatív, sőt öncsonkító viselkedési formákban találják meg a módját annak, hogy kifejezzék az érzéseiket, amelyekkel nem tudnak szembenézni.

Önpusztító impulzivitás

A borderline-zavarral küzdő betegek közös viselkedési formáik részeként nagyon nagyfokú impulzivitást mutatnak, ami problémákat okozhat az életük különböző területein.

Az üresség, sőt az elutasítottság állandó érzésével való megbirkózás érdekében ezek az emberek általában olyan viselkedésformákhoz folyamodnak, amelyek - ha csak azonnal is, de - némi megkönnyebbülést biztosítanak számukra.

Így fennáll annak a lehetősége, hogy az alkohol és a drogok iránti kényszer alakul ki náluk, vagy egyszerűen csak helytelenül, nagyon szigorú diétákkal vagy túlzásokkal, például falásrohamokkal foglalkoznak az étkezéssel.

Öngyilkossági fenyegetések és önkárosító magatartás

A borderline-zavarban szenvedő betegek által mutatott egyik legsúlyosabb viselkedésforma az öncsonkítás. A szindróma súlyosabb eseteiben gyakori, hogy ezek az emberek végül ezeket az erőforrásokat használják fel, hogy jobban érezzék magukat.

Emiatt az ezzel a rendellenességgel küzdő betegek végül vágásokkal, égési sérülésekkel és más formákkal megsebesítik magukat, hogy felszabadítsák az összes ellentmondásos és szélsőséges érzést, ami az elméjükben zajlik, különösen a súlyosabb válságok idején.

Az önkép és az önkép instabilitása

A borderline-zavarban szenvedő betegek általában nagyon intenzíven és bonyolultan kezelik a képeiket, mert végül nagyon intenzíven és irreálisan értelmezik mások viselkedését.

Ez annak köszönhető, hogy ezek az emberek egyfajta megnyugvást találnak abban a hitben, hogy például azért, mert csúnyák, mások nem akarják őket a kapcsolatukban látni. Az is állandó érzés, hogy az egyének valami ehhez hasonló okból, vagy mert nem találják őket jó társaságnak, elzárkóznak tőlük.

Hangulati reaktivitás

Nagyon gyakori és általános jellemző a mentális zavarokkal, különösen a borderline-okkal küzdő betegek körében, hogy nagyon hirtelen és intenzív hangulatingadozásokban szenvednek.

A betegségnek ezt az aspektusát úgy érthetjük meg, ha felismerjük, hogy míg a betegek az egyik pillanatban jól vannak, a következő pillanatban teljesen ellentétesen érezhetik magukat.

Ezeknek az embereknek az élet úgy zajlik, mintha az érzelmek hullámvasútja lenne, amelyben egyik percről a másikra minden megváltozhat. A jó és kellemes pillanatok percek alatt a tiszta szorongás és szomorúság pillanataiba csapnak át.

Az üresség érzése

Azoknak az embereknek, akik folyamatosan a borderline-zavar által okozott helyzetekkel foglalkoznak, gyakori, hogy úgy érzik, teljesen üresek, és keresnek valamit, amivel kitölthetik ezt a végtelen űrt.

Mindig van egy krónikus érzés, hogy az élet üres, és hogy semmi sem töltheti ki ezt az űrt a mellkasukban ezeknek az embereknek. Ez az egzisztenciális üresség úgy nyilvánulhat meg ezeknél a betegeknél, hogy nincs céljuk vagy valami, amire vágynak az életükben, mivel nem látnak túl ezen a formán.

Nehézségek a düh megfékezésében

A borderline-zavar egyik nagyon gyakori jellemzője, amit az ezzel a szindrómával szembesülő betegeknél észre lehet venni, hogy nagyon nehezen tudják visszafogni az érzelmeiket, különösen a dühhöz kapcsolódóan. Könnyen ingerültek lesznek mindenre, ami a napjaikban történik, és a végén teljesen aránytalan és nagyon heves reakciókat mutatnak.

