Mikä on psykoosi?

Ihmisen aivojen potentiaalia ei vieläkään täysin tunneta, ja vielä vähemmän tiedetään niiden aiheuttamista sairauksista. Aivoihin hyökkääviin vakaviin sairauksiin kuuluu psykoosi, psyykkinen häiriö, joka vie ihmisen pois todellisesta maailmasta ja siirtää hänet väärään todellisuuteen.

Näin ollen psykoottinen henkilö voi nähdä ja kuulla asioita, jotka ovat olemassa vain hänen mielikuvituksessaan, joka on muuttunut aivojen toimintahäiriön seurauksena. Kuten useimmat aivosairaudet, psykoosi voi olla hyvin ongelmallinen sairastuneelle. Vaikeusasteesta riippuen sairaalahoito voi olla tarpeen hoidon kannalta.

Psykoosia ja kaikkia sen seurauksia pidetään myös aivojen sopeutumishäiriön oireina, jotka voivat olla tilapäisiä ja johtua jostain muusta sairaudesta tai stressaavista ja traumaattisista tekijöistä. Lukemalla tämän artikkelin saat tärkeää tietoa psykoosista.

Psykoosin syyt

Lääketiede työskentelee edelleen psykoosin, kuten muidenkin aivosairauksien, syiden tarkan luokittelun parissa. Geneettiset tekijät, erityyppiset aivosairaudet ja stressitilanteet ovat kuitenkin yleisimpiä syitä. Lue lisää seuraavista lohkoista.

Geneettiset tekijät

Geneettiset tekijät ovat yksinkertaistetusti sanottuna sukupolvelta toiselle siirtyvien henkilökohtaisten ominaisuuksien kokonaisuus, joka ei välttämättä koske vain sairauksia vaan myös muita fyysisiä ja psyykkisiä näkökohtia. Lääketieteessä ne ovat vastuussa monien tunnettujen sairauksien periytymisestä.

Joissakin tapauksissa, kuten esimerkiksi psykoosissa, geneettiset tekijät ovat kuitenkin yksi tekijä lisää, joka vaikuttaa psykoottisen häiriön syntyyn. Ei siis ole niin, että koska jotkut esivanhempasi kärsivät psykoottisista purkauksista, myös sinä kärsit niistä. Muihin tekijöihin lisättynä on kuitenkin jo olemassa geneettinen alttius, joka helpottaa sairauden syntymistä.

Aivomuutokset

Aivomuutokset ovat sekä syy että seuraus useista sairauksista, kuten psykoosista. Aivot ovat erittäin monimutkainen elin, jonka toimintaa ei vielä läheskään täysin tunneta. Joka tapauksessa muutoksia voi tapahtua sekä aivojen muodossa että aivotoiminnan lähettämissä sähköisissä impulsseissa.

Aivojen osien välinen yhteys aiheuttaa vaikutuksen aivojen eri osiin, mikä aiheuttaa psykoosin, joka ei koskaan johdu yhdestä ainoasta aivojen muutoksesta vaan useista tekijöistä, jotka eivät ole ainoastaan sisäisiä vaan myös ulkoisia.

Hormonit

Hormonit ovat aineita, joita sisäeritysrauhaset tuottavat säätääkseen kehon eri elinten toimintaa. Insuliini ja adrenaliini ovat tunnettuja hormoneja. Kutakin hormonia tuotetaan tiettyä toiminta-aluetta varten, ja niiden ylimäärä tai puute aiheuttaa erilaisia poikkeavuuksia elimistössä.

Tässä mielessä on mahdollista, että psykoottinen tauko on seurausta hormonaalisista muutoksista, jotka aiheuttavat PMS:ää, masennusta ja muita niihin liittyviä sairauksia. Itse asiassa psykoottisia taukoja havaitaan jatkuvasti muiden hormonaalista alkuperää olevien sairauksien seurauksina.

Psykoosin oireet

Psykoosin voi tunnistaa aluksi vain tarkkailemalla potilaan käyttäytymistä. Potilaalla on merkkejä sekavasta ajattelusta ja äkillisistä asenteiden muutoksista. Lisäksi harhaluulot ja aistiharhat kuuluvat oireisiin. Lue lisää kustakin oireesta.

Ajatusten sekavuus

Sekava ajattelu tai henkinen sekavuus on oire, joka liittyy useisiin psyykkisiin sairauksiin, ei vain psykoosiin. Sen tärkeimpiä vaikutuksia ovat hitaus ja sekavuus tiedon käsittelyssä. Lisäksi myös kyky tehdä päätöksiä heikkenee.

Henkinen sekavuus voi siis olla invalidisoivaa, koska siihen voi liittyä muistihäiriöitä ja ajallista ja paikallista sekavuutta. Yksi yleisimmistä henkisen sekavuuden vaikutuksista on lauseiden tai ilmaisujen sanominen, jotka ovat irrallisia ja joissa ei ole mitään järkeä.

Harhaluulot

Delirium on mielenterveyden häiriön seuraus, jossa potilas on vakaasti vakuuttunut tosiasioista, joita ei ole olemassa kuin hänen mielikuvituksessaan. Deliriumia on ainakin kahta tyyppiä: poikkeuksellinen delirium, joka on epätodellisen lisäksi myös mahdoton, ja tavallinen delirium, jota ei ole olemassa, mutta joka on mahdollisuuksien rajoissa.

Delirium ei sisällä irrallisia näkyjä tai lauseita, mutta sisältö tai ajatus on sen lisäksi, että se on kiinnittynyt mieleen, se on todellisuuden ulkopuolella. Deliriumit ovat yleisiä vaikutuksia psykoottisissa purkauksissa, ja ne voivat kestää noin kuukauden.

Hallusinaatiot

Hallusinaatio on tilanne, jossa viisi fyysistä aistia, jotka yhdistävät ihmisen ulkomaailmaan, muuttuvat. Potilas voi siis nähdä, kuulla, maistaa, koskettaa ja jopa haistaa hajuja, jotka syntyvät hallusinaation aiheuttaman muuttuneen havaintokyvyn seurauksena.

Vaikka hallusinaatio voi olla psyykkisten ongelmien, kuten psykoosin, seuraus, se ilmenee myös hallusinogeenisten aineiden, kuten esimerkiksi marihuanan sisältämän THC:n, vaikutuksena. Lisäksi myös humalatila esiintyy hallusinaatioiden aiheuttajana.

Muuttuneet tunteet

Tunteiden ja emootioiden ilmenemismuotojen sekavuus on psykoosin mutta myös muiden psyykkisten sairauksien oire. Itse asiassa oireiden samankaltaisuus on silmiinpistävä piirre psykologisissa patologisissa tilanteissa, mikä tekee tarkan diagnoosin tekemisen aluksi vaikeaksi.

Näin ollen tunteiden ja tuntemusten muutokset aiheuttavat epätasapainon ja värähtelyjen kuvan, jonka voimakkuus voi vaihdella ja joka on verrannollinen ongelman monimutkaisuuteen. Tässä mielessä potilas voi esittää esimerkiksi syvän surun, välinpitämättömyyden ja pessimismin kaltaisia tunteita.

Käyttäytymisen muutos

Käyttäytymisen muutokset, jotka voivat olla äkillisiä tai asteittaisia, ovat rutiinimuutoksia, joihin kuuluvat ystävyyssuhteet, pukeutuminen, mieliala ja monet henkilökohtaiset makutottumukset, kuten ruokailutottumukset, musiikki, elokuvat jne. Tämä voi tapahtua lapsuudesta nuoruuteen siirryttäessä sekä aikuisuuden saavuttamisen yhteydessä.

Lisäksi myös huumeiden käyttö ja psyykkiset traumat voivat aiheuttaa käyttäytymismuutoksia. Tässä mielessä on oltava valppaana, sillä käyttäytymismuutos ei aina liity psyykkiseen häiriöön, kuten esimerkiksi psykoosiin, vaikka tämä mahdollisuus on analysoitava.

Psykoosityypit

Koska psykoosi on vaikutus, joka ilmenee aivoissa, joissa on mukana ihmisen psyyke, sillä on useita muunnelmia sen moninaisissa näkökohdissa. Potilas voi siis esiintyä kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä, skitsofreniassa, psykoottisessa masennuksessa ja muissa, joista saat lisätietoja seuraavissa lohkoissa.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kliiniseen kuvaan kuuluu maaninen jakso, jolloin kriisi on suurimmillaan, ja masennusjakso, joka on alimmillaan.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön seurauksena henkilö voi vaihdella hysteerisen ilon ja syvän surun välillä. Lisäksi potilaan tahto saada jotain aikaan voi vaihdella, hänellä voi olla unettomuutta ja alhainen energiataso.

Harhaluuloinen häiriö

Harhaluuloisuushäiriö on sairaus, jossa sairastuneella on psyykkinen sekavuus, jonka vuoksi hän ei pysty erottamaan, mikä on totta ja mikä mielikuvituksen tuotetta. Vaikka hän ei näe harhoja, potilas luo mielessään epätodellisia tilanteita ja pitää niitä todellisina tosiasioina.

Harhaluuloisuushäiriön oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin skitsofrenian oireet, ja molemmat ongelmat voivat ilmetä psykoottisen tauon yhteydessä. Harhaluuloisuushäiriö vaihtelee voimakkuudeltaan, ja akuuteimmat tapaukset voivat vaatia sairaalahoitoa. Lievempiä tapauksia voidaan hoitaa kotona, mutta aina lääkärin valvonnassa.

Skitsofrenia

Skitsofrenia on vakava ja krooninen mielenterveyden häiriö, jonka syitä ei ole vielä täysin selvitetty. Useimmat tapaukset ilmenevät nuoruusiässä ja aikuisiän alkuvaiheessa. Lisäksi perinnöllisyys vaikuttaa monien tapausten diagnoosiin.

Häiriö vääristää ajatuksia, jotka muuttavat yksilön käyttäytymistä merkittävästi. Skitsofrenia aiheuttaa siis muun muassa vieraantuneisuutta, muutoksia kielessä ja tunteissa. Häiriö aiheuttaa myös sekä näkö- että kuuloharhoja.

Aineen aiheuttama psykoottinen häiriö

Monet tekijät voivat vaikuttaa siihen, että psykoosiprosessi käynnistyy henkilön aivoissa. Jotkin tekijät voivat vaikuttaa hitaammin, kun taas toiset ovat nopeampia ja voimakkaampia. Näiden tekijöiden joukossa on yksi, joka ansaitsee tulla korostetuksi, koska joskus se riippuu yksilön toiminnasta.

Psykoottinen häiriö voi siis olla seurausta joidenkin lääkkeiden sisältämien aineiden käytöstä, mutta myös hallusinogeenisten huumeiden, kuten esimerkiksi LSD:n, käytöstä. Lisäksi tiettyjen aineiden vieroitus voi laukaista vaikutukset, vaikka vain tilapäisesti.

Lyhyt psykoottinen häiriö

Psykoosin haitallisten vaikutusten muunnelmiin, jotka voivat vaihdella syiden mukaan, kuuluu lyhyt psykoottinen häiriö eli lyhyt reaktiivinen psykoosi. Vaikka vaikutukset voivat olla samankaltaisia kuin muiden tyyppien vaikutukset, ne ovat tässä tapauksessa lyhytaikaisia.

Lyhytaikaiset psykoottiset häiriöt ovat yleensä seurausta suuresta emotionaalisesta traumasta, joka voi myös aiheuttaa tilapäisen shokkitilan. Ne ovat äkillisiä jaksoja, jotka välittömästi hoidettuina yleensä pehmenevät ja häviävät ajan myötä.

Niinpä perhetragediat, joihin liittyy läheisten kuolema, vakavat väkivaltatapaukset, kuten aseellinen ryöstö, raiskaus, ja muut traumaattiset tapahtumat voivat saada henkilön oireilemaan psykoosilla.

Orgaaninen psykoosi

Psykoottinen tila luokitellaan orgaaniseksi psykoosiksi, kun se ei johdu psykiatrisesta sairaudesta. Häiriö johtuu siis fyysisestä ongelmasta, joka aiheuttaa jonkinlaista aivovauriota, ja sen seurauksena voi syntyä yksi tai useampi psykoottinen vaikutus.

Esimerkkejä ovat muun muassa päävammojen aiheuttamat verihyytymät, aivokalvontulehdus, joka on aivokudoksen tulehdus, vakavat näkö- tai kuulo-ongelmat, kun elimet ovat aivojen läheisyydessä.

Psykoottinen masennus

Psykoottinen masennus on nimensä mukaisesti tilanne, jossa masennuksen oireisiin (surullisuus, pessimismi, energian puute, levottomuus, ruokahalun ja unen muutokset ynnä muut) lisätään masennuksen oireita, kuten deliriumia ja aistiharhoja.

Sekä masennusta että psykoosia pidetään vakavina kliinisinä tiloina, jotka aiheuttavat yksitellen suurta vahinkoa. Näin ollen psykoottinen masennus on vielä pahempi tila, jonka hoidossa tarvitaan erityistä huolellisuutta.

Paranoidinen persoonallisuushäiriö

Vaikea psykoottinen tila voi aiheuttaa katastrofaalisia seurauksia sekä kliinisen tilanteen että lääkkeiden käytön vuoksi, joilla voi olla merkittäviä sivuvaikutuksia. Vainoharhainen persoonallisuushäiriö voi siis syntyä psykoosin pahenemisena, vaikka se ei olekaan yleinen.

Tämän häiriön tärkeimpiä oireita ovat akuutti epäluottamus jokaista ihmistä kohtaan sekä perusteeton epäluulo kaikkea ja kaikkia kohtaan. Sairastunut näkee salaliittolaisia asenteita kaikkialla, mikä voi vaikeuttaa sosiaalista kanssakäymistä.

Psykoosin hoito

Psykoottisen häiriön hoito riippuu useista tekijöistä, jotka muodostavat täydellisen kliinisen kuvan. Yksi hoitoa ohjaavista tekijöistä on potilaan oireiden määrä ja tyypit. Hoitotyypit ovat seuraavien osioiden aiheita.

Psykoterapia

Psykoterapia tarkoittaa mielen hoitoa, jolla palautetaan psyykkisten häiriöiden horjuttama potilaan mielenterveys. Sitä voidaan soveltaa lääkityksen kanssa tai ilman, jota käytetään vain vakavimmissa tapauksissa. Psykoterapeuttinen hoito voi lieventää tai poistaa psykoottisia vaikutuksia.

Psykoterapia koostuu useista lääkärin ja potilaan välisistä keskusteluistunnoista, ja sen tavoitteena on edistää potilaan ymmärrystä tilanteestaan ja siitä, mitä hän voi tehdä tilanteen parantamiseksi.

Lääkitys

Psykoosin hoito on yleensä vaikeaa, koska siihen voi liittyä ennakkoluuloja ja pelkoja siitä, että se yhdistetään hulluuteen. Lisäksi potilailla on usein useita oireita yhtä aikaa vaikeimmissa tapauksissa tai silloin, kun diagnoosi on viivästynyt.

Tässä mielessä, kun tilanne on vakavampi, psykiatri voi olla tarpeen, joka määrää psykoosilääkkeitä, joita kutsutaan antipsykooteiksi. Kaikkien lääkkeiden vaikutus kohdistuu vaikutuksiin, sillä psykoosilla tuskin on yhtä ainoaa tunnettua syytä.

Nopea rauhoittaminen

Psykoottinen tauko voi kehittyä vaaralliseksi joissakin monimutkaisemmissa tapauksissa. Psykoottinen henkilö voi olla niin kiihtynyt, että on mahdollista aiheuttaa vahinkoa joko itselleen tai muille.

Näissä tapauksissa hoitohenkilökunnan on toimittava nopeasti rauhoittaakseen potilaan käyttämällä psykoottisen tilan vakauttamiseksi rauhoittavia ruiskeena annettavia lääkkeitä, minkä vuoksi menetelmää kutsutaan nopeaksi rauhoittamiseksi.

Onko psykoosi parannettavissa?

Psykoosi on psyykkinen tilanne, jonka syitä ei ole vielä selvitetty, mikä tekee parantamisen teoriassa mahdottomaksi. Tila on kuitenkin mahdollista vakauttaa lääkkeillä ja terapiaistunnoilla, joilla torjutaan taudin puhkeamisen vaikutuksia, mutta ilman takeita siitä, että parannusta on tapahtunut, koska syytä ei ole poistettu.

Lisäksi esimerkiksi skitsofrenian kaltaisissa tapauksissa lääkitys voidaan määrätä niin pitkäksi aikaa kuin potilaan on elettävä, koska on olemassa riski, että oireet palaavat. Nämä lääkkeet ovat vahvoja kemiallisia yhdisteitä, jotka vaativat muita lääkkeitä lieventääkseen niiden sivuvaikutuksia.

Lisäksi aivojen toiminta on edelleen monien salaisuuksien varassa, vaikka tiede kehittyy jatkuvasti. Paras tapa välttää vielä suuremmat ongelmat on diagnosoida psykoosi nopeasti ja torjua sitä sen alkuvaiheessa.