Obsah
Obecné úvahy o sociopatovi
Sociopata známe hlavně z vyobrazení ve filmech, televizi a literatuře. Obvykle jsou padouši z těchto produktů označováni jako sociopati nebo psychopati. Dokonce je běžné, že se oba pojmy - psychopatie a sociopatie - zaměňují.
Oba jsou koneckonců součástí patologie zvané antisociální porucha osobnosti. Existují však mezi nimi rozdíly a psychopati mají tendenci provádět extrémnější činy než sociopati. Sociopati tvoří méně než 4 % světové populace a rysy této poruchy se obvykle objevují v období dospívání.
Je však důležité si uvědomit, že u lidí se mohou vyvinout pouze některé z rysů, které jsou součástí této poruchy, a že je na odborníkovi na duševní zdraví, aby diagnostikoval a vedl léčbu.
Sociopatie, charakteristika a sociopat
Abychom lépe porozuměli této složité poruše, seznámíme se s několika faktory a charakteristikami sociopatie.
Co je to sociopat
Sociopatem nazýváme člověka s diagnózou antisociální poruchy osobnosti. Sociopaty lze označit za lidi, kteří v sobě nedokážou rozvinout pocit empatie, to znamená, že jim nezáleží na pocitech druhých.
Sociopati tedy projevují neúctu k tomu, co se děje s druhými lidmi, nezajímají se o důsledky svých činů a mají velké potíže s řešením hranic a s pochopením práv druhých.
Jejich potíže s přizpůsobením se pravidlům, a dokonce i zákonům, jim velmi ztěžují soužití. Jsou to potenciální lháři, impulzivní a neschopní cítit vinu.
Co způsobuje sociopatii
Neexistuje absolutní shoda ani deterministické určení příčin sociopatie, ale předpokládá se, že vzniká souhrou různých faktorů, včetně genetických predispozic, tedy že může být dědičná.
Někteří odborníci poukazují na to, že porucha se vyvíjí v dospívání, ale v dospělosti bývá výraznější.
Sociopatie je často identifikována v souvislosti s dalšími poruchami pacienta, jako je hraniční porucha osobnosti a porucha pozornosti s hyperaktivitou.
DSM-5 týkající se sociopatie
Zkratka DSM-5 znamená Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání. Vypracovala jej Americká psychiatrická asociace a slouží odborníkům v této oblasti k diagnostice psychických poruch.
Podle této příručky se sociopatie i psychopatie řadí do stejného typu poruchy, a to do antisociální poruchy osobnosti.
Příručka mezi charakteristikami sociopata zdůrazňuje pohrdání právy druhých a schopnost manipulace, stejně jako absenci empatie a sklon k agresivitě. DSM-5 zdůrazňuje, že tato porucha je poměrně vzácná, postihuje méně než 4 % světové populace.
Rozdíl mezi sociopatií a psychopatií
Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch není mezi sociopatií a psychopatií přesný rozdíl, pokud jde o druh poruchy.
Obojí je tedy součástí stejné patologie, antisociální poruchy osobnosti. Existují pouze rozdíly v míře symptomů, to znamená, že psychopati mají tendenci jednat více vypočítavě než sociopati, nejsou podněcováni impulzy.
Postrádají empatii, zatímco sociopati ji mohou pociťovat vůči svým blízkým. Psychopati mají navíc tendenci jednat chladněji, překračují jakékoli hranice, aby ukojili svou vůli k moci.
Charakteristika sociopatie v DSM-5
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch - DSM-5 uvádí několik charakteristik přisuzovaných asociální poruše osobnosti. Patří mezi ně: absence empatie nebo snížená schopnost empatie, absence pocitu viny, sklon ke lži a manipulaci.
Dalšími charakteristikami sociopatů jsou: opakování chyb, obtížná adaptace na sociální normy, netrpělivost, agresivita, impulzivita, extrémní oceňování vlastního potěšení a přehlížení nebezpečných situací.
Kromě toho sociopati často projevují nadměrnou aroganci a jsou egocentričtí. Kromě toho je pro sociopaty běžné, že mají velkou argumentační sílu.
Jak jednat se sociopatem
Jednání se sociopatem je nesmírně choulostivé. Především si uvědomte, že na tuto poruchu neexistuje lék. Proto musíte vycházet z představy, že sociopat si neuvědomí zlo, kterého je schopen. Důvěřujte svým instinktům, važte si vlastního duševního zdraví a nenechte sebou manipulovat.
Sociopati zahrnují lidi lží, lichotkami a intrikami. Nenechte se svést někým, kdo vzbuzuje nedůvěru a kdo vykazuje rysy sociopatie. A konečně se vyhněte soužití, pokud nejste blízký příbuzný, a nikdy se nesnažte sociopata změnit. Pamatujte, že necítí bolest ani empatii.