Emiatt nagyon gyakori, hogy ezek az emberek ésszerűtlen magatartást tanúsítanak olyan helyzetekben, amelyekben ez a fajta hozzáállás nem helyénvaló, és emiatt akár fizikai agresszióhoz is folyamodhatnak. A borderline személyiség e jellemzőjének következménye, hogy a tett elkövetése után nagyfokú megbánás és bűntudat jelentkezik.

Átmeneti disszociatív tünetek

A borderline-zavarban szenvedő betegeknél egyéb egyértelmű tünetként jelentkezik az a tény, hogy a stresszhelyzetek miatt azt hihetik, hogy ellenük cselekszenek.

Hajlamosak az ilyen jellegű gondolatok kialakulására, amikor a körülöttük lévő emberek összeesküvésszerűen viselkednek. Ebben az esetben az egyének paranoiát építenek fel valami olyan dologgal kapcsolatban, ami valójában nem is történik meg.

Az átmeneti disszociatív tünetek egy másik pontja olyan cselekvésekben mutatkozik meg, amelyek során az illető végül elhagyja a valóságot, és elveszíti a kapcsolatot vele. Ezek azonban átmeneti tünetek, és nem tartósak, mint más mentális zavarok, például a skizofrénia esetében.

A borderline személyiségzavar leggyakoribb okai

A tünetek és a borderline-zavar különböző betegeknél való megjelenési formáinak ismerete után fontos tudni, hogy mi az oka ennek a megnyilvánulásnak.

Három gyakori oka van annak, hogy a rendellenesség kiváltja a betegeknél. Fontos kiemelni, hogy más rendellenességekhez hasonlóan itt sem létezik egyetlen ok. Ezért fontos a páciens és a kórtörténetének, valamint a családjának alapos elemzése. Az alábbiakban lásd a borderline-zavar fő okait!

Genetika

A borderline-zavar okának egyik lehetősége a genetika. Így a beteg örökölhette azt más rokonoktól. Tanulmányok és tudományos bizonyítékok szerint a betegség körülbelül ötször gyakoribb az érintettek elsőfokú biológiai rokonai között.

A kérdés egy másik pontja például a kábítószerrel való visszaéléssel kapcsolatos ismert családi kockázatra utal. Ezért az egyénnél a genetika lehet a rendellenesség oka.

Fiziológia

A borderline-zavarban szenvedő egyénnel kapcsolatban felvethető szempont, hogy az agyi változások lehetnek az okok. Ezek közvetlenül összefüggnek az impulzusokkal és a hangulati változásokkal is, amelyek elegendő okot szolgáltathatnak a mentális zavarok okozására.

Így a fiziológiával kapcsolatban a páciens az agyában fennálló olyan változások miatt szenvedhet a rendellenességtől, amelyek ezeket a pusztító hatásokat okozzák.

Környezetvédelem

A környezeti tényező is szóba kerül abban a pillanatban, amikor a borderline-zavarban potenciálisan szenvedő páciens teljes és alapos diagnózisát felállítják. Ebben az esetben a folyamat során felvetődik néhány olyan kérdés, mint a fizikai vagy szexuális bántalmazás, elhanyagolás, konfliktusok vagy akár a családmagot alkotó személyek korai halála.

A környezet ezen aspektusán belül más kérdések is felmerülhetnek, mint például a szerekkel való visszaélés, mint például az alkohol, a kábítószerek és más, viselkedésbeli változásokat előidéző szerek.

Diagnózis és kezelés

Fontos hangsúlyozni, hogy mivel összetett szindrómáról van szó, amelynek számos tünete és részlete összekeverhető, ezért a borderline-zavar legkisebb jelére vagy gyanújára a potenciális betegek a megfelelő szakember segítségét kell, hogy kérjék.

Általánosságban elmondható, hogy ez a folyamat többféleképpen is végrehajtható. Az alábbiakban azokat a főbb pontokat láthatja, amelyeket a területen dolgozó szakemberek felvetnek az ebben a rendellenességben szenvedő betegek értékeléséhez!

A diagnózis

Az olyan mentális zavarokkal kapcsolatos egyértelmű diagnózis felállításának folyamata, mint a borderline, nagy figyelmet igényel a szakemberektől és a betegektől is, mivel a tünetek és a részletek zavaróak lehetnek, és tévesen más szindrómáknak tulajdoníthatók.

Ezért szükséges, hogy a kiértékelést gondosan elvégezze a szakember. Nincs olyan speciális vizsgálat, sem képalkotó, sem vérvizsgálat, amely ezt a teljes diagnózist lehetővé tenné.

A pácienst egy mentálhigiénés szakember fogja értékelni ezzel a specifikációval, hogy elemezze a tüneteket és a kórtörténetet. Ez az értékelés figyelembe veszi az összes már kiemelt pontot, például a családi problémákat, a kábítószerrel való visszaélést és egyebeket.

A kezelés

Ami a kezelést illeti, a borderline betegeket aszerint fogják irányítani, amit a szakember megállapít. Ebben az esetben széles körben értékelik őket, hogy megtalálják azt a kezelési formát, amely enyhíti a mutatott tüneteket.

Ezért szükséges, hogy a szakember értékelje az életének minden aspektusát, és a rendellenesség súlyosságára is következtetni tudjon, hogy a kezelés így irányulhasson. A pszichoterápia tehát fontos folyamat ezeknek a betegeknek, mivel alapvető eszközökkel rendelkezik a borderline-zavarban szenvedők által bemutatott tünetek enyhítéséhez.

Kognitív-viselkedésterápia

A szakemberek által a borderline-zavarban szenvedő betegek segítésére használt egyik eszköz a kognitív-viselkedésterápia. E gyakorlaton belül az az elképzelés, hogy az egyén tudatosítja magában az érzéseket és a gondolati mintákat, amelyek az összes, potenciálisan életromboló viselkedés és cselekedet mögött állnak.

Így hasznos, ha a borderline betegek bizonyos cselekedeteit ellenőrizni tudjuk, különösen azokét, akik olyan problémáktól szenvednek, mint az étkezési zavarok és a kábítószerrel való visszaélés.

Dialektikus viselkedésterápia

A szakemberek által használt másik módszer a dialektikus viselkedésterápia. Ebben az esetben a borderline-zavaron belül a súlyosabb cselekedetekben szenvedő betegek megsegítésére fejlesztették ki.

Létrehozása kifejezetten azért merült fel, hogy a rendellenesség okozta helyzetek, például öncsonkítás vagy más súlyos gyakorlatok miatt fekvőbetegeket lásson el. Ez a gyakorlat jelenleg úgy tekinthető, mint amely a legjobb intézkedéseket foglalja össze a borderline-szal szembesülő betegek számára.

Transzfer-fókuszú terápia

Az átvitelre összpontosító terápiát a szakemberek a borderline-zavarban szenvedő betegek kezelésére használják, több különböző gyakorlatot alkalmazva, például a pszichodinamikus terápiát, amelyet a pszichoanalízis keretében végzett tevékenységek inspiráltak, és amely figyelembe veszi a tudattalan létezését.

Ebben a gyakorlatban a páciens a terapeutával beszélget az életének aktuális eseményeitől kezdve a múltbeli pillanatokig mindenről, azzal a céllal, hogy a páciens beszédét és reflexióját serkentse.

Családterápia

Van olyan gyakorlat is, amelyet akkor lehet alkalmazni, ha a szakember észreveszi, hogy a borderline személyiség aspektusait más emberekhez kell vinni. Ebben az esetben ez a családterápia, vagy szükség esetén a párterápia is.

A hangsúly ebben az esetben az ilyen jellegű konfliktusok feloldásán lesz: az adott páciensnek ezekkel az emberekkel való kapcsolatán, legyen az a házastársa vagy a családját alkotó emberek. A terápia célja, hogy ezeket a konfliktusokat napirendre tűzzük, hogy fel lehessen őket oldani, mivel a környező családtagok a zavar súlyosbítói lehetnek.

Hogyan segítsünk és kezeljük a válságos pillanatokat

A mentális zavarokkal küzdő betegek naponta szenvednek a válságoktól és helyzetektől, amelyek végül kiváltják a borderline-szindróma fő tünetein keresztül mutatott viselkedést.

Van néhány módszer a tünetek enyhítésére ezekben a krízisekben, amelyek bár a kezelés előrehaladásával csökkenhetnek, mégis megjelennek az ilyen rendellenességekben szenvedő betegek életének bizonyos pillanataiban. Ezért az alábbiakban nézzünk meg néhány módszert a borderline-zavarban szenvedők krízisben való segítésére!

Hogyan segíthetünk a borderline-zavarban szenvedőknek?

A borderline-zavarban szenvedő embereknek szakember segítségét kell kérniük. Ha azonban ez az értékelés már megtörtént, és a beteg a kezelés folyamatában van, amikor a szindróma okozta krízis megjelenik, fontos némi óvatosságot tanúsítani, hogy a segítség ne okozzon még több problémát. Ez a hozzáállás ugyanis nem egyszerű dolog.

Az első pont az, hogy legyünk türelmesek a kezelés alatt álló személyekkel, mert a kezelés működik, de időbe telik. Fontos, hogy az ilyen betegekkel együtt élő emberek is így lássák, hogy a kríziseket ne súlyosbítsa tovább a gondozás hiánya.

Hogyan kezeljük a válságokat?

A borderline-zavar kezelési folyamata során megjelenő krízisek kezelése kihívást jelent és összetett. Nincs teljes körű megoldás a helyzet kezelésére, mivel a betegek a szindróma súlyosságától és egyéb aspektusaitól függően különböző tüneteket mutathatnak.

Válság esetén fontos, hogy a beteg könnyen hozzáférjen az őt kezelő és a kezelését kísérő szakemberhez, hogy azonnal segítséget kérhessen, mivel ez a szakember képes lesz megérteni és megtalálni a válság enyhítésének módját.

Azokat a betegeket, akiknek rohamaik vannak, de még nem állnak kezelés alatt, azonnal ambulanciára vagy sürgősségi osztályra kell vinni kezelésre.

A különbség a borderline és a bipoláris zavar között

A borderline és a bipoláris zavarok között nagy a kavarodás, mivel egyes esetekben átfedésbe kerülnek. Meg kell azonban érteni, hogy a kettő között különbség van.

A bipoláris zavar tünetei bizonyos fázisokban jelentkeznek. Ebben az esetben a beteg, amikor például egy súlyos depressziós epizódot mutat, ezután bipoláris zavaros válságok jelentkezhetnek.

A borderline személyiségnél viszont állandó hangulatingadozások vannak, amelyek sokkal gyorsabbak, mint a bipoláris személyiségnél, mert a borderline személyiség hosszabb stabil időszakokra számíthat.

A borderline személyiségzavar tüneteinek felismerésekor forduljon szakemberhez!

Bár vannak olyan egyértelmű tünetek, amelyek a borderline-zavarral szembesülő betegeknél gyakoriak, szükséges, hogy a legcsekélyebb jeleknél, amelyek arra utalnak, hogy az illető a betegséggel szembesül, a betegség jellegzetességeit mutató, ismétlődő epizódok és válságok miatt, hozzáértő szakemberhez kell fordulni.

A szakember ezután képes lesz megtalálni a rendellenesség okait, és megfelelő kezelésre irányítani az egyént.

Ezért szükséges szakmai segítséget keresni, mert csak ezzel lehet a borderline szindróma által bemutatott kríziseket kontrollálni és csökkenteni!