Зміст
Загальні положення про соціопата
Ми знаємо соціопата в основному через зображення в кіно, на телебаченні та в літературі. Зазвичай, лиходіїв цих творів описують як соціопатів або психопатів. Нерідко навіть плутають обидва терміни - психопатія і соціопатія.
І те, і інше, зрештою, є частиною патології, яка називається антисоціальним розладом особистості. Однак між ними є відмінності, і психопати схильні до більш екстремальних дій, ніж соціопати. Соціопати складають менше 4% населення планети і риси цього розладу зазвичай з'являються в підлітковому віці.
Однак важливо розуміти, що у людей можуть розвиватися лише деякі риси, які є частиною розладу, і що саме фахівець з психічного здоров'я повинен ставити діагноз і направляти лікування.
Соціопатія, характеристика та соціопат
Для того, щоб краще зрозуміти цей складний розлад, ми дізнаємося про декілька факторів та характеристик соціопатії.
Що таке соціопат
Соціопат - так ми називаємо людину з діагнозом "антисоціальний розлад особистості". Соціопатів можна охарактеризувати як людей, які не можуть розвинути в собі почуття емпатії, тобто їм байдуже до почуттів інших людей.
Так, соціопати проявляють зневагу до того, що відбувається з іншими людьми, не піклуються про наслідки своїх дій і мають великі труднощі в дотриманні кордонів і в розумінні прав інших людей.
Складність підпорядкування правилам і навіть законам робить їх надзвичайно важкими для життя. Вони потенційні брехуни, імпульсивні і не здатні відчувати провину.
Що викликає соціопатію
Не існує абсолютного консенсусу або детермінованої ідентифікації причин соціопатії, але вважається, що вона виникає внаслідок збігу факторів, включаючи генетичну схильність, тобто може бути спадковою.
Деякі фахівці відзначають, що розлад розвивається в підлітковому віці, але має тенденцію ставати більш вираженим у дорослому віці.
Соціопатія часто виявляється у зв'язку з іншими розладами у пацієнта, такими як прикордонний розлад особистості та синдром дефіциту уваги і гіперактивності.
DSM-5 щодо соціопатії
Абревіатура DSM-5 розшифровується як "Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів, п'яте видання". Він розроблений Американською психіатричною асоціацією і слугує для допомоги фахівцям у галузі діагностики психологічних розладів.
Згідно з цим посібником, і соціопатія, і психопатія об'єднані в один тип розладу - антисоціальний розлад особистості.
Посібник виділяє серед характеристик соціопата презирство до прав інших і здатність до маніпуляції, а також відсутність емпатії і схильність до агресивності. У DSM-5 вказується, що розлад зустрічається відносно рідко, вражаючи менше 4% населення планети.
Різниця між соціопатією та психопатією
Згідно з Діагностичним і статистичним посібником з психічних розладів, що стосується співвідношення між соціопатією і психопатією, то точної різниці з точки зору виду розладу не існує.
Отже, і те, і інше є частиною однієї і тієї ж патології - антисоціального розладу особистості. Існують лише відмінності в ступені прояву симптомів, тобто психопати, як правило, діють більш розважливо, ніж соціопати, не піддаючись імпульсивному впливу.
Їм не вистачає емпатії, в той час як соціопати можуть відчувати її до близьких людей. Крім того, психопати схильні діяти більш холодно, переступаючи будь-які межі, щоб задовольнити своє прагнення до влади.
Характеристика соціопатії в DSM-5
Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів - DSM-5 перераховує кілька характеристик, які приписують антисоціальному розладу особистості. Серед них: відсутність емпатії або знижена здатність до емпатії, відсутність почуття провини, схильність до брехні та маніпуляцій.
Також соціопатам притаманні: повторюваність помилок, труднощі з адаптацією до соціальних норм, нетерплячість, агресивність, імпульсивність, надмірна цінність власних задоволень та ігнорування небезпечних ситуацій.
Крім того, соціопати часто демонструють надмірну зарозумілість і егоцентризм. Також для соціопатів характерна велика аргументативна сила.
Як поводитися з соціопатом
Спілкування з соціопатом - справа надзвичайно делікатна. Перш за все, зрозумійте, що ліків від цього розладу не існує. Тому ви повинні виходити з того, що соціопати не усвідомлять того зла, яке вони здатні вчинити. Довіряйте своїм інстинктам, бережіть власне психічне здоров'я і не дозволяйте собою маніпулювати.
Соціопати залучають людей брехнею, лестощами та інтригами. Не дозволяйте спокусити себе людині, яка викликає недовіру і проявляє риси соціопатії. Нарешті, уникайте спільного проживання, якщо ви не близький родич, і ніколи не намагайтеся змінити соціопата. Пам'ятайте, що вони не відчувають болю або співчуття.
Життєва перспектива соціопата
Антисоціальний розлад особистості не виліковується, але існують терапевтичні підходи, тобто можливість знайти певну поведінкову стабілізацію за допомогою консультацій з психологами. Така терапія рекомендована на все життя.
Вони полягають у тому, щоб допомогти пацієнту замінити деструктивну поведінку і тенденції на установки, які вважаються позитивними. Однак пацієнти з АПТ не розвинуть такі почуття, як емпатія, і не навчаться цінувати соціальні правила.
Вони можуть стати функціональними, але не виліковуються від своїх психічних особливостей. Дослідження показують, що соціопати мають низьку життєву оцінку, однак, часто через скоєні злочини.
Як розпізнати соціопата
Знання деяких специфічних поведінкових особливостей допомагає ідентифікувати соціопата. Перевірте, які з них є найбільш помітними.
Брешуть нав'язливо і легко вигадують історії
Соціопати, як і психопати, є компульсивними брехунами і тому розвивають велику здатність до вигадування історій. Людям з антисоціальним розладом особистості бракує самооцінки та самокритики, ними керує надзвичайне прагнення до влади та маніпулювання, а також бажання привернути до себе увагу.
Це означає, що їм не складає труднощів брехати, як близьким людям, так і незнайомим. Їх брехня часто добре відпрацьована і вони грають свою роль, як актори.
Зазвичай вони брешуть, щоб отримати те, що хочуть, але окрім витонченої брехні, вони також брешуть і про найдрібніші та найтривіальніші речі.
Вони вмілі маніпулятори
Маніпуляція - це риса особистості соціопатів, яку ніколи не можна недооцінювати. Оскільки вони не здатні відчувати провину або зважувати власні дії, соціопати не дбають про наслідки і діють з єдиним наміром - отримати вигоду для себе.
Вони вміло розвивають свою здатність до маніпуляцій і часто звертаються до людей у дружній і доброзичливій формі, щоб підготувати ґрунт для встановлення контролю над ними пізніше. Вони також грають ролі, які, на їхню думку, відповідають тому, чого очікує або хотіла б інша людина, часто вдається встановити близькі стосунки, що вимагає часу для їхнього викриття.
Фальшива чарівність і магнетичний шарм соціопатів
Соціопати відомі тим, що здатні підробляти особистості. Зазвичай вони спочатку поводяться відповідно до того, що, на їхню думку, захоплює іншу людину, але їхні добрі вчинки не є щирими, і для них характерно бути частиною стратегії залучення.
Таким чином, соціопати отримують задоволення від маніпуляції, особливо коли їм вдається замаскувати свої справжні наміри. На першому етапі контакту вони, як правило, здаються чарівними, і їх описують як магнетичних і чарівних людей.
Штучність такої поведінки, однак, зазвичай викривається, коли спокушена людина починає сприймати риси, які "вислизають", такі як імпульсивність, агресивність, зарозумілість та егоїзм.
Вони не соромляться бути жорстокими у своїх словах
Однією з характеристик, яку соціопату найважче приховати, є його імпульсивність.
Відсутність докорів сумління, розуміння почуттів інших людей і розуміння меж і правил у поєднанні з крайньою зарозумілістю часто робить їх словесно образливими і жорстокими.
Соціопат намагається замаскувати свою жорстокість, використовуючи свою силу маніпуляції, але цей камуфляж може бути зірваний його імпульсивністю, інстинктом, який важко контролювати. Таким чином, коли йому суперечать, соціопати схильні демонструвати свою жорстоку поведінку, яка може проявлятися в словесних нападках, злісних плітках і бажанні завдати іншому моральної шкоди.
Їм бракує емпатії
Здатність до емпатії у соціопатів вважається вкрай низькою або навіть нульовою. Деякі почуття, такі як провина, смуток, страх і навіть любов, як правило, важко асимілюються ними.
Таким чином, вони не здатні оцінити спектр почуттів, які виражають інші люди.
Надзвичайно егоцентричні, вони зосереджені на отриманні бажаного. Для осіб з антисоціальним розладом особистості задоволення власних бажань є чимось, що стоїть попереду будь-яких почуттів інших людей та їх наслідків.
Деяким, однак, вдається розвинути, хоча і з меншою інтенсивністю, афективні зв'язки і певний ступінь розрізнення між правильним і неправильним.
Вони не відчувають докорів сумління
Докори сумління - почуття, практично недоступне соціопатам, і вони дуже рідко виявляють справжню провину за свої вчинки і слова. Однак, в залежності від обставин, пов'язаних з можливістю отримання бажаного, вони здатні симулювати це почуття.
Стикаючись із ситуаціями, в яких їм доводиться відповідати за заподіяння певної шкоди, вони, як правило, не беруть на себе відповідальність і часто звинувачують жертву.
Крім того, вони демонструють зневагу до страждань інших людей, дуже важко приймають покарання за свої вчинки, мінімізуючи їх навіть тоді, коли їх спіймали на місці злочину. Вони можуть навіть скоювати тяжкі злочини і не розуміти, чому їх так сприймає суспільство.
Майже ніколи не вибачається
Нездатність відчувати провину і величезна ймовірність не проявляти ніякого ступеня емпатії робить соціопатів неймовірно впевненими у своїх діях. Ці характеристики зазвичай поєднуються з іншими рисами особистості, такими як зарозумілість, міфоманія і прагнення до контролю і маніпулювання.
Таким чином, соціопати прагнуть контролювати ситуацію, намагаючись звалити провину на жертву або на присутніх людей, щоб зняти з себе провину.
Навіть коли вони не можуть маніпулювати тими, хто до цього причетний, вони дуже не хочуть вибачатися, особливо тому, що не хочуть ставити себе у вразливе становище і відчувають огиду до допитів і покарань.
Вони не бояться
Відсутність страху - ще одна яскрава риса осіб, які підпадають під діагноз антисоціального розладу особистості. Так, для соціопатів і психопатів характерно здійснювати деструктивні дії, не проявляючи жодного страху перед наслідками.
Так само агресивний та імпульсивний інстинкт часто штовхає їх на злочин, а відсутність страху робить їх особливо жорстокими та небезпечними. Це люди, схильні переступати правові та моральні межі, з потенціалом до насильства.
Крім того, що у них не розвинені такі почуття, як емпатія або повага до інших, і вони не відчувають докорів сумління, вони не усвідомлюють почуття небезпеки. Таким чином, переважають інстинкт та імпульсивність.
Їхні міжособистісні стосунки нестабільні
Нестабільність є важливим фактором міжособистісних стосунків соціопатів. Такі їх характеристики, як спалахи агресії, імпульсивність та відсутність емпатії чи докорів сумління, роблять їх ненадійними партнерами.
З людиною, яка має антисоціальний розлад особистості, практично неможливо побудувати мирні та здорові довготривалі стосунки, тому члени сім'ї та партнери таких людей стикаються з щоденними викликами та часто емоційно переживають їхні стосунки.
Соціопати схильні до соціальної ізоляції, коли вони не зацікавлені в тому, щоб отримати щось від людини. Тому вони часто вступають у стосунки з інтересу та ініціюють стосунки, маскуючи свою справжню особистість.
Жорстокі стосунки
Міжособистісні стосунки за участю соціопатів по суті є жорстокими. Соціопатам вкрай важко розвивати позитивні почуття, такі як повага і захоплення. Крім того, вони не визнають власних помилок, люблять маніпулювати і часто отримують задоволення від страждань інших людей.
Вони об'єднуються з людьми через власні інтереси і мають високий рівень агресії. Всі ці фактори роблять співіснування вкрай стресовим і навіть травматичним, що практично унеможливлює розвиток здорових стосунків.
Однак, легкі ступені розладу можуть дозволити менш бурхливі стосунки. Проте, це нелегкі стосунки, які вимагають багато зусиль від їх учасників.
Нетерпіння соціопата
У художній літературі соціопати та психопати часто зображуються як особистості, наділені терпінням. Однак це не так. Нетерплячість - це риса особистості людей з антисоціальним розладом особистості.
Це пояснюється тим, що нетерпіння - це характеристика, яку можна знайти у багатьох людей, які не є соціопатами або психопатами.
Оскільки вони погано контролюють свої імпульси та інстинкти, соціопати проявляють нетерпіння, коли бачать, що їхні плани порушуються, або коли їм протистоять, і навіть можуть стати агресивними.
Повторення помилок
Рецидив або повторення помилок, проступків і жорстокої поведінки є надзвичайно поширеним явищем у повсякденному житті соціопатів. Ці люди, як правило, демонструють поведінкову модель, що характеризується повторюваністю, що стосується інших їхніх характеристик.
Примус до брехні та маніпуляцій є прикладом таких рецидивів. Тому ті, хто живе з соціопатами, можуть з часом сприймати, що вони будуть повторювати попередні ганебні вчинки.
Щодо злочинів, до вчинення яких вони схильні, то через свою імпульсивність та відсутність ознак каяття чи усвідомлення небезпеки, вони схильні до їх повторення, що свідчить про їх потенційну небезпеку для суспільства.
Діагностика та лікування антисоціального розладу особистості
Люди з асоціальним розладом особистості потребують лікування. Після діагнозу, поставленого фахівцем, існують варіанти терапевтичного підходу. Ознайомтеся з ними.
Діагноз "антисоціальний розлад особистості
Не слід нехтувати стійкістю установок і поведінки, які виявляють ознаки так званого антисоціального розладу особистості. Особи, які відповідають принаймні трьом характеристикам, представленим у Діагностичному і статистичному посібнику з психічних розладів, повинні бути оцінені психологом.
Однак є багато людей, у яких поєднання рис і поведінки відповідає профілю, наведеному в посібнику, і які не звертаються за медичною допомогою, проживши все життя без діагнозу.
Діагноз залежить від оцінки особистої та медичної історії пацієнта, а також його почуттів, думок та поведінкових патернів.
Лікування антисоціального розладу особистості
Лікування антисоціального розладу особистості проводиться після встановлення діагнозу розладу фахівцем у галузі психічного здоров'я. Важливо підкреслити, що будь-які позитивні результати лікування, як і будь-якої терапії, залежать від належного дотримання пацієнтом режиму лікування.
Іншими словами, людина з діагнозом "антисоціальний розлад особистості" повинна, перш за все, захотіти лікуватися, присвятивши себе виконанню рекомендацій психолога. Доступні методи лікування - терапевтичні, що складаються з аналізу і тривалого спостереження за пацієнтом. При наявності у пацієнта супутніх психічних розладів можуть бути призначені специфічні медикаментозні препарати.
Психотерапія
Психотерапія - це підхід до психологічного лікування, який призначений для виявлення, аналізу та надання допомоги пацієнтам, які страждають на психічні розлади та порушення.
Різні проблеми, такі як тривога, депресія та інші види емоційних і психологічних труднощів, можуть і повинні бути направлені на психотерапію, яка проводиться психологом і полягає в представленні стратегій та інструментів, які корисні для того, щоб допомогти пацієнту пристосуватися до більш збалансованого життя.
У випадку антисоціального розладу особистості психотерапія є важливим союзником у навчанні контролювати агресивність та інші деструктивні поведінкові патерни. Соціальне функціонування є однією з цілей цієї терапії.
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)
Когнітивно-поведінкова терапія складається з поєднання методів когнітивної терапії та поведінкової терапії. Таким чином, це лікування, яке може бути показане пацієнтам з АПТ.
Він базується на 5-ступеневій структурі: починається з діагностики, проходить через проблемний аналіз, в якому шукається поглиблений профіль пацієнта, і об'єктивний аналіз, в якому формулюються цілі терапії, про яку йде мова.
Наступним кроком є аналіз засобів, за допомогою яких процедури плануються та визначаються. Нарешті, попередні кроки оцінюються з метою перевірки прогресу підходу та його попередніх результатів.
Медикаменти
При лікуванні антисоціального розладу особистості не призначаються специфічні медикаменти. Терапевтичні підходи полягають у психотерапевтичному супроводі, що означає, що пацієнт повинен взяти на себе зобов'язання щодо аналізу, тобто інвестувати в можливі результати, отримані разом з психологом.
Однак пацієнти з діагнозом РСА, у яких розвиваються інші розлади та порушення, такі як депресія та тривога, наприклад, направляються до психіатрії для визначення медикаментозного лікування цих проблем.
Деякі дослідження вказують на те, що клозапін, препарат, що призначається при шизофренії, виявився ефективним у сприянні стабілізації деяких ознак, що спостерігаються при АПС, особливо у пацієнтів чоловічої статі.
Чи можна вилікувати соціопата?
Соціопатія, або антисоціальний розлад особистості, є розладом, який не виліковується. Однак деякі пацієнти з діагнозом АРО мають шанси позитивно відреагувати на психотерапевтичне лікування.
Метою цих методів лікування є допомога у встановленні обмежень та заміні деструктивної поведінки позитивними практиками. Таким чином, такі фактори, як підтримка сім'ї та відсутність досвіду насильства в дитинстві та підлітковому віці, як правило, сприяють досягненню результатів психотерапії.
Але необхідно розуміти, що цей розлад вимагає інтенсивної терапії, тобто повної самовіддачі пацієнта для отримання результату, а також те, що лікування є складним і немає гарантії успіху.