Životní perspektiva sociopata
Na antisociální poruchu osobnosti neexistuje lék, ale existují terapeutické přístupy, tj. možnost nalézt určitou stabilizaci chování prostřednictvím poradenství u psychologů. Tyto terapie je vhodné provádět celoživotně.
Spočívají v tom, že pomáhají pacientovi nahradit destruktivní chování a tendence postoji, které jsou považovány za pozitivní. Pacienti s APT si však nerozvinou city, jako je empatie, a nenaučí se vážit si sociálních pravidel.
Mohou se stát funkčními, nicméně nejsou vyléčeni ze svých psychických rysů. Studie ukazují, že sociopati mají nízký životní odhad, často však v důsledku páchání trestné činnosti.
Jak poznat sociopata
Znalost některých specifických rysů chování pomáhá při identifikaci sociopata. Podívejte se, které rysy jsou nejvýraznější.
Nutkavě lžou a snadno si vymýšlejí.
Sociopati, stejně jako psychopati, jsou nutkaví lháři, a proto si vyvinou velkou schopnost vymýšlet si příběhy. Lidé s antisociální poruchou osobnosti postrádají sebehodnocení a sebekritičnost a jsou vedeni extrémní touhou po uplatňování moci a manipulaci a touhou po pozornosti.
To znamená, že jim nedělá potíže lhát, ať už blízkým, nebo cizím lidem. Jejich lži jsou často dobře propracované a hrají roli, jako by byli herci.
Obvykle lžou, aby získali něco, co chtějí, ale kromě promyšlených lží běžně lžou i o těch nejmenších a nejbanálnějších věcech.
Jsou to obratní manipulátoři
Manipulace je osobnostním rysem sociopatů, který by se neměl podceňovat. Protože sociopati nejsou schopni cítit vinu nebo zvažovat své činy, nezajímají se o následky a jednají pouze s úmyslem získat vlastní prospěch.
Svou schopnost manipulace rozvíjejí obratně a často přistupují k lidem přátelsky a vstřícně, aby si připravili půdu pro pozdější uplatňování kontroly nad nimi. Kromě toho hrají role, o nichž si myslí, že odpovídají tomu, co druhá osoba očekává nebo co by chtěla, a často se jim daří navázat důvěrný vztah, což způsobuje, že jejich odhalení trvá dlouho.
Falešný šarm a magnetické kouzlo sociopatů
O sociopatech je známo, že jsou schopni falšovat osobnost. Obvykle se zpočátku chovají podle toho, co podle nich druhá osoba obdivuje, ale jejich dobré skutky nejsou opravdové a je běžné, že jsou součástí strategie zapojení.
Sociopati tak mají potěšení z manipulace, zejména když mohou maskovat své skutečné záměry. V první fázi kontaktu mají tendenci působit okouzlujícím dojmem a jsou popisováni jako magnetičtí a okouzlující lidé.
Umělost tohoto chování se však obvykle odhalí, když sváděná osoba začne vnímat vlastnosti, které jí "unikají", jako je impulzivita, agresivita, arogance a sobectví.
Neváhají být krutí svými slovy.
Jednou z vlastností, kterou sociopat nejobtížněji skrývá, je jeho impulzivita.
Jejich nedostatek lítosti, pochopení pocitů druhých a porozumění hranicím a pravidlům v kombinaci s extrémní arogancí je často činí slovně útočnými a krutými.
Sociopat se snaží maskovat svou krutost pomocí schopnosti manipulace, ale toto maskování může být zmařeno jeho impulzivitou, instinktem, který je obtížné kontrolovat. V případě rozporu tak mají sociopati tendenci projevovat své kruté chování, které se může projevovat slovními útoky, zlomyslnými pomluvami a snahou morálně poškodit druhého.
Chybí jim empatie
Schopnost empatie je u sociopatů považována za extrémně nízkou nebo dokonce nulovou. Některé pocity, jako je vina, smutek, strach, a dokonce i láska, bývají pro ně obtížně vstřebatelné.
Proto nejsou schopni ocenit řadu pocitů, které vyjadřují ostatní lidé.
Jsou extrémně sebestřední a soustředí se na to, aby získali to, co chtějí. Pro osoby s antisociální poruchou osobnosti je uspokojení vlastních tužeb něčím, co má přednost před jakýmikoliv pocity a důsledky ostatních lidí.
Někteří si však dokáží vytvořit citové vazby, i když s menší intenzitou, a určitý stupeň rozlišování mezi dobrem a zlem.
Nemají výčitky svědomí
Výčitky svědomí jsou pro sociopaty prakticky nedostupné a jen velmi zřídka projevují skutečnou vinu za své činy a slova. V závislosti na okolnostech, které zahrnují možnost získat něco, po čem touží, jsou však schopni tento pocit předstírat.
V situacích, kdy jsou konfrontováni s tím, že způsobili nějakou škodu, obvykle nepřijímají odpovědnost a často obviňují oběť.
Navíc projevují neúctu k utrpení druhých a velmi těžko přijímají trest za své činy, bagatelizují je, i když jsou přistiženi při činu. Mohou se dokonce dopustit závažných trestných činů a nechápou, proč je společnost takto posuzuje.
Téměř nikdy se neomlouvá
Neschopnost cítit vinu a obrovská pravděpodobnost, že nebudou projevovat žádnou míru empatie, činí sociopaty neuvěřitelně jistými ve svých činech. Tyto vlastnosti jsou obvykle spojeny s dalšími osobnostními rysy, jako je arogance, mýtománie a touha po kontrole a manipulaci.
Sociopati se tak snaží ovládnout situaci tím, že se snaží přimět oběť, aby na ně svalovala vinu, nebo přítomné lidi, aby je zprostili viny.
I když se jim nedaří manipulovat se zúčastněnými, velmi se brání omluvě, zejména proto, že se nechtějí vystavovat křehkému postavení a mají odpor k tomu, aby byli zpochybňováni a trestáni.
Nebojí se
Absence strachu je dalším nápadným rysem těch, kteří odpovídají diagnóze antisociální poruchy osobnosti. Pro sociopaty a psychopaty je tedy běžné, že provádějí destruktivní činy, aniž by projevovali strach z následků.
Stejně tak je jejich agresivní a impulzivní instinkt často vede ke kriminalitě a absence strachu je činí specificky krutými a nebezpečnými. Jsou to lidé se sklonem překračovat zákonné a morální hranice s potenciálem násilí.
Kromě toho, že se u nich nerozvíjejí city, jako je empatie nebo úcta k druhým, a necítí výčitky svědomí, neuvědomují si pocit nebezpečí. Převládají tak instinkty a impulzivita.
Jejich mezilidské vztahy jsou nestabilní
Nestabilita je důležitým faktorem v mezilidských vztazích sociopatů. Jejich vlastnosti, jako jsou výbuchy agresivity, impulzivita a absence empatie či lítosti, z nich činí nespolehlivé partnery.
S člověkem s asociální poruchou osobnosti je prakticky nemožné navázat klidný a zdravý dlouhodobý vztah, takže rodinní příslušníci a partneři těchto lidí čelí každodenním výzvám a jejich vztahy jsou často citově otřeseny.
Sociopati mají tendenci se společensky izolovat, když nemají zájem od člověka něco získat. Proto často navazují vztahy ze zájmu a iniciují vztahy, čímž maskují svou skutečnou osobnost.
Zneužívající vztahy
Mezilidské vztahy, do nichž jsou zapojeni sociopati, jsou v podstatě zneužívající. Sociopati mají extrémní potíže s rozvíjením pozitivních citů, jako je úcta a obdiv. Navíc nepřebírají vlastní chyby, rádi manipulují a často mají potěšení z utrpení druhých.
Stýkají se s lidmi kvůli svým zájmům a mají enormní recidivu agresí. Všechny tyto faktory činí soužití extrémně stresujícím až traumatizujícím, což prakticky znemožňuje rozvoj zdravého vztahu.
Mírnější stupně poruchy však mohou umožnit méně bouřlivé vztahy. Přesto to nejsou vztahy snadné a vyžadují od zúčastněných hodně.
Netrpělivost sociopata
Při zobrazování sociopatů a psychopatů v beletrii je běžné, že jsou líčeni jako postavy obdařené trpělivostí. To však není pravda. Netrpělivost je osobnostní rys osob s antisociální poruchou osobnosti.
Je to proto, že netrpělivost je vlastnost, kterou lze nalézt u mnoha lidí, kteří nejsou sociopati nebo psychopati.
Protože sociopati neovládají dobře své pudy a instinkty, projevují netrpělivost, když vidí, že jejich plány jsou zmařeny, nebo když jsou konfrontováni, a mohou být dokonce agresivní.
Opakování chyb
Recidiva neboli opakování chyb, přestupků a zneužívání je v každodenním životě sociopatů velmi časté. Tito lidé totiž obvykle vykazují vzorec chování velmi poznamenaný opakováním, pokud jde o jejich další charakteristiky.
Nutkání lhát a manipulovat je příkladem těchto recidiv. Proto ti, kteří žijí se sociopaty, mohou časem vnímat, že budou opakovat předchozí zavrženíhodné činy.
Pokud jde o trestné činy, které mají sklon páchat, protože jsou impulzivní a nejeví známky lítosti nebo představy o nebezpečnosti, mají tendenci je opakovat, což svědčí o jejich potenciální nebezpečnosti pro společnost.
Diagnostika a léčba antisociální poruchy osobnosti
Lidé s antisociální poruchou osobnosti potřebují léčbu. Po stanovení diagnózy, kterou provede odborník, existují možnosti terapeutického přístupu. Podívejte se na to.
Diagnóza antisociální poruchy osobnosti
Přetrvávání postojů a chování, které prozrazují rysy tzv. antisociální poruchy osobnosti, by nemělo být opomíjeno. Lidé, kteří splňují alespoň tři z charakteristik uvedených v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, by měli být vyšetřeni psychologem.
Existuje však mnoho lidí, u nichž se objeví kombinace znaků a chování odpovídající profilu uvedenému v příručce, kteří nevyhledají péči a celý život žijí bez diagnózy.
Diagnóza závisí na posouzení osobní a lékařské anamnézy pacienta, jakož i jeho pocitů, myšlenek a vzorců chování.
Léčba antisociální poruchy osobnosti
Léčba antisociální poruchy osobnosti se provádí po diagnostikování poruchy odborníkem na duševní zdraví. Je důležité zdůraznit, že veškeré pozitivní výsledky, které léčba může přinést, stejně jako u každé terapie, závisí na dobré compliance pacienta.
Jinými slovy, člověk s diagnostikovanou antisociální poruchou osobnosti musí především chtít být léčen a věnovat se sledování orientace psychologa. K dispozici je léčba terapeutická, spočívající v analýze a dlouhodobém sledování pacienta. Pokud pacient vykazuje souběžné psychické poruchy, mohou být předepsány specifické léky.
Psychoterapie
Psychoterapie je přístup k psychologické léčbě, jehož cílem je identifikovat, analyzovat a léčit pacienty trpící duševními poruchami a poruchami.
Různé problémy, jako je úzkost, deprese a další typy emočních a psychických obtíží, mohou a měly by být předány k psychoterapii, kterou provádí psycholog a která spočívá v představení strategií a nástrojů, které jsou užitečné pro přizpůsobení pacienta vyrovnanějšímu životu.
V případě antisociální poruchy osobnosti je psychoterapie důležitým spojencem při učení se ovládat agresivitu a další destruktivní vzorce chování. Sociální fungování je jedním z cílů této terapie.
Kognitivně-behaviorální terapie (CBT)
Kognitivně-behaviorální terapie se skládá ze setkání metod kognitivní terapie a behaviorální terapie. Jedná se tedy o léčbu, kterou lze indikovat u pacientů s APT.
Je založena na pětistupňové struktuře: začíná diagnózou, pokračuje analýzou problému, při níž se hledá hloubkový profil pacienta, a objektivní analýzou, při níž se formulují cíle dané terapie.
Poté odborník zahájí analýzu prostředků, při níž se plánují a určují postupy. Nakonec se vyhodnocují předchozí kroky, aby se zkontroloval postup přístupu a jeho předběžné výsledky.
Léky
Při léčbě antisociální poruchy osobnosti nejsou předepisovány žádné specifické léky. Terapeutické přístupy spočívají v psychoterapeutickém sledování, což znamená, že pacient se musí věnovat analýze, tj. investovat do možných výsledků dosažených s psychologem.
Pacienti s diagnózou APD, u nichž se objeví další poruchy a poruchy, jako je například deprese a úzkost, jsou však odesíláni na psychiatrii, aby jim byly definovány léky k léčbě těchto problémů.
Některé studie poukazují na to, že klozapin, lék předepisovaný na schizofrenii, účinně pomáhá stabilizovat některé rysy pozorované u APT, zejména u pacientů mužského pohlaví.
Je možné vyléčit sociopata?
Sociopatie neboli antisociální porucha osobnosti je porucha, kterou nelze vyléčit. Někteří pacienti s diagnózou APD však mají šanci pozitivně reagovat na psychoterapeutickou léčbu.
Účelem těchto terapií je pomoci při vytváření hranic a při nahrazování destruktivního chování pozitivními praktikami. K výsledkům psychoterapie tak zpravidla přispívají faktory, jako je podpora rodiny a absence zkušeností se zneužíváním v dětství a dospívání.
Je však třeba si uvědomit, že tato porucha vyžaduje intenzivní terapii, tedy plné nasazení pacienta, aby bylo dosaženo výsledků, a že léčba je náročná a není zaručena její úspěšnost